頸椎病小講課

1、（ 頸 椎 病 ）健康教育【簡介】v 項痹?。i性眩暈） “頸性眩暈”中醫(yī)稱“項痹”，其有痹阻不通之意。臨床癥狀一般有頭暈，惡心，嘔吐，耳鳴，視物不清等，最突出的特點為體位性眩暈即當(dāng)改變體位尤以扭轉(zhuǎn)頭部時眩暈加重，嚴重者可發(fā)生猝倒，但一般不伴有意識障礙?！景l(fā)病機理】項痹病發(fā)病機理 如圖： 1. 頸椎退行性改變頸椎退行性改變是項痹病發(fā)病的主要原因，其中椎間盤的退變尤為重要，2、外傷因素2. 慢性勞損所謂慢性勞損是指超過正常生理活動范圍最大限度或局部所能耐受時值的各種超限活動。 a.不良的睡眠體位 b.不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?c.不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉4、寒冷、潮濕:居住環(huán)境【疾病分類】1、頸型項痹?。?2、神

2、經(jīng)根型項痹?。?、脊髓型項痹?。?、椎動脈型項痹?。?5、交感神經(jīng)型項痹病 ： 頸椎病在中醫(yī)理論中分為4型風(fēng)寒痹阻型、氣血虧虛型、痰濕阻絡(luò)型、肝腎不足型下面依次減少各種分型的特點：1、 風(fēng)寒痹阻型：頸、肩、上肢酸痛麻木，以痛為主，頭有疼痛感，頸部僵硬，活動不利，惡寒威風(fēng)，舌淡紅，苔薄白，脈弦緊2、氣血虧虛型：頸肩酸痛，頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，心悸氣短，肢體麻木，倦怠乏力，舌淡苔少，脈細弱3、 痰濕阻絡(luò)型：頭重如裹，頭暈?zāi)垦＃i、肩、臂痛如錐刺，四肢麻木不仁，納呆，舌暗紅，苔黃膩，脈弦滑，視物不清、惡心嘔吐、耳鳴、耳聾等，甚至發(fā)生猝倒。4、肝腎不足型：眩暈頭痛、耳鳴、耳聾、失眠多夢、頸臂隱痛、肢體麻

3、木、面紅耳赤、舌紅少津、脈弱。3.項痹病的輔助治療方法：如半導(dǎo)體激光,中頻電療,低頻電療,中藥熱敷治療、中藥熏蒸、中藥泡洗等。中藥熱敷中藥熱敷可以消除局部淤血、炎癥、水腫，熱敷還能促進局部血液循環(huán)，有效防止組織供血不足導(dǎo)致的麻木、肌肉萎縮等癥注意事項:溫度適宜45-55攝氏度為宜。（白話說就是局部熱敷，通過熱包內(nèi)的中藥進行局部的熱敷）中藥熏蒸利用藥物煎煮后所產(chǎn)生的蒸汽熏蒸機體達到治療目。加速血液循環(huán) 加速炎癥致痛介質(zhì)的清除。注意事項：注意溫度調(diào)節(jié)，治療過程中加強巡視，防止燙傷。（白話說就是全身性通透療法，通過熏蒸機進行全身性的治療）半導(dǎo)體激光: 由內(nèi)向外消炎（治療時沒有任何感覺。注明：治療時間

4、不要超過10分鐘）中頻電療: 中頻電較低頻電更易于通過皮膚到達組織的深部，具有鎮(zhèn)痛、促進局部血壓循環(huán)、興奮骨骼肌和平滑肌等作用，其中頻電可通過電流刺激粘連組織使之產(chǎn)生震動，得到松解和軟化，對腰椎間盤突出癥造成的根性粘連有一定的效果。 注意事項：注意頻率節(jié)律的調(diào)節(jié) 不宜過大，治療過程中加強巡視。低頻電療:低頻電的主要作用是通過電流刺激使運動神經(jīng)和肌肉興奮，恢復(fù)正常功能，還克刺激感覺神經(jīng)末梢，促使感覺恢復(fù)，在治療腰椎間盤突出癥時，不僅可應(yīng)用于腰部疼痛，更能針對神經(jīng)根受引起的下肢麻木，肌肉萎縮等癥狀，進行恢復(fù)性治療，低頻電療法，具有感應(yīng)電療法，間動電療法，電興奮治療法等，各具特點 藥物治療腺苷鈷胺：

5、營養(yǎng)型神經(jīng)疾患骨肽：有利于骨折修復(fù)。也可用于治療增生性骨關(guān)節(jié)疾病及風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。七葉皂苷鈉：創(chuàng)傷或手術(shù)所致腫脹，也用于靜脈回流障礙性疾病鹿胍多肽：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 強直性脊柱炎 骨折早期愈合 骨關(guān)節(jié)炎 骨關(guān)節(jié)病 創(chuàng)傷修復(fù)及腰腿疼痛舒血寧：活血化瘀，通脈舒絡(luò)，益氣健腦。牽引法：在患處上下兩端用力作持續(xù)對抗牽拉，或借助器械牽拉，使骨折復(fù)位。多用于四肢和腰部疾患。推拿手法按摩：風(fēng)濕酸痛、肌膚麻木、肢體癱瘓、運動功能障礙等癥。飲食指導(dǎo)  1 、風(fēng)寒痹阻型：飲食宜偏溫性，忌生冷，如葛根、狗肝菜、干姜、櫻桃等。 2 、氣血虧虛型：加強飲食調(diào)護，以健脾胃、補

6、益氣血為主，如豬肝、瘦肉、當(dāng)歸、阿膠、熟地等，但避免飲食過量，忌生冷食物。 3 、痰濕阻絡(luò)型：節(jié)制飲食，宜健脾清熱利濕之品，如山藥蓮子粥、荷葉粥、冬瓜、玉米等以升清降濁，多食瓜果蔬菜，保持大便通暢。忌食肥甘厚膩、生冷葷腥等刺激之品。  4、肝腎不足型：飲食宜富有營養(yǎng)，滋補肝腎食品，如甲魚、豬腎、核桃肉、蓮子、芝麻、木耳等。忌辛辣、煎炸食品。  日常生活中應(yīng)注意保持頭頸正確的姿勢1、睡覺時要選擇合適的枕頭，枕頭以10厘米的高度為宜。 2、長期低頭伏案工作者,定時活動四肢、頸椎，消除頸部肌肉、韌帶的疲勞，盡可能少坐多動 3、平時要注意保暖，不要用電風(fēng)扇和空調(diào)直接吹.4

7、、要防止酗酒。功能鍛煉1、 功能鍛煉:回頭望月:患者站立雙腳與肩同寬，吸氣時頭向左轉(zhuǎn)（約90度），呼氣時還原，吸氣時頭向右轉(zhuǎn)（約90度），呼氣時還原，反復(fù)做6次。2、 功能鍛煉:與項爭力: 患者站立雙腳與肩同寬，做時伴隨深呼吸，吸氣時頸部后伸至最大程度，呼氣時頸部前屈，下頜接觸胸骨柄為宜，反復(fù)做6次。 、3、 功能鍛煉:隔墻看戲: 患者手扶床尾踮起腳尖，吸氣時頸部盡量向上前方伸展，呼氣時頸部還原，同時放下腳尖，反復(fù)做6次。姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸，站坐均可。中醫(yī)自我保健按摩1、 按摩百會用中指或者食指按于百會穴，由輕到重按揉20-30次， 功效：健腦寧神，益氣固脫。2、 按揉風(fēng)池 功效：