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1、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)考試題庫(kù)骨腫瘤晉副高的必看醫(yī)學(xué)影像學(xué) 標(biāo)準(zhǔn)化試題骨腫瘤型題:、以下哪項(xiàng)不是骨腫瘤的根本x線(xiàn)征象。 、患者30歲,述膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛,腫脹半年多,查脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,觸之有乒乓球感,在x片上脛骨上端內(nèi)側(cè)呈膨脹性皂泡樣骨質(zhì)破壞,橫徑大于縱徑,診斷為:3、骨巨細(xì)胞瘤的典型x線(xiàn)征象。 .位于干骺端的膨脹性偏心性囊性骨質(zhì)破壞,內(nèi)有 皂泡樣骨間隔。 .遠(yuǎn)距骨干骺端的偏心性囊性骨質(zhì)破壞,邊緣硬化。 .骨端的囊性破壞區(qū),其透亮區(qū)模糊,皮質(zhì)變薄。.近距骨干骺端的中心性囊性骨質(zhì)破壞,常伴有病理性骨折。.位于骨骺處多發(fā)性骨質(zhì)破壞,內(nèi)有鈣化。4、非骨化纖維瘤的好發(fā)部位是 .脛骨近端及股骨遠(yuǎn)端。 .脛骨遠(yuǎn)
2、端及股骨近端。 .肱骨近端。.顱頂骨。.脊柱骨。5、骨肉瘤的好發(fā)年齡是 .15歲以下。 .15-25歲之間。 .20-40歲之間。.嬰幼兒。.40歲以上。6、從骨髓瘤的x線(xiàn)表現(xiàn)中,找出錯(cuò)誤的 .好發(fā)于顱骨,脊柱,骨盆,肋骨等部位。 .骨質(zhì)普遍稀疏。 .顱骨呈多發(fā)性穿鑿狀骨質(zhì)破壞。.脊柱侵蝕常破壞椎弓根。.肋骨呈膨脹性分房狀骨質(zhì)破壞。7、下述哪個(gè)腫瘤來(lái)源于骨髓及造血組織 .骨樣骨瘤。 .骨軟骨瘤。.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫。8、骨肉瘤的最主要的x線(xiàn)征象 .軟組織腫塊。 氏三角。.骨腫瘤骨。9、以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)對(duì)診斷骨髓瘤最有價(jià)值: 50歲以上的男性 .全身性疼痛 .尿中出現(xiàn)本周蛋白 血清鈣及球蛋白升高10
3、、線(xiàn)表現(xiàn)的嚴(yán)重程度與患者的無(wú)明顯臨床病癥不相稱(chēng),為下述何種腫瘤骨轉(zhuǎn)移之特征乳癌骨轉(zhuǎn)移甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移前列腺癌骨轉(zhuǎn)移鼻煙癌骨轉(zhuǎn)移腎癌骨轉(zhuǎn)移11骨瘤好發(fā)部位是顱骨及顏面骨長(zhǎng)骨短骨髂骨椎骨12男性,12歲,主訴發(fā)熱頭痛半月,右小腿脹痛20天,線(xiàn)片示右小腿軟組織腫脹,內(nèi)有網(wǎng)狀陰影,層次不清,脛骨上端骨質(zhì)疏松,骨小梁模糊,似有斑點(diǎn)狀透亮區(qū),第個(gè)診斷是右膝關(guān)節(jié)結(jié)核尤文肉瘤急性化濃性骨髓炎骨肉瘤內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎13原發(fā)惡性骨腫瘤的線(xiàn)表現(xiàn)是邊緣清楚,骨質(zhì)有破壞,骨膜反響明顯邊緣模糊,骨質(zhì)有破壞,骨膜反響不明顯邊緣模糊,骨膜破壞,無(wú)骨膜反響邊緣模糊,骨質(zhì)有破壞,骨膜反響明顯邊緣清楚,骨膜有破壞,無(wú)骨膜反響14.有關(guān)
4、尤文肉瘤的表達(dá)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的;D,對(duì)放射治療相當(dāng)敏感15.有關(guān)脊索瘤好發(fā)部位與X線(xiàn)主要特點(diǎn)的描述中,你認(rèn)為哪項(xiàng)不妥;A.腫瘤好發(fā)于脊椎兩端,于中線(xiàn)部位B.常為膨脹性溶骨性破壞,其中可殘存碎骨片或小梁間隔D.50%患者可有鈣化16線(xiàn)片示:膝關(guān)節(jié)髁間凹變深增寬,肘關(guān)節(jié)尺骨切跡增寬,此征象對(duì)于血友病何部位出血有價(jià)值:E.假腫瘤表現(xiàn) 17.組織來(lái)源未定的腫瘤為:18.骨良性腫瘤中,以哪種發(fā)病率最高:19.骨惡性腫瘤的發(fā)病率,從發(fā)高到低的次序?yàn)?A.骨肉瘤,軟骨肉瘤,纖維肉瘤,骨髓瘤,尤文肉瘤B.尤文肉瘤.骨髓瘤.纖維肉瘤.,軟骨肉瘤.骨肉瘤,C.骨肉瘤,纖維肉瘤.軟骨肉瘤.尤文肉瘤.骨髓瘤.D.軟骨肉瘤
