主治醫(yī)師考試_中醫(yī)內(nèi)科總結(jié)

1、第一章外感病證一、感冒1. 風(fēng)寒束表：辛溫解表，宣肺散寒-荊防敗毒散2. 風(fēng)熱犯表：辛涼解表，宣肺清熱-銀翹散、蔥豉桔梗湯3. 暑濕傷表：清暑祛濕解表-新加香薷飲4. 表寒里熱：解表清里，宣肺疏風(fēng)-雙解湯5. 氣虛感冒：益氣解表-參蘇飲6. 陰虛感冒：滋陰解表一加減葳蕤湯二、外感發(fā)熱三、濕阻1. 濕困脾胃：芳香化濕-藿香正氣散2. 濕熱中阻：清熱化濕-連樸飲3. 脾虛濕滯：健脾化濕-香砂六君子湯四、痢疾（嚴(yán)氏濟(jì)生方）1）濕熱?。呵鍩峤舛?、調(diào)氣行血芍藥湯2）疫毒?。呵鍩峤舛緵鲅话最^翁湯3）寒濕?。簻刂性餄?，調(diào)氣和血不換金正氣散，胃苓湯（濕重）4）虛寒?。簻匮a(bǔ)脾腎、收澀固脫-附子理中湯或桃花湯合

2、真人養(yǎng)臟湯5）休息?。簻刂星迥c、佐以調(diào)氣化滯-連理湯（黃連+理中湯）五、瘧疾1）正瘧：祛邪截瘧、和解表里-柴胡截瘧飲2）溫瘧：清熱解表、和解祛邪-白虎加桂枝湯3）寒瘧：溫陽達(dá)邪、和解表里-柴胡桂枝干姜湯第二章肺病證、咳嗽外感咳嗽1.風(fēng)寒襲肺：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳-三拗湯合止嗽散2.風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱、宣肺化痰-桑菊飲3.風(fēng)燥傷肺：疏風(fēng)清肺、潤肺止咳-桑杏湯傷咳嗽4.痰濕蘊(yùn)肺:健脾燥濕、化痰止咳一二湯和三子養(yǎng)親湯5.痰熱郁肺:清熱肅肺、化痰止咳-清金化痰湯6.肝火犯肺:清肺平肝、順氣降火瀉白散合黛蛤散7.肺陰虧耗:滋陰潤肺、止咳化痰-沙參麥冬湯、哮證1. 發(fā)作期1）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘-射干麻

3、黃湯2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘一定喘湯2. 緩解期1）肺虛證：補(bǔ)肺固衛(wèi)玉屏風(fēng)散2）脾虛證：健脾化痰-六君子湯3）腎虛證：補(bǔ)腎攝納一金匱腎氣丸、七味都?xì)馔枞?、喘證1 實喘1）風(fēng)寒襲肺：宣肺散寒-麻黃湯2）表寒里熱：宣肺泄熱-麻杏石甘湯3）痰熱郁肺：清泄痰熱一桑白皮湯4）痰濁阻肺：化痰降氣-二湯合三子養(yǎng)親湯2. 虛喘1）肺氣虛：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰-生脈散合補(bǔ)肺湯2）腎氣虛：補(bǔ)腎納氣腎陽虛一金匱腎氣丸、參蛤散腎陰虛-七味都?xì)馔韬仙}散四、肺脹1）肺腎氣虛：補(bǔ)肺納腎、降氣平喘平喘固本湯、補(bǔ)肺湯2）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水真武湯合五苓散3）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風(fēng)滌痰湯五、肺癰1. 初期：清肺解表-銀

