(整理)xx工程項目施工現(xiàn)場心肺復(fù)蘇急救演練方案

1、xxx 有限公司xxx 安裝工程心肺復(fù)蘇應(yīng) 急 搶 救 演 練 方 案編制：審批：編制單位：xxx有限公司xxx安裝工程項目部編制日期：xxxx年七月二十三日 1一、 工程概況2二、目的 2三、適用范圍 2四、危害因素分析 2五、控制措施 3六 、緊急情況下的應(yīng)急措施 3七、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組機構(gòu)及職責(zé)6八、應(yīng)急聯(lián)絡(luò)部門電話 7九、培訓(xùn)與演練 7十、演練照片 7十一、預(yù)案演練簽到表 8十二、應(yīng)急處理預(yù)案演練記錄 9一、 工程概況本工程為xxx 有限公司xxx 安裝工程，工程地點xxx 市 xxx 有限公司廠區(qū)內(nèi)，建設(shè)單位為xxx 有限公司，設(shè)計單位xx 工程有限公司，施工單位為xxx 公司。本工程主

2、要施工范圍包括管道的除銹、脫脂、防腐處理，管（吊）架的制作，管道、閥門、管架的安裝，管道的穿墻打洞，防雷感應(yīng)接地，管道的無損探傷、吹掃、試壓、管道內(nèi)空氣的置換、管道的標(biāo)識等，及為滿足以上要求所需的各種臨時措施、設(shè)施等施工。施工過程中需進行與在改造的其它專業(yè)交叉配合作業(yè)，工程施工中部分作業(yè)內(nèi)容將會進入正常生產(chǎn)車間（室內(nèi)溫度最高達65 度）進行施工，屬高溫環(huán)境作業(yè)場所；其施工程施工質(zhì)量要求高且工期短的環(huán)境下進行施工，工程計劃開工時間7 月 12 日，計劃竣工時間8 月 31 日。二、目的本程序規(guī)定了對施工現(xiàn)場發(fā)生中暑（或觸電）等其它事件出現(xiàn)呼吸及心跳中斷的患者時應(yīng)急響應(yīng)的途徑，以徒手操作來恢復(fù)猝死

3、患者的自主循環(huán)、自主呼吸和意識，搶救發(fā)生突然、意外呼吸或心跳中斷的患者。以保證當(dāng)事件發(fā)生后，采取積極的措施搶救或保護傷員生命，減輕傷情，減少痛苦，最大限度地減輕所帶來的傷害。為加強施工現(xiàn)場安全管理，加深員工對危害因素的認(rèn)識，增強員工的安全防范能力，防止事故發(fā)生，消除或減小事故發(fā)生造成的危害；所以針對本工程施工項目特定編制心肺復(fù)蘇應(yīng)急搶救的演練方案.三、適用范圍本方案適用針對于季節(jié)性高溫酷熱天氣或高溫環(huán)境下作業(yè)時出現(xiàn)施工人員中 暑（或觸電）等其它事故中，可能使患者出現(xiàn)呼吸及心跳中斷而需采取心肺復(fù)蘇的急救措施。四、危害因素分析1、中暑的危害因素在本工程項目施工階段剛好步入高溫酷熱天氣季節(jié)，或進入在

4、生產(chǎn)運行中的車間內(nèi)施工時，因車間內(nèi)溫最高達65 度 , 當(dāng)施工人員在高溫環(huán)境下長時間工作，因體內(nèi)水分不斷受外熱的揮發(fā)，導(dǎo)致體力不技而出現(xiàn)昏迷不醒甚至中斷呼吸及心臟停止跳動的跡象。2、人體觸電危害因素：人員身體觸及帶電體，則強電流通過人體使人部分神經(jīng)麻痹造成癱瘓，還可能造成人員神志不清，喪失意識，出現(xiàn)短暫的呼吸中斷、心臟停止跳動甚至危及生命。五、控制措施1、預(yù)防中暑控制措施（ 1） 改善施工現(xiàn)場作業(yè)環(huán)境和衛(wèi)生條件，確保施工人員宿舍、食堂、廁所等臨時設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn)要求和滿足防暑降溫工作需要。（ 2） 避開日作高溫時段施工，可適當(dāng)利用早上提早開工，下午延遲下班時間。（ 3）施工現(xiàn)場儲備及滿足操作人員飲

