食品生產(chǎn)加工企業(yè)度報告材料明細及整理要求

1、.;附件1食品生產(chǎn)加工企業(yè)年度報告材料明細及整理要求一、企業(yè)年度報告應包含以下材料（除食品生產(chǎn)許可證副本外，其它均一式兩份） 1、獲得食品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度報告自查申報表（共7個表，含審查結論表）；2、食品生產(chǎn)許可證副本原件；3、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照和食品衛(wèi)生許可證復印件；4、檢驗報告：企業(yè)產(chǎn)品出廠檢驗報告兩份（每獲證單元、含原始記錄）、比對檢驗報告、定期監(jiān)督檢查或抽查報告；5、企業(yè)必備條件審查或自查不合格項整改證明材料；6、質(zhì)監(jiān)部門對企業(yè)的巡查記錄；7、獲證產(chǎn)品在用標識；8、食品添加劑采購和使用情況備案表（使用食品添加劑企業(yè)）9、委托加工備案表（委托和被委托加工企業(yè)）；10、反映企業(yè)必備生產(chǎn)條件狀況

2、的圖片1020張，如廠區(qū)概貌、車間內(nèi)部概貌、主要生產(chǎn)設備、必備檢驗設備、關鍵控制工序、原材料庫、成品（半成品）庫等；11、企業(yè)變更相關證明材料。二、材料整理要求使用A4白色打印紙，整套報告材料按照上面規(guī)定的順序裝訂（食品生產(chǎn)許可證副本原件由縣局驗證后退還企業(yè)），裝訂線距左側1.5厘米,營業(yè)執(zhí)照和食品衛(wèi)生許可證復印件均需加蓋企業(yè)公章（原件驗證后退給企業(yè)，不需上報）。附件2獲得食品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度報告自查申報表 企業(yè)名稱： (印章)組織機構代碼： 詳細地址： 郵政編碼： 聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話及傳真： 填報日期： 年 月 日填表注意事項： 1、內(nèi)容填寫要實事求是，不得弄虛作假。申報表用鋼筆填寫，

3、可以打印。要求字跡清晰、工整，不得涂改； 2、年產(chǎn)值、銷售額、繳稅額、利潤均按上年度填寫；3、自查表一式兩份。申報表封面必須加蓋企業(yè)公章（企業(yè)公章復印無效）。山東省質(zhì)量技術監(jiān)督局 企 業(yè) 聲 明本申報表所填信息及所提供的各相關材料均真實可靠，若有虛假愿承擔一切后果及有關法律責任。企業(yè)法人代表（負責人）簽名： （單位公章）企業(yè)獲證產(chǎn)品情況一覽表序號獲證產(chǎn)品名稱規(guī)格型號食品生產(chǎn)許可證編號生產(chǎn)廠址企業(yè)基本情況年變化一覽表獲證時企業(yè)名稱現(xiàn)企業(yè)名稱獲證時企業(yè)生產(chǎn)場地地址現(xiàn)企業(yè)地址獲證時法人代表現(xiàn)法人代表經(jīng)濟性質(zhì)現(xiàn)經(jīng)濟性質(zhì)獲證時營業(yè)執(zhí)照編號現(xiàn)營業(yè)執(zhí)照編號獲證時企業(yè)代碼現(xiàn)企業(yè)代碼獲證時衛(wèi)生許可證編號現(xiàn)衛(wèi)生許

4、可證編號獲證時企業(yè)總人數(shù)變化值現(xiàn)企業(yè)總人數(shù)獲證時企業(yè)技術人員數(shù)現(xiàn)企業(yè)技術人員數(shù)獲證時占地面積 米2現(xiàn)占地面積米2獲證時建筑面積 米2現(xiàn)建筑面積米2獲證時固定資產(chǎn)萬元現(xiàn)固定資產(chǎn)萬元獲證時流動資金萬元現(xiàn)流動資金 萬元*年總產(chǎn)值 萬元*年銷售額 萬元*年繳稅金額 萬元*年 利 潤 萬元注：1、除打“*”項外，其他各項內(nèi)容若沒有變化，只需填寫左側項，右側項用“/”劃杠。2、表格中企業(yè)名稱、企業(yè)地址、法人代表、營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)代碼發(fā)生變更的，需提供相關的證明材料復印件。食品生產(chǎn)加工企業(yè)不合格項改進表序號不合格項內(nèi)容性質(zhì)不合格項改進情況不合格項改進驗證情況及相關證明材料本年度主要原材料、食品添加劑、包裝材料

