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文檔簡介
1、臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗試題 A型題1. 葡萄糖耐量試驗主要用于A.糖尿病的預(yù)后判斷 B.確診可疑的隱匿型糖尿病患者C.診斷是否發(fā)生糖尿病酸中毒D.了解糖尿病是否得以控制E. 以上均不是2醋纖膜電泳的缺點是A 對蛋白有吸附作用 B有拖尾現(xiàn)象 C輕度染料吸附 D區(qū)帶分辨率不如濾紙電泳 E具有電滲作用3對動脈硬化有防御作用的脂蛋白是A乳糜微粒B極低密度脂蛋白C低密度脂蛋白D中間密度脂蛋白E高密度脂蛋白4酶活力測定必須符合的原則是A 一級反應(yīng)期測定 B反應(yīng)速度與底物量呈正相關(guān) C底物濃度足夠大 D反應(yīng)速度與酶量呈線性關(guān)系 E酶含量足夠大5如孕婦血、尿中雌四醇低值,常意味著A胎兒腎上腺皮質(zhì)功能減退B
2、胎肝先天性缺乏C胎兒呼吸窘迫綜合征D胎兒神經(jīng)管閉合缺損E絨毛膜上皮細胞癌6某質(zhì)控血清做尿素氮比色定量,發(fā)現(xiàn)測定值陸續(xù)上升,檢查質(zhì)控血清吸光度值每天都接近,但標(biāo)準液吸光度值卻陸續(xù)下降,測定值變動的原因是A 質(zhì)控血清濃縮 B標(biāo)準液分解 C標(biāo)準液蒸發(fā) D質(zhì)控血清中尿素分解 E試劑出現(xiàn)變化7能從混合的標(biāo)本中直接測定欲測成分,并具有專一、溫和、靈敏、快速的分析方法是A容量分析B色譜分析C酶學(xué)分析D層析分析E電極分析8當(dāng)細胞膜受損,膜的通透性改變,使血清中的酶活性升高,同一細胞內(nèi)不同種類的酶的逸出速度決定于下列因素,那項除外A酶在細胞內(nèi)合成速度B酶分子大小C細胞內(nèi)外酶濃度梯度的大小D酶在細胞內(nèi)的位置E酶的
3、值梯度的大小9指出不能反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積的試驗是A血清總膽紅素測定B血清及同工酶C血清GTD血清一分鐘膽紅素測定E血清總膽固醇測定10按照BEER定律,濃度與吸光度之間的關(guān)系應(yīng)是條通過原點的直線,但實測中往往發(fā)生偏離,其主要原因為A 入色光不是嚴格的單色光B溶劑效應(yīng)C溶劑或溶質(zhì)不純凈D吸收增強效應(yīng)E吸收減弱效應(yīng)11肝細胞病變可引起下列蛋白合成減少,但除外的是A白蛋白B纖維蛋白原C球蛋白D凝血酶原E球蛋白12批內(nèi)重復(fù)性試驗,CV值一般要求應(yīng)小于A B2C3D4E513能使血糖濃度下降的激素是A甲狀腺素B腎上腺素C胰島素D生長素E腎上腺皮質(zhì)激素14目前血紅蛋白分子病中最常見的病因為A移碼突變B
4、終止密碼子突變C密碼子缺失和插入D點突變E融合基因15下列哪項不是引起低血鈣的原因A甲狀旁腺機能減退B維生素缺乏C大量輸入檸檬酸鹽抗凝血D多發(fā)性骨髓瘤E低蛋白血癥16.某實驗顯色后,在不同波長分別測定A值,請在下述結(jié)果中找出應(yīng)選波長A 520nm 0.12B540nm 0.14C560nm 0.22D580nm 0.15E600nm 0.1117.火焰光度法測定鉀鈉離子時,影響測定結(jié)果的因素有A光電池衰老和疲勞B霧化器毛細管口口徑改變和阻塞C燃氣純度不夠D樣品稀釋度過大或過小E以上都對18.下列組合方法所測項目,化學(xué)反應(yīng)中所生成過氧化氫的那項除外A尿素脲酶法B尿酸脲激酶法C葡萄糖葡萄糖氧化酶法
5、D膽固醇膽固醇氧化酶法E甘油三酯甘油激酶法19CEA可作為一種腫瘤標(biāo)志物來監(jiān)測下列何種腫瘤對治療的反應(yīng)A乳腺癌B肝癌C結(jié)腸癌D前列腺癌E肺癌20系統(tǒng)誤差的特點不存在的是A 一系列結(jié)果與靶值間存在同一傾向的偏離 B 有明顯的規(guī)律性 C 沒有隨機性 D 服從正態(tài)分布 E 可以預(yù)防21在血清總蛋白測定中比較理想的方法是A雙縮脲法B酚試劑法C染料結(jié)合法D紫外分光光度法E折光測定法22.HG-5火焰光度分析時用何種離子作內(nèi)標(biāo)液A鉀 B鈉 C氯 D鈣 E鋰23心肌梗塞時持續(xù)增高時間最短的血清酶是AASTBLDHCCK總活性DCK-MBEAST24用譜銣濾光片進行波長校正時,當(dāng)調(diào)到529時,下列哪項達最低值
