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1、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染職業(yè)暴露防護(hù)制度一、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念:針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生, 根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物( 不包括汗液 ) 、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。二、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的內(nèi)容包括洗手、戴手套、使用面罩、護(hù)目鏡、口罩和隔離衣,具體措施為:1. 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。2. 在診療、護(hù)理操作過(guò)程中,有可能發(fā)生血液、體
2、液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。3. 醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。4. 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。5. 使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi),禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套;禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。6. 醫(yī)務(wù)人員在臨床工作中使用合格的防護(hù)用品。17. 醫(yī)務(wù)人員若發(fā)生
3、職業(yè)暴露后,嚴(yán)格按暴露的處理流程進(jìn)行處理。三、術(shù)語(yǔ)和定義感染源:病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場(chǎng)所。傳播途徑:病原體從感染源傳播到易感者的途徑。易感人群:對(duì)某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人群??諝鈧鞑ィ簬в胁≡⑸锏奈⒘W?( 5m)通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。飛沫傳播:帶有病原微生物的飛沫核 ( > 5 m),在空氣中短距離 (l m 內(nèi))移動(dòng)到易感人群的口、鼻教膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。接觸傳播:病原體通過(guò)手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。感染鏈:感染在醫(yī)院內(nèi)傳播的三個(gè)環(huán)節(jié),即感染源、傳播途徑和易感人群。隔離:采用各種方法、技術(shù),防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。終末消毒:傳染源離開(kāi)疫源地后
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