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文檔簡介
1、輸血科主任績效考核指標(biāo)序號KPI指標(biāo)定義本科室業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)按照醫(yī)院整體要求,按規(guī)定時間完成發(fā)展規(guī)劃、1 劃、工作計劃及總結(jié)工作計劃劑工作總結(jié)的編寫、上交制訂及時性2工作過程中,出現(xiàn)缺血不能滿足臨床用血需求血液供應(yīng)的及時性的次數(shù)3血液供應(yīng)的準(zhǔn)確性血液供應(yīng)過程中出現(xiàn)差錯、遺漏的次數(shù)評分計算標(biāo)準(zhǔn)信息來源1)在規(guī)定時間上交,得100分2)比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計最低至50分院辦統(tǒng)計記錄3)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分血液簽收確認(rèn)2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計最低至50分單3)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分血液簽收確認(rèn)2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計最低至50分
2、單3)介于其中按線性關(guān)系計算4血液檢驗過程中出現(xiàn)違規(guī)操作、檢查差錯的次血液檢驗的規(guī)范性數(shù)各項輸血工作登記、包括血液采購驗收入庫、輸血使用、庫存等登5統(tǒng)計工作的準(zhǔn)確性記、統(tǒng)計過程中出現(xiàn)差錯的次數(shù)輸血統(tǒng)計分析報告完6輸血統(tǒng)計分析報告上報延遲的天數(shù)成上報的及時性7血液管理的規(guī)范性血液管理、保養(yǎng)過程中出現(xiàn)違規(guī)行為的次數(shù)1)=目標(biāo)值,得 100分2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分2)比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算
3、1)=目標(biāo)值,得 100分2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算血液檢驗記錄輸血登記資料、統(tǒng)計資料輸血統(tǒng)計分析報告簽收確認(rèn)單血液管理、保養(yǎng)記錄1)=目標(biāo)值,得 100分由于保管和保養(yǎng)不當(dāng)由于血液保管工作、保養(yǎng)手段方法不當(dāng),造成2)比目標(biāo)值每降低元,加分,累計最高至120分8血液處理記錄造成的損失血液變質(zhì)、毀損給醫(yī)院造成的損失的大小3)比目標(biāo)值每提高元,減分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分2)比目標(biāo)值每降低元,加分,累計最高至120分血液登記記錄9血液庫存額血液的平均庫存額3)比目標(biāo)值每提高元,減分,累計最低至50分資料4)介
4、于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分參加臨床查房、會診參見臨床查房、參與臨床輸血適應(yīng)癥、并發(fā)癥臨床查房、會102)比目標(biāo)值每降低次,減分,累計最低至50分的頻率會診的頻率診記錄3)介于其中按線性關(guān)系計算輸血科科研項目進(jìn)度輸血科科研項目實際進(jìn)度目標(biāo)完成數(shù)÷輸血科11科研項目進(jìn)度計劃完成數(shù)× 100%計劃完成率輸血科科研項目按計當(dāng)期實際完成的輸血科科研項目數(shù)÷當(dāng)期計劃12完成的項目數(shù)× 100%劃完成率輸血科研究報告完成13輸血科研究報告完成延遲的天數(shù)的及時性輸血科在核心科技期14刊上學(xué)術(shù)論文發(fā)表篇當(dāng)期輸血科在核心科技期刊學(xué)術(shù)論文發(fā)表篇數(shù)數(shù)1)=目
5、標(biāo)值,得 100分輸血科科研項2)比目標(biāo)值每降低%,減分,累計最低至50分目進(jìn)度記錄3)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分輸血科科研項2)比目標(biāo)值每降低%,減分,累計最低至50分目驗收記錄3)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分輸血科研究報2)比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計最低至50分告確認(rèn)單3)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分2)比目標(biāo)值每提高篇,加分,累計最高至120分核心科技期刊3)比目標(biāo)值每減少篇,減分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算15實際完成的教學(xué)總時數(shù)÷計劃的教學(xué)總時數(shù)×教學(xué)工作的完成率100%1)=目標(biāo)值,