6、A吸光度 B濃度 C百分透光度 D濁度 E散射度25下列測血中葡萄糖的方法中,哪一種方法是我國臨床檢驗中心推薦的方法并廣泛應(yīng)用于臨床A鄰甲苯胺法B己糖激酶法C福林吳氏法D葡萄糖氧化酶法EGOD-OR法26.如果一個實驗室所獲室間質(zhì)評成績?yōu)閮?yōu)秀,在Monica質(zhì)控圖中表現(xiàn)為不大于以下哪項值A(chǔ)T±0.1CCVBT±0.5CCVCT±0.8CCVDT±1.0CCVET±1.5CCV27. 原發(fā)性肝癌最靈敏,最特異的腫瘤標(biāo)志物是AAKP同工酶BAFUCAFPDCEAE28如果樣品基體對測定單色光有干擾吸收,為抵消這一影響應(yīng)采用A 平行操作空白 B 樣品
7、空白 C 試劑空白 D 溶劑空白 E 不做處理29糖尿病時血糖升高的機制是A組織對血糖的利用減少B糖異生增多C糖原分解增多D糖原合成減少E以上均有關(guān)30火焰發(fā)射光譜的產(chǎn)生是由于A 物質(zhì)分子內(nèi)電子由基態(tài)躍遷到激發(fā)態(tài) B物質(zhì)分子內(nèi)電子由激發(fā)態(tài)回到基態(tài)C 基態(tài)原子中電子由基態(tài)躍遷到激發(fā)態(tài) D 原子中電子由激發(fā)態(tài)回到基態(tài) E原子中電子由較高激發(fā)態(tài)回到較低激發(fā)態(tài)31 .由酶反應(yīng)進程曲線,可以A 求得反應(yīng)線性的時間范圍 B 求得反應(yīng)線性的酶量范圍 C 選擇適宜的pH值 D 選擇適宜的酶量 E 選擇適宜的酶濃度32.等電聚焦電泳特別適合分離A 分子量不同的物質(zhì) B 擴散能力不同的物質(zhì) C分子量相同而等電點不
8、同的物質(zhì) D 吸附力不同的物質(zhì) E 吸附力相同的物質(zhì)33. 脂蛋白密度大小取決于A所含脂蛋白和脂類的比值B分子顆粒大小C載脂蛋白的種類D分子顆粒形狀E上述都有關(guān)34 Southern印跡法中,使凝膠上的單鏈DNA片段原位地被吸印到硝酸纖維素薄膜上主要靠A 擴散作用 B 電泳作用 C 濾紙的毛細管吸液作用 D 壓力作用 E 滲透作用35. 急性胰腺炎時血清淀粉酶活力增高,其高峰是在發(fā)病后A25小時B610小時C1224小時D2448小時E4872小時36.互補的兩條DNA單鏈結(jié)合成DNA雙鏈稱為A 變性 B 退火 C 連接作用 D 聚合作用E 雜交37. 含有總膽固醇最多的脂蛋白是A乳糜微粒B極
9、低密度脂蛋白C低密度脂蛋白D中間密度脂蛋白E高密度脂蛋白38.肝硬化病人出新黃疸不可能出現(xiàn)的檢驗結(jié)果是A血清總膽紅素增加B尿膽原增加C尿膽紅素陽性D糞膽原增加E直接膽紅素與血清總膽紅素的比值增加39. 治療藥物監(jiān)測中藥物濃度測定的常用技術(shù)為A層析法B免疫化學(xué)法C光譜法D抑菌試驗E以上都是40.流動式生化分析儀又可分為A 空氣分段系統(tǒng)和非分段系統(tǒng)B 流動注入系統(tǒng)和間歇系統(tǒng) C 空氣分段系統(tǒng)和流動注入系統(tǒng) D 非分段系統(tǒng)和間歇系統(tǒng) E 分段系統(tǒng)和間歇系統(tǒng)1. 檢查腎小球功能常用試驗A尿常規(guī)B尿相對密度C血尿素氮D血二氧化碳結(jié)合力E血尿酸2在血清總蛋白測定中比較理想的方法是A雙縮脲法B酚試劑法C染料
10、結(jié)合法D紫外分光光度法E折光測定法3從結(jié)構(gòu)上看能較好的避免交叉污染的自動生化分析儀是A 流動式B分立式C離心式D單通道式E多通道式4血漿纖維蛋白原測定,鹽析法所用測定試劑通常是A5三氯醋酸溶液B5硫酸鋅溶液C12.5亞硫酸鈉溶液D13.3硫酸銨溶液E23硫酸鈉溶液5某一實驗室測定同一項目所得RCV值幾次都不相同,正確的理解應(yīng)為A 儀器變更造成 B同儀器方法不同造成 C同儀器同方法,不同時間造成 D同儀器同方法,不同操作者造成E上述原因均可造成,但只要在允許誤差范圍之內(nèi)都屬正常,允許存在6可作為腫瘤標(biāo)志物的是AAFPBPSAC2D以上都是E以上都不是7某試驗方法反復(fù)測定定值血清,結(jié)果都很接近靶值
11、,說明該方法首要是A 準確度好 B精密度好 C靈敏度好 D穩(wěn)定性好 E以上都可以8CEA可作為一種腫瘤標(biāo)志物來監(jiān)測下列何種腫瘤對治療的反應(yīng)A乳腺癌B肝癌C結(jié)腸癌D前列腺癌E胰腺癌9心肌梗塞時持續(xù)增高時間最短的血清酶是AASTBLDHCCK總活性DCK-MBEAST10正常人血清白蛋白與球蛋白的比值是A1.01.5:1.0B1.52.5:1C1.0:1.52.5D1.0:1.01.5E1.0:1.211為保證酶動力學(xué)分析,要求底物濃度必須是A 與Km值相同B<1/2Km值C等于1/2Km值D<1/10Km值E>Km值10倍以上12下列側(cè)血中葡萄糖的方法中,哪一種方法是我國臨床檢
