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文檔簡介
1、口腔執(zhí)業(yè)(含助理)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試模擬(口內(nèi))您的姓名: 填空題 *_1、以下哪項不是齲齒的發(fā)病過程() 單選題 *A、牙菌斑形成B、致齲菌代謝糖類產(chǎn)酸C、多聚糖形成D、硬組織脫礦溶解E、唾液減少分泌(正確答案)答案解析:齲齒的發(fā)病過程要經(jīng)過牙菌斑形成、致齲菌在牙菌斑環(huán)境內(nèi)代謝糖產(chǎn)酸形成多聚糖、酸使牙齒硬組織溶解成洞幾個重要環(huán)節(jié)。2、菌斑的形成過程中,形成細(xì)菌聚集的基礎(chǔ)是() 單選題 *A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基轉(zhuǎn)移酶(正確答案)答案解析:菌斑的基質(zhì)由細(xì)菌利用蔗糖合成葡聚糖而成,而一些細(xì)菌表面結(jié)合的葡糖基轉(zhuǎn)移酶(GTF)對葡聚糖有很強(qiáng)的親和力,從而形成細(xì)菌集聚的基礎(chǔ)。3、
2、臨床表現(xiàn)為洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)相對較少,著色深,洞底牙本質(zhì)硬,光滑的齲病是() 單選題 *A、急性齲B、平滑面齲C、慢性齲(正確答案)D、淺齲E、靜止齲答案解析:慢性齲:齲的進(jìn)程多緩慢、持續(xù),臨床表現(xiàn)為洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)相對較少,著色深,質(zhì)地相對干硬,不易用手用器械去除,洞底可見硬化牙本質(zhì),黃褐色,堅硬而光滑。4、根據(jù)牙面解剖形態(tài)可以分為兩種類型,型為窩溝齲,則型為() 單選題 *A、點(diǎn)隙齲B、隱匿性齲C、根面齲D、線性釉質(zhì)齲E、平滑面齲(正確答案)答案解析:根據(jù)牙面解剖形態(tài)可以分為兩種類型:型為窩溝齲;型為平滑面齲。5、銀汞合金調(diào)拌完成以后,需要在多長時間之內(nèi)完成充填() 單選題 *A、0.51分鐘B
3、、12分鐘C、23分鐘(正確答案)D、34分鐘E、45分鐘答案解析:銀汞合金調(diào)拌完成后,用小的銀汞合金充填器進(jìn)行充填,充填應(yīng)在23分鐘內(nèi)完成。6、以下有關(guān)復(fù)合樹脂的論述中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?單選題 *A、無機(jī)填料是決定復(fù)合樹脂物理性能和臨床應(yīng)用的關(guān)鍵成分B、樹脂基質(zhì)是復(fù)合樹脂的主要聚合成分C、最常用的樹脂基質(zhì)是丙烯酸酯類D、床上每層充填和固化的材料厚度不超過2mmE、化學(xué)固化復(fù)合樹脂為目前主流的復(fù)合樹脂(正確答案)7、右上第一磨牙齲損窩洞制備時,鳩尾峽寬度一般為() 單選題 *A、頰舌牙尖間距的1/4B、頰舌牙尖間距的1/41/3C、頰舌牙尖間距的1/31/2(正確答案)D、頰舌牙尖間距的1/2
