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1、住院患者發(fā)生壓瘡原因分析住院患者發(fā)生壓瘡原因分析 事件回顧事件回顧 某醫(yī)院內(nèi)科一患者，女，某醫(yī)院內(nèi)科一患者，女，8484歲，歲，20152015年年0505月月2525日日1010：3030因左側肢體乏力因左側肢體乏力2 2小時而入院，診斷：小時而入院，診斷：1 1、急、急性腦梗塞，性腦梗塞，2 2、高血壓、高血壓3 3級。責任護士查體：該患者級。責任護士查體：該患者神志清楚，皮膚完整，左上肢肌力神志清楚，皮膚完整，左上肢肌力3 3級，級，左左下肢肌下肢肌力力0 0級，患者軀體移動困難，不能自行翻身，壓瘡級，患者軀體移動困難，不能自行翻身，壓瘡風險評分為風險評分為1414分，屬中度危險，予以分

2、，屬中度危險，予以Q2hQ2h翻身拍背翻身拍背等護理措施，并對病人及家屬進行了預防壓瘡知識等護理措施，并對病人及家屬進行了預防壓瘡知識的健康宣教。的健康宣教。 20152015年年0505月月2727日晨，責任護士接班時發(fā)現(xiàn)該患者日晨，責任護士接班時發(fā)現(xiàn)該患者骶尾部有一約骶尾部有一約1cm1cm1cm1cm的水泡，水泡周圍皮膚呈紫的水泡，水泡周圍皮膚呈紫紅色，皮溫略高，夜班護士訴因患者及家屬拒絕翻紅色，皮溫略高，夜班護士訴因患者及家屬拒絕翻身，多次勸說無效，故夜間未按時翻身。責任護士身，多次勸說無效，故夜間未按時翻身。責任護士立即上報護士長，護士長和責任護士重新評估該患立即上報護士長，護士長和

3、責任護士重新評估該患者皮膚后診斷為者皮膚后診斷為期壓瘡，護士長進一步與患者及期壓瘡，護士長進一步與患者及家屬交流溝通，取得了患者及家屬的合作，同時強家屬交流溝通，取得了患者及家屬的合作，同時強調(diào)各班必須對該患者加強壓瘡預防及處理等措施，調(diào)各班必須對該患者加強壓瘡預防及處理等措施，并上報護理不良事件。并上報護理不良事件。事件經(jīng)過：事件經(jīng)過：What:What: 患者發(fā)生II期壓瘡When:When: 2015年05月27日晨Where:Where: 某醫(yī)院內(nèi)科病房Who:Who: 一位高齡女患者How:How: 夜班護士溝通無效，家屬拒絕翻身，導致患者發(fā)生壓瘡。Extent:Extent: 2015年05月27日晨，責任護士接班時發(fā)現(xiàn)該患者骶尾部有一約1c

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