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文檔簡介

1、心電圖試題題庫(筆試部分)20題)1 .竇性心律是指激動起源于:(B)A心房B竇房結(jié)C心室D結(jié)間束2 .心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)各部位的自律性不同:(D)ABCDA房室結(jié)最強B心室肌最強C希氏束最強D竇房結(jié)最強3 .心房除極產(chǎn)生:(D)A、P-RB、U波C、R波D、P波4 .成年人P-R間期正常值為:(B)A0.110.20sB0.120.20sC0.080.20sD0.100.20s5 .QS波是指:(A)A第一個向下的波B第一個向上的波C第二個向下的波D只有一個向上的波6 .關(guān)于心電軸,下列那些正確:(D)A.I導(dǎo)聯(lián)主波向上,出導(dǎo)聯(lián)主波向下電軸右偏8.1、 出導(dǎo)聯(lián)主波均向上電軸不偏C.I導(dǎo)聯(lián)主波向下,

2、出導(dǎo)聯(lián)主波向上電軸左偏D.正常心電軸在090之間7 .關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列哪項不正確:(D)A.V1胸骨右緣第四肋間8 .V2胸骨左緣第四肋間C.V3V2與V4連線中點D.V4左第5肋間腋前線處8.竇性心律不齊的心電圖特點:A在同一導(dǎo)聯(lián)上B在同一導(dǎo)聯(lián)上C在同一導(dǎo)聯(lián)上D在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期或P-P間期或P-P間期或P-P間期或9.右房肥大的心電圖表現(xiàn)為:A.P波高而寬B.P波增寬(A)R-R間期0.12sR-R間期0.14sR-R間期0.16sR-R間期0.20s(D)C.P波出現(xiàn)切跡D.P波尖銳高聳10 .關(guān)于室性早博的心電圖特點:(D)A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波B.寬大QRS波前無P

3、波C.其T波方向與QRS主波方向相反D.代償間期不完全11 .T波低平是指其振幅:(C)A低于0.20mV,或同導(dǎo)聯(lián)R波1/10B低于0.10mV,或同導(dǎo)聯(lián)R波1/4C低于0.10mV,或同導(dǎo)聯(lián)R波1/10D低于0.15mV,或同導(dǎo)聯(lián)R波1/1012 .心肌梗塞的損傷型心電圖改變主要表現(xiàn)在:(D)A.R波電壓降低B.異常Q波C.T波直立高聳D.ST段抬高13 .前間壁心肌梗塞時,典型的梗塞波形出現(xiàn)在A.n、出、aVF導(dǎo)聯(lián)B.I、avL導(dǎo)聯(lián)CV1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)DV4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)13. 關(guān)于心房顫動的心電圖特點,下列那些不正確:(C)A房顫波頻率為350600次/分B正常P波消失,代之為大小

4、不等、形態(tài)不同和間距不一致的小顫動波(f波),通常V1導(dǎo)聯(lián)最明顯。C.RR絕對勻齊DQRS一般不寬除非伴差傳或室早14. 關(guān)于陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖特點,下列那些不正確:(D)A.突發(fā)突止。B.頻率在160250次/分。C.節(jié)律快而規(guī)律,RR間期絕對勻齊。D.QRS波一般不正常。15. 二度I型房室傳導(dǎo)阻滯,文氏現(xiàn)象的心電圖特征是:(C)A.P-R間期進行性縮短B.R-R間距進行性縮短C.P-R間期進行性延長,伴QRS波脫漏D.固定的房室3:1傳導(dǎo)16. 關(guān)于典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn),不正確的是:(B)AQRS波起始部有預(yù)激波BP-R間期0.12sCQRS增寬A0.12sD繼發(fā)性STT

5、改變17. 心電圖上U波明顯增高臨床上見于:(D)A.高血鉀B.高血鈣C低血鈣D.低血鉀18. 下列有關(guān)室性期前收縮的描述,不正確的是:(A)A正常人不會發(fā)生室性期前收縮B各種器質(zhì)性心臟病均可發(fā)生室性期前收縮C室性期前收縮可由吸煙、飲酒、精神緊張而誘發(fā)D偶發(fā)的室性期前收縮通常不需要治療19. 下列關(guān)于心絞痛發(fā)作時的心電圖表現(xiàn),錯誤的是:(D)A心絞痛發(fā)作時,ST段水平或下斜型下移B心絞痛緩解后,ST段恢復(fù)正常C原有STT改變,發(fā)作時轉(zhuǎn)為正常D常出現(xiàn)病理性波20. 下列心電圖改變哪項易出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象:(B)A一度房室傳導(dǎo)阻滯B三度房室傳導(dǎo)阻滯C竇性心率不齊D室性期前收縮二、填空題(共10提)1當(dāng)心

6、電圖機走紙速度為25mm/s,則心電記錄紙上每小格兩縱線間(1mm)表示秒。2.QRS波群的統(tǒng)一命名:首先出現(xiàn)的位于參考水平線以上的正向波稱為波,該波之前的負向波稱為波;如果QRS波只有負向波,則稱為波。3正常Q波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)中R波的,時限小于。4 .左室肥大時,RV5或RV6mV,RV5+SV1mV(男性)或mV(女性)。5 .心肌梗死根據(jù)心電圖圖形的演變過程和演變時間可分為、6 .心律失??捎捎谌N情況產(chǎn)生,分別是、7 .期前收縮根據(jù)異位搏動發(fā)生的部位,可分為、8 .傳導(dǎo)阻滯按發(fā)生的部位分為、9 .臨床上最常見的室上性心動過速類型為和。10 .心電圖分析包括定性和定量分析,為了不致遺漏,