5、用衛(wèi)生水源，注意不要過于疲勞施工，適當(dāng)時中場注意休息并補充水份或鹽水。（ 4）如施工過程出現(xiàn)身體不適，應(yīng)及時離開操作位置到通風(fēng)陰涼處暫避并補充水份，必要時服用一些人丹、十滴水或風(fēng)油精。2、預(yù)防觸電控制措施（1）從事施工電源安裝的人員必須持“特種作業(yè)許可證”上崗。（2）從事帶電作業(yè)人員必須經(jīng)常進行“電氣操作安全規(guī)程”的學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，強化安全保護意識，熟練掌握安全用電知識。（3）帶電作業(yè)時，必須設(shè)監(jiān)護人，嚴(yán)禁單人在帶電設(shè)備周圍從事各項作業(yè)。（4）經(jīng)常對供電設(shè)施進行檢查維護，發(fā)現(xiàn)隱患及時整改處理。（5）在項目開工前都必須編制施工方案、安全用電的措施，并經(jīng)安全交底、采取安全防范措施后方可施工。（

6、6）對員工進行“緊急救護方法”的教育，提高他們的自我防范能力和應(yīng)急突發(fā)事件發(fā)生的救助能力。（ 7）設(shè)立安全用電警示牌，帶電設(shè)備掛設(shè)“有電危險”標(biāo)識牌。六、緊急情況下的應(yīng)急措施1、事故險情內(nèi)部快速通報（ 1）當(dāng)發(fā)生中暑或觸電事件時，在現(xiàn)場的施工人員要立即用向項目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告 險情； 在保證自身安全的情況下，現(xiàn)場人員迅速進行搶救中暑或觸電者脫離電源。（ 2）項目經(jīng)理立即帶領(lǐng)搶救指揮組成員趕赴出事現(xiàn)場。搶救、救護、防護組成員攜帶各自的搶險工具，趕赴出事現(xiàn)場。2 、搶救組到達出事地點，在項目經(jīng)理指揮下分頭進行工作。（ 1）首先搶救組和項目經(jīng)理一起查明險情，確定中暑者是否完全失去知覺或呼吸中斷；對觸

7、電者的電源是高壓電還是低壓電？觸電電源是否被切斷？是否還有發(fā)生觸電的可能和危險物？搶救組提出救護方案，項目經(jīng)理主持商定搶救方案，對低壓觸電事故的處理，采取邊搶救邊匯報的處理方式。（ 2）防護組負(fù)責(zé)對中暑患者撤離陰涼處位置進行搶救，或?qū)τ|電者出事地點附近的作業(yè)人員疏散到安全地帶，并進行警戒不準(zhǔn)閑人靠近。（ 3）搶救組電工負(fù)責(zé)快速使觸電者脫離低壓電氣線路的電源。其方法：如果事故離電源開關(guān)較近，應(yīng)立即切斷電源開關(guān)；如果事故離電源開關(guān)太遠，不能立即斷開時，救護人員可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒、干竹、絕緣桿等絕緣物作為工具，拉開觸電者或挑開電源線使之脫離電源；如果觸電者因抽筋而緊握電線，可用干

8、燥的木柄斧、膠把鉗等工具切斷電線；或用干木板、干膠木 板等絕緣物插入觸電者身下，以隔斷電流。3、在救援人員趕到之前，事故發(fā)現(xiàn)者應(yīng)盡自己力量或組織周圍員工對患者進行搶救。搶救步驟如下：（ 1）當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人中暑暈倒時，不要驚慌失措，應(yīng)立即對中暑患者撤離陰涼處位置進行搶救；2） 2） 如發(fā)現(xiàn)有人觸電時，應(yīng)趕快使觸電人員脫離電源，越快越好，千萬不要用手直接去拉觸電的人，觸電時間越長危害越大，傷害越嚴(yán)重，防止造成群體觸電事故。4） 當(dāng)確定患者失去知覺并中斷呼吸后，應(yīng)立即開始現(xiàn)場急救，現(xiàn)場急救方法多為心肺復(fù)蘇法。5、心肺復(fù)蘇方法的實施要點1）評估患者：1）判斷患者意識：呼叫患者、輕拍患者肩部。確認(rèn)患者意識喪