12、驗中心推薦的方法并廣泛應(yīng)用于臨床A鄰甲苯胺法B己糖激酶法C福林吳氏法D葡萄糖氧化酶法EGOD-OR法13生化質(zhì)控目的是A 使隨機誤差逐漸縮小B消滅隨機誤差C使隨機誤差得到監(jiān)測和及時發(fā)現(xiàn)D發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)誤差E對系統(tǒng)誤差及時校正、隨機誤差限制在允許范圍14 原發(fā)性肝癌最靈敏,最特異的腫瘤標(biāo)志物是AAKP同工酶BAFUCAFPDCEAE GGT-15雙光束分廣光度計與單光束分廣光度計相比具有的優(yōu)點是A可用于雙組分分析B可避免因光源強度不穩(wěn)定引入的誤差C可避免單色光不純引入的誤差D可同時測定兩個樣本的吸光度E可用于紫外波長測定16.糖尿病時血糖升高的機制是A組織對血糖的利用減少B糖異生增多C糖原分解增多D糖
13、原合成減少E以上均有關(guān)17. 急性胰腺炎時血清淀粉酶活力增高,其高峰是在發(fā)病后A25小時B610小時C1224小時D2448小時E4872小時18含有總膽固醇最多的脂蛋白是A乳糜微粒B極低密度脂蛋白C低密度脂蛋白D中間密度脂蛋白E高密度脂蛋白19系統(tǒng)誤差的特點不存在的是A.一系列結(jié)果與靶值間存在同一傾向的偏離 B 有明顯的規(guī)律性 C 沒有隨機性 D 服從正態(tài)分布 E 可以預(yù)防20 治療藥物監(jiān)測中藥物濃度測定的常用技術(shù)為A層析法B免疫化學(xué)法C光譜法D抑菌試驗E以上都是21游離膽紅素不能與重氮試劑直接發(fā)生反應(yīng)主要原因是A與葡萄糖醛酸結(jié)合B與白蛋白結(jié)合C與球蛋白結(jié)合D與珠蛋白結(jié)合E膽紅素分子的氫鍵2
14、2.血清混濁對下列哪項試驗影響最大A膽固醇脂測定B膽固醇測定C甘油三脂測定D磷脂測定E載脂蛋白測定23方法學(xué)誤差主要是指A實驗誤差 B操作誤差 C儀器設(shè)備D試劑藥品 E人為誤差24與人體內(nèi)酸堿平衡有密切關(guān)系的電解質(zhì)是A鈉離子B鉀離子C鈣離子D氯離子E碳酸氫鹽25在酶活性測定中,若Amin為0.02,此反應(yīng)的摩爾吸光系數(shù)為6.5,樣品量為25ul,試劑量為300ul,則此酶活性濃度為:A20UB25UC13UD50UE40U26.鄰甲酚酞絡(luò)合酮法測定血鈣是指血清中A游離鈣(Ca)B非游離鈣(Ca)和酸根結(jié)合的鈣C血清游離鈣和非游離鈣(Ca)D非擴散鈣(與血漿蛋白結(jié)合)E總鈣27.Lamber-B
15、eer定律只適用于A單色光,非均勻,散射,低濃度溶液 B 白光,均勻,非散射,低濃度溶液 C 單色光,均勻,非散射,低濃度溶液 D單色光,均勻,非散射,高濃度溶液 E白光,均勻,非散射,高濃度溶液28銅是人體重要的微量元素之一,因為銅是A轉(zhuǎn)移酶的組成成分B合成酶的組成成分C水解酶的組成成分D氧化酶的組成成分E促進蛋白質(zhì)的合成29原子吸收法分析法選擇性好是因為A 原子化效率高 B 光源發(fā)出的特征輻射只能被特定的基態(tài)原子所吸收 C 檢測器靈敏度高 D 原子蒸氣中基態(tài)原子數(shù)不受溫度影響 E 光源的能量高30苯丙酮酸尿癥是由于患者肝內(nèi)缺乏A酪氨酸酶B苯丙氨酸羥化酶CHGPRTD以上都不是E以上都是31
16、.紫外可見吸收光譜的產(chǎn)生是由于A 物質(zhì)分子內(nèi)電子由基態(tài)躍遷到激發(fā)態(tài) B 物質(zhì)分子內(nèi)電子由激發(fā)態(tài)回到基態(tài) C 基態(tài)原子中電子由基態(tài)躍遷到激發(fā)態(tài) D 原子中電子由激發(fā)態(tài)回到基態(tài) E 原子本身產(chǎn)生的輻射32.某一嚴重糖尿病已經(jīng)出現(xiàn)昏迷的患者,血氣分析結(jié)果PCO22.8Kpa、HCO34.6mmol/L、BE28.2mmol/L、PH6.96實驗診斷是A單純代謝性酸中毒B代謝性酸中毒部分代償C代謝性酸中毒呼吸性堿中毒的同時存在D代謝性酸中毒呼吸性酸中毒的同時存在E代謝性酸中毒完全代償33.緩沖液pH值改變對電泳的影響主要表現(xiàn)為A 偏離等電點越遠,蛋白質(zhì)帶電越多,電泳速度越快 B pH值改變蛋白質(zhì)的等電
17、點 C pH值改變使支持物兩端電壓改變 D 緩沖液pH值的改變可使所有蛋白質(zhì)的電泳速度加快 E pH值改變使電泳速度減慢34.關(guān)于尿中的排出錯誤的是A在妊娠兩周內(nèi)可測出B妊娠進行性升高,大約妊娠周大平穩(wěn)C可用于描寫絨毛膜癌的治療情況D在男性尿中檢出可能有睪丸畸胎癌E子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫等腫瘤狀態(tài)時,HCG也會增高35. Southern印跡技術(shù)的基本操作順序是A 內(nèi)切酶消化電泳雜交轉(zhuǎn)移 B內(nèi)切酶消化轉(zhuǎn)移電泳雜交C內(nèi)切酶消化電泳轉(zhuǎn)移雜交D內(nèi)切酶消化轉(zhuǎn)移雜交電泳E內(nèi)切酶消化雜交電泳轉(zhuǎn)移36人體含最豐富的組織是A心肌B骨骼肌C肝細胞D紅細胞E腎臟37. DNA雙鏈變?yōu)榛パa的兩條DNA單鏈等過程稱