4、2/3E、頰舌牙尖間距的2/33/4答案解析:鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的1/31/2;鳩尾峽的位置應(yīng)在軸髓線角的內(nèi)側(cè)。嵌體制備:鳩尾峽部的寬度一般不大于(牙合)面的1/2。8、G.V.Black窩洞分類法的依據(jù)是() 單選題 *A、牙體的解剖形態(tài)B、齲損所在牙面的部位(正確答案)C、窩洞所在的部位D、齲洞的大小E、充填材料的性質(zhì)答案解析:G.V.Black分類:根據(jù)齲損所在牙面的部位,從治療的觀點(diǎn)出發(fā),1908年Black把窩洞分為5類,目前仍作為充填治療的基礎(chǔ)分類,被廣泛應(yīng)用。9、左上尖牙(牙合)面窩溝的齲損,黑色沉著區(qū)下方為齲白斑,可以診斷為() 單選題 *A、窩溝淺齲(正確
5、答案)B、窩溝中齲C、窩溝深齲D、牙本質(zhì)敏感E、牙髓炎答案解析:窩溝淺齲可表現(xiàn)為齲損部位色澤變黑,進(jìn)一步仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)黑色沉著區(qū)下方為齲白斑,呈白堊色改變。10、以下關(guān)于牙本質(zhì)粘接的難點(diǎn),敘述正確的是() 單選題 *A、酸蝕脫礦后牙本質(zhì)內(nèi)大量膠原纖維塌陷B、酸蝕處理后釉質(zhì)表面活化能提高C、使用磷酸進(jìn)行蝕刻D、除去玷污層又不損傷牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體(正確答案)E、牙本質(zhì)的礦化程度較釉質(zhì)低,有機(jī)物和水含量較釉質(zhì)低答案解析: 牙本質(zhì)在制洞時經(jīng)高熱磨削,切下的牙本質(zhì)微屑中有機(jī)物變性,與被切斷小管的溢出液、唾液和一些微生物相混合黏附于洞壁,形成牙本質(zhì)玷污層,也稱微屑層或涂層,并可進(jìn)入牙本質(zhì)小管形成管塞,用一
6、般清水沖洗或刮除等方法,不能除去。牙本質(zhì)玷污層的存在,大大干擾了粘接材料與牙本質(zhì)直接密合,影響對牙本質(zhì)的粘接。因此,要求除去玷污層又不損傷牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體,是牙本質(zhì)粘接的重要環(huán)節(jié)。11、患者,男,24歲,上大學(xué)前一直在河北滄州居住,因上前牙有黃黑斑塊要求治療。檢查:11,12,21,22唇面有黃褐色斑塊,無缺損,表面光滑,質(zhì)硬,叩(-),冷(-),鄉(xiāng)親中亦有相似情況。醫(yī)師最可能的診斷是() 單選題 *A、淺齲B、氟斑牙(正確答案)C、四環(huán)素牙D、釉質(zhì)發(fā)育不全E、靜止齲答案解析:氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是在同一時期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊。嚴(yán)重者還并發(fā)有釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。根據(jù)臨床表現(xiàn)及鄉(xiāng)親中亦
7、有相似情況,最因考慮的是氟斑牙。氟斑牙是發(fā)育時期,在高氟區(qū)生活影響牙的發(fā)育。前牙最先受影響,若在此之后搬出高氟區(qū),就可能只有前牙受影響。12、中央尖折斷或被磨損后,臨床上表現(xiàn)為圓形或橢圓形黑環(huán),中央有時可見到黑色小點(diǎn),此點(diǎn)為() 單選題 *A、牙釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙髓髓角(正確答案)D、牙骨質(zhì)E、繼發(fā)牙本質(zhì)答案解析:畸形中央尖X線檢查可見髓室頂中心有向(牙合)面中央部突起的畸形部分,并常見未發(fā)育完成呈喇叭形的根尖部。13、患者,男,40歲。90%完全脫位牙需進(jìn)行再植,可避免牙根吸收的時間是在外傷后() 單選題 *A、30分鐘以內(nèi)(正確答案)B、1小時以內(nèi)C、90分鐘以內(nèi)D、2小時以內(nèi)E、12小
