7免疫規(guī)劃工作資料管理

1、第七章 免疫規(guī)劃工作資料管理1.免疫規(guī)劃的常規(guī)資料1.1 常規(guī)資料:是指在預(yù)防接種等工作過程中需要收集的各種資料，包括原始工作記錄、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、文件、科研報(bào)告、簡(jiǎn)訊、匯編、書報(bào)等等。1.2 資料的類型： 統(tǒng)計(jì)資料：包括記錄表、調(diào)查表和統(tǒng)計(jì)報(bào)表3種。記錄表：用于計(jì)劃實(shí)施過程的記錄，反映工作過程的實(shí)施情況。它包括接種記錄、疫苗/注射器的領(lǐng)發(fā)、使用記錄、冷鏈溫度記錄等。調(diào)查表：是對(duì)疾病發(fā)生、異常反應(yīng)等事件進(jìn)行全面規(guī)范的記錄，含有詳細(xì)的信息，是開展疾病控制等工作的基礎(chǔ)。包括國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病流行病個(gè)案調(diào)查、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查等。統(tǒng)計(jì)報(bào)表：用于反映本地區(qū)預(yù)防接種工作進(jìn)展和質(zhì)量，需要逐級(jí)上報(bào)。

2、包括國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率、疫苗使用計(jì)劃報(bào)表、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡、針對(duì)疾病監(jiān)測(cè)情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表和基本情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。 非統(tǒng)計(jì)資料：需歸檔保存以備今后查詢的各類資料，主要包括各類業(yè)務(wù)技術(shù)資料、培訓(xùn)教材、會(huì)議、表彰、宣傳等資料，以及各類計(jì)劃、總結(jié)等。2、常規(guī)資料的規(guī)范管理資料管理的過程：收集報(bào)告分析歸檔2.1 資料的收集： 鄉(xiāng)、村級(jí)需要收集的信息各級(jí)需定期、有計(jì)劃、有組織地收集、掌握、保存以上資料。有條件的地區(qū)可逐步推廣信息化管理，提高信息收集的準(zhǔn)確性與及時(shí)性。信息資料應(yīng)有完整記錄，以備本級(jí)和上級(jí)查詢。 鄉(xiāng)、村級(jí)應(yīng)收集的免疫規(guī)劃資料的內(nèi)容資料內(nèi)容鄉(xiāng)級(jí)村級(jí)基礎(chǔ)資料1、人口資料2、行政區(qū)域（機(jī)構(gòu)）

3、資料3、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置4、醫(yī)療衛(wèi)生人員和計(jì)劃免疫專業(yè)人員分布5、接種證、卡（簿）6、預(yù)防接種資料/接種率報(bào)告7、一類疫苗使用計(jì)劃，二類疫苗購(gòu)買計(jì)劃，疫苗接收、購(gòu)進(jìn)記錄及使用情況等8、疫苗耗損情況9、疫苗領(lǐng)發(fā)情況10、冷鏈設(shè)備分布11、冷鏈設(shè)備溫度記錄和維修、使用記錄12、疫情資料13、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、決算及使用情況14、注射器的領(lǐng)發(fā)、使用、銷毀記錄15、其他專題資料1、接種率調(diào)查2、暴發(fā)疫情調(diào)查3、疫情個(gè)案調(diào)查4、免疫規(guī)劃宣傳資料5、培訓(xùn)班資料6、工作總結(jié)、計(jì)劃、大事記7、其他文件和函件1、上級(jí)有關(guān)業(yè)務(wù)工作的文件2、下級(jí)有關(guān)業(yè)務(wù)工作的函件、報(bào)告3、居民來信來訪記錄4、其他 鄉(xiāng)、村級(jí)各類資料的收集要求

