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文檔簡介
1、解決方案示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-889編號(hào):_某縣急性中毒救援方案審核:_時(shí)間:_單位:_某縣急性中毒救援方案用戶指南:該解決方案資料適用于為完成某項(xiàng)目而進(jìn)行的活動(dòng)或努力工作過程的方案制定,通過完善工作思路,在正常運(yùn)行中起到指導(dǎo)作用,包括確定問題目標(biāo)和影響范圍、分析問題并提出解決方案和建議、成本計(jì)劃和可行性分析、實(shí)施和跟進(jìn)??赏ㄟ^修改使用,也可以直接沿用本模板進(jìn)行快速編輯。大量毒物短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入人體內(nèi),很快引進(jìn)中毒病狀甚至死亡者,稱為急性中毒,其發(fā)生的特點(diǎn)為發(fā)生突然,擴(kuò)散迅速,罹害者多為群體,原因復(fù)雜,病發(fā)情急促預(yù)后不良,后遺癥多,造成危
2、害和影響大,是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題和衛(wèi)生問題因而必須對(duì)急性中毒事件進(jìn)行應(yīng)急救援,及時(shí)控制危害源,搶救受害人員,指導(dǎo)群眾防護(hù)和組織撤離,迅速消除危害后果。為了做好急性中毒的應(yīng)急救援工作,把中毒所造成的人身傷害和經(jīng)濟(jì)損失控制在最小范圍,特制定本方案供各相關(guān)單位開展急性中毒求援時(shí)組織實(shí)施。一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全體制、明確責(zé)任各級(jí)衛(wèi)生行政部門要明確領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人,并指定相應(yīng)的科(股)協(xié)助負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)轄區(qū)急性中毒救援工件的領(lǐng)導(dǎo)組織協(xié)調(diào),要把急性中毒救援納入疾病控制規(guī)(計(jì))劃中,除疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)急性中毒的調(diào)查、處理和控制外,應(yīng)指定一個(gè)具備急性中毒救援技術(shù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生單位作為急性中毒救援定點(diǎn)單位,報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政
3、部門備案并報(bào)自治區(qū)急性中毒中心,便于對(duì)口聯(lián)系,同時(shí)需做好各類藥品、器械、物質(zhì)的準(zhǔn)備工作,一旦發(fā)生急性中毒,應(yīng)及時(shí)采取果斷措施,力求迅速把急性中毒的危害控制在最低限度??h衛(wèi)生局成立急性中毒救援領(lǐng)導(dǎo)小組和指揮中心(名單附后),縣衛(wèi)生局指業(yè)務(wù)股負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織全縣急性中毒控制和應(yīng)急求援工作;縣中毒急救中心、急性中毒特效解毒藥儲(chǔ)備中心設(shè)在縣( )。中毒急救中心負(fù)責(zé)全縣急性中毒的急救和應(yīng)急救援技術(shù)指導(dǎo)、特效解毒藥調(diào)配、參與中毒事故調(diào)查處理、不明原因中毒的病因研究、接受技術(shù)咨詢;涉及違法引起的急性中毒,衛(wèi)生監(jiān)督和工商、公安等有關(guān)部門應(yīng)及時(shí)參與。要做好急性中毒報(bào)告,發(fā)生1 人死亡或3 人以上同時(shí)化學(xué)中毒、發(fā)生食
4、特中毒或事故性環(huán)境污染事故造成100人以上中毒、1 人以上死亡的要12小時(shí)內(nèi)報(bào)到縣衛(wèi)生局,以便及時(shí)組織應(yīng)急救援。并在處理工作結(jié)束后4日內(nèi)將專題報(bào)告報(bào)縣衛(wèi)生局。未達(dá)到嚴(yán)重程度的中毒事故和事件,也要及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門。不明原因的中毒或當(dāng)?shù)責(zé)o法搶救的重癥中毒應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)自治區(qū)中毒急救中心協(xié)助援救,必要時(shí),可直接向中毒急救中心轉(zhuǎn)送病人或送檢樣品。發(fā)生重大毒物泄露事件時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)卣?,必要時(shí)由衛(wèi)生監(jiān)督、公安、環(huán)保、工商等部門封鎖污染區(qū),控制被污染水源、食品,對(duì)可疑毒物污染的食品,要妥善封存或暫停銷售和食用。當(dāng)事件可能影響跨在區(qū)時(shí),衛(wèi)生行政部門要及時(shí)報(bào)告共同的上級(jí)衛(wèi)生行政部門和向可能涉及的地區(qū)政府衛(wèi)