5、.纖維肉瘤.骨肉瘤,骨髓瘤.尤文肉瘤.20.屬于骨惡性腫瘤者:21.起源于脈管組織的惡性腫瘤(相對(duì)惡性)為:22.骨樣骨瘤瘤巢直徑一般不超過(guò):23.骨樣骨瘤偶見(jiàn)于:E,顱骨24.骨樣骨瘤的表現(xiàn)中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤;D.腫瘤周?chē)墓撬枧c軟組織呈長(zhǎng)T1,長(zhǎng)T2信號(hào)25.成骨細(xì)胞瘤的X線(xiàn)表現(xiàn)中,哪項(xiàng)欠妥;C.邊緣不清楚,周?chē)o(wú)骨增生硬化26.成骨細(xì)胞瘤的影響中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.腫瘤內(nèi)的鈣化,骨化局部在T1上為低到中等信號(hào),T2上為高信號(hào)B.腫瘤內(nèi)的骨化,鈣化局部在各掃描序列上均呈低信號(hào)。C.病灶周?chē)墓撬枧c軟組織內(nèi)出現(xiàn)反響性充血水腫,表現(xiàn)為短T1短T2信號(hào).D.可清楚顯示骨殼中斷與局部軟組織腫脹。E.發(fā)生于
6、脊椎的病變?nèi)缦蜃倒軆?nèi)擴(kuò)展,可顯示硬膜外腫塊與脊髓受壓。27、骨肉瘤的5種病理類(lèi)型中,以哪種類(lèi)型較少見(jiàn) .骨母細(xì)胞型。.軟骨母細(xì)胞型。.成纖維細(xì)胞型。.血管擴(kuò)張型。.混合型。28、骨肉瘤主要轉(zhuǎn)移途徑 .血行轉(zhuǎn)移。.淋巴轉(zhuǎn)移。.跳躍性。.種植播散。.消化道轉(zhuǎn)移。29、骨肉瘤最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位多為 .骨。 .心包。.淋巴結(jié)。30、骨肉瘤的影像特點(diǎn)中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤 .松質(zhì)骨的斑片狀缺損與皮質(zhì)內(nèi)外表的侵蝕。.骨皮質(zhì)全層的蟲(chóng)蝕狀,斑片狀缺損甚至大片的缺損。 .骨質(zhì)增生表現(xiàn)為松質(zhì)骨內(nèi)不規(guī)那么斑片狀高密度影與骨皮質(zhì)增厚。.瘤骨分布在骨破壞區(qū)與軟組織腫塊內(nèi),密度與平片相似。.軟組織腫塊常偏于病骨一那么或圍繞病骨生長(zhǎng)
7、。31、下述均為多發(fā)性骨軟瘤惡變征象 .鈣化軟骨帽密度變淡,邊界不清32、單發(fā)性?xún)?nèi)生軟骨瘤多發(fā)于 .肋骨 .手掌指骨。33、下屬哪項(xiàng)不是成軟骨細(xì)胞瘤的X線(xiàn)特點(diǎn) .腫瘤多位于干骺愈合前的骨骺。.發(fā)生于關(guān)節(jié)面下的可突破骨端進(jìn)入關(guān)節(jié)。.病灶多為圓形或不規(guī)那么局限性骨破壞區(qū)。.病灶邊界模糊,可見(jiàn)大量骨膜反響.病變可穿破骨皮質(zhì)形成局限的軟組織腫塊。34、尤文氏肉瘤的X線(xiàn)表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符合 .骨干中心型病灶位于骨干中段髓腔內(nèi),呈彌漫性骨質(zhì)疏松及斑點(diǎn)狀,蟲(chóng)蝕樣破壞。.骨干周?chē)推淦べ|(zhì)外緣常呈蝶形破壞,腫瘤多呈卵圓形或分葉狀向外擴(kuò)展。 .干骺中心型位于干骺端中央,骨硬化與骨破壞同時(shí)出現(xiàn)。.干骺周?chē)臀挥诟慎慷诉?/p>
8、緣,多呈膨脹性骨破壞。.發(fā)生于骨外者表現(xiàn)為大小不等的軟組織腫塊,邊界不清。35、下述關(guān)于骨髓瘤的說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤 .對(duì)檢出病變,確定范圍非常敏感序列病灶高信號(hào)較T2更明顯36、骨纖維肉瘤中央型的主要X線(xiàn)表現(xiàn) .邊緣模糊的溶骨性破壞,周?chē)屎Y孔樣改變.多骨多發(fā)性溶骨性骨破壞,同時(shí)可伴有內(nèi)臟與軟組織的多發(fā)腫瘤.骨旁軟組織腫塊與鄰近部位的骨皮質(zhì)毛躁,壓迫性缺損。.瘤區(qū)內(nèi)無(wú)明顯骨化及鈣化,一般無(wú)骨膜反響。.生長(zhǎng)緩慢著破壞區(qū)可見(jiàn)囊狀,甚至膨脹性骨破壞。37、以下哪種為厭骨性腫瘤 .腎癌。.甲癌。.乳癌。38、除哪項(xiàng)外均為親骨性腫瘤 .乳癌。.腎癌。.皮膚癌。39、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤溶骨性轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)中,哪種不對(duì) .