4、村級(jí)或接種單位：人口資料：總?cè)丝跀?shù)及15歲各年齡組的人口構(gòu)成資料；各月出生人數(shù)；建卡人數(shù)、建證人數(shù)；兒童流出、流入情況。疫情資料：國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)。接種資料：實(shí)行村級(jí)接種的單位，對(duì)兒童預(yù)防接種個(gè)案信息應(yīng)做好完整記錄，應(yīng)掌握國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗應(yīng)種人數(shù)、實(shí)種人數(shù)、未接種人數(shù)及原因分析等。第一類疫苗的使用計(jì)劃和第二類疫苗的購(gòu)買計(jì)劃、疫苗接收、購(gòu)進(jìn)記錄及使用情況等。各類宣傳資料。鄉(xiāng)級(jí)防保組織人口資料：轄區(qū)內(nèi)總?cè)丝跀?shù)及15歲各年齡組人口構(gòu)成資料；出生人數(shù)；建卡人數(shù)、建證人數(shù)；兒童流出、流入情況；托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校數(shù)及學(xué)生人數(shù)。組織機(jī)構(gòu)資料：轄區(qū)內(nèi)接種單位數(shù)、接種周期、免疫服務(wù)形式；

5、專業(yè)人員數(shù)量及學(xué)歷等情況。疫情資料：國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、免疫史等。接種資料：國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的兒童預(yù)防接種個(gè)案信息、應(yīng)種人數(shù)、實(shí)種人數(shù)、接種率（包括群體性接種、應(yīng)急接種等）、未接種原因分析；疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查處理等資料。未實(shí)行以鄉(xiāng)為單位接種的地區(qū)，還應(yīng)掌握轄區(qū)內(nèi)接種單位數(shù)量、分布、接種人員資料。第一類疫苗的使用計(jì)劃和第二類疫苗的購(gòu)買計(jì)劃、疫苗接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、儲(chǔ)存記錄及使用情況等。冷鏈設(shè)備及接種器材使用管理資料。各類宣傳資料。2.2 資料報(bào)告 資料報(bào)告的要求:報(bào)告人要熟悉和掌握各類資料的報(bào)告是通過何種方式、什么時(shí)間和通過誰(shuí)來報(bào)告；如何保證資料報(bào)告的及時(shí)性、完整性

6、和準(zhǔn)確性；如何將信息及時(shí)反饋給各相關(guān)部門；統(tǒng)計(jì)報(bào)告的各種數(shù)據(jù)必須真實(shí)準(zhǔn)確，蓋章后報(bào)出；上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告的數(shù)據(jù)要定期抽查，評(píng)價(jià)報(bào)告的質(zhì)量。 報(bào)表種類.1 個(gè)案報(bào)表 ：如:兒童預(yù)防接種個(gè)案信息；疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案報(bào)告卡等。.2 旬報(bào)表：針對(duì)傳染病主動(dòng)監(jiān)測(cè)旬報(bào)表。.3 月報(bào)表：國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況月報(bào)表、第二類疫苗接種情況報(bào)表、針對(duì)疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)月報(bào)表、一類疫苗和注射器使用計(jì)劃月報(bào)表。.4 年度報(bào)表： 人口構(gòu)成情況統(tǒng)計(jì)和接種單位統(tǒng)計(jì)；預(yù)防接種服務(wù)形式統(tǒng)計(jì)；預(yù)防接種工作人員統(tǒng)計(jì)、從事預(yù)防接種人員培訓(xùn)情況統(tǒng)計(jì)； 冷鏈裝備情況統(tǒng)計(jì)；國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和注射器年度需求計(jì)劃；第一類疫苗使用統(tǒng)計(jì)；.

7、5 其他報(bào)表：群體性接種、應(yīng)急接種、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）登記表等報(bào)表。省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)可根據(jù)工作需要，經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后制訂本省工作報(bào)表。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村預(yù)防接種工作相關(guān)表格的報(bào)告統(tǒng)計(jì)要求預(yù)防接種工作相關(guān)表格的報(bào)告統(tǒng)計(jì)要求表格名稱村級(jí)鄉(xiāng)級(jí)表2-2 國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和注射器計(jì)劃報(bào)表/表2-3 國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報(bào)表表2-4 疫苗出入庫(kù)登記表/表2-5 注射器出入庫(kù)登記表/表3-1 冷鏈設(shè)備檔案表表3-2 冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況報(bào)表表3-3 疫苗運(yùn)輸記錄表表3-4 冷鏈設(shè)備溫度記錄表預(yù)防接種證表4-1 預(yù)防接種卡/表4-3 新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種記錄單表5-1 疑似預(yù)防接種