8、時以內(nèi)14、關(guān)于完全脫位牙的敘述正確的是() 單選題 *A、在1小時內(nèi)進(jìn)行再植,90%可避免發(fā)生牙根吸收B、脫位在2小時以后再就診,牙周膜有可能重建C、年輕完全脫位的恒牙,若拖延就診時間,也可以獲得較好預(yù)后D、根尖發(fā)育完全的脫位牙,及時復(fù)位34周后再進(jìn)行根管治療術(shù)(正確答案)E、被污染的完全脫位牙,可以進(jìn)行干藏答案解析:完全脫位牙在0.5小時內(nèi)進(jìn)行再植,90%患牙的可避免發(fā)生牙根吸收。如牙齒已落地污染,不能即刻復(fù)位,可將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處,也可放在盛有牛奶、生理鹽水或自來水的杯子內(nèi),切忌干藏。根尖發(fā)育完成的脫位牙,若就診迅速或復(fù)位及時,應(yīng)在術(shù)后34周再做根管治療術(shù)。如果脫位在2小時
9、以后再就診者,牙髓和牙周膜內(nèi)細(xì)胞已壞死,不可能期望牙周膜重建。年輕恒牙完全脫位,若就診迅速或自行復(fù)位及時者,牙髓常能繼續(xù)生存,不要貿(mào)然拔髓,一般療效是良好的。15、患者,男,7歲,左上頜中切牙因外傷致牙齒嵌入牙槽窩,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?單選題 *A、拔除患牙擇期修復(fù)B、拉出嵌入的乳牙復(fù)位C、復(fù)位后固定D、拔出后再植E、不處理,定期復(fù)診(正確答案)答案解析: 為了避免根尖周組織包括恒牙胚再次損傷,不宜將牙齒拉出復(fù)位,應(yīng)觀察牙齒自行萌出。16、某男性患兒,8歲。右下6遠(yuǎn)中深齲洞,叩診無異常,牙齦正常,牙齒無松動。去腐干凈,齲深,近髓。該患兒最適合用() 單選題 *A.直接蓋髓術(shù)B.二次去腐C.活髓
10、切斷D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.間接蓋髓(正確答案)17.男,8歲,左下第一磨牙深齲,去腐過程中穿髓,穿髓點(diǎn)小于0.5mm,采用的治療方法是:() 單選題 *A:活髓切斷術(shù)(正確答案)B:墊底充填術(shù)C:間接蓋髓術(shù)D:直接蓋髓術(shù)E:根管治療術(shù)答案解析:A18、男,8歲,左下第一磨牙深齲,備洞過程中穿髓,穿髓點(diǎn)小于0.5mm,采用的治療方法是:() 單選題 *A:活髓切斷術(shù)B:墊底充填術(shù)C:間接蓋髓術(shù)D:直接蓋髓術(shù)(正確答案)E:根管治療術(shù)19、男,8歲,左下后牙自發(fā)痛、夜間痛,檢查:第一磨牙深齲,采用的治療方法是:() 單選題 *A:活髓切斷術(shù)B:根尖誘導(dǎo)成形術(shù)(正確答案)C:間接蓋髓術(shù)D:直接蓋髓術(shù)
11、E:根管治療術(shù)20、4歲兒童,因發(fā)現(xiàn)齲齒就診,檢查:右下第二乳磨牙近中鄰面深齲,去腐過程中露髓,去腐過程中露髓,敏感,出血暗。應(yīng)考慮的處理方法為() 單選題 *A:活髓切斷術(shù)B:根管治療(正確答案)C:間接蓋隨D:根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E:銀汞合金21、患兒,9歲,1冠折1/3,露出鮮紅牙髓,叩(±),不松,牙齦無明顯異常,X線片示:未見根折,根尖呈喇叭口狀。治療宜選擇:() 單選題 *A:間接蓋髓術(shù)B:直接蓋髓術(shù)C:活髓切斷術(shù)(正確答案)D:根管治療術(shù)E:干髓術(shù)22、男,20歲。一日前左上中切牙外傷。檢查患牙冠折露髓,叩痛(+),不松動,冷測一過性敏感,X線片檢查未見根折。治療應(yīng)為() 單
