工程勘察監(jiān)理、勘察單位、業(yè)主用表

1、A1工程地質(zhì)勘察工作大綱報(bào)審單項(xiàng)目名稱：勘察單位：監(jiān)理單位：合同號(hào)：編號(hào)：致監(jiān)理單位）：現(xiàn)報(bào)送經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)部門審核同意的工作大綱，詳細(xì)說明及圖表詳見附件，請(qǐng)予以審核和批準(zhǔn)。附件：工程勘察工作大綱工程勘察勘察單位負(fù)責(zé)人：年月日工程名稱樁號(hào)編制說明：駐地辦意見高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)辦審定意見：總監(jiān)理工程師：年月日注：此表一式三份，勘察單位、建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份。A2工程地質(zhì)勘察主要進(jìn)場(chǎng)機(jī)械、設(shè)備報(bào)驗(yàn)表勘察單位：監(jiān)理單位：致（現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理單位）：根據(jù)工程地質(zhì)勘察的需要，我單位已將下列機(jī)械、設(shè)備準(zhǔn)備完畢，請(qǐng)審查、簽證，并準(zhǔn)予使用。技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：序規(guī)格、型號(hào)數(shù)擬進(jìn)擬用審查機(jī)械設(shè)備名稱技術(shù)

2、狀況號(hào)量場(chǎng)日期何處意見致（勘察單位）：駐地監(jiān)理工程師：日期：注 ;此表一式三份，勘察單位、建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份 ; 此表寫不下時(shí)可另附。A3工程地質(zhì)勘察主要進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)審表勘察單位：監(jiān)理單位：致（現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理單位）：根據(jù)工程地質(zhì)勘察工作的滿要， 我單位擬安排下列主要技術(shù) （管理）人員參加本項(xiàng)目的勘察工作，請(qǐng)予審查。附：報(bào)審人員資格證明復(fù)印件現(xiàn)場(chǎng)勘察機(jī)構(gòu)（章）負(fù)責(zé)人：日期：序性出生擬任專業(yè)審查姓名學(xué)歷專業(yè)職稱號(hào)別年月職務(wù)年限意見現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理單位意見：駐地監(jiān)理工程師：日期：注 :此表一式三份，建設(shè)單位、勘察單位、監(jiān)理單位各一份。A4工程地質(zhì)勘察分包單位資格報(bào)審表勘察單位：監(jiān)理單位：致（現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理單位） ;

3、根據(jù)工作需要，擬將本勘察項(xiàng)目中的段的部分工程地質(zhì)勘察工作分包給單位，經(jīng)我單位對(duì)其資質(zhì)和業(yè)績(jī)的考核，認(rèn)為該單位可勝任此項(xiàng)工作。請(qǐng)予以審查、批準(zhǔn)。附： 1. 分包單位資質(zhì)證書復(fù)印件2. 分包單位主要工程地質(zhì)勘察工作業(yè)績(jī)3. 參加本項(xiàng)目工作主要技術(shù)（管理）人員名單及其資質(zhì)?，F(xiàn)場(chǎng)勘察機(jī)構(gòu)（章）：負(fù)責(zé)人：日期：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理單位意見：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）駐地監(jiān)理工程師：日期注：此表一式三份，建設(shè)單位、勘察單位、監(jiān)理單位各一份。A5已完成工程地質(zhì)勘察工作量周報(bào)表勘察單位：監(jiān)理單位：日期：年月日至年月日序勘察單位本周完成數(shù)量累計(jì)完成數(shù)量備注工程地質(zhì)勘察項(xiàng)目號(hào)現(xiàn)場(chǎng)勘察機(jī)構(gòu)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)：填表人：監(jiān)理工程師：負(fù)責(zé)人：駐