7、至少應(yīng)從四個方面考慮,分別是、三、判斷題1 V5導(dǎo)聯(lián)電極位于左鎖骨中線與第五肋骨相交處。()2 測量正向波形的高度時,應(yīng)以參考水平線下緣垂直測量到波的頂端。()3 .P-R間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間。()4 .在胸導(dǎo)聯(lián),正常人導(dǎo)聯(lián)多呈QS型。()5 .心肌梗塞時,S-T段呈弓背向下型抬高。()6 .低鉀血癥心電圖白典型改變?yōu)镾T段壓低、T波低平和U波降低。()7 .異常Q波不一定都提示心肌梗死.()8 .逸搏是一種保護性措施。()9 .期前收縮是指起源于竇房結(jié)的起搏點提前發(fā)出的激動。10 .竇性心律不齊多見于青少年,一般無臨床意義。四、名詞解釋:(共10題)1 .Q-T間期2 .

8、病理性Q波3病態(tài)竇房結(jié)綜合征4 .期前收縮5 .心律失常6 .平均心電軸7 .間位性期前收縮:8 .預(yù)激綜合征9 .一度房室傳導(dǎo)阻滯10 .ST段五、簡答題1. 什么叫心電圖?2. 心臟的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)由哪些部分構(gòu)成?3. 何謂聯(lián)律間期?4. 心律失常產(chǎn)生的原因?5. 右心房肥大心電圖的主要表現(xiàn)6. 心肌缺血臨床分類及其心電圖表現(xiàn)7. 心房顫動的心電圖特點?8. 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點?9. 心肌梗死急性期的心電圖特點?10. 二度二型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點?心電圖筆試部分答案填空題:1.0.04s/40ms2.R,Q,QS3.1/4,0.04s4.2.5mV,4.0mV,3.5mV

9、5 .超急性期(超急性損傷期)、急性期、近期(亞急性期)、陳舊期(愈合期)6 .激動起源異常、激動傳導(dǎo)異常、激動起源和傳導(dǎo)異常同時存在7 .房性期前收縮、交界性期前收縮、室性期前收縮8 .竇房阻滯、房內(nèi)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)阻滯9 .房室折返性心動過速(AVRT)、房室結(jié)折返性心動過速(AVRNT)10 .心律問題、傳導(dǎo)問題、房室肥大問題、心肌方面的問題判斷題:1 .X2.X3.,4.X5.X6.X7.,8.,9.X10.V名詞解釋:1. Q-T間期:從QRS波群的起點至T波終點,代表心室除極和復(fù)極的全過程所需的時間,Q-T間期長短與心率的快慢密切相關(guān)。心率越快,Q-T間期越短,反之則越長。

10、心率在60-100次/分時,Q-T間期正常范圍者為0.320.44s。2. 病理性Q波:Q波的寬度A0.04s,深度超過同導(dǎo)聯(lián)R波白1/4,稱為病理性Q波,可見于心肌梗塞、腦血管意外等。3. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征(SSS):起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患,可累及竇房及其周圍組織而產(chǎn)生一系列緩慢竇性心律失常,常引起頭昏、黑朦、暈厥等癥狀,稱病態(tài)竇方結(jié)綜合征。心電圖表現(xiàn)為竇緩、竇性停搏或室上性快速心律失常。4. 期前收縮:指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點提前發(fā)出的激動,又稱過早搏動,是臨床上最常見的心律失常。產(chǎn)生的機制包括折返激動、觸發(fā)活動、異位起搏點興奮性增高??煞譃榉啃?、交界

11、性、室性期前收縮。5. 心律失常:正常人的心臟起搏點位于竇房結(jié),并按正常傳導(dǎo)系統(tǒng)順序激動心房和心室。如果心臟激動的起源異?;?和傳導(dǎo)異常,成為心律失常。6. 平均心電軸:它是心室除極過程中全部瞬間向量的綜合(平均QRS向量),借以說明心室在除極過程這一總時間內(nèi)的平均電勢方向和強度7. 間位性期前收縮:又稱插入性期前收縮,指夾住兩個相鄰正常竇性搏動之間的期前收縮,其后無代償間歇。8. 預(yù)激綜合征:它屬傳導(dǎo)途徑異常,是指在正常的房室結(jié)傳導(dǎo)途徑之外,沿房室環(huán)周圍還存在附加的房室傳導(dǎo)束(旁路)。9. 一度房室傳導(dǎo)阻滯:心電圖主要表現(xiàn)為PR間期延長。在成人若PR間期0.20s(老年人間期0.22s),或?qū)纱螜z測結(jié)果進行比較,心率沒有明顯改變而PR間期延長超過0.04s,即可診斷。PR間期可隨年齡、心率而變化10. ST段:自QRS波群的終點至T波起點的線段,代表心室緩慢復(fù)極過程。正常的ST段多為一等電位線,有時可有輕微的偏移,但在任一導(dǎo)聯(lián),下移一般不超過0.05mV;S

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