12、選題 *A:間接蓋髓B:直接蓋髓C:活髓切斷D:根管治療(正確答案)E:根尖誘導(dǎo)成形術(shù)答案解析:1.間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥:(1)深齲近髓(2)可復(fù)性牙髓炎、(3)外傷冠折大面積牙本質(zhì)暴露2.直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥:(1)備洞時意外穿髓(腐質(zhì)已去除干凈)穿髓孔小、似針尖樣大小直徑不超過0.5 mm恒牙(1mm乳牙、年輕恒牙者)(2)外傷冠折,時間短,穿髓孔小、似針尖樣大小直徑不超過0.5 mm恒牙(1mm乳牙、年輕恒者)3.活髓切斷術(shù)的適應(yīng)癥: 外傷冠折、意外穿髓或齲源性露髓的年輕恒牙23、患兒,6歲。右下第一恒磨牙萌出1/3,右下第二乳磨牙早失,右下第一乳磨牙銀汞充填體完好,做過根管治療。應(yīng)進(jìn)行以下
13、哪種處理() 單選題 *A.帶環(huán)絲圈保持器B.全冠絲圈保持器C.充填式間隙保持器D.全冠遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器(正確答案)E.活動功能式保持器24、從下列選項中選擇出對應(yīng)答案.(1)乳磨牙缺失兩個以上者(2).第一乳磨牙早失(3).第二乳磨牙早失,第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者,分別選擇() *A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器(正確答案)B.功能性活動保持器(正確答案)C.絲圈保持器(正確答案)D.舌弓保持器E.間隙擴(kuò)展裝置25、原發(fā)性皰疹性口炎的發(fā)病過程在臨床上可分為() 單選題 *A、前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、愈合期(正確答案)B、前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、靜止期C、充血期、水皰期、糜爛期、愈合期D、前驅(qū)期、水皰期
14、、靜止期、愈合期E、前驅(qū)期、充血水腫期、糜爛期、愈合期答案解析:原發(fā)性皰疹性口炎:前驅(qū)期水皰期糜爛期愈合期。26、復(fù)發(fā)性皰疹性口炎一般復(fù)發(fā)感染的部位是() 單選題 *A、舌背B、舌腹面C、軟腭D、口唇或接近口唇處(正確答案)E、頰部答案解析: 一般復(fù)發(fā)感染的部位在口唇或接近口唇處,故又稱復(fù)發(fā)性唇皰疹。復(fù)發(fā)的口唇損害有兩個特征:損害總是以起皰開始,常為多個成簇的皰,單個的皰較少見。損害復(fù)發(fā)時,總是在原先發(fā)作過的位置,或鄰近原先發(fā)作過的位置。27、男嬰,5天。啼哭、哺乳困難,臨床檢查見患兒兩頰黏膜、軟腭充血,上有散在的色白如雪的柔軟小斑點(diǎn),針頭大小,斑點(diǎn)稍用力可擦掉。該患兒可能患有的疾病是() 單
