護(hù)理學(xué)中級內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試模擬試卷及答案解析3(專業(yè)實(shí)踐能力2)

1、.祝您考試順利通過，更多考試資料可以訪問衛(wèi)生資格考試網(wǎng)http:/www.kao8.cc/wszg/【題型】 A3A4型題患者男，53歲。有吸煙史30年。最近不明原因發(fā)熱，咳嗽，痰中帶血。查體：聽診右肺有局限性哮鳴音，右下肺呼吸音低。痰脫落細(xì)胞檢查呈陽性。61.正常人通氣/血流比例是A.0.6B.0.8C.1D.1.6E.1.8【答案】B【解析】【題型】 A3A4型題患者男，53歲。有吸煙史30年。最近不明原因發(fā)熱，咳嗽，痰中帶血。查體：聽診右肺有局限性哮鳴音，右下肺呼吸音低。痰脫落細(xì)胞檢查呈陽性。62.肺泡通氣量的正確計算方式A.(MV-VT)×fB.(MV-VD)×fC

2、.(VT-VD)×fD.VT×fE.VT×VD【答案】C【解析】【題型】 A3A4型題患者女，30歲，近2個月來午后低熱、咳嗽、痰中帶血、納差、乏力、消瘦，經(jīng)抗炎治療無效。胸部x線檢查示右肺尖有片狀模糊陰影。63.按結(jié)核病分型，該病人應(yīng)診斷為A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.侵潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】C【解析】【題型】 A3A4型題患者女，30歲，近2個月來午后低熱、咳嗽、痰中帶血、納差、乏力、消瘦，經(jīng)抗炎治療無效。胸部x線檢查示右肺尖有片狀模糊陰影。64.患者應(yīng)用抗結(jié)核藥后，訴眩暈發(fā)作，引起反應(yīng)的藥物首先應(yīng)考慮A.利福平B

3、.鏈霉素C.對氨基水D.乙胺丁醇E.異煙肼【答案】B【解析】【題型】 A3A4型題患者女，30歲，近2個月來午后低熱、咳嗽、痰中帶血、納差、乏力、消瘦，經(jīng)抗炎治療無效。胸部x線檢查示右肺尖有片狀模糊陰影。65.病人發(fā)生咯血后發(fā)熱持續(xù)不退時，首先應(yīng)考慮A.結(jié)核病灶播散B.小血管內(nèi)血液吸收C.繼發(fā)感染D.合并其他疾病E.藥物熱【答案】A【解析】【題型】 A3A4型題患者女，30歲，近2個月來午后低熱、咳嗽、痰中帶血、納差、乏力、消瘦，經(jīng)抗炎治療無效。胸部x線檢查示右肺尖有片狀模糊陰影。66.如患者出現(xiàn)健側(cè)呈代償性肺氣腫，縱膈向患側(cè)移位，肺結(jié)核屬于A.型B.型C.型D.型E.型【答案】D【解析】【題

4、型】 A3A4型題患者男，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，伴進(jìn)行性呼吸困難5年，因上呼吸道感染癥狀加重并出現(xiàn)躁動2天收入院。查體：神志恍惚，躁動不安，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及干濕性啰音。血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg，PaCO276mmHg67.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀【答案】A【解析】【題型】 A3A4型題患者男，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，伴進(jìn)行性呼吸困難5年，因上呼吸道感染癥狀加重并出現(xiàn)躁動2天收入院。查體：神志恍惚，躁動不安，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及干濕性啰音。血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg，PaCO276m

5、mHg68.呼吸衰竭最典型的表現(xiàn)是A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀【答案】B【解析】【題型】 A3A4型題患者男，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，伴進(jìn)行性呼吸困難5年，因上呼吸道感染癥狀加重并出現(xiàn)躁動2天收入院。查體：神志恍惚，躁動不安，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及干濕性啰音。血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg，PaCO276mmHg69.造成低氧血癥最常見的原因A.肺泡通氣不足B.氧彌散障礙C.肺動靜脈分流D.耗氧量增加E.通氣/血流比例失調(diào)【答案】E【解析】【題型】 A3A4型題患者男，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，伴進(jìn)行性呼吸困難5年，因上呼吸道感染癥狀加