18、為A變性B退火 C連接作用D聚合作用E雜交38.尿毒癥酸中毒下列化驗結(jié)果那項與之不符APH7.35B二氧化碳結(jié)合力下降C二氧化碳分壓降低D緩沖堿降低E剩余堿增加39.全自動生化分析儀比色杯常用的材料為A 光學(xué)玻璃 B 隔熱玻璃 C 不吸收紫外光的優(yōu)質(zhì)塑料 D 防爆玻璃 E普通試管40.ALT測定賴氏法最應(yīng)作為定量依據(jù)的有色物質(zhì)是A酮戊二酸二硝基苯腙 B丙酮酸二硝基苯腙C酮戊二酸二硝基苯肼D丙酮酸E2.4二硝基苯肼1.可見分廣光度計中的光源是DA 低壓汞燈B 氙燈C 氦燈D 鎢絲燈E 氫燈2醋纖膜電泳的缺點是EA 對蛋白有吸附作用B 有拖尾現(xiàn)象C 輕度染料吸附D 區(qū)帶分辨率不如濾紙電泳E 具有電
19、滲作用3從結(jié)構(gòu)上看能教好的避免交叉污染的自動生化分析儀是B流動式B 分立式C 離心式D 單通道式E 多通道式4.血清總蛋白測定可用的方法EA 與色素結(jié)合的方法B 重復(fù)的肽鏈結(jié)構(gòu)與化學(xué)試劑反應(yīng)C 酚試劑法D 比濁或折光法E 上述方法均可5在炎癥、感染、心肌梗塞等應(yīng)激性疾病及癌腫,血液中有多種糖蛋白含量也明顯增加,叫急性時相反應(yīng)蛋白物質(zhì),下列應(yīng)除外的是DA C反應(yīng)蛋白B 1酸性糖蛋白C 觸珠蛋白D 球蛋白E 纖維蛋白原6血葡萄糖測定標(biāo)本性質(zhì)對結(jié)果的影響下列那種說法不正確AA 血葡萄糖定量全血及血漿標(biāo)本均可用,兩者結(jié)果一致B 動脈血葡萄糖含量高于靜脈血,尤以飯后明顯C 紅細胞中葡萄糖濃度低于血漿濃度
20、D 毛細血管血葡萄糖濃度高于靜脈血E 血葡萄糖耐量試驗不宜用毛細血管血標(biāo)本進行測定7高血糖可見于EA 糖尿病B 甲亢C 皮質(zhì)醇增多癥D 胰島細胞瘤E 上述均能8關(guān)于糖化血紅蛋白(GHb)下列哪項不正確CA GHb是HbA與己糖緩慢并連續(xù)的非酶促反應(yīng)產(chǎn)物B GHb形成多少,取決于血糖濃度和作用時間C 用于早期糖尿病的診斷D 糖尿病病情被控制后GHb濃度緩慢下降,此時血糖雖然正常,但GHb仍較高E GHb可作為糖尿病長期控制的指標(biāo)9維持機體體液正常滲透壓的主要電解質(zhì)是BA 鉀離子B 鈉離子C 氯離子D 鈣離子E 磷離子10銅是人體重要的微量元素之一,因為銅是DA 轉(zhuǎn)移酶的組成部分B 合成酶的組成部
21、分C 水解酶的組成部分D 氧化酶的組成部分E 促進蛋白質(zhì)的合成11采血后,放置一天再分離血清,不能用于AA 血清鉀離子測定B 血清鈉離子測定C 血清氯離子測定D 血清鈣離子測定E 以上都不是12哪些血液標(biāo)本可以用于鈣離子測定BA 草酸鹽抗凝血漿B 肝素抗凝血漿或血清C EDTA抗凝血漿D 枸櫞酸鈉抗凝血漿E 以上都不是13標(biāo)本溶血不能使結(jié)果升高的是CA LDHB ASTC CK和AMOD ALTE GT14酶活力測定必須符合的原則是DA 一級反應(yīng)期測定B 反應(yīng)速度與底物量呈正相關(guān)C 底物濃度足夠大D 反應(yīng)速度與酶量呈線性關(guān)系E 酶含量足夠大15診斷有機磷中毒需要測定A 血清膽堿酯酶B 全血膽堿
22、酯酶C 血清堿性磷酸酶D 血清淀粉酶E 全血堿性磷酸酶16診斷急性心肌梗塞特異性較高的酶是A ALTB ASTC CKD CKMBE LDH17對肝纖維化診斷較有意義的血清酶學(xué)檢驗是A AST測定B MAO測定C LDH測定D ALT測定E GT測定18血清膽紅素測定時,標(biāo)本應(yīng)避免陽光直接照射,主要原因是CA 使膽紅素氧化成膽綠素B 膽紅素分解C 使膽紅素分子構(gòu)型改變D 使間接膽紅素變成直接膽紅素E 使血清色素加深19膽酶分離現(xiàn)象是指A 血清膽紅素>50umol/L,轉(zhuǎn)氨酶逐漸增加B 血清膽紅素進行性增加,而轉(zhuǎn)氨酶無明顯增加或先增后降C 血清轉(zhuǎn)氨酶進行性增加,而膽紅素卻不增加D 血清轉(zhuǎn)氨