5、使用情況一覽表序號名 稱型號規(guī)格年需要量（單位）標準代號生產(chǎn)廠及國別驗貨方式注：驗貨方式是指自行檢驗(全檢、抽檢)、委托檢驗（全檢、抽檢）、查驗合格證明或是上述內(nèi)容的組合等。獲證產(chǎn)品接受監(jiān)督檢查情況及委托檢驗、自檢中不合格情況一覽表序號檢查單位檢查日期產(chǎn)品名稱批號檢驗類別是否合格不合格原因說明注：*檢驗類別應填寫定期監(jiān)督檢查、監(jiān)督抽查或者企業(yè)的委托檢驗、自行檢驗。*應當填寫各部門各級監(jiān)督檢驗情況獲證企業(yè)年度報告自查表企業(yè)名稱(蓋章)： 填表日期： 年 月 日自查項目條款號自 查 項 目自查記錄自查情況說明自查人簽字質(zhì)監(jiān)部門核查情況(對現(xiàn)場抽查企業(yè)填寫)1企業(yè)生產(chǎn)是否正常，有無連續(xù)一年以上停產(chǎn)或

6、已轉產(chǎn)的情況。是否 停產(chǎn)一年以上 轉產(chǎn)2企業(yè)的生產(chǎn)條件是否符合發(fā)證時的條件，有無不符合（或嚴重不合格）的情況。是 符合 基本符合否 不符合 嚴重不合格3相關的國家標準、行業(yè)標準變動后，企業(yè)是否對執(zhí)行的企業(yè)標準進行有效性審查并備案。是 已備案 未備案否 4企業(yè)是否變更名稱，是否按規(guī)定辦理了生產(chǎn)許可證更名手續(xù)。是 已辦理 未辦理否 5企業(yè)是否遷址、增設生產(chǎn)場點或者生產(chǎn)條件發(fā)生較大變化，是否辦理了生產(chǎn)許可證變更手續(xù)。是 已遷址（或增設生產(chǎn)場點）生產(chǎn)條件已發(fā)生變化 已辦理 未辦理否6是否有委托加工情況；是否辦理備案手續(xù)。是 已辦理 未辦理否7是否使用食品添加劑，并按規(guī)定辦理備案手續(xù)。是 已辦理 未辦理

7、否 8是否按備案規(guī)定使用食品添加劑是 否9乳制品企業(yè)是否使用復原乳，是否按規(guī)定辦理備案。是 已辦理 未辦理否10獲證產(chǎn)品是否增加單元、擴增規(guī)格，是否辦理了生產(chǎn)許可證變更手續(xù)。是 已辦理 未辦理否11獲證產(chǎn)品是否按規(guī)定標明了生產(chǎn)許可證標記和編號（提供獲證產(chǎn)品在用標識一份）。是否 未標明12獲證企業(yè)是否接受質(zhì)監(jiān)部門定期監(jiān)督檢查或抽查（提供最近報告一份）是 全部報告編號：否13獲證企業(yè)是否接受質(zhì)監(jiān)部門的巡查（提供年度巡查次數(shù)及最近巡查記錄一份）是 共 次否14獲證產(chǎn)品在各級各部門的監(jiān)督檢查中，是否有不合格的情況。是 產(chǎn)品 生產(chǎn)條件否 15是否有質(zhì)量投訴事件，及后處理情況。是 已處理 未處理否16企業(yè)

8、是否有無涂改、轉讓生產(chǎn)許可證、生產(chǎn)假冒偽劣產(chǎn)品或其他質(zhì)量違法行為。是 涂改轉讓 生產(chǎn)假冒偽劣否 17產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告結論或檢驗記錄數(shù)據(jù)與實施細則中相關標準要求的是否符合。是 否 未逐批檢驗 檢驗數(shù)據(jù)18其他需要說明的情況獲證企業(yè)年度報告審查結論表企業(yè)自查結論根據(jù)食品生產(chǎn)加工企業(yè)質(zhì)量安全監(jiān)督管理實施細則（試行）和獲證企業(yè)年度報告的有關規(guī)定，本企業(yè)于 年 月 日至 年 月 日進行了自查。經(jīng)審查本企業(yè)在上一年度內(nèi) 有 無 不符合項。經(jīng)綜合評價，企業(yè)年度報告結論是： 。企業(yè)負責人簽署意見企業(yè)負責人簽字(蓋章) 年 月 日質(zhì)量技術監(jiān)督部門審查意見生產(chǎn)條件是否發(fā)生重大變更 是 否 變更后是否持續(xù)符合發(fā)證條