4、翹散2. 成癰期：清肺化瘀消癰-千金葦莖湯、如金解毒散3. 潰膿期：解毒排膿-加味桔梗湯4. 恢復(fù)期：養(yǎng)陰補(bǔ)肺-沙參清肺湯、桔梗杏仁煎六、肺癆1）肺陰虧損：滋陰潤肺一月華丸2）陰虛火旺：滋陰降火-百合固金湯合秦艽鱉甲散3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰一保真湯4）陰陽兩虛：滋陰補(bǔ)陽一補(bǔ)天大造丸七、肺癌1）氣血淤滯：桃紅四物湯2）痰濕蘊(yùn)肺：二湯合瓜蔞薤白半夏湯3）陰虛毒熱：沙參麥冬湯合五味消毒飲4）氣陰兩虛：生脈飲第三章心腦病證一、心悸1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神一安神定志丸2）陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神一天王補(bǔ)心丹、朱砂安神丸3）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎二、胸痹1）心血瘀阻：活血化瘀

5、、通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯2）痰濁壅塞：通陽瀉濁、豁痰開結(jié)-瓜萎薤白半夏湯3）陰寒凝滯：辛溫通陽、開痹散寒一瓜蔞薤白白酒湯4）心腎陰虛：滋陰益腎、養(yǎng)心安神左歸飲5）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)-生脈散合人參養(yǎng)營湯6）陽氣虛哀：益氣溫陽、活血通絡(luò)-參附湯合右歸飲三、眩暈1）肝陽上亢：平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎天麻鉤藤飲2）氣血虧虛：補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運脾胃-歸脾湯3）腎精不足：陰虛：補(bǔ)腎滋陰一左歸丸陽虛：補(bǔ)腎助陽右歸丸4）痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃-半夏天麻白術(shù)湯四、中風(fēng)1. 中經(jīng)絡(luò)1）絡(luò)脈空虛、風(fēng)邪入中：祛風(fēng)、養(yǎng)血、通絡(luò)大秦艽湯2）肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾：滋陰潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯2中臟腑1）陽閉：清肝熄風(fēng)、辛

6、涼開竅-局方至寶丹、安宮牛黃丸2）陰閉：豁痰熄風(fēng)、辛溫開竅-蘇合香丸3脫證：益氣回陽、救陰固脫-參附湯合生脈散4后遺癥1）半身不遂： 氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻：補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò)-補(bǔ)陽還五湯 肝陽上亢、脈絡(luò)瘀阻：平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲2）語言不利： 風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強(qiáng)語謇：祛風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)-解語丹， 腎虛精虧、音暗失語、心悸：滋陰補(bǔ)腎利竅-地黃飲子3）口眼渦斜：祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)牽正散五、不寐（失眠）1. 實證1）心火熾盛：清心瀉火、安神寧心一朱砂安神丸2）肝郁化火：疏肝瀉熱、佐以安神-龍膽瀉肝湯3）痰熱擾：化痰清熱、和中安神溫膽湯2. 虛證1）陰虛火旺：滋陰降火、清心安神-六味地黃丸

7、合黃蓮阿膠湯2）心脾兩虛：補(bǔ)養(yǎng)心脾、以生氣血歸脾湯3）心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸合酸棗仁湯六、癡呆七、癇證1）風(fēng)痰閉阻：滌痰熄風(fēng)、開竅定癇-定癇丸2）痰火盛：清汗瀉火、化痰開竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯3）心腎虧虛：補(bǔ)益心腎、健脾化痰大補(bǔ)元煎、六君子湯八、癲病1）痰氣郁結(jié)：理氣解郁、化痰開竅-順氣導(dǎo)痰湯2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣安神養(yǎng)心湯3）痰火上擾：鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火生鐵落飲4）火盛傷陰：滋陰降火、安神定志一二陰煎九、狂病第四章脾胃腸病證一、胃痛1）寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛良附丸2）飲食停滯：消食導(dǎo)滯-保和丸3）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛柴胡疏肝散4）瘀血停滯：活血化瘀、和胃