23、酶明顯增加時,而膽紅素先增加后恢復(fù)或增加不明顯E 以上全不是20痛風(fēng)病的病因是由于A 蛋白質(zhì)代謝紊亂B 氨基酸代謝紊亂C 核蛋白代謝紊亂D 脂肪酸代謝紊亂E 維生素代謝紊亂21下列說法錯誤的是A 肝硬化病人血清膽堿酯酶增加B 痛風(fēng)病人血清尿酸含量增高C 腎性糖尿病患者血糖正常D 甲亢患者血清膽固醇減低E 腎功損害患者血清尿素氮增加22尿液中不受飲食和尿量影響,排除量最恒定的是A 尿素B 尿酸C 肌酐D 肌酸E 以上均不是23血液非蛋白氮是指A 血液中殘余氮B 不是蛋白質(zhì)的含氮物質(zhì)C 氨基酸中的氮D 被蛋白質(zhì)沉淀劑沉淀的氮E 以上全不是24LDL的主要的載脂蛋白是BA APO AB APOBC
24、APOCD APODE APOE25下列脂類化合物中哪種不屬于類脂A 脂肪酸B 膽固醇C 膽固醇酯D 磷脂E 糖脂26脂蛋白電泳時速度最快的是A HDLB LDLC VLDLD CME IDL27.尿毒癥酸中毒下列結(jié)果哪項不符EA pH7.35B 二氧化碳結(jié)合力下降C 二氧化碳分壓降低D 緩沖堿降低E 剩余堿增加28血氧飽和度主要取決于DA 血紅蛋白B 二氧化碳分壓C 血氧含量D 氧分壓E 血pH29腎上腺皮質(zhì)激素降解的部位是CA 腎上腺B 血液C 肝臟D 腎臟E 其他組織30.苯丙酮尿癥患者由尿中排泄的主要物質(zhì)是AA 苯丙氨酸B 苯丙酮酸C 苯磷酸D 對氨基苯酚E 對氨基苯磺酸31某一實驗室
25、測定同一項目所得RCV值幾次都不相同,正確的理解應(yīng)為EB 儀器變更造成C 同儀器方法不同造成D 同儀器同方法,不同時間造成E 同儀器同方法,不同操作者造成F 上述原因均可造成,但只要在允許誤差范圍之內(nèi)都屬正常,允許存在32某質(zhì)控血清做尿素氮比色定量,發(fā)現(xiàn)測定值陸續(xù)上升,檢查質(zhì)控血清吸光度值每天都接近,但標(biāo)準液吸光度值卻陸續(xù)下降,測定值變動的原因是BA 質(zhì)控血清濃縮B 標(biāo)準液分解C 標(biāo)準液蒸發(fā)D 質(zhì)控血清中尿素分解E 試劑出現(xiàn)變化33某試驗方法反復(fù)測定定植血清,結(jié)果都很接近靶值,說明該方法首要是B 準確度好C 精密度好D 靈敏度好E 穩(wěn)定性好F 以上都可以1 原子吸收分廣光度計其空心陰極燈作用是
26、B A 提供輻射能量B 提供共振線C 提供入射光D 提供原子化待測物質(zhì)的能量E 以上都不是2關(guān)于濁度法正確的敘述是CA 散射光強度與顆粒濃度成指數(shù)關(guān)系B 散射光強度與入射光波長成反比C 在一定范圍內(nèi)與質(zhì)點半徑呈正相關(guān)D 有顏色的懸浮液入射光選擇其互補光E 紅色光散射強度比紫色光大3按照BEER定律,濃度與吸光度之間的關(guān)系應(yīng)是條通過原點的直線,但實測中往往發(fā)生偏離,其主要原因為AA 入色光不是嚴格的單色光B 溶劑效應(yīng)C 溶劑或溶質(zhì)不純凈D 吸收增強效應(yīng)E 吸收減弱效應(yīng)4維持人體血漿膠體滲透壓的蛋白質(zhì)是BA 總蛋白B 白蛋白C 白蛋白和球蛋白D 球蛋白E 白蛋白和、球蛋白5球蛋白增加的疾病應(yīng)除外C
27、A 腎病綜合癥B 梗阻性黃疸C 肝硬化D 原發(fā)性高膽固醇血癥E 糖尿病合并高膽固醇血癥6糖尿病時血糖升高機制是A 組織對葡萄 B.糖異生增多C.糖原分解增多D.糖原合成減少E.以上均有關(guān)7空腹血糖及糖耐量正常,尿糖陽性,應(yīng)考慮CA 藥物性糖尿B 應(yīng)激性糖尿C 腎性糖尿D 肝病性糖尿E 甲亢8葡萄糖耐量試驗主要用于BA 糖尿病的預(yù)后判斷B 確診可疑的隱匿性糖尿病患者C 診斷是否發(fā)生糖尿病酸中毒D 了解糖尿病是否得以控制E 以上均不是9下列引起磷增高的疾病應(yīng)除外CA 甲狀旁腺機能減退B 骨折愈合期C 佝僂病D 維生素D中毒E 腎病晚期10血清鐵減低,總鐵結(jié)合力增高及鐵飽和度減低常見于EA 地中海貧
28、血B 感染性貧血C 再生障礙性貧血D 鐵粒幼紅細胞性貧血E 缺鐵性貧血11下列哪項不是引起低血鈣的原因DA 甲狀旁腺機能減退B 維生素D缺乏C 大量輸入檸檬酸鹽抗凝血D 多發(fā)性骨髓瘤E 低蛋白血癥12急性心梗時最先恢復(fù)正常的酶是A.ALTB.LDHC.ASTD.CKE.HBDH13轉(zhuǎn)氨酶的作用需要的維生素是AA 磷酸吡多醛B 硫胺素C 泛酸D 煙酸E 核黃素14為保證酶動力學(xué)分析,要求底物濃度必須是B 與Km值相同C <1/2Km值D 等于1/2Km值E <1/10Km值F >Km值10倍以上15人血清GT主要來源于A.腎臟B.骨骼肌C.胰腺D.肝臟E.腸16血液中膽紅素的來
29、源不包括A 血紅蛋白B 肌紅蛋白C 過氧化物酶D 細胞色素E 膽汁酸17正常人血中的膽紅素主要是CA 結(jié)合膽紅素B 與觸珠蛋白結(jié)合膽紅素C 游離膽紅素D 與Y蛋白結(jié)合的膽紅素E 以上均不是18游離膽紅素不與重氮試劑發(fā)生反應(yīng)的主要原因是EA 與葡萄糖醛酸結(jié)合B 與白蛋白結(jié)合C 與球蛋白結(jié)合D 與珠蛋白結(jié)合E 膽紅素分子中的氫鍵19各型腎炎,腎功能損傷最早表現(xiàn)為A 酚紅排泌減少B 尿相對密度減低C 肌酐清除率下降D 二氧化碳結(jié)合力下降E 血尿素氮濃度升高20內(nèi)生肌酐清除率的參考值為A 平均每分鐘25mlB 平均每分鐘50mlC 平均每分鐘70mlD 平均每分鐘110mlE 平均每分鐘90ml21載