15、選題 *A、扁平苔蘚B、皰疹樣口瘡C、雪口病(正確答案)D、天皰瘡E、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍答案解析: 新生兒鵝口瘡多在出生后28日內(nèi)發(fā)生,好發(fā)部位為頰、舌、軟腭及唇。損害區(qū)黏膜充血,有散在的色白如雪的柔軟小斑點(diǎn),如針頭大小,不久即相互融合為白色或藍(lán)白色絲絨狀斑片,并可繼續(xù)擴(kuò)大蔓延至扁桃體、咽部、牙齦。早期黏膜充血較明顯,故呈鮮紅色與雪白的對比。而陳舊的病損黏膜充血減退,白色斑片帶淡黃色。斑片附著不十分緊密,稍用力可擦掉,暴露紅的黏膜糜爛面及輕度出血。患兒煩躁不安、啼哭、哺乳困難,有時有輕度發(fā)熱,全身反應(yīng)一般較輕。又稱雪口病。28、女嬰,8個月,哭鬧、拒食、流涎。臨近磨牙的上腭和齦緣處見大面積淺表潰
16、瘍,上覆黃色假膜,偶見個別針頭大小的小水皰。該患兒可能患有的疾病是() 單選題 *A、皰疹樣口瘡B、過敏性唇炎C、雪口病D、扁平苔癬E、急性皰疹性齦口炎(正確答案)答案解析:最常見的由型單純皰疹病毒引起的口腔病損,可能表現(xiàn)為一種較嚴(yán)重的齦口炎急性皰疹性齦口炎。29、在復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?nèi)碇委熤小U_使用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的方法是() 單選題 *A、潑尼松1030mg/d,分3次口服,潰瘍控制后逐漸減量(正確答案)B、潑尼松60mg/d,分3次口服,控制病情后減量C、潑尼松6080mg/d,分3次口服,控制病情后減量D、潑尼松80100mg/d,分3次口服,控制病情后減量E、潑尼松100120
17、mg/d,分3次口服,控制病情后減量答案解析: 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍:潑尼松1030mg/d,分3次口服,潰瘍控制后逐漸減量。30、關(guān)于Bednar潰瘍、Riga-Fede潰瘍形成過程及治療方法描述正確的是() 單選題 *A、潰瘍未愈合時可用湯匙喂養(yǎng)(正確答案)B、Riga-Fede潰瘍好發(fā)于上腭翼鉤處雙側(cè)黏膜C、Bednar潰瘍常見于舌系帶、舌腹部發(fā)生潰瘍D、Bednar潰瘍發(fā)生時應(yīng)磨鈍乳切牙嵴,避免刺激E、不宜使用過硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng),避免引發(fā)Riga-Fede潰瘍答案解析:在嬰兒上腭翼鉤處雙側(cè)黏膜,有時因用過硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng),經(jīng)常在該處摩擦,容易發(fā)生潰瘍,稱Bednar潰瘍。若有乳切牙
18、萌出后切緣較銳,吸奶時間長,舌系帶、舌腹與牙切嵴摩擦也會發(fā)生潰瘍,初起時僅局部充血,繼之出現(xiàn)小潰瘍,不斷刺激的結(jié)果不但潰瘍擴(kuò)大,疼痛加重甚至可見組織增生,稱Riga-Fede潰瘍。磨鈍乳切牙嵴,潰瘍未愈合時可用湯匙喂養(yǎng)。更換橡皮奶嘴。31、關(guān)于顆粒型白斑下列哪項說法是正確的() 單選題 *A、屬于均質(zhì)型白斑B、屬于非均質(zhì)型白斑(正確答案)C、一般不伴潰瘍D、多發(fā)生在舌部E、很少伴白色念珠菌感染答案解析: 可根據(jù)臨床表現(xiàn)不同,分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型;非均質(zhì)型又可分為疣狀型、潰瘍型和顆粒型。顆粒型:亦稱顆粒結(jié)節(jié)狀白斑,頰黏膜口角區(qū)多見。白色損害呈顆粒狀突起,致黏膜表面不平整,病損間黏膜充血,似有小片