6、重并出現(xiàn)躁動2天收入院。查體：神志恍惚，躁動不安，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及干濕性啰音。血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg，PaCO276mmHg70.診斷型呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為A.PaO2<#6.7kPa，PaCO2>#5.3kPaB.PaO2<#8.0kPa，PaCO2>#6.7kPaC.PaO2<#6.7kPa，PaCO2>#8.0kPaD.PaO2<#8.0kPa，PaCO2>#8.0kPaE.PaO2<#9.3kPa，PaCO2>#8.0kPa【答案】B【解析】【題型】 A3A4型題患者男，65歲。因冠心病、心力衰竭收入院

7、。經(jīng)用地高辛等藥物治療后，氣急、水腫明顯改善。近2日出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、視力模糊。查體：神志清，心率52次/分，心律不齊，有時呈二聯(lián)律。心電圖示：頻發(fā)室性期前收縮，二聯(lián)律。71.該病人目前主要的臨床診斷是A.心源性休克B.左心衰竭C.洋地黃中毒D.急性胃炎E.右心衰竭【答案】C【解析】【題型】 A3A4型題患者男，65歲。因冠心病、心力衰竭收入院。經(jīng)用地高辛等藥物治療后，氣急、水腫明顯改善。近2日出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、視力模糊。查體：神志清，心率52次/分，心律不齊，有時呈二聯(lián)律。心電圖示：頻發(fā)室性期前收縮，二聯(lián)律。72.不能與洋地黃類藥物合用的藥物是A.利尿劑B.維拉帕米C.血管擴(kuò)

8、張藥D.磷酸二酯酶抑制劑E.受體阻滯劑【答案】B【解析】【題型】 A3A4型題患者男，65歲。因冠心病、心力衰竭收入院。經(jīng)用地高辛等藥物治療后，氣急、水腫明顯改善。近2日出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、視力模糊。查體：神志清，心率52次/分，心律不齊，有時呈二聯(lián)律。心電圖示：頻發(fā)室性期前收縮，二聯(lián)律。73.一旦與該藥合用會造成A.房室傳導(dǎo)阻滯B.Q-T時間延長C.增加地高辛血濃度D.竇房結(jié)抑制E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)【答案】C【解析】【題型】 A3A4型題患者男，65歲。因冠心病、心力衰竭收入院。經(jīng)用地高辛等藥物治療后，氣急、水腫明顯改善。近2日出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、視力模糊。查體：神志清，心率

9、52次/分，心律不齊，有時呈二聯(lián)律。心電圖示：頻發(fā)室性期前收縮，二聯(lián)律。74.最易引起心室顫動的室性早搏是A.偶發(fā)室早B.頻發(fā)室早C.RonT現(xiàn)象D.多源性室早E.間位性室早【答案】C【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲。自覺清晨兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直，4個月后出現(xiàn)活動后關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，實(shí)驗(yàn)室檢查：RF(+)，擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。75.風(fēng)濕性疾病患者最常見的癥狀為A.發(fā)熱B.乏力C.皮疹D.疼痛E.血尿【答案】D【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲。自覺清晨兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直，4個月后出現(xiàn)活動后關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，實(shí)驗(yàn)室檢查：RF(+)，擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。76.為緩解病人

10、癥狀，遵醫(yī)囑給予非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，屬于此類藥物的是A.芬必得B.甲氨蝶C.金諾芬D.氯喹E.雷公藤【答案】A【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲。自覺清晨兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直，4個月后出現(xiàn)活動后關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，實(shí)驗(yàn)室檢查：RF(+)，擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。77.【假設(shè)信息】如病人干咳、氣短，活動后呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，則該病人可能出現(xiàn)了A.心肌炎B.肺間質(zhì)病變C.肺炎D.心包炎E.心衰竭【答案】B【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲。自覺清晨兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直，4個月后出現(xiàn)活動后關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，實(shí)驗(yàn)室檢查：RF(+)，擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。78.若要同時使用雙磷酰