30、脂蛋白生理功能是A 維持脂蛋白的結(jié)構(gòu)和物理特征B 轉(zhuǎn)運脂質(zhì)C 參與酶活性正反兩方面作用,調(diào)節(jié)脂蛋白代謝D 參與脂蛋白與受體結(jié)合E 上述全有22血清脂蛋白中分子直徑最大的是A.HDLB.CMC.LDLD.VLDLE.IDL23血漿中脂類十分豐富,為什么能呈透明狀態(tài)A 與載脂蛋白結(jié)合B 很快被轉(zhuǎn)變成膽固醇C 與球蛋白結(jié)合D 與血漿白蛋白結(jié)合E.上述原因都不是24血液中二氧化碳存在形式包括A 溶解在血中的二氧化碳B 與血紅蛋白結(jié)合生成HbCO2加上溶解的形式C 只能以HCO3形式存在D 溶解的二氧化碳,HCO3、H2CO3及與蛋白質(zhì)結(jié)合的氨甲基酸化合物E 全部形成HCO3、+H2CO325激素的概念
31、中哪項說法不正確DA 激素是由內(nèi)分泌腺細胞合成的B 激素由腺體不經(jīng)導(dǎo)管直接分泌入血C 激素的主要作用是調(diào)節(jié)新陳代謝D 激素的作用沒有特異性E 激素的合成和分泌絕大多數(shù)受神經(jīng)系統(tǒng)支配26一般試驗方法的回收率應(yīng)該是EA 100%±1B 100%±2C 100%±3D 100%±4E 100%±527生化質(zhì)控目的是B 使隨機誤差逐漸縮小C 消滅隨機誤差D 使隨機誤差得到監(jiān)測和及時發(fā)現(xiàn)E 發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)誤差F 對系統(tǒng)誤差及時校正、隨機誤差限制在允許范圍28下列哪些方法對減少系統(tǒng)誤差幫助不大A 對照試驗B 空白試驗C 重復(fù)試驗D 儀器校正E 干擾試驗B型題A
32、丙氨酸酮戊二酸丙酮酸谷氨酸B 天冬氨酸酮戊二酸草酰乙酸谷氨酸C 肌酸ATP磷酸肌酸ADPD 乳酸NAD丙酮酸NADHE 草酰乙酸NADHH蘋果酸NAD41乳酸脫氫酶催化的反應(yīng)42谷草轉(zhuǎn)氨酶催化的反應(yīng)43谷丙轉(zhuǎn)氨酶催化的反應(yīng)A 平均值B 標(biāo)準差C 變異系數(shù)D 標(biāo)準誤E 回收率44兩組參考值數(shù)值相差很大,但單位相同的相互比較使用45同一檢驗兩組觀察值間相互比較使用46估計樣品均值的可靠程度A結(jié)合膽紅素中度增加B非結(jié)合膽紅素明顯增加C 結(jié)合非結(jié)合膽紅素輕度增加D非結(jié)合膽紅素中度增加E結(jié)合膽紅素明顯增加47溶血性黃疸48梗阻性黃疸A 樣品空白B 試劑空白C干擾試驗D回收試驗E重復(fù)性試驗49考察侯選方法
33、的隨機誤差50考察侯選方法的比例系統(tǒng)誤差A(yù) 直接測定水或其他有機溶劑B 以水代替試劑加入樣本測定其吸光度C 以水代替樣本加入試劑測定其吸光度D 被測物質(zhì)的總吸光度E 被測物質(zhì)的實際吸光度31空白C32樣本空白B33溶劑空白AA 血清總蛋白定量正常,A/G比值正常B 血清總蛋白定量減低,總膽固醇增高C 血清總蛋白定量減低,白蛋白減低,球蛋白升高D 總蛋白定量增高,白蛋白正常,球蛋白增高免疫球蛋白M增高E 總蛋白定量增高,白蛋白增高,球蛋白正常34急性肝炎A35腎病綜合癥B36肝硬化CA 病人空腹血糖升高GHb增加不明顯B 某病人空腹血糖增加GHb增加C 某病人空腹血糖正常GHb升高D 某病人空腹
34、血糖正常GHb正常E 某病人空腹血糖正常GHb下降37糖尿病未控制B38早期糖尿病A39糖尿病已控制C40非糖尿病DA.腎血管系統(tǒng)情況B.腎小球情況C.近曲小管情況D.遠曲小管及髓袢情況E.腎盂及尿路情況31酚紅排泌試驗是了解C32尿相對密度測定是了解D33腎血容量測定是了解A34內(nèi)生肌酐清除率試驗是了解B35尿液細菌學(xué)等檢查是了解EA 血漿二氧化碳結(jié)合力升高,PH升高B 血漿二氧化碳結(jié)合力未變,PH升高C 血漿二氧化碳結(jié)合力升高,PH下降D 血漿二氧化碳結(jié)合力下降,PH下降E 血漿二氧化碳結(jié)合力下降,PH升高36代謝性酸中毒D37代謝性堿中毒AA 平均值B 標(biāo)準差C 變異系數(shù)D 標(biāo)準誤E 回
