第四課_手術(shù)前后護(hù)理必做題---文本資料

1、第四課手術(shù)前后護(hù)理、腫瘤總論必做題一、單選題 1 .長期吸煙者，最好在術(shù)前多久開始戒煙？（ D ）A. 3 天 B. 1 周 C. 10 天 D. 2 周 E. 3 周 2 為了防止麻醉和手術(shù)過程中發(fā)生嘔吐而誤吸入肺，目前臨床一般要求術(shù)前多少小時開 始禁食及禁飲?A. 術(shù)前10小時禁食，術(shù)前 4小時禁飲C. 術(shù)前10小時禁食，術(shù)前6小時禁飲E.術(shù)前12小時禁食，術(shù)前8小時禁飲B. 術(shù)前12小時禁食，術(shù)前4小時禁飲D. 術(shù)前12小時禁食，術(shù)前6小時禁飲 3 .若皮膚準(zhǔn)備時間已超過多少小時，應(yīng)重新準(zhǔn)備？（ B ）A. 12 小時B. 24小時C. 36小時D.48小時E. 72小時 4.胸部和頸部

2、手術(shù)病人，麻醉清醒后多采用什么體位？(A )A.高半坐臥位B.平臥位C.低半坐臥位D.斜坡臥位E.頭高腳低位 5.減張縫線一般多長時間拆線？(E )A.3-5天B. 5-7天C. 7-9 天D. 10-12天E.2周 6.術(shù)后3 4天，病人原已正常的體溫重新上升，最常見的原因是什么？CA.出血B.吻合口痿C.切口感染D.切口裂開E.肺部感染 7.EB病毒與下列哪種腫瘤的發(fā)生有關(guān)？(D )A.肝癌B，宮頸癌 C大腸癌D.鼻咽癌E.大腸癌 8.癌癥最常見的轉(zhuǎn)移途徑是什么？(B )A.直接曼延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.跳躍轉(zhuǎn)移 9.下列對放射線高度敏感的腫瘤是：(D )A.鼻咽癌B.食

3、管癌 C.乳癌 D.惡性淋巴瘤E.肺癌 10 當(dāng)白細(xì)胞降至多少時須暫停治療?(D )999A. 2 . 0X 10 /LB. 2. 5X 10/L C. 2. 8X 10 /L99D. 3 . 0X 10 /LE. 3. 5X 10/L二、多選題 1.下列有關(guān)切口愈合說法正確的是：(BCD )A .切口的愈合分為四級；B .甲級愈合是指切口愈合優(yōu)良，無不良反應(yīng)；C. 乙級愈合是指切口處有炎癥反應(yīng)，但未化膿；D 丙級愈合是指切口化膿需要切開引流處理；E. 丁級愈合是指切口化膿感染需要切開引流。 2 .下列有關(guān)拆線說法正確的是：(ABC )A. 頭部手術(shù)一般3-4天拆線；B. 會陰部手術(shù)一般 5-

4、7天拆線；C. 背部、臀部手術(shù)一般 7-9天拆線；D. 胸部手術(shù)一般7-9天拆線；E. 四肢手術(shù)一般 2周拆線。 3 .下列屬于對放療中度敏感的腫瘤是：(A )A.基底細(xì)胞癌B .鼻咽癌C.食管癌D .腸癌 E .肺癌 4 .下列屬于對放療不敏感的腫瘤是：(A )A.黑色素瘤B .纖維肉瘤C.食管癌D.骨軟骨肉瘤E .肺癌三、名詞解釋 1.根治性手術(shù)指手術(shù)切除范圍包括原發(fā)癌所在器官的部分或全部，并連同一部分周圍正 常組織或區(qū)域淋巴結(jié)整塊切除。適于早、中期癌癥病人。四、填空題 1 .硬麻和腰麻手術(shù)后，應(yīng)平臥6小時。 2.腹部手術(shù)后，多采用低半坐臥位或斜坡臥位。 3 .手術(shù)后的原發(fā)性出血多發(fā)生于術(shù)

5、后丑小時內(nèi)。 4.改變不良生活方式屬于一級預(yù)防。五、簡答題 1.術(shù)后早期活動有什么好處？(1 )呼吸加深，有利于肺擴(kuò)張和分泌物排出，防肺部并發(fā)癥(2) 促進(jìn)血液循環(huán)，有利于切口愈合，防止血栓形成(3) 促進(jìn)胃腸蠕動，防止腹脹、便秘，腸粘連。(4) 促進(jìn)排尿，防止尿潴留 2 .簡述腫瘤病人的三級階梯止痛方案。一級止痛法：疼痛較輕者，可用阿司匹林等非麻醉性解熱消炎鎮(zhèn)痛藥。二級止痛法：適用于中度持續(xù)性疼痛者， 當(dāng)上述藥物效果不顯著時，改用可待因等弱麻醉劑。三級止痛法：疼痛進(jìn)一步加劇、上述藥物無效者，改用強(qiáng)麻醉劑，如嗎啡、哌替啶等，仍無效者可考慮藥物以 外的止痛治療六、論述題 1試述切口感染和切口裂開的防治措施。切口感染的防治措施：術(shù)前完善皮膚和腸道準(zhǔn)備，嚴(yán)格無菌操作技術(shù)；正確、合理應(yīng)用抗菌素；改善病人的營養(yǎng)狀況，增強(qiáng)抵抗力；保持切口敷料的清潔、干燥、無污 染；感染的早期階段，及時采取局部熱敷、理療，促進(jìn)炎癥的吸收；切口已化膿時，應(yīng) 立即拆除局部縫線，敞開切口充分引流，爭取二期愈合。切口裂開的防治措施： 糾正病人的營養(yǎng)狀況； 老年病