5、生行政部門通報(bào)。由衛(wèi)生行政部門根據(jù)中毒發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)及時(shí)通報(bào)情況或向新聞媒介提供導(dǎo)向性衛(wèi)生防毒宣傳材料。二、急性中毒求援技術(shù)方案1、作業(yè)中毒人群應(yīng)急保護(hù)及應(yīng)急求援(1)發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)場(chǎng)所毒物跑冒滴漏時(shí),及時(shí)阻斷毒物散發(fā),疏散作業(yè)人員,在有效防毒防護(hù)下進(jìn)行搶修。(2)將中毒人員搶救出現(xiàn)場(chǎng),脫離中毒環(huán)境至上風(fēng)向或空氣新鮮處,及時(shí)采取急救措施,并送往就近醫(yī)院搶救與治療。及時(shí)清洗皮膚,更換衣物、防止毒物繼續(xù)吸收;(3)實(shí)施保護(hù)肺、心、眼等重要器官的現(xiàn)場(chǎng)急救;對(duì)重癥者注意其意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、呼吸、脈搏和血壓,及時(shí)對(duì)癥處理;(4)及時(shí)將中毒情況報(bào)告疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后,立即派專業(yè)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)
6、,迅速查清中毒情況,中毒發(fā)生的確切地點(diǎn),中毒人數(shù),臨床特點(diǎn)及引起中毒的原因,及時(shí)與上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)聯(lián)系,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)中毒事故規(guī)模、病情程度及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平?jīng)Q定采取何種形式的求援。(5)迅速進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)中毒事故調(diào)查。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)受污染的空氣、水、食物及時(shí)監(jiān)測(cè),以期盡快明確毒物種類,濃度及評(píng)價(jià)危害程度和范圍。不明化學(xué)物中毒或化學(xué)物毒性不詳?shù)闹苯酉蜃灾螀^(qū)中毒急救中心查詢,無法獨(dú)立完成調(diào)查的復(fù)雜、重大事件,請(qǐng)市、自治區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、中毒急救中心及時(shí)派專家協(xié)助。(6)對(duì)暴露者根據(jù)不同毒物進(jìn)行預(yù)防性檢查治療,保護(hù)靶器官,有條件的要入院觀察;(7)及時(shí)使用解毒藥和毒物拮抗劑,盡快排毒解毒。(
7、8)生命體征許可的應(yīng)送專業(yè)中毒救治機(jī)構(gòu)進(jìn)行針對(duì)性的檢查和搶救。2、生活性急性中毒的救治(1)生活性急性中毒是人們生活中攝入被毒物污染的食物、水源或者誤服毒物、藥物、有毒動(dòng)、植物、菌類等能上能下起的非傳染性的急性、亞急性疾病。(2)生活急性中毒的處理總原則是:及時(shí)報(bào)告疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門,對(duì)病人采取緊及、急處理措施,停止食用可疑中毒食品;采集病人血、尿、吐瀉物標(biāo)本以備送檢;迅速排毒處理,包括催吐、導(dǎo)瀉、洗胃、透析;對(duì)癥治療和特殊治療;查找同食人員,未發(fā)病的亦應(yīng)觀察。(3)查明中毒原因(致病因素來源及污染、殘存或增殖原因)加強(qiáng)對(duì)被毒物污染的食物、水源的控制處理;及時(shí)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),封存中毒食物