11、胺類免疫抑制劑，護(hù)理措施不包括A.監(jiān)測血常規(guī)B.觀察并及時處理口腔潰瘍C.嘔吐嚴(yán)重時給予止吐藥D.脫發(fā)者協(xié)助選擇假發(fā)套E.如病人出現(xiàn)皮疹，可給予冷水濕敷【答案】E【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲。患乙肝后肝硬化5年，近1月來出現(xiàn)乏力，納差，腹脹入院。體檢：肝脾未捫及，腹部移動性濁音（+），鞏膜黃染。79.病人如需給予放腹水治療，應(yīng)避免大量放腹水而繼發(fā)A.暈厥B.上消化道出血C.休克D.呼衰E.肝昏迷【答案】A【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲。患乙肝后肝硬化5年，近1月來出現(xiàn)乏力，納差，腹脹入院。體檢：肝脾未捫及，腹部移動性濁音（+），鞏膜黃染。80.為了利于腹水的消退，

12、給病人放腹水后，應(yīng)及時補(bǔ)充A.白蛋白B.等滲鹽水C.抗生素D.10%葡萄糖溶液E.甘露醇【答案】A【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲?；家腋魏蟾斡不?年，近1月來出現(xiàn)乏力，納差，腹脹入院。體檢：肝脾未捫及，腹部移動性濁音（+），鞏膜黃染。81.【假設(shè)信息】病人入院3天后，出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，腹痛，觸診發(fā)現(xiàn)腹壁緊張，伴輕度反跳痛，最可能并發(fā)A.肝腎綜合癥B.自發(fā)性腹膜炎C.上消化道出血D.腸穿孔E.腹壁靜脈血栓【答案】B【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲?；家腋魏蟾斡不?年，近1月來出現(xiàn)乏力，納差，腹脹入院。體檢：肝脾未捫及，腹部移動性濁音（+），鞏膜黃染。82.【假設(shè)信息】

13、病人晚餐進(jìn)食羊肉后出現(xiàn)淡漠少言，隨地便溺等早期肝性腦病的癥狀，則護(hù)士指導(dǎo)病人的每日蛋白質(zhì)攝入量不宜超過A.10gB.15gC.20gD.25gE.30g【答案】C【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲?；家腋魏蟾斡不?年，近1月來出現(xiàn)乏力，納差，腹脹入院。體檢：肝脾未捫及，腹部移動性濁音（+），鞏膜黃染。83.醫(yī)囑給予灌腸，最適宜的灌腸液為A.肥皂水B.生理鹽水C.清水D.生理鹽水+白醋E.水合氯醛【答案】D【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲?；家腋魏蟾斡不?年，近1月來出現(xiàn)乏力，納差，腹脹入院。體檢：肝脾未捫及，腹部移動性濁音（+），鞏膜黃染。84.經(jīng)治療，病人病情好轉(zhuǎn)，其飲

14、食指導(dǎo)不包括A.限制鈉鹽500-800mg/dB.進(jìn)步增加蛋白飲食，以植物蛋白為主，如豆制品C.逐步增加蛋白飲食，以動物蛋白為主D.提供足夠的熱量，以減少組織蛋白分解E.禁食粗糙堅硬的食物【答案】C【解析】【題型】 A3A4型題患者男，63歲。因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血急診入院，醫(yī)囑給予三腔（四腔）氣囊管壓迫止血85.【假設(shè)信息】壓迫止血過程中，如病人出現(xiàn)呼吸困難、窒息，最可能的原因是A.牽引過緊B.喉頭水腫C.氣道炎癥D.胃氣囊破裂，滑脫阻塞咽喉E.出血反流入氣管【答案】D【解析】【題型】 A3A4型題患者男，63歲。因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血急診入院，醫(yī)囑給予三腔（四腔）氣