4、地監(jiān)理：日期：日期：注：此表一式三份，勘察單位、監(jiān)理單位、建設(shè)單位各一份。A6工程勘察監(jiān)理工程師指令回復(fù)單編號(hào)：致監(jiān)理單位：此表主要用于對(duì)監(jiān)理指令單的書面回復(fù)， 如對(duì)監(jiān)理工程師提出的整改意見的回復(fù)、對(duì)一般質(zhì)量問題處理情況的書面回復(fù)等。設(shè)計(jì)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：總監(jiān)辦：日期：注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。A7工程勘察監(jiān)理工程師質(zhì)量問題報(bào)告單編號(hào)：致監(jiān)理工程師：表中應(yīng)簡(jiǎn)要說明如下內(nèi)容：質(zhì)量問題發(fā)生的事件、地點(diǎn)；質(zhì)量問題的經(jīng)過、發(fā)生的原因；問題性質(zhì)、估計(jì)造成的損失；應(yīng)急措施及初步處理意見；附件：詳細(xì)的質(zhì)量問說明及必要的圖件設(shè)計(jì)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：總監(jiān)辦收件人：日期：注：

5、此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。A8工程勘察復(fù)工申請(qǐng)表編號(hào)：致（現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理單位）：我單位已按你方年月日簽發(fā)的工程勘察暫停指令（編號(hào)）的要求，對(duì)進(jìn)行了整改和糾正， “暫停勘察 ”的原因已消除，現(xiàn)申請(qǐng)復(fù)工。表中應(yīng)簡(jiǎn)要填寫所采取的糾正措施及今后不發(fā)生類似質(zhì)量問題的保證措施。設(shè)計(jì)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理單位審批意見：總監(jiān)辦（章）：總監(jiān)理工程師日期：注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。B1江西公路建設(shè)項(xiàng)巖土工程勘察監(jiān)理工作日志目天氣年月日工程名稱工程編號(hào)勘察階段勘察單位監(jiān)理人員動(dòng)態(tài)監(jiān)理工作狀態(tài)問題及解決方案監(jiān)理工程師注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。B2工

6、程勘察監(jiān)理第次工地會(huì)議紀(jì)要工程名稱工程編號(hào)勘察階段勘察單位姓名職務(wù)姓名職務(wù)參會(huì)人員上次決議執(zhí)行情況：本次會(huì)議議題：會(huì)議內(nèi)容本次會(huì)議決議：簽字勘察單位代表監(jiān)理代表日期年月日注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。B3巖土工程勘察大綱監(jiān)理審核表工程名稱工程編號(hào)勘察階段勘察單位技術(shù)負(fù)責(zé)勘察工作目的及依據(jù)勘察工作量及工作方法勘察單位人員、組織設(shè)備及工期監(jiān)理意見監(jiān)理工程師日期年月日注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。B4工程勘察鉆探終孔驗(yàn)收單工程名稱鉆孔編號(hào)勘察單位設(shè)計(jì)孔深開孔日期鉆孔孔位孔口高程取樣數(shù)量及質(zhì)量地質(zhì)記錄及質(zhì)量原位測(cè)試及質(zhì)量巖芯狀況驗(yàn)收結(jié)論現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)員日 期勘察階段米

7、終孔孔深米終孔日期無偏移偏移無變化變化原狀土件質(zhì)量擾動(dòng)樣件質(zhì)量巖石樣件質(zhì)量定名準(zhǔn)確性描述規(guī)范性地下水位測(cè)量簽字齊全性標(biāo)貫次質(zhì)量動(dòng)探次質(zhì)量十字板剪切次質(zhì)量采芯率擺 放回次標(biāo)簽巖芯照片監(jiān)理工程師年月日注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。B5工程勘察監(jiān)理工作檢核表工程名稱工程編號(hào)勘察階段勘察單位檢核內(nèi)容合格內(nèi)容：檢核情況不合格內(nèi)容及糾正建議：監(jiān)理工程師勘察單位接收人員日期年月日注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。B6工點(diǎn)工程勘察外業(yè)監(jiān)理驗(yàn)收表工程名稱工程編號(hào)勘察階段勘察單位鉆孔鉆孔勘察點(diǎn)數(shù)勘察進(jìn)尺探井探井（個(gè)）(米)原位測(cè)試取樣數(shù)量(次/米 )(組/件)地質(zhì)調(diào)繪工程物探（