19、狀或點(diǎn)狀糜爛,患者可有刺激痛。本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。32、女性,35歲。發(fā)現(xiàn)舌背白色病損4個月,檢查發(fā)現(xiàn)其舌背左側(cè)約0.5cm×0.5cm白色角化病損,邊界不清楚,表面光滑略呈淡紫色?;颊甙l(fā)病前有精神創(chuàng)傷史,下肢皮膚有多角形紫紅色丘疹,表面有Wickham紋。分析該患者的診斷可能是() 單選題 *A、白斑B、扁平苔蘚(正確答案)C、白色角化癥D、地圖舌E、盤狀紅斑狼瘡答案解析: 主要特征為珠光白色丘疹或條紋。白紋可交織成網(wǎng)狀,或呈樹枝狀,也可為單線條或繞成環(huán)形。損害往往具有明顯的左右對稱性,黏膜柔軟,彈性正常,但有粗糙感,輕度刺激痛。扁平苔蘚皮膚損害特點(diǎn)為扁平面有光澤的淺
20、紫紅色多角形丘疹,丘疹如綠豆大小,邊緣境界清楚,質(zhì)地堅硬干燥,融合后狀如苔蘚。損害區(qū)粗糙,丘疹間可見皮膚皺褶,由于瘙癢故多有搔痕。以石蠟油涂在丘疹表面,在放大鏡下觀察可看到有細(xì)白紋,稱Wickham紋。33、以下哪一項與溝紋舌、面神經(jīng)麻痹組成梅-羅綜合征() 單選題 *A、血管神經(jīng)性水腫B、藥物過敏性口炎C、肉芽腫性唇炎(正確答案)D、舌乳頭炎E、慢性唇炎答案解析: 溝紋舌,同時出現(xiàn)肉芽腫性唇炎,面神經(jīng)麻痹或有面神經(jīng)麻痹史,則診斷為梅-羅綜合征。34、慢性非特異性唇炎的臨床表現(xiàn)為() 單選題 *A、皸裂B、脫屑C、結(jié)痂D、水腫E、以上都是(正確答案)答案解析: 慢性非特異性唇炎可分為以脫屑為主
21、的慢性脫屑性唇炎和以滲出糜爛為主的慢性糜爛性唇炎。慢性脫屑性唇炎:30歲以前的女性多發(fā),常累及上下唇紅部,以下唇為重,全唇紅可見黃白色或褐色脫屑、脫皮或細(xì)鱗屑。輕者為單層散在性脫屑,重者可鱗屑密集或重重疊疊??蔁o痛地將屑皮輕易撕下,暴露出下方看似正常的組織。鄰近的皮膚及頰粘膜不被累及。可繼發(fā)感染而呈輕度水腫充血,有局部干脹發(fā)癢刺痛或灼痛感,病情持續(xù)數(shù)月至數(shù)年不愈。慢性糜爛性唇炎:唇紅部糜爛剝脫、有炎性滲出物,形成黃色薄瘀,或出血后凝結(jié)為血痂,或繼發(fā)感染后膿性分泌物結(jié)為膿痂。痂皮脫落后形成出血性創(chuàng)面,繼之又結(jié)痂,反復(fù)發(fā)生,使唇紅部腫脹或慢性輕度增生,頜下淋巴結(jié)腫大。常不自覺咬唇、舔舌或用手揉擦,
22、以致病損區(qū)皸裂而有明顯疼痛感??蓵簳r愈合,但常復(fù)發(fā)。35、下列哪項不是牙髓-牙周的解剖通道() 單選題 *A、根尖孔B、側(cè)支根管C、牙本質(zhì)小管D、齲洞(正確答案)E、畸形舌側(cè)溝答案解析:牙周組織與牙髓組織在解剖學(xué)方面是互相溝通的,在組織學(xué)方面均來源于中胚葉或外中胚葉,兩者之間的解剖通道為:根尖孔、側(cè)支根管、牙本質(zhì)小管、其他某些異?;虿±砬闆r如牙根縱裂、牙骨質(zhì)發(fā)育不良、畸形舌側(cè)溝等。36、不屬于伴放線聚集桿菌對牙周組織毒性和破壞作用的是() 單選題 *A、產(chǎn)生內(nèi)毒素B、不產(chǎn)生外毒素(正確答案)C、抑制中性粒細(xì)胞的趨化D、殺傷白細(xì)胞使其產(chǎn)生溶酶體酶E、產(chǎn)生成纖維細(xì)胞抑制因子、破骨細(xì)胞激活因子37、
