口腔修復(fù)論文口腔不良修復(fù)體的危害及防治

1、 口腔修復(fù)論文：口腔不良修復(fù)體的危害及防治摘要目的:通過對156例口腔不良修復(fù)體治療，說明不良修復(fù)體的危害。方法:用快慢速渦淪機(jī)、去冠鉗、持針器，祛除156例固定、活動不良修復(fù)體。結(jié)果:巧6例固定活動不良修復(fù)體均會導(dǎo)致口腔各種并發(fā)癥。結(jié)論:不良修復(fù)體不符合口腔生理解剖特點(diǎn)，給牙周、牙體造成不良影響。關(guān)鍵詞:不良修復(fù)體 并發(fā)癥 防治臨床資料收治口腔不良修復(fù)體患者巧156例，男81例，女75例(為活動、固定義齒修復(fù))，年齡40一76歲123例，18一40歲33例(為樁冠或固定義齒修復(fù))。類型分析:結(jié)扎類49例，此類較常見，用0.2的結(jié)扎絲“8”字形結(jié)扎于缺隙兩側(cè)基牙的頸部，缺牙間隙用自凝塑料填塞，

2、塑料進(jìn)人兩基牙的鄰缺隙倒凹區(qū)固位。卡環(huán)類41例，用約0.smm的鋼絲彎制的卡環(huán)作為固位體，用自凝塑料填塞于缺牙間隙內(nèi)，有一定的動度，但不能自行摘戴。錘造類34例。用錘造式的金屬粘貼于牙齒的愕或舌側(cè)，使上領(lǐng)或下領(lǐng)牙齒成為整體，使口腔內(nèi)少量牙齒暫時不會脫落，但粘結(jié)材料填塞了所有牙齒的間隙，使牙齒間存在大量食物碎川鄉(xiāng)戴環(huán)類:22例，用軟金屬片環(huán)抱于牙體以修復(fù)鄰近的缺失牙。樁冠類10例。并發(fā)癥:牙眼出血:由于修復(fù)體形成懸突并且無自潔作用，不能自行取戴清潔，義齒覆蓋區(qū)食物存積經(jīng)常刺激軟組織而致牙跟發(fā)炎出血?；浪蓜印x壞:由于不考慮牙周的生理代償能力，不論缺隙大小均用缺隙的近遠(yuǎn)中2顆牙做基牙，加之食物殘

3、渣不能清潔，菌斑、牙石沉積從而造成基牙松動、齲壞?？谇划愇?由于食物殘渣滯留及低廉材料的原因，從而引起口臭。惡變:不良修復(fù)體制作粗造，加之長期的慢性炎性刺激可使口腔勃膜癌變。治療:對于不良修復(fù)體只有立刻拆除。對固定鋼絲+自凝塑膠牙做成的不良修復(fù)體的拆除，應(yīng)先將基牙牙頸部表面的鋼絲用高速渦輪機(jī)磨斷，祛除倒凹部分的充填物，再用持針鉗或去冠鉗輕輕取下不良修復(fù)體(注意保護(hù)軟組織)。對無縫冠錘造固定橋不良修復(fù)體的拆除方法:用高速渦輪機(jī)將無縫冠的軸面(頰面)磨穿，將無縫冠橋分成幾個小的單位的固位體，再用破冠鉗將它們一一鉗除。拆除時，保護(hù)松動的基牙，以免隨之脫落。隨訪觀察3個月，各種并發(fā)癥基本消失，此時可考

4、慮重新進(jìn)行符合生理解剖要求的義齒修復(fù)。討論口腔修復(fù)是建立在口腔解剖生理、材料生物力學(xué)原理及醫(yī)學(xué)美學(xué)等基礎(chǔ)之上的綜合性的學(xué)科。一個良好的修復(fù)體不但要恢復(fù)外觀、咀嚼功能，還要對口腔組織有生理保健作用，符合生理解剖要求。而不良修復(fù)體所用的材料均為自凝塑料，口內(nèi)直接使用，對口腔戮膜刺激性大，且表面未做處理易沉積牙石。因缺乏應(yīng)有的制作工藝，所以不良修復(fù)體不但不能恢復(fù)咀嚼功能，而且還給牙周組織和口腔內(nèi)軟組織造成不良刺激，形成醫(yī)源性疾患。不良修復(fù)體還可以導(dǎo)致多種并發(fā)癥，如牙槽勃膜創(chuàng)傷引起潰瘍，并有組織增生;余留牙齲壞、牙髓炎、根尖周炎、牙周病等。不良修復(fù)體基牙的選擇不符合生理解剖要求，無論缺牙數(shù)目及基牙健康

5、狀況如何，都在缺牙近遠(yuǎn)中選擇基牙。故義齒自潔作用差，往往引起鄰牙基牙齲壞，出現(xiàn)明顯的牙眼炎、根尖周炎癥狀，或者因充滿牙間隙的自凝塑料在咬合壓力作用下向根方移動壓迫牙眼，造成醫(yī)源性創(chuàng)傷，使基牙松動、移位、折斷，失去咀嚼功能，甚至導(dǎo)致領(lǐng)面部間隙感染。不良修復(fù)體給患者帶來了痛苦和危險，作為口腔醫(yī)務(wù)工作者，要做好宣傳工作，同時，盡最大努力來滿足人民群眾的義齒修復(fù)需求，以減少不良修復(fù)體帶給人類的傷害。討論口腔修復(fù)是建立在口腔解剖生理、材料生物力學(xué)原理及醫(yī)學(xué)美學(xué)等基礎(chǔ)之上的綜合性的學(xué)科。一個良好的修復(fù)體不參考文獻(xiàn)l馬軒祥.口腔修復(fù)學(xué).第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2003:56.2何翔.口腔不良修復(fù)體132例分析.現(xiàn)代中西