8、平方公(條/米 )里）原狀土擾動(dòng)土室內(nèi)試驗(yàn)抗壓巖樣特殊試驗(yàn)水質(zhì)分析勘察單位負(fù)責(zé)人監(jiān)理工程師日期注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。B7工程勘察地質(zhì)調(diào)繪監(jiān)理記錄表工程名稱工程編號(hào)勘察階段勘察單位技術(shù)負(fù)責(zé)地質(zhì)調(diào)繪記錄內(nèi)容監(jiān)理意見監(jiān)理工程師勘察單位接受人日期年月日注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。B8工程勘察探槽探坑監(jiān)理記錄表工程名稱工程編號(hào)勘察階段勘察單位技術(shù)負(fù)責(zé)探坑探槽記錄內(nèi)容監(jiān)理意見監(jiān)理工程師勘察單位接受人日期年月日注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。B9工程勘察物探監(jiān)理記錄表工程名稱工程編號(hào)勘察階段勘察單位技術(shù)負(fù)責(zé)物探內(nèi)容監(jiān)理意見監(jiān)理工程師勘察單位

9、接受人日期年月日注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。B10工程地質(zhì)勘察旁站記錄表勘察單位：監(jiān)理單位：工程地點(diǎn) ;日期：氣候 ;旁站監(jiān)理部位或工序：旁站監(jiān)理開始時(shí)間：旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間：勘察情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)的主要問題：處理過程和結(jié)果：備注：現(xiàn)場(chǎng)勘察機(jī)構(gòu)（章）：技術(shù)人員簽字）：日期：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：旁站監(jiān)理人員（簽字）：日期：B11工程勘察檢查記錄表工程地點(diǎn)：日期：天氣：檢查部位或工序檢查開始時(shí)間：檢查結(jié)束時(shí)間：勘察情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)的問題：處理的問題：備注：設(shè)計(jì)單位（章）：總監(jiān)辦（章）：技術(shù)人員（簽字）：監(jiān)理人員（簽字）：日期：日期：注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單

10、位各一份。B12工程勘察監(jiān)理工程師指令致（設(shè)計(jì)單位）：此表應(yīng)填寫事由、具體通知內(nèi)容等（包括 “一般質(zhì)量問題 ”、“一般安全問題 ” 和需提請(qǐng)注意的其他事項(xiàng)）?？偙O(jiān)辦（章）：監(jiān)理工程師：日期：設(shè)計(jì)單位收件人：日期：注：此表一式二份，設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位各一份。B12工程勘察暫停指令編號(hào)：致（設(shè)計(jì)單位）：由于的原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時(shí)起，暫停（項(xiàng)目名稱及停工里程或勘察項(xiàng)目）的工程勘察工作。停工原因：停工的主要內(nèi)容：整改要求：總監(jiān)辦（章）：總監(jiān)理工程師：年月日時(shí)注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。B13工程勘察復(fù)工指令致（設(shè)計(jì)單位）：鑒于年月日簽發(fā)的工程勘察暫停指令（編號(hào)：）所述責(zé)令暫停項(xiàng)目段工程勘察工作的原因已經(jīng)消除，現(xiàn)通知你方于年月日時(shí)起可對(duì)該項(xiàng)目恢復(fù)工程勘察。特此通知總監(jiān)辦（章）：總監(jiān)理工程師：日期：注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、業(yè)主、監(jiān)理單位各一份。B13工程勘察質(zhì)量問題通知單編號(hào)：勘察項(xiàng)目名稱里程整改里程 /部檢查日期位檢查情況和整改要求：總監(jiān)辦（章）：監(jiān)理工程師：日期：設(shè)計(jì)單位簽收人：年月日時(shí)設(shè)計(jì)單位處理結(jié)果：負(fù)責(zé)人：日期：注：此表一式三份，設(shè)計(jì)單位、