23、目前翻瓣術(shù)后最常見愈合方式為() 單選題 *A、骨結(jié)合B、膠原連結(jié)C、長結(jié)合上皮愈合(正確答案)D、新附著E、細(xì)胞結(jié)合答案解析: 長結(jié)合上皮愈合:在袋內(nèi)壁與原來暴露于牙周袋內(nèi)的牙根表面之間有一層長而薄的結(jié)合上皮,稱為長結(jié)合上皮,以半橋粒體和基底板的方式連接。這種愈合方式稱為長結(jié)合上皮愈合,但并非真正的附著獲得。這是翻瓣術(shù)后最常見的愈合方式。38、引導(dǎo)性組織再生術(shù)效果最好的是() 單選題 *A、度根分叉病變B、度根分叉病變C、一壁骨下袋D、二壁骨下袋E、三壁骨下袋(正確答案)答案解析: 引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)(GTR):窄而深的骨下袋為GTR的適應(yīng)癥,骨袋過寬則效果差。三壁骨袋因牙周膜細(xì)胞來源豐富
24、且易于提供牙周膜細(xì)胞生長的空間,故效果最好,窄而深的二臂骨袋也是較好的適應(yīng)癥。39、女性,17歲。X線片示雙側(cè)下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根長的l2;雙側(cè)上頜第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收至根長的13,余牙未見明顯牙槽骨吸收。請問此患者最有可能的診斷是() 單選題 *A慢性牙周炎B局限型侵襲性牙周炎C壞死性牙周炎(正確答案)D伴全身疾病的牙周炎E廣泛型侵襲性牙周炎答案解析: 局限型侵襲性牙周炎的患牙局限于第一恒磨牙或切牙的鄰面有附著喪失,至少波及兩個恒牙,其中一個為第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超過兩個,故選B40、男,42 歲。右下后牙腫痛不適2 周。檢查:牙石(+),全口牙齦紅腫,
25、PD:4-6mm,右下后牙較重,在6頰側(cè)根分叉處可水平探入,但未貫通,有牙齦完全覆蓋。應(yīng)診斷為 單選題 *A.廣泛型侵襲性牙周炎(正確答案)B.慢性牙周炎C.牙周膿腫D.局限型侵襲性牙周炎E.慢性齦炎41、男,30歲。牙床腫大,近半年加重。檢查:全口牙齦腫大,上前牙齦明顯,質(zhì)硬,觸出血,袋深3 5mm, 牙齦增生覆蓋1/2牙冠。齦緣有菌斑。X線片示牙槽骨無吸收。有服環(huán)孢菌素史。臨床診斷為藥物性牙齦增生。該病在基礎(chǔ)治療后應(yīng)采取的手術(shù)方法是 () 單選題 *A.翻瓣術(shù)B.齦下刮治術(shù)C.牙齦切除術(shù)(正確答案)D.袋壁刮治術(shù)E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)42、患者,女,6個月。出生后即發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上唇裂開。診斷
26、為“先天性雙側(cè)唇裂,混合型”,其臨床表現(xiàn)應(yīng)該是雙側(cè)唇裂() 單選題 *A. 合并雙側(cè)腭裂B. 合并單側(cè)腭裂C. 合并其他面裂D. 合并雙側(cè)牙槽突裂E. 側(cè)完全,一側(cè)不完全唇裂(正確答案)答案解析:先天性唇裂一般可分為單側(cè)唇裂、雙側(cè)唇裂及正中裂。單側(cè)唇裂又可分為完全型與不完全型;雙側(cè)唇裂又分為完全型、不完全型與混合型;混合型指的是一側(cè)完全,另一側(cè)不完全唇裂。43、患者,女,25歲。從小生活在晉西地區(qū),牙齒發(fā)黃而求治。檢查發(fā)現(xiàn)全口牙均有白堊色到褐色斑,個別牙有釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損,探缺損處質(zhì)硬。最可能的診斷是() 單選題 *A. 四環(huán)素牙B. 氟牙癥(正確答案)C. 釉質(zhì)發(fā)育不全D. 牙本質(zhì)發(fā)育不全E.