8、、毒物和可疑食品;追回已出售的中毒食物或可疑食物,對(duì)導(dǎo)致中毒的食物進(jìn)行無害化處理或銷毀。(4)根據(jù)不同的毒物,對(duì)中毒場(chǎng)所采取相應(yīng)的中毒處理。(5)需特效解毒藥時(shí)與自治區(qū)中毒急救中心聯(lián)系;經(jīng)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉及對(duì)癥處理后病人仍不好轉(zhuǎn)的,及時(shí)送中毒急救中心救治。3、群體中毒、劇毒化學(xué)、藥品中毒重癥中毒或當(dāng)在技術(shù)條件不能搶救的,應(yīng)及時(shí)向自治區(qū)中毒急救中心報(bào)告,聯(lián)系派員指導(dǎo)或直接送自治區(qū)急救中心或由該中心派員指導(dǎo)協(xié)助搶救。4、發(fā)生重大污染造成的急性群體中毒時(shí),各級(jí)政府、衛(wèi)生行政部門要及時(shí)控制污染區(qū),查明可能中毒的病人,人口流動(dòng)大的,要及時(shí)通報(bào)相鄰和相關(guān)地區(qū)有關(guān)部門,公布預(yù)防救治措施。5、污染區(qū)的處理原則
9、:控制污染區(qū),不讓人畜隨便進(jìn)出,采取有效措施收撿清除毒物,污染食物及中毒死亡牲畜予以深埋。三、預(yù)防控制措施急性中毒應(yīng)急救援工作必須堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”方針,重點(diǎn)抓好生產(chǎn)性(職業(yè)性)中毒和化學(xué)性(食物、滅鼠藥)中毒控制工作。1、生產(chǎn)過程中的中毒控制疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)有毒作業(yè)單位的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作;衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)有毒有害作業(yè)單位的安全監(jiān)察,消除事故隱患,防止跑冒滴漏;有毒作業(yè)單位要加強(qiáng)相關(guān)崗位設(shè)備的安全管理和員工的安全衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)及安全防護(hù)。各單位凡在生產(chǎn)中使用有毒化學(xué)品原材料的要將其有關(guān)資料向衛(wèi)生監(jiān)督部門報(bào)告?zhèn)浒?,以了解其毒性,凡屬國?nèi)新使用的化學(xué)品要經(jīng)過毒性檢定;中等毒性以上應(yīng)在產(chǎn)品使
10、用說明書中用中文載明其毒性,使用注意事項(xiàng),中毒解救方法。生產(chǎn)有害化學(xué)品(含副產(chǎn)品、中間產(chǎn)品)必須符合衛(wèi)生安全標(biāo)準(zhǔn),易燃、易爆、易腐蝕容器造成跑、冒、滴、漏的產(chǎn)品包裝和運(yùn)輸必須符合規(guī)范要求。四、加強(qiáng)?。◤?qiáng))毒化學(xué)品的管理1、生產(chǎn)、銷售、使用?。◤?qiáng))毒化學(xué)品的單位,要按法律法規(guī)規(guī)定,切實(shí)做好管理工作,指定專人,專柜(庫)保管,嚴(yán)格管理制度,記錄清楚毒物流向。2、各級(jí)政府要組織工商、公安、衛(wèi)生監(jiān)督、愛國衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、經(jīng)貿(mào)、技術(shù)監(jiān)督部門加大管理力度,凈化規(guī)范農(nóng)藥和鼠藥市場(chǎng),嚴(yán)格查處非法分裝、銷售農(nóng)藥、殺蟲劑和制售氟乙酰胺、毒鼠強(qiáng)、甘氟、氟乙酸納等國家禁用滅鼠藥,堵住急性毒農(nóng)藥和鼠藥中毒的源頭。3、禁止出售制成食品形狀的毒餌。五、加強(qiáng)防毒衛(wèi)生宣教,提高社會(huì)人群自我保護(hù)意識(shí)1、加大衛(wèi)生宣傳力度,利用各種媒介宣傳防止急性中毒知識(shí)。2、中小學(xué)、幼兒園和家長要對(duì)學(xué)生及兒童進(jìn)行教育,不拾吃路邊、角落及來歷不明的食物,防止誤食毒餌。3、各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)行防毒科普宣傳教育,通俗易懂地介紹常見毒物識(shí)別,緊急避險(xiǎn)和中毒急救知識(shí)。4、普及中毒急救技術(shù),每個(gè)醫(yī)療單位都要有受過專門培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)中毒急救工作。盡快建立起全縣中毒急救網(wǎng)絡(luò)。5、中毒急救人員培訓(xùn)基地設(shè)在縣防疫站。六、經(jīng)費(fèi)、藥械、物資保障政府編制醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)算時(shí),要留出處理急性中
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