8、理氣-失笑散合丹參飲5）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛黃芪建中湯二、痞滿三、腹痛1）寒邪阻：溫里散寒、理氣止痛-良附丸合正氣天香散2）濕熱壅滯：通腑泄熱-大承氣湯3）中虛臟寒：溫中補(bǔ)虛、緩急止痛一小建中湯4）飲食停滯：消食導(dǎo)滯-枳實導(dǎo)滯丸5）氣機(jī)郁滯：疏肝解郁、理氣止痛-柴胡疏肝散6）瘀血阻滯：活血化瘀-少腹逐瘀湯四、嘔吐1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁-藿香正氣散2）飲食停滯：消食化滯、和胃降逆-保和丸3）痰飲阻：溫化痰飲、和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯4）肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔半夏厚樸湯合左金丸5）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆理中丸五、呃逆1）胃中寒冷：溫中散寒、降逆止嘔一丁香散2）胃

9、火上逆：清熱和胃、降逆止嘔一竹葉石膏湯3）氣機(jī)郁滯：順氣降逆-五磨飲子4）脾胃陽虛：溫補(bǔ)脾胃、和中降逆一理中湯5）胃陰不足：益氣養(yǎng)陰、和胃止呃一益胃湯六、噎膈1）痰氣交阻：開郁、化痰、潤燥啟膈散2）津虧熱結(jié)：滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)-五汁安中飲3）瘀血阻：破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血-通幽湯七、泄瀉1）濕熱盛：清熱利濕-葛根黃苓黃連湯2）食滯胃腸：消食導(dǎo)滯保和丸3）肝氣乘脾：抑肝扶脾-痛瀉要方4）脾胃虛弱：健脾益胃參苓白術(shù)散5）腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉一四神丸八、便秘1）熱秘：瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便麻子仁丸2）氣秘：順氣導(dǎo)滯-六磨湯3）虛秘：氣虛：益氣潤腸-黃芪湯血虛：養(yǎng)血潤燥-潤腸丸第五章肝膽病證一、黃疸1

10、）熱重于濕：清熱利濕、佐以通腑-茵蒿湯2）濕重于熱：利濕化濁、佐以清熱-茵五苓散合甘露消毒丹3）陰黃：健脾和胄、溫化寒濕茵術(shù)附湯4）急黃：清熱解毒、涼營開竅-犀角散加減二、脅痛1）肝氣郁結(jié)：疏肝理氣-柴胡疏肝散2）肝膽濕熱：清熱利濕-龍膽瀉肝湯3）肝陰不足：養(yǎng)陰柔肝一貫煎三、膽脹 四、鼓脹1）氣滯濕阻：疏理肝氣、行濕散滿-柴胡疏肝散、胃苓湯2）寒濕困脾：溫中健脾、行氣利水-實脾飲3）濕熱蘊(yùn)結(jié)：清熱利濕、攻下逐水-中滿分消丸、茵蒿湯4）脾腎陽虛：溫補(bǔ)脾腎、化氣行水-附子理中丸、五苓散五、肝癌第六章腎、膀胱病證一、水腫1）風(fēng)水泛濫：疏風(fēng)清熱、宣肺行水-越婢加術(shù)湯2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫-麻

11、黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3）水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水-五皮飲合胃苓湯4）濕熱壅盛：分利濕熱-疏鑿飲子5）脾陽虛衰：溫運脾陽、以利水濕-實脾飲二、淋證1）熱淋：清熱利濕通淋八正散2）石淋：清熱利濕、通淋排石-石韋散3）氣淋：實證：沉香散虛證：補(bǔ)中益氣湯4）血淋：實證：清熱通淋、涼血止血-小薊飲子合導(dǎo)赤散虛證：滋陰清熱、補(bǔ)虛止血-知柏地黃丸5）膏淋：實證：-程氏萆解分清飲虛證：膏淋湯三、癃閉1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便-八正散2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道-清肺飲3）肝郁氣滯：疏調(diào)氣機(jī)、通利小便-沉香散4）尿路阻塞：行瘀散結(jié)、通利水道-代抵擋丸四、關(guān)格第七章氣血津液病證一、郁證1. 實證1