27、 特納牙答案解析:全口牙白堊色到褐色斑,個別牙釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損,探缺損處質(zhì)硬,生活在晉西高氟地區(qū),所以診斷為氟牙癥。四環(huán)素牙、釉質(zhì)發(fā)育不全無探缺損處質(zhì)硬,牙本質(zhì)發(fā)育不全的牙多半透明或乳光色,牙齒易磨耗而極平。特納牙涉及個別牙,而不是全口牙。故此題選B。44、患者,男,23歲,一周來熬夜備考,前日出現(xiàn)乏力不適,開始并沒有在意,覺左口角區(qū)有燒灼感、癢感、張力增加。晚上出現(xiàn)成簇的小水皰78個,周圍發(fā)紅,不適感明顯。今日皰破后糜爛結(jié)淺黃痂,觸之有清亮液體流出。回憶幾年前口角曾有類似病損出現(xiàn)。擬診斷為() 單選題 *A. 天皰瘡B. 皰瘡樣口炎C. 原發(fā)性皰疹性口炎D. 復(fù)發(fā)性皰疹性口炎(正確答案)E.
28、手-足-口病答案解析:原發(fā)性皰疹感染愈合以后,不管其病損的程度如何,有30%50%的病例可能發(fā)生復(fù)發(fā)性損害。一般復(fù)發(fā)感染的部位在口唇或接近口唇處,故又稱復(fù)發(fā)性唇皰疹。45、急性根尖周炎按其發(fā)展進(jìn)程可分為 單選題 *A.急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎(正確答案)B.漿液性根尖周炎和根尖周囊腫C.化膿性根尖周炎和根尖周致密性骨炎D.根尖周膿腫和根尖周肉芽腫E.根尖周膿腫和根尖周囊腫答案解析:解析:急性根尖周炎是從根尖周牙周膜由漿液性炎癥反應(yīng)到根尖周組織的化膿性炎癥的一系列反應(yīng)過程,可發(fā)展為牙槽骨的局限性骨髓炎,嚴(yán)重時還將發(fā)生為頜骨骨髓炎。分為兩種:急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎,選
29、A。46、關(guān)于牙周病牙槽骨破壞的形式包括() 單選題 *A.水平型吸收B.反波浪形骨吸收C.垂直型吸收D.凹坑狀吸收E.以上均包括(正確答案)答案解析:牙槽骨吸收的方式:水平型吸收:是較常見的吸收方式。牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的牙槽嵴頂呈水平吸收,而使牙槽嵴頂?shù)母叨冉档?,通常形成骨上袋,即牙周袋底在牙槽嵴頂?shù)墓诜?。垂直型吸?也稱角形吸收,指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收,與牙根面之間形成一定角度的骨缺損,牙槽嵴頂?shù)母叨冉档筒欢?,而靠近牙根?cè)的骨吸收較多。凹坑狀吸收:指牙槽間隔的骨嵴頂吸收,其中央部分破壞迅速,而頰舌側(cè)骨質(zhì)仍保留,形成彈坑狀或火山口狀缺損。它的形成可能因鄰面的齦谷區(qū)是菌斑易堆積、組織防御力薄弱的部位,該處的牙槽骨易發(fā)生吸收。此外,相鄰兩牙間的食物嵌塞或不良修復(fù)體等也是凹坑狀吸收的常見原因。其他形式的骨變化:由于各部位牙槽骨吸收不均勻,使原來整齊而呈薄刃狀的骨緣成為參差不齊。正常情況下牙間的骨隔較高,而頰舌側(cè)的骨嵴較低,呈波浪形。當(dāng)牙間骨隔破壞而下凹,而頰舌面骨嵴未吸收時,使骨嵴呈現(xiàn)反波浪形的缺損。此外,由于外生骨疣或扶壁骨形成、適應(yīng)性修復(fù)等而使唇、頰面的骨增生,使牙槽嵴呈“唇”形或骨架狀增厚。這些雖是骨組織對破壞的代償性修復(fù)的表現(xiàn),但常造成不利于菌斑控制的形態(tài)改變。47、牙周病的全身易感因素不包括() 單選題 *A.遺傳因素B.免疫功能C.某些全身疾病D.吸煙E.酗
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