15、囊管壓迫止血86.關(guān)于三腔氣囊管使用過程中的護(hù)理，不正確的是A.三腔管放置每24小時需放氣15-30分鐘，避免局部黏膜壞死B.按醫(yī)囑局部用藥C.三強(qiáng)管壓迫3-4d后，出血停止可考慮拔管D.拔管前，放氣留管12小時，無出血后拔管E.拔管前可口服液狀石蠟20-30ml【答案】D【解析】【題型】 A3A4型題患者男，63歲。因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血急診入院，醫(yī)囑給予三腔（四腔）氣囊管壓迫止血87.在對該病人的病情觀察中，我們要警惕病人大出血后發(fā)生A.感染B.肝腎綜合癥C.肝性腦病D.癌變E.再次出血【答案】C【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1

16、年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.1×1012/L，Hb78g/L，白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。88.最可能的診斷為A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.白血病【答案】A【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.1×1012/L，Hb78g/L，白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。89.最有助于確立該診

17、斷的檢查是A.血清鐵測定B.骨髓鐵染色C.紅細(xì)胞游離原卟啉檢測D.血清鐵蛋白E.血清總鐵結(jié)合力【答案】D【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.1×1012/L，Hb78g/L，白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。90.最適宜的治療措施是A.輸血B.補(bǔ)充鐵劑C.改善飲食D.激素E.免疫抑制劑【答案】B【解析】【題型】 A3A4型題患者女，45歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC

18、3.1×1012/L，Hb78g/L，白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。91.正確的指導(dǎo)是A.口服鐵劑空腹時吸收較完全，應(yīng)餐前服用B.牛奶有利于鐵的吸收，并保護(hù)胃腸粘膜，可與鐵劑同時服用C.維生素C、稀鹽酸有利于鐵的吸收D.服鐵期間觀察大便性狀，如出現(xiàn)黑便立即停止鐵劑治療E.血紅蛋白恢復(fù)正常再繼續(xù)鐵劑治療12個月【答案】C【解析】【題型】 A3A4型題患者男，16歲，不規(guī)則發(fā)熱半月，伴骨痛及牙齦出血。體格檢查：胸骨壓痛(+)，脾肋下2cm，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞16.6×109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅

19、蛋白80g/L，血小板34×109/L。92.最可能的診斷是A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.急性白血病【答案】E【解析】【題型】 A3A4型題患者男，16歲，不規(guī)則發(fā)熱半月，伴骨痛及牙齦出血。體格檢查：胸骨壓痛(+)，脾肋下2cm，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞16.6×109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。93.本病體檢中應(yīng)特別注意的體征是A.瞼結(jié)膜蒼白B.胸骨壓痛C.淺表淋巴結(jié)腫大D.皮膚出血點(diǎn)E.心臟雜音【答案】B【解析】【題型】 A3A4型題患者男，16歲，不規(guī)則發(fā)熱半月，伴骨痛及

20、牙齦出血。體格檢查：胸骨壓痛(+)，脾肋下2cm，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞16.6×109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。94.為明確診斷應(yīng)做的檢查是A.血小板抗體B.血清鐵蛋白C.骨髓掃描D.淋巴結(jié)活檢E.骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查【答案】E【解析】【題型】 A3A4型題患者男，16歲，不規(guī)則發(fā)熱半月，伴骨痛及牙齦出血。體格檢查：胸骨壓痛(+)，脾肋下2cm，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞16.6×109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。95.本病最有效的治療方法是A.抗感染治療B.輸注紅細(xì)胞C.輸注血小板D.化學(xué)治療E.注意休息【答案】D【解析】【題型】 A3A4型題患者男，16歲，不規(guī)則發(fā)熱半月，伴骨痛及牙齦出血。體格檢查：胸骨壓痛(+)，脾肋下2cm，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞16.6×109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。96.本病發(fā)熱合并感染，最常見的病原菌是A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性球菌C.革蘭陽性桿菌D.革蘭陰性桿菌E.真菌【答案】D【解析】【題型】 A3A4型題患