8、異常反應(yīng)（AEFI）個(gè)案報(bào)告卡/表5-2 群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）登記表表6-1 第二類疫苗接種情況報(bào)表表7-1 國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)記錄表表7-2 國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)表表7-3 人口情況報(bào)表表7-4 接種單位檔案表表7-5 預(yù)防接種服務(wù)形式報(bào)表表7-6 免疫規(guī)劃工作人員報(bào)表表7-7 免疫規(guī)劃培訓(xùn)情況記錄表表7-8 免疫規(guī)劃培訓(xùn)情況報(bào)表合 計(jì)4/413/4/6注：日常記錄 信息系統(tǒng)上報(bào)/統(tǒng)計(jì) 手工上報(bào)/統(tǒng)計(jì)2.2.4 報(bào)告時(shí)間要求：鄉(xiāng)級(jí)免疫規(guī)劃報(bào)表報(bào)告時(shí)間要求上報(bào)表式報(bào)告程序報(bào)告內(nèi)容報(bào)告時(shí)間個(gè)案調(diào)查鄉(xiāng)信息平臺(tái)信息化接種個(gè)案接種后5日內(nèi)月(旬)報(bào)鄉(xiāng)縣接種

9、統(tǒng)計(jì)月報(bào)表每月5日前年報(bào)表鄉(xiāng)縣綜合年報(bào)表次年2月15日以前.1 個(gè)案報(bào)告：實(shí)施兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)的鄉(xiāng)級(jí)防保組織、接種單位在每次接種完成后5天內(nèi)通過接種點(diǎn)客戶端軟件將預(yù)防接種個(gè)案信息上傳國(guó)家信息管理平臺(tái)。 國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病個(gè)案調(diào)查表通過國(guó)家信息管理系統(tǒng)每月15日前上報(bào)到國(guó)家疾病控制中心。.2 月（旬）報(bào)表：尚未實(shí)施兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)的鄉(xiāng)級(jí)防保組織或接種單位,每月5日前匯總上一個(gè)月兒童預(yù)防接種統(tǒng)計(jì)報(bào)表,上報(bào)屬地縣級(jí)疾控制機(jī)構(gòu)，然后由縣級(jí)疾控制機(jī)構(gòu)通過國(guó)家信息管理平臺(tái)于每月10日前錄入上報(bào)。.3 年報(bào)表：各級(jí)將年報(bào)表匯總為本級(jí)的國(guó)家免疫規(guī)劃綜合檔案，縣級(jí)及以下單位應(yīng)于次年2月

10、15日以前完成，上報(bào)市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；各級(jí)上報(bào)的年報(bào)數(shù)字均為上一年1月1日12月31日的情況。.4 其他報(bào)表：群體性接種和應(yīng)急接種等數(shù)據(jù)，應(yīng)根據(jù)各地具體實(shí)施情況，按照衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一要求上報(bào)數(shù)據(jù)。 報(bào)告資料的審核及質(zhì)量要求統(tǒng)計(jì)報(bào)告的各種數(shù)據(jù)必須真實(shí)準(zhǔn)確，并由主管領(lǐng)導(dǎo)審閱簽字、蓋章后報(bào)出。上級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告的數(shù)據(jù)要定期抽查，評(píng)價(jià)報(bào)告的質(zhì)量。審核要從及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性等三個(gè)方面進(jìn)行：是否按時(shí)上報(bào)各類報(bào)表；填報(bào)內(nèi)容是否完整；是否存在錯(cuò)誤：如，同一表內(nèi)或表與表之間的邏輯錯(cuò)誤；同一疫苗（同一劑次）受種數(shù)> 應(yīng)種數(shù)。2.3 資料的分析與反饋鄉(xiāng)級(jí)在收到下級(jí)報(bào)表或完成本級(jí)報(bào)表后，應(yīng)對(duì)報(bào)表的