35、收率38兩組參考值數(shù)值相差很大,但單位相同的相互比較使用C39同一檢驗兩組觀察值間相互比較使用B40估計樣品均值的可靠程度D添空:1.國際臨床化學(xué)協(xié)會縮寫2.輸入錯誤血型血液應(yīng)引起的血中膽紅素增加屬于黃疸3. 離子選擇電極測定離子的理論基礎(chǔ)是 4. 原子吸收法常選擇待測元素的作為吸收線5.谷丙轉(zhuǎn)氨酶的參考值(連續(xù)監(jiān)測法)6.物質(zhì)分子對輻射的選擇性吸收而得到的光譜稱7. 孕婦尿液對于判斷胎盤發(fā)育有特殊價值8.Beer定律說明間的關(guān)系9.對前列腺癌有價值的酶學(xué)檢查是10血鈉參考值11.血鉀的參考值12.血糖的參考值13.輻射通過物質(zhì)分子時由基態(tài)躍遷到較高的電子能態(tài)稱 14.谷丙轉(zhuǎn)氨酶的參考值(連續(xù)
36、監(jiān)測法)15.處于較高能態(tài)的分子返回到基態(tài)時便發(fā)出相應(yīng)光譜稱 16.Lamber定律說明 間的關(guān)系17.血清尿酸超過為高尿酸血癥概念:1 腫瘤標(biāo)志物2 光譜分析技術(shù)3 酸堿平衡4 口服糖耐量試驗5 摩爾吸光系數(shù)6 吸光系數(shù)7 高脂蛋白血癥8 陰離子隙9 酶活性濃度的國際單位簡答:1. 血漿脂蛋白測定的方法有幾種?2. 我國醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)會所確定的酶活性測定的最適條件的內(nèi)容是什么?3. 含有干擾組分的測定物質(zhì)用雙波長分析方法如何進行測定?4. 同時測定血、尿淀粉酶對診斷胰腺炎有何意義?5. 試述孕婦葡萄糖耐量試驗變化特點6. CK診斷急性心肌梗塞應(yīng)注意哪幾點?7. 方法學(xué)評價中包括哪幾種試驗,其目的
37、是什么?8. 簡述血氣分析儀結(jié)構(gòu)的組成9. 腎功能減退氮質(zhì)血癥期、腎功能衰竭期、尿毒癥期,GFR、BUN、re有何變化?10. 試驗方法選擇的步驟1. 血糖測定方法有幾種,各方法的優(yōu)缺點如何?2. 多組分混合物的測定方法如何選擇?3. 含有干擾組分的測定物質(zhì)用雙波長分析方法如何進行測定?4. 人高脂蛋白血癥分型及其主要特征5. 試述孕婦葡萄糖耐量試驗變化特點6. CK診斷急性心肌梗塞應(yīng)注意哪幾點?7. 如何測定?8. 試述乙醇肝的形成機制 9. 腎功能減退氮質(zhì)血癥期、腎功能衰竭期、尿毒癥期,GFR、BUN、re有何變化?10. 試驗方法選擇的步驟11.論述1. 臨床生化質(zhì)量控制失控的表現(xiàn)及失控
38、后的處理2為什么把、GT、TBIL、TP、ALB、G這七項列為普肝功常規(guī)項目?在急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化時,上述指標(biāo)如何變化,測定上述項目時應(yīng)注意哪些問題?在分析上述異常結(jié)果時還應(yīng)注意哪些問題?答案選擇:12E34D5B6B78910A1112E1314D1516C171819D20D2122E2324C2526C27C28B2930D31A32C3334C3536B373839E40A41424344C45B46D47B48E49E50 123B456D7A8D91011E1213E14C15B16171819D20E212223A2425E2627C2829B30B31A3233A34B
39、35C3637A3839C4041424344C45B46D47B48E49E50D添空:1.IFCC 2. 溶血性 3.能斯特方程 4.共振線5. 540U/L 6.吸收光譜 7.雌四醇8.吸收與濃度 9.ACP(酸性磷酸酶) 10. 135146mmol/L 11. 3.55.1mmol/L 12. 3.96.7mmol/L 13. 激發(fā)態(tài) 14. 540u/L 15.發(fā)射光譜16.吸收與厚度 17. 0.42mmol/L概念1. 腫瘤標(biāo)志物是指腫瘤細胞發(fā)生和增殖過程中,有腫瘤細胞生物合成、釋放或者宿主對癌類反應(yīng)性的一類物質(zhì)。2. 利用各種化學(xué)物質(zhì)(包括原子、基團、分子及高分子化合物)所具
40、有的發(fā)射、吸收或散射光譜譜系的特征,來確定其性質(zhì)、結(jié)構(gòu)或含量的技術(shù),稱光譜分析技術(shù)。3. 機體調(diào)節(jié)酸堿物質(zhì)含量及其比例,維持血液值,在正常范圍內(nèi)的過程稱酸堿平衡。4. OGTT是一種葡萄糖負荷試驗,用以了解機體對葡萄糖的調(diào)節(jié)能力,當(dāng)空腹血糖濃度在67mmolL之間而又懷疑糖尿病時,作此試驗可以幫助明確診斷。5. 一摩爾濃度的溶液在厚度為一厘米時的吸光度。i. 吸光物質(zhì)在單位濃度及單位厚度時的吸光度ii. 是指血漿中、等脂蛋白有一類或幾類濃度過高的現(xiàn)象。iii. 是指細胞外液中所測得陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差,即正常人血清鈉、鉀離子之和和HCO3CL之和的差值iv. 一分鐘能轉(zhuǎn)化一摩爾底物的酶量