9、失，立即呼救，尋求他人幫助。2）判斷患者呼吸：通過看、聽、感覺（看：胸部有無起伏；聽：有無呼吸音；感覺：有無氣流逸出。）三步完成，判斷時間為10 秒鐘，無反應(yīng)表示呼吸停止，應(yīng)立即給予人工呼吸。3）判斷患者頸動脈搏動：術(shù)者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），旁開兩指，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處（ 嬰幼兒用聽診器聽心率） 。判斷時間為10 秒。如無頸動脈搏動，應(yīng)立即進行胸外按壓。（ 2）操作要點：1）開放氣道：<1>將床放平，如果是軟床，胸下需墊胸外按壓板，將患者放置于仰臥位。<2>如有明確呼吸道分泌物，應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道。<3>開放氣道，采取仰頭

10、抬頦法：開放氣道：成人或大于8 歲， 角度為90° （ 1-8歲兒童角度為60°，嬰兒少于1 歲角度為30°） 。2）人工呼吸：<1>口對口人工呼吸：送氣時捏住患者鼻子，呼氣時松開，送氣時間為1 秒，成人為8-10 次 /分（兒童和嬰兒8-10 次 /分） ，見胸廓抬起即可。3）胸外按壓：<1>按壓的部位：用一手的中指，食指觸肋骨下緣，向上滑動到劍突再向上移動兩橫指，即為胸骨中下1/3 交界處， （或雙乳頭連線的中點） 。< 2>按壓手法：搶救者站或跪于病人的一側(cè)，一手掌跟部放在病人胸骨中下1/3交界處，手指翹不接觸胸壁，另一只

11、手掌跟部放在此手的手背上，手指并攏或相互握持，兩臂位于病人胸骨的上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓。< 3>$壓幅度：成人45CM幼兒2.5-4CM,嬰兒1-2CM,按壓時有節(jié)奏均勻有力，然后迅速放松，放松時，手掌跟部不離開胸壁（按壓時量要適當(dāng)，過輕達不到效果，過重容易造成損傷）。為小兒行胸外心臟按壓時用一只手掌即可，若為嬰兒，則用拇指或2-3 個手指即可。< 4>按壓頻率：成人 100次 /分 ， 兒童110-120 次 /分， 嬰兒130-140 次 /分。< 5>按壓與放松之比為1： 1，如此反復(fù)進行。< 6>胸外按壓：人工呼吸=30

12、： 2。< 7>操作5 個循環(huán)后再次判斷頸動脈搏動及人工呼吸10 秒鐘，如已恢復(fù)，進行進一步生命支持；如頸動脈搏動及人工呼吸未恢復(fù)，繼續(xù)上述操作5 個循環(huán)后再次判斷，直至高級生命支持人員及儀器設(shè)備的到達。<8>有效復(fù)蘇的征兆：A意識恢復(fù)B、瞳孔由大變小C面色口唇紅潤D大動脈搏動恢復(fù)E、恢復(fù)自主呼吸(3) 注意事項1) 人工呼吸時送氣量不宜過大，以免引起患者胃部脹氣。2) 胸外按壓時要確保足夠的頻率及深度，盡可能不中斷胸外按壓，每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈，以保證心臟得到充分的血液回流。6、事故現(xiàn)場除工作人員外，其他無關(guān)人員應(yīng)立即組織疏散并保護好事故的現(xiàn)場。7、事故應(yīng)

13、急搶險完畢后，項目經(jīng)理立即召集各施工班組長、安全員、機械員和有關(guān)班組的全體同志進行事故調(diào)查，找出事故原因、責(zé)任人以及制訂防止再次發(fā)生類似的整改措施，并對救援方案的有效性進行評審、修訂。8 、項目經(jīng)理部向公司質(zhì)安部書面匯報事故調(diào)查、處理的意見。9、事故的調(diào)查處理依據(jù)照公司制訂的事故處理和預(yù)防管理程序，對事故及時進行報告、調(diào)查、分析處理，采取糾正與預(yù)防措施，防止同類或類似事故的重復(fù)發(fā)生。七、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組機構(gòu)及職責(zé)1 應(yīng)急救援機構(gòu)流程圖2、職責(zé)（ 1）組長：負(fù)責(zé)組織對員工進行事故應(yīng)急培訓(xùn)與演練工作；負(fù)責(zé)在事故發(fā)生時啟動應(yīng)急計劃，指揮救援工作，并上報公司主管部門。（ 2）副組長：協(xié)助組長安排現(xiàn)場救援的