12、）肝氣郁結(jié)：疏肝解郁、理氣暢中-柴胡疏肝散2）氣郁化火：清肝瀉火、解郁和胃-丹梔逍遙散3）血行郁滯：活血理氣解郁-血府逐瘀湯4）痰氣郁結(jié)：行氣開郁、化痰散結(jié)-半廈厚樸湯2. 虛證1）心神惑亂：養(yǎng)心安神、甘潤緩急甘麥大棗湯2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血歸脾湯3）心陰虧虛：滋陰補(bǔ)血，養(yǎng)心安神天王補(bǔ)心丹4）肝陰虧虛：滋養(yǎng)陰精、補(bǔ)益肝腎-滋水清肝飲二、血證1. 咯血1）燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯2）肝火犯肺：清肝瀉熱、涼血止血-瀉白散合黛蛤散3）陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡(luò)止血-百合固金湯2. 吐血1）胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血瀉心湯合十灰散2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血-龍膽瀉肝湯3）氣

13、虛血溢：健脾養(yǎng)心、益氣攝血歸脾湯3. 便血1）腸道濕熱：清化濕熱，涼血止血-地榆散或槐角丸2）氣不攝血：益氣攝血-歸脾湯3）脾胃虛寒：健脾溫中，養(yǎng)血止血黃土湯4. 尿血1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血-小薊飲子2）陰虛火旺：滋陰降火、涼血止血-知柏地黃丸3）脾不統(tǒng)血：補(bǔ)脾攝血-歸脾湯4）腎氣不固：補(bǔ)益腎氣、固攝止血無比山藥丸三、汗證（自汗、盜汗）1）肺衛(wèi)不固：益氣固表-玉屏風(fēng)散2）營衛(wèi)不和：調(diào)和營衛(wèi)一桂枝湯3）心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心歸脾湯4）陰虛火旺：滋陰降火一當(dāng)歸六黃湯5）邪熱郁蒸：清肝瀉熱，化濕和營-龍膽瀉肝湯四、消渴1）上消 肺熱津傷：清熱潤肺、生津止渴-消渴方2）中消 胃熱熾盛：清胃瀉火、

14、養(yǎng)陰增液玉女煎3）下消：腎陰虧虛：滋陰補(bǔ)腎、潤燥止渴一六味地黃丸陰陽兩虛：溫陽滋陰、補(bǔ)腎固攝一金匱腎氣丸五、傷發(fā)熱1）氣郁發(fā)熱：疏肝理氣、解郁瀉熱-丹桅逍遙散2）血瘀發(fā)熱：活血化瘀-血府逐瘀湯3）濕郁發(fā)熱：利濕清熱三仁湯4）氣虛發(fā)熱：益氣健脾、甘溫除熱-補(bǔ)中益氣湯5）血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血-歸脾湯6）陰虛發(fā)熱：滋陰清熱清骨散7）陽虛發(fā)熱：溫補(bǔ)陽氣，弓I火歸元金貴腎氣丸六、虛勞1. 氣虛1）肺氣虛：補(bǔ)益肺氣補(bǔ)肺湯2）心氣虛：益氣養(yǎng)陰一七福飲3）脾氣虛：健脾益氣加味四君子湯4）腎氣虛：益氣補(bǔ)腎-大補(bǔ)元煎2. 血虛1）心血虛：養(yǎng)血寧心養(yǎng)心湯2）脾血虛：補(bǔ)脾養(yǎng)血-歸脾湯3）肝血虛：補(bǔ)血養(yǎng)肝四物湯3. 陰虛

