靜脈注射法考核評分標(biāo)準(zhǔn)(共2頁)_第1頁
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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上長春中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院畢業(yè)護(hù)理技術(shù)操作(靜脈注射法)考核評分標(biāo)準(zhǔn)班級: 姓名: 學(xué)號:序號操作要點(diǎn)操作技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分評分1素質(zhì)要求護(hù)士著裝整齊,儀表端莊22核對醫(yī)囑核對醫(yī)囑23評估患者 有效核對患者姓名 患者的病情(意識狀態(tài)、肢體活動(dòng)情況)治療情況、用藥史、過敏史,患者對用藥計(jì)劃的了解及合作程度 向患者解釋靜脈注射的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn),取得患者配合 觀察患者注射部位局部皮膚狀況22224洗手戴口罩洗手、戴口罩25用物準(zhǔn)備 治療盤、無菌治療巾包、無菌持物鉗(鑷)及容器、75%酒精、碘伏、無菌棉簽罐、無菌5ml注射器、啟瓶器、彎盤、剪刀、醫(yī)囑用藥(無菌生理鹽水

2、)、醫(yī)囑本、止血帶、脈枕、治療巾、洗手消毒液、清潔小擦布 生活垃圾桶、醫(yī)用垃圾桶、銳器盒、清潔小方盤86抽吸藥液看醫(yī)囑本,根據(jù)醫(yī)囑取藥認(rèn)真核對,用小擦布擦去瓶體灰塵,檢查藥液并口述(藥名、有效期、有無混濁沉淀、絮狀物、雜質(zhì)瓶口有無松動(dòng)、瓶體有無裂隙等),啟開瓶蓋中心部分6取無菌治療巾包,查看消毒日期,檢查外包布有無潮濕。在操作臺上打開無菌治療巾包的外包布。有無菌持物鉗(鑷)取出1塊無菌治療巾放于清潔治療盤中備用5打開無菌治療巾,雙層折疊鋪于清潔治療盤內(nèi)。雙手捏住治療巾外角扇形折疊,治療巾邊緣開口向外4常規(guī)消毒藥液瓶塞,取5ml注射器,檢查生產(chǎn)日期、外包裝有無裂隙等用剪刀自注射器外包裝尾端(撕口

3、處)剪開,取出注射器,固定針頭,拉動(dòng)活塞,檢查注射器(針頭有無堵塞、活塞活動(dòng)情況)6用注射器抽吸所需藥液同等體積的空氣。將注射器內(nèi)空氣注入放于治療臺上的藥液瓶內(nèi)。倒轉(zhuǎn)藥瓶,使針頭在液面以下,吸取藥液至所需量4以食指固定針?biāo)ú浚纬鲠橆^。將針頭護(hù)帽套于針頭上,核4對醫(yī)囑本。將注射器放于無菌盤內(nèi)。雙手捏住上層治療巾兩個(gè)外角,將其拉至與底層邊邊緣對齊,向上反折將治療盤、醫(yī)囑本、消毒液瓶、無菌棉簽及容器等治療用物放于治療車上層37核對患者攜用物至病室,看醫(yī)囑本再次有效核對患者,進(jìn)行解釋,體位合適38選擇血管扎止血帶,選擇靜脈,放松止血帶 29消毒皮膚在肢體下墊脈枕及一次性治療巾,用碘伏常規(guī)消毒注射部位

4、皮膚,消毒范圍5cm×5cm,待干,在穿刺部位上約6cm處扎止血帶,囑患者握拳,松開無菌盤的治療巾,進(jìn)行第二次皮膚消毒 310排氣取一個(gè)無菌干棉簽夾于一手指間。捏住無菌治療巾包布一側(cè)外角,輕掀治療巾外層取出注射器。檢查并排盡注射器內(nèi)氣體:將針頭斜面向上,輕拉活塞柄,使注射器內(nèi)聚集于注射器乳頭部,再稍推活塞柄,將液體排至彎盤內(nèi) 411再次核對注射藥液前,再次核對藥物、患者212注射左手拇指繃緊靜脈穿刺點(diǎn)下方皮膚,固定靜脈,另一手持注射器,食指抵住針?biāo)?,使針尖斜面向上,與皮膚呈2025度角由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下,再沿靜脈走向潛行刺入,見回血后,再順靜脈推進(jìn)少許4松開止血帶,同時(shí)囑患者松

5、拳。查有無回血,見回血后,以均勻速度緩慢注入藥液。注射畢,以無菌干棉簽輕壓針刺處,并快速拔針,并繼續(xù)按壓局部片刻。將針頭放入銳器盒,注射器及干棉簽放于醫(yī)用垃圾桶內(nèi),止血帶放至車下小方盤513再次核對注射后藥液后,再次核對藥物、患者214觀察注意觀察患者用藥反應(yīng)215整理協(xié)助患者整理衣物,取舒適臥位。整理床單位清理用物,口述:用物分類處理得當(dāng)316洗手記錄洗手,根據(jù)需要做好記錄217總體評價(jià)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則和查對制度,注射部位無滲出、腫脹,未發(fā)生感染舉止端莊,儀表大方,操作規(guī)范,熟練有序正確指導(dǎo)患者,與患者溝通合理有效,操作中體現(xiàn)出對患者的人文關(guān)懷,患者滿意有效應(yīng)變,動(dòng)作輕柔,操作時(shí)間要求在5分鐘內(nèi)完成4442成 績100口述與提問:靜脈注射的注意事項(xiàng): 對需要長期靜脈給

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