41、為一個國際單位6.簡答1. 超速離心分離純化法,是根據(jù)血漿中各種脂蛋白的比重(密度的差異)在強大離心力作用下,進行分離純化的一種方法。電泳分離法沉淀分離法遮蔽直接測定法2. 答:1.選合適的底物、輔因子、活化劑、變構(gòu)劑的種類和濃度。2.指示酶和輔助酶的種類和濃度。3.反應(yīng)混合液的最適值,緩沖液的種類和濃度。4.其它影響酶活性的因素。5.在某些情況下,為了獲得更好的測定重復(fù)性或更大的臨床價值,可考慮對上述“最適條件”作適度修改。3. 關(guān)鍵是選擇兩個測定波長1和2,使干擾組分在這兩個波長處的吸光系數(shù)相等,而待測組分在兩波長處的吸光系數(shù)有明顯區(qū)別。用這樣兩個波長測得混合物溶液的吸光度差值A(chǔ)置于待測組
42、分的濃度成正比,而不受共存干擾組分的影響。4. 急性胰腺炎時,此酶常在腹痛后212小時升高,2030小時達高峰,一般在正常上限值46倍,最高可達倍,此酶愈高,急性胰腺炎的可能性越大,約在天內(nèi)AMY活性恢復(fù)正常,急性胰腺炎時尿淀粉酶也增高,且持續(xù)時間更長。5. 孕婦口服50葡萄糖后的耐量試驗會發(fā)生兩種變化,一是高峰遲緩現(xiàn)象即血糖達到最高值的時間推遲,二是血糖最高值高于非孕婦,孕婦血中升高血糖的激素水平也增高。6. 發(fā)病后8小內(nèi)查CK不高,不應(yīng)輕易除外診斷,并以此結(jié)果作為基礎(chǔ)值,和以后測定值作比較,任何懷疑者應(yīng)及早抽血送檢發(fā)病后小時測定結(jié)果臨床意義最大,因為此時正當(dāng)?shù)姆逯禃r間,如不超過正常值上限可
43、排除診斷,發(fā)病后小時內(nèi)應(yīng)多次測活性如不出現(xiàn)典型升高和下降過程,應(yīng)懷疑診斷。7. 答:1.重復(fù)性試驗,目的在于考察侯選方法的隨機誤差。2.回收試驗,目的在于測定比例系統(tǒng)誤差,以衡量侯選方法的準確度。3.干擾試驗,目的在于測定恒定系統(tǒng)誤差,以衡量侯選方法的準確度。4.方法比較試驗,檢測侯選方法的系統(tǒng)分析誤差,包括比例系統(tǒng)誤差、恒定系統(tǒng)誤差在內(nèi)。8. 一般包括電極(PH、PO、PCO)、進樣室、CO空氣混合器、放大器元件、數(shù)字運算顯示屏和打印機等部件。9.腎儲備能力喪失期:GFR減少至3060l/min,血肌酐、尿素氮通常比正常范圍輕微增高氮質(zhì)血癥期:GFR減少至25l/min左右,氮質(zhì)血癥,肌酐&
44、gt;177umol/L、血尿素氮>7.0mmol/L尿毒癥期:GFR<10l/min,血肌酐、尿素氮顯著升高,水電解質(zhì)失調(diào)嚴重。10.一.廣泛查閱文獻,選擇適合本實驗室具體條件的方法,并且判斷所選方法能否滿足本室工作的需要。二選定侯選方法,寫出該法的原理與參考文獻,所用儀器、試劑的來源于批號,標(biāo)本收集要求,標(biāo)準曲線和結(jié)果計算,性能指標(biāo),參考值參考范圍等三進行初步試驗:1.標(biāo)準曲線及其重復(fù)性。2.質(zhì)控血清或新鮮標(biāo)本的重復(fù)試驗。3.分析待測物濃度不同的標(biāo)本,與公認的參考方法的測定值作對比。4.要有足夠的實驗證明儀器與試劑能符合要求。1. 有兩種即化學(xué)法和酶法。化學(xué)法具有操作簡便、快速
45、、試劑價廉等優(yōu)點,但由于干擾較大,所以仍不屬于理想方法;己糖激酶法以其高度特異性,方法靈敏準確干擾因素少等優(yōu)點,被公認參考方法;葡萄糖氧化酶過氧化物酶比色法(GOD-POD法)目前已廣泛應(yīng)用于臨床,本法分析性能與己糖激酶法接近,且試劑穩(wěn)定,價格便宜。酶法測血糖還可以標(biāo)準化、程序化,易用于自動化分析。2. 當(dāng)樣品中有兩種或兩種以上組分共存,可根據(jù)組份的吸收光譜重疊程度選用不同的定量方法。若混合物中各組分的吸收峰互不干擾,可按單組分的測定方法,選定波長進行測定。若各組分的吸收峰相互重疊,可采用解聯(lián)立方程法、等吸收點法、雙波長法等測定。3. 關(guān)鍵是選擇兩個測定波長1和2,使干擾組分在這兩個波長處的吸光系數(shù)相等,而待測組分在兩波長處的吸光系數(shù)有明顯區(qū)別。用這樣兩個波長測得混合物溶液的吸光度差值A(chǔ)置于待測組分的濃度成正比,而不受共存干擾組分的影響。4.型CMchol正?;蛟黾?TG明顯增加血清外觀奶油樣層透明層a型
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