15、1）肺陰虛：養(yǎng)陰潤肺一沙參麥門冬湯2）心陰虛：滋陰養(yǎng)心一天王補(bǔ)心丹3）脾胃陰虛：養(yǎng)陰和胃一益胃湯4）肝陰虛：滋養(yǎng)肝陰補(bǔ)肝湯5）腎陰虛：滋補(bǔ)腎陰一左歸丸4. 陽虛1）心陽虛：溫通心陽一保元湯2）脾陽虛：溫中健脾一附子理中丸3）腎陽虛：溫補(bǔ)腎陽一右歸丸七、積聚1. 聚證1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚-木香順氣散2）食滯痰阻：導(dǎo)滯通便、理氣化痰-六磨湯2. 積證1）氣滯血阻：理氣活血、通絡(luò)消積-荊蓬煎丸，金鈴子散合失笑散2）氣結(jié)血瘀：祛瘀軟堅、兼調(diào)脾胃-膈下逐瘀湯3）正虛瘀結(jié)：補(bǔ)益氣血，化瘀消積八珍湯、化積丸八、厥證1 氣厥1）實證：開竅、順氣、解郁通關(guān)散、五磨飲子2）虛證：補(bǔ)氣、回陽、醒神四味回

16、陽飲，生脈注射液、參附青注射液2. 血厥1）實證：開竅、活血、順氣、降逆-通瘀煎，清開靈注射液2）虛證：補(bǔ)養(yǎng)氣血-獨參湯3 痰厥：行氣豁痰導(dǎo)痰湯4暑厥：清暑益氣，開竅醒神-清暑益氣湯，白虎加人參湯，清開靈注射液，紫雪丹5食厥：和中消導(dǎo)一神術(shù)散，保和丸九、痰飲1）脾陽虛弱：溫脾化飲苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯2）飲留胃腸：攻下逐飲-甘遂半夏湯已椒藶黃丸2.懸飲1）邪犯胸肺：和解宣利-柴枳半夏湯2）飲停胸脅：逐水祛飲-十棗湯控涎丹3）絡(luò)氣不和：理氣和絡(luò)-香附旋覆花湯4）陰虛熱：滋陰清熱一沙參麥氣湯、瀉白散3）飲退正虛：溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲-金匱腎氣丸第八章經(jīng)絡(luò)肢體病證一、頭痛1外感頭痛1）風(fēng)寒頭痛：疏

17、風(fēng)散寒-川芎茶調(diào)散2）風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱-芎芷石膏湯3）風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕-羌活勝濕湯2傷頭痛4）肝陽頭痛：平肝潛陽-天麻鉤藤飲5）腎虛頭痛：養(yǎng)陰補(bǔ)腎-大補(bǔ)元煎6）氣血虛證：補(bǔ)益氣血-八珍湯7）痰濁頭痛：化痰降逆一半夏白術(shù)天麻湯8）瘀血頭痛：通竅化瘀-通竅活血湯二、痹證1）行痹：宣痹通絡(luò)、疏風(fēng)止痛防風(fēng)湯2）痛痹：溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕-烏頭湯3）著痹：除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯，蠲痹湯4）熱痹：清熱解毒、疏風(fēng)通絡(luò)-白虎桂枝湯5）頑痹：補(bǔ)腎祛寒、活血通絡(luò)-補(bǔ)腎祛寒治頑湯6）氣虛血虧：益氣養(yǎng)血、活絡(luò)舒筋-氣血并補(bǔ)榮筋湯三、痙病1）邪壅經(jīng)絡(luò)：祛風(fēng)散寒、燥濕和營-羌活勝濕湯2）熱甚發(fā)痙：泄熱存津、養(yǎng)陰增液-增液承氣湯3）溫?zé)嶂炉d：清熱透絡(luò)、鎮(zhèn)痙止抽-羚麻白虎湯4）瘀血阻：益氣化瘀、通絡(luò)止痙-通竅活血湯5）氣血虧虛：益氣補(bǔ)血、緩急止痙-圣愈湯 陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血-四物湯合大定風(fēng)珠剛痙：解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津一葛根湯柔痙：疏風(fēng)解表、和營養(yǎng)津-瓜