9、件 是 否 整改后 符合 不符合自檢企業(yè)的檢驗情況和送檢情況符合 不符合委托出廠檢驗企業(yè)的委托檢驗情況符合 不符合違規(guī)問題： 無 有 審查整改情況： 符合 不符合書面材料審核意見： 符合 不符合 審核人員（簽字）：現(xiàn)場抽查： 無 有 （符合 不符合）抽查人員（簽字）：產(chǎn)品抽查： 無 有 （符合 不符合）檢驗單位名稱：審查結論：合格 復查合格 復查不合格 年 月 日（蓋章）受理局要將企業(yè)年度報告審查情況及時匯總錄入數(shù)據(jù)庫。附件3獲得食品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度報告情況匯總表填報單位（加蓋公章）： 填報時間： 年 月 日序號企 業(yè) 名 稱組織機構代碼許可證編號產(chǎn)品名稱實施審查單位是否經(jīng)現(xiàn)場抽查審核結果審

10、核不合格原因概述備注匯總應提交年度報告企業(yè)數(shù)：家，實際提交年度報告企業(yè)數(shù)：家；年度報告審查不合格企業(yè)數(shù)：家；審查合格率：%注：1、審查結果中注明以下幾類情況：合格；復查合格；復查不合格。2、備注欄中應注明是否建議吊銷、撤銷和注銷生產(chǎn)許可證。3、審查情況匯總表用EXCEL表格格式報送市局食品科。附件4 食品相關產(chǎn)品及化妝品生產(chǎn)企業(yè)年度報告材料明細及整理要求一、獲證企業(yè)年度報告應包含以下材料（除生產(chǎn)許可證副本原件外，其它材料均一式三份，生產(chǎn)許可證副本原件經(jīng)市局驗證后退還企業(yè)）1、獲得工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度自查申報表；2、獲證企業(yè)全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證證書及附件（如有）復印件；3、生產(chǎn)許可證副本

11、原件；4、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本復印件，加蓋企業(yè)公章；5、質(zhì)監(jiān)部門對企業(yè)的巡查記錄；6、監(jiān)督檢驗報告（抽查或定檢）；7、食品添加劑采購和使用情況備案表（使用食品添加劑企業(yè)）；8、委托加工備案表（委托和被委托加工企業(yè)）。二、材料整理要求（一）使用A4白色打印紙，整套報告材料按照上面規(guī)定的順序裝訂（生產(chǎn)許可證副本原件夾在材料中，不必裝訂），裝訂線距左側1.5厘米,生產(chǎn)許可證副本原件封皮由企業(yè)自行保存，封皮不要隨材料一起上報。附件5獲得工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度報告自查申報表 企業(yè)名稱： (印章)組織機構代碼： 詳細地址： 郵政編碼： 聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話及傳真： 填報日期： 年 月 日填表注意事項：

12、1、內(nèi)容填寫要實事求是，不得弄虛作假。申報表內(nèi)容可以打印，手寫必須用鋼筆，要求字跡清晰、工整，不得涂改； 2、年產(chǎn)值、銷售額、繳稅額、利潤均按上年度填寫；3、自查表一式2份。申報表封面必須加蓋企業(yè)公章（企業(yè)公章復印無效）。 山東省質(zhì)量技術監(jiān)督局 企 業(yè) 聲 明本申報表所填信息及所提供的各相關材料均真實可靠，若有虛假愿承擔一切后果及有關法律責任。企業(yè)法人代表（負責人）簽名： （單位公章）企業(yè)獲證產(chǎn)品情況一覽表序號產(chǎn)品類別獲證產(chǎn)品名稱規(guī)格型號生產(chǎn)許可證編號企業(yè)基本情況年變化一覽表獲證時企業(yè)名稱現(xiàn)企業(yè)名稱獲證時企業(yè)生產(chǎn)場地地址現(xiàn)企業(yè)地址獲證時法人代表現(xiàn)法人代表經(jīng)濟性質(zhì)現(xiàn)經(jīng)濟性質(zhì)獲證時營業(yè)執(zhí)照編號現(xiàn)營

13、業(yè)執(zhí)照編號獲證時企業(yè)代碼現(xiàn)企業(yè)代碼獲證時衛(wèi)生許可證編號現(xiàn)衛(wèi)生許可證編號獲證時企業(yè)總人數(shù)變化值現(xiàn)企業(yè)總人數(shù)獲證時企業(yè)技術人員數(shù)現(xiàn)企業(yè)技術人員數(shù)獲證時占地面積 米2現(xiàn)占地面積米2獲證時建筑面積 米2現(xiàn)建筑面積米2獲證時固定資產(chǎn)萬元現(xiàn)固定資產(chǎn)萬元獲證時流動資金萬元現(xiàn)流動資金 萬元*年總產(chǎn)值 萬元*年銷售額 萬元*年繳稅金額 萬元*年 利 潤 萬元注：1、除打“*”項外，其他各項內(nèi)容若沒有變化，只需填寫左側項，右側項用“/”劃杠。2、表格中企業(yè)名稱、企業(yè)地址、法人代表、營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)代碼發(fā)生變更的，需提供相關的證明材料復印件。必備生產(chǎn)設備、工裝明細表序號名 稱規(guī)格型號數(shù)量較上年度增減完好狀態(tài)使用場所生