14、各項工作；負(fù)責(zé)實施應(yīng)急計劃的培訓(xùn)與演練。（ 3）成員：負(fù)責(zé)實施現(xiàn)場救援的各項工作：事故現(xiàn)場的保護、無關(guān)人員的疏散、醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)系、傷員的運送。3、成立xxx 公司 xxx 有限公司氣化站工程施工項目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：xxx副組長：xxx、成員：八、應(yīng)急聯(lián)絡(luò)部門電話集團公司工管部：項目部辦公室常用應(yīng)急電話：火警： 119 急救中心：120 報警服務(wù)：110九、培訓(xùn)與演練施工項目部應(yīng)加強安全教育工作，針對施工過程中容易存在或出現(xiàn)安全環(huán)節(jié)工序，必須認(rèn)真做好安全技術(shù)交底及安全控制措施，強化員工的安全意識，定期組織安全檢查，及時消除事故隱患。對工程項目在開工后，應(yīng)根據(jù)項目的特點，對所編制應(yīng)急救援預(yù)案組

15、織一次應(yīng)急培訓(xùn)與演練。在演練的過程中對存在的薄弱環(huán)節(jié)或不完善的地方等到有效改善，確保預(yù)案遇到實發(fā)事件時等到有效的實施。十、附件（演練照片）1、集中現(xiàn)場項目部所有管理及施工人員對本次所實施演練的方案內(nèi)容要求進 行全面解讀。2、假設(shè)施工現(xiàn)場在高溫酷熱天氣或高溫環(huán)境下作業(yè)時出現(xiàn)施工人員中暑（或觸電）等其它事故中，可能使患者出現(xiàn)呼吸及心跳中斷而需采取心肺復(fù)蘇的急救 措施時，第一時間將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)及陰涼處的地方，并將患者的上衣打開，有 利于使患者身體的散熱與呼吸。3、當(dāng)患者出現(xiàn)昏迷狀態(tài)時，口中并有分泌物或食物嘔吐時，請將患者頭部與身體傾側(cè)一邊，便于分泌物或食物排出，使患者保持呼吸暢順。4、 如何確定患

16、者出現(xiàn)呼吸及心跳中斷而需采取心肺復(fù)蘇的急救措施；通過看、 聽、感覺（看：胸部有無起伏；聽：有無呼吸音；感覺：有無氣流逸出）。判斷患者頸動脈搏動：術(shù)者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），旁開兩指，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。5、胸外按壓的部位：用一手的中指，食指觸肋骨下緣，向上滑動到劍突再向上移動兩橫指，即為胸骨中下1/3 交界處， （或雙乳頭連線的中點） 。6、當(dāng)判斷患者無頸動脈搏動時，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇胸外按壓施救，其實施的步驟以：開放氣道一一人工呼吸一一胸外按壓的各操作要點進行，目的為了進 行自救或延長患者有效的搶救時機等待專業(yè)醫(yī)療搶救隊的救援。7、業(yè)主代表對本工程項目部所實

17、施的“心肺復(fù)蘇”搶救演練方案進行了點評,對本方案的演練與實施有非常的必要性，直得各位員工好好學(xué)習(xí)十二、應(yīng)急處理預(yù)案演練記錄XXX.xxx.35 2005 表 1演練項目內(nèi)容根據(jù)救援方案的要求，組織項目部人員進行心肺復(fù)蘇急救演練演練時間2010年7月30日（上午11 : 30分）演練組織單位xxx公司xxx有限公司xxx安裝工程項目部演練負(fù)責(zé)人分公司工官科科長：xxx參加演練的領(lǐng)導(dǎo)分公司主管生產(chǎn)安全副經(jīng)理：xxx 項目經(jīng)理：xxx參加單位xxx有限公司安保部主任：xxx參加演練人員見簽名表演練效果通過組織對本工程項目施工現(xiàn)場進行的演練，基本達到了如期的目標(biāo)與效果，演練過程中使許多的員工M “心肺復(fù)蘇”這個名詞經(jīng)常略有所聞，但在真正實施過程是須要講求科學(xué)的手法，使他們難以忘懷。其實，“心m復(fù)蘇”救援方式是與我們的日常工作與生活是息息相關(guān)的,所以我們每一位 的員工，掌握并了解“心肺復(fù)蘇”其個中的要點是有必要的。組織負(fù)責(zé)人：xxx存在或發(fā)現(xiàn)的問題1、在施工現(xiàn)場無設(shè)置急救藥箱及常用藥品；2、工程施工過程處