骨科記憶口訣

1、踝管內(nèi)容物 :景致動人嗎？ 踝管內(nèi)容物由前到后依次是： 景- 脛骨后肌 腱、致 - 趾長屈肌腱、動人 - 脛后動靜脈 和神經(jīng)、嗎 - 姆長屈肌腱。急性軟組織損傷的“ RICE大米”療法Rest 休息Ice 冷敷compression 加壓elevatio 抬高也有人稱為“價值”原則： pretection （ 夾 板等保 護）,rest,ice,compression,elevation 脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)白質(zhì)周圍灰質(zhì)中，灰質(zhì)切面倒“H”形胞體樹突集中成，前柱胞體為運動 后柱中間神經(jīng)元。胸一腰三有側(cè)柱 交感低級中樞部。骶二三四無側(cè)柱 前后角間夾細(xì)胞，都是副交感中樞 白質(zhì)集中有三素，后索內(nèi)薄外楔束 精

2、細(xì)觸覺本體覺，兩束傳遞有分工 胸四以下薄束傳，胸四以上楔束管 側(cè)索之中下行束，皮質(zhì)脊髓側(cè)束傳軀干四肢溫痛覺，脊髓丘腦側(cè)束傳前索之中共有兩，皮脊前束脊丘前脊神經(jīng)頸八腰五胸十二，骶五尾一三十一 胸一腰三前根內(nèi)，軀體內(nèi)臟運動全 骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同 前支粗大吻合叢，頸叢臂叢腰骶叢 胸部前支單獨走，后支細(xì)小不成叢 臂叢分支頸五至八胸第一，組成臂叢發(fā)長支 肌皮正中尺神經(jīng)，橈腋神經(jīng)后束分 腋神經(jīng)腋神經(jīng)后束發(fā)，三角肌它管轄 “一骨腦”原創(chuàng)：野小三（腋神經(jīng)支配小園 肌、三角?。┘∑ど窠?jīng)支配 “一骨腦”原創(chuàng)：肌皮拱拱拱（喙肱肌、肱 肌、肱二頭肌）臂肌前臂肌神經(jīng)支配肌皮神經(jīng)外側(cè)束，肱二頭肌它管理內(nèi)側(cè)束發(fā)

3、尺神經(jīng)，前臂屈肌一塊半名為尺側(cè)腕屈肌，指深屈肌尺側(cè)半 其余正中神經(jīng)管，損傷正中不旋前 上肢伸肌肱橈肌，全受橈神經(jīng)管理 損傷癥狀顯垂腕，手背橈側(cè)感覺缺 手肌的神經(jīng)分布 正中神經(jīng)管手肌，魚際肌群收除外，一二蚓 肌它管理 小魚際肌拇收肌，三四蚓肌骨間肌，全由尺 神經(jīng)管理 骨間肌的功能 掌三收，背四展 手的皮神經(jīng)分布 手的掌側(cè)一個半，尺神經(jīng)支它管理 其余橈側(cè)三個半，正中神經(jīng)管轄區(qū) 手背皮肌更易記，橈尺神經(jīng)各一半 胸神經(jīng) 胸神經(jīng)支單獨行，上十一對穿肋間 最下一對走肋下，胸腹壁乳肋間肌 二平胸角四乳頭，十對水平平臍環(huán) 八對恰在肋弓下，腹股韌帶中點出 股神經(jīng) 腰叢分支股神經(jīng)，股四頭肌縫匠肌 最長皮支隱神經(jīng)，

4、小腿內(nèi)側(cè)足內(nèi)緣坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng)骶叢發(fā)，支配大腿后肌群 半腱半膜股二頭，伸髖屈膝它有功 坐骨神經(jīng)分兩支，腓總神經(jīng)脛神經(jīng) 腓總前群外側(cè)群，后者支配后肌群 腕骨骨化次序1 零頭、二鉤、三三、四月、五舟、六大、 七小、九至十四豌豆骨2 腕骨骨化中心的規(guī)律是：起始于頭狀骨， 并按逆時針方向繞一周3 頭、鉤、橈、三、月、大、小、舟 脊髓外形位居椎管扁圓柱，縱貫全長六條溝 枕大孔處連延髓，長落第一腰下緣。腰骶膨大頸膨大，三十一節(jié)要記清 頸八腰五胸十二，骶五尾節(jié)單一個。 椎骨的韌連接帶 : 三長兩短 主要有五種，其中長韌帶有三條（棘上韌帶、 前縱韌帶和后縱韌帶） ， 短韌帶有兩條（黃 韌帶和棘間韌帶）足部跗骨

5、 : 內(nèi)中外楔骰內(nèi)舟 , 上距下跟后出 頭.腰椎定位：1小2大3橫4翹5不規(guī)則電刀使用 越來越廣泛， 特別在頭頸外科， 但是真正懂得使用 電刀的并不多，以下供同行參考：1 不要開得太大。 各個儀器或者同一電刀的不同狀態(tài)實際能量輸出有變化。我一般電切和電凝不超過35瓦。原則：調(diào)到能完成操作的最小功率。脊柱后路除外，通常調(diào)到45，45。2 電刀不是刀。電切的原理是間斷放電造成的電火花切開， 所以不能將電刀當(dāng)成刀。 讓電刀和組織保持很小的距離， 產(chǎn) 生均勻的小火花即可。 而不能把電刀用力壓到組織上， 造成 組織損傷。3 組織的牽拉非常重要。 一定要將皮瓣上提 45度角， 讓組織 有一定的間隙。電刀走在間隙內(nèi)，這樣解剖層次清晰。4 電刀的游走速度控制。太慢，損傷組織；太快，會損傷重 要組織。5 止血時用電凝。一般借助血管鉗提起血管鉗夾止血效果好。6 皮下脂肪肥厚的患者少用電刀。 由于電刀起作用點是接觸電阻最大的地方， 所以， 要避免地 線連接皮膚接觸不良，應(yīng)可靠接觸（面積盡量大） ，以免灼傷！不要試圖切開取下的標(biāo)本， 由于沒有形成回路， 是沒反應(yīng)的， 如有反應(yīng)，那就是術(shù)者自身，這時術(shù)者將被電擊！ 對于一些肌肉豐富的地方， 如要切斷肌肉， 使用電凝來切出 血會少