14、產(chǎn)廠及國別生產(chǎn)日期購置日期必備檢測設備明細表序號名 稱規(guī)格型號精度等級數(shù)量較上年度增減完好狀態(tài)使用場所生產(chǎn)廠及國別生產(chǎn)日期購置日期獲證企業(yè)不合格項改進表序號檢查類別不合格項內(nèi)容不合格項改進情況不合格項改進驗證情況及相關證明材料注：檢查類別應填：國家、省監(jiān)督抽查、定期監(jiān)督檢查、生產(chǎn)許可證檢查、巡查、企業(yè)自查獲證產(chǎn)品接受監(jiān)督檢查情況及委托檢驗、自檢中不合格情況一覽表序號檢查單位檢查日期產(chǎn)品名稱批號檢驗類別是否合格不合格原因說明注：*檢驗類別應填寫定期監(jiān)督檢查、監(jiān)督抽查或者企業(yè)的委托檢驗、自行檢驗。*應當填寫各部門各級監(jiān)督檢驗情況 獲證企業(yè)年度報告自查表企業(yè)名稱(蓋章)： 填表日期： 年 月 日自查

15、項目條款號自 查 項 目自查記錄自查情況說明自查人簽字質(zhì)監(jiān)部門核查情況(對現(xiàn)場抽查企業(yè)填寫)1企業(yè)生產(chǎn)是否正常，有無連續(xù)一年以上停產(chǎn)或已轉產(chǎn)的情況。是否 停產(chǎn)一年以上 轉產(chǎn)2企業(yè)的生產(chǎn)條件是否符合發(fā)證時的條件，有無不符合（或嚴重不合格）的情況。是 符合 基本符合否 不符合 嚴重不合格3相關的國家標準、行業(yè)標準變動后，企業(yè)是否對執(zhí)行的企業(yè)標準進行有效性審查并備案。是 已備案 未備案否 4企業(yè)是否變更名稱，是否按規(guī)定辦理了生產(chǎn)許可證更名手續(xù)。是 已辦理 未辦理否 5企業(yè)是否遷址、增設生產(chǎn)場點或者生產(chǎn)條件發(fā)生較大變化，是否辦理了生產(chǎn)許可證變更手續(xù)。是 已遷址（或增設生產(chǎn)場點）生產(chǎn)條件已發(fā)生變化 已辦

16、理 未辦理否6是否有委托加工情況；是否辦理備案手續(xù)。是 已辦理 未辦理否7獲證產(chǎn)品是否增加單元、擴增規(guī)格，是否辦理了生產(chǎn)許可證變更手續(xù)。是 已辦理 未辦理否8獲證產(chǎn)品是否按規(guī)定標明了生產(chǎn)許可證標記和編號是否 未標明9獲證企業(yè)是否接受質(zhì)監(jiān)部門定期監(jiān)督檢查或抽查是 全部報告編號：否10獲證企業(yè)是否接受質(zhì)監(jiān)部門的巡查（提供年度巡查次數(shù)及最近巡查記錄一份）是 共 次否11獲證產(chǎn)品在各級各部門的監(jiān)督檢查中，是否有不合格的情況。是 產(chǎn)品 生產(chǎn)條件否 12是否有質(zhì)量投訴事件，及后處理情況。是 已處理 未處理否13企業(yè)有無涂改、轉讓生產(chǎn)許可證、生產(chǎn)假冒偽劣產(chǎn)品或其他質(zhì)量違法行為。有 涂改轉讓 生產(chǎn)假冒偽劣無 14其他需要說明的情況獲證企業(yè)年度報告審查結論表獲證企業(yè)年度報告審查結論表企業(yè)自查結論根據(jù)山東省獲得工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度報告及審查工作管理規(guī)定和獲證企業(yè)年度報告的有關規(guī)定，本企業(yè)于 年 月 日至 年 月 日進行了自查。經(jīng)審查本企業(yè)在上一年度內(nèi) 有 無 項不符合項。經(jīng)綜合評價，企業(yè)年度報告結論是： 。企業(yè)負責人簽署意見企業(yè)負責人簽字（蓋章）年 月 日質(zhì)監(jiān)部門審查意見市局書面材料審核意見：符合 不符合抽查人員（簽字）： 市