6、得 100分2)比目標(biāo)值每降低%,減分,累計最低至50分教學(xué)工作記錄3)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分血制品統(tǒng)計報相關(guān)統(tǒng)計報表的準(zhǔn)確16性相關(guān)統(tǒng)計報表完成上17報的及時性相關(guān)檔案資料歸檔的18及時性血制品進(jìn)、出、存統(tǒng)計報表中出現(xiàn)差錯的次數(shù)血制品進(jìn)、出、存等統(tǒng)計報表完成上報時間比規(guī)定時間延遲的天數(shù)檔案資料歸檔延遲的天數(shù)2)比目標(biāo)值每增加次,減分,累計最低至50分表3)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分2)比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計最低至50分簽收確認(rèn)單3)介于其中按線性關(guān)系計算1)在規(guī)定時間上交,得100分血制品相關(guān)檔2)比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計最低至50分
7、案3)介于其中按線性關(guān)系計算1)目標(biāo)值,得 100分相關(guān)檔案資料日常保檔案資料違規(guī)使用管理的次數(shù)以及日常保管過血制品檔案使192)比目標(biāo)值每增加次,減分,累計最低至50分管和使用的規(guī)范性程中出現(xiàn)差錯、遺漏、損壞的次數(shù)用記錄3)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分合理化建議提出并采對輸血管理方面工作流程和工作制度提出并被合理化建議報20120分2)比目標(biāo)值每提高次,加分,累計最高至納的數(shù)量采納的合理化建議數(shù)量告3)介于其中按線性關(guān)系計算1)在目標(biāo)值高 5%及低 15%的區(qū)間內(nèi)浮動,得100分2)比區(qū)間最高值每提高%,減分,累計最低至50分財務(wù)科統(tǒng)計報21預(yù)算的準(zhǔn)確性( 1科室實際發(fā)生
8、值預(yù)算值)× 100%3)比區(qū)間最低值每降低%,減分,累計最低至50分表4)介于其中按線性關(guān)系計算實際支出與預(yù)算值的22比率科室管理費(fèi)用與預(yù)算23值比率業(yè)務(wù)招待費(fèi)用與預(yù)算24的差異率1)=目標(biāo)值,得 100分2)比目標(biāo)值每降低%,加分,累計最高至120分(科室實際支出 / 預(yù)算支出值)× 100%3)比目標(biāo)值每提高%,減分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分2)比目標(biāo)值每降低%,加分,累計最高至120分(科室管理費(fèi)用 / 管理費(fèi)用預(yù)算值)× 100%3)比目標(biāo)值每提高%,減分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值
9、,得 100分(當(dāng)期實際發(fā)生的業(yè)務(wù)招待費(fèi)用當(dāng)期招待費(fèi)2)比目標(biāo)值每降低%,加分,累計最高至120分用預(yù)算) × 100%3)比目標(biāo)值每增加%,減分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表財務(wù)科統(tǒng)計報表財務(wù)科統(tǒng)計報表部門員工有無重大錯醫(yī)院相關(guān)通25部門員工出現(xiàn)重大失誤或受到行政處分的次數(shù)滿分 100 分,每出現(xiàn)一次減分,累計最低至50分誤報、通知1)=目標(biāo)值,得 100分2)比目標(biāo)值每降低%,加分,累計最高至120分人事科員工離26員工流失率(主動離職的員工數(shù)量 / 總?cè)藬?shù)) ×100%3)比目標(biāo)值每提高%,減分,累計最低至50分職記錄4)介于其中按線性關(guān)系
10、計算1)=目標(biāo)值,得 100分27部門被投訴次數(shù)對本部門的投訴不多于起2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計最低至50分院辦投訴記錄3)介于其中按線性關(guān)系計算1) 目標(biāo)值,得 100分科室績效考核的組織28在規(guī)定時間內(nèi)完成科室的績效考核 2) 比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計最低至 50分 考核相關(guān)記錄管理3) 介于其中按線性關(guān)系計算1)=目標(biāo)值,得 100分科室職工因考核過程不規(guī)范、考核無反饋、考29科室績效考核合規(guī)性2)比目標(biāo)值每提高次,減分,累計最低至50分考核投訴記錄核不公平等原因向上級投訴次數(shù)3)介于其中按線性關(guān)系計算考核主體、信序號GS指標(biāo)解釋息來源院辦(檢查記1制度制定和執(zhí)行本部門規(guī)章制度制定是否完備、規(guī)范、系統(tǒng)、切實可行,是否嚴(yán)格執(zhí)行錄)直接領(lǐng)導(dǎo)、科2科室工作計劃制訂,符合醫(yī)院整體要求??剖夷繕?biāo)分解合理,配套措施完善,有階段性目標(biāo)和計劃、科室工作計劃的制訂具體負(fù)責(zé)人,有明確計劃完成時間室工作計劃直接領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)3醫(yī)院用血情況分析報告的質(zhì)量能全面反映醫(yī)院用血的整體情況及各個科室的情況,分析醫(yī)院用血過程中存在的問題,并提出有針對性的建議及相關(guān)對策,能為領(lǐng)導(dǎo)決策提供很強(qiáng)的支持作用院用血情況分析報告4567序號12新技術(shù)、新方法、新積極進(jìn)行新技術(shù)的引進(jìn)、新療法的應(yīng)用、新業(yè)務(wù)的開拓,并取得顯著成效業(yè)務(wù)的應(yīng)用開展情況教學(xué)質(zhì)量教學(xué)受到聽課者的接受喜歡程度、課件質(zhì)量、講課技能輸血科研
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