11、內(nèi)容進(jìn)行具體分析，評(píng)價(jià)填報(bào)的基礎(chǔ)信息的種類是否齊全、及時(shí)，查看各類基礎(chǔ)信息有無(wú)涂改、邏輯錯(cuò)誤等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)存在邏輯、填寫錯(cuò)誤，應(yīng)與報(bào)告單位聯(lián)系確認(rèn)后，及時(shí)予以糾正。對(duì)報(bào)告資料要及時(shí)分析利用，定期將分析結(jié)果反饋給下級(jí)，用于疫苗針對(duì)傳染病的控制。 資料分析時(shí)，首先應(yīng)明確哪些指標(biāo)最能夠反映工作中的進(jìn)展或者存在的問題，并綜合考慮多個(gè)指標(biāo)，這樣就能夠?qū)︻A(yù)防接種服務(wù)有一個(gè)更全面的了解，也能夠發(fā)現(xiàn)問題。 如，要了解預(yù)防接種工作的情況，可以通過接種率、脫漏率或預(yù)防接種服務(wù)的質(zhì)量等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)；可用接種第1劑百白破疫苗的人數(shù)來評(píng)價(jià)接受預(yù)防接種服務(wù)的兒童數(shù)目；運(yùn)用接種百白破疫苗第3劑的接種率來評(píng)價(jià)系統(tǒng)連續(xù)提供接種服

12、務(wù)的能力；通過了解無(wú)菌注射器的使用數(shù)量、疫苗的使用量、預(yù)防接種服務(wù)實(shí)際提供的次數(shù)、針對(duì)傳染病發(fā)病率等各種指標(biāo)來評(píng)價(jià)工作質(zhì)量、效率。 2.4 資料管理 各級(jí)文字資料需按時(shí)整理，裝訂成冊(cè)保存，實(shí)行檔案化管理；各類數(shù)據(jù)庫(kù)資料需隨時(shí)備份保存。 村級(jí)每半年整理1次本級(jí)資料，年底裝訂成冊(cè)，在村級(jí)衛(wèi)生所保存。 鄉(xiāng)級(jí)及鄉(xiāng)級(jí)以上單位根據(jù)資料數(shù)量，每半年整理1次，年底分類裝訂成冊(cè)，建檔立卷，登記編號(hào)。在本單位由經(jīng)培訓(xùn)合格的專業(yè)人員妥善保管。 資料的信息化管理建立標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)，為國(guó)家免疫規(guī)劃各種資料提供存儲(chǔ)、管理、數(shù)據(jù)傳輸和服務(wù)。各級(jí)需使用衛(wèi)生部和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心要求的標(biāo)準(zhǔn)上報(bào)各類數(shù)據(jù)。各級(jí)需

13、對(duì)信息化資料進(jìn)行審核、訂正、補(bǔ)充、查重，定期進(jìn)行質(zhì)控分析，以確保信息化資料的完整、準(zhǔn)確。各級(jí)應(yīng)建立信息化資料查詢、使用制度。定期對(duì)兒童預(yù)防接種數(shù)據(jù)等信息化資料進(jìn)行分析、反饋，結(jié)合督導(dǎo)改進(jìn)實(shí)施過程。其他政府部門和機(jī)構(gòu)查詢兒童預(yù)防接種信息等資料，應(yīng)經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。信息管理系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。兒童預(yù)防接種個(gè)案的基本信息未經(jīng)兒童監(jiān)護(hù)人同意，不得向其他人員提供。各級(jí)應(yīng)將具有查考和利用價(jià)值的信息化資料納入檔案管理，備份存儲(chǔ)于能夠脫機(jī)保存的載體上。兒童預(yù)防接種電子檔案由鄉(xiāng)級(jí)防保組織、接種單位長(zhǎng)期保管。 綜合管理常規(guī)資料的規(guī)范管理工作非常重要，它是制訂規(guī)劃、決策分析、效果評(píng)價(jià)的重要依據(jù),如果輸入的是垃圾，產(chǎn)出的同樣也是垃圾。基