9、松質(zhì)骨或與皮質(zhì)骨的密度缺損區(qū)。.病灶邊緣較清楚。.病灶邊緣無(wú)硬化。.常有軟組織腫塊。.常有骨膜反響。40、發(fā)現(xiàn)哪種征象即可確診為畸形性骨炎 .骨纖維構(gòu)造不良 41、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫檢查一般不會(huì)出現(xiàn) .病變多呈囊狀膨脹性骨破壞。.病變多呈溶骨性骨破壞。 .破壞區(qū)內(nèi)一般可見(jiàn)多個(gè)含液囊腔。.破壞區(qū)與正常骨交界區(qū)可有硬化。.囊腔間隔為軟組織密度,并可見(jiàn)鈣化或骨化。42、骨囊腫的X線(xiàn)表現(xiàn)中,哪項(xiàng)除外 .囊腫一般單發(fā),很少多發(fā)者。.病灶大多為卵圓形,長(zhǎng)徑與骨長(zhǎng)徑一致。 .囊腫向外膨脹性生長(zhǎng)。.膨脹的程度一般不超過(guò)干骺端的寬度。.囊可見(jiàn)明顯骨嵴。43、以下良性腫瘤,哪項(xiàng)不會(huì)惡變: 。軟骨母細(xì)胞瘤.骨脂肪瘤 。
10、骨巨細(xì)胞瘤44、脊柱骨軟骨瘤多發(fā)生于 .錐體。.椎弓。.小關(guān)節(jié)突。.橫突。.棘突。45、骨巨細(xì)胞瘤典型影像特點(diǎn) .溶骨性或成骨性改變。.皂泡樣改變。.好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端。.新骨生成與骨膜反響。.病變與鄰近正常組織分界不清。46、骨惡性腫瘤最常見(jiàn)的骨膜反響 .條狀骨膜反響。.蔥皮狀骨膜反響。.放射狀骨膜反響。.三角形骨膜反響。.花邊狀骨膜反響?!径囗?xiàng)選擇題】47、骨附屬組織發(fā)生的腫瘤,是指起源于 .血管。.神經(jīng)。.脂肪。.骨髓。.骨。48、骨根本組織發(fā)生的良性腫瘤,是 .骨瘤。.骨旁骨瘤。.骨樣骨瘤。.成骨細(xì)胞瘤。.髓性骨肉瘤。49、軟骨組織發(fā)生的良性腫瘤,是 .成骨細(xì)胞瘤。.甲下骨瘤。.皮質(zhì)旁軟
11、骨瘤。50、組織來(lái)歷不明的惡性腫瘤,是 .骨巨細(xì)胞瘤。.惡性骨巨細(xì)胞瘤。.長(zhǎng)骨造釉細(xì)胞瘤。51、在觀(guān)蔡骨腫瘤的影像時(shí),應(yīng)注意 .發(fā)病部位。.病變數(shù)目。.骨質(zhì)改變。.周?chē)浗M織變化。52、骨肉瘤的主要成分是 .腫瘤性成骨細(xì)胞。.腫瘤性骨樣組織。.腫瘤骨。53、骨肉瘤的根本x線(xiàn)征象。 .骨質(zhì)破壞 .腫 瘤骨 54、多發(fā)性骨軟骨瘤出現(xiàn)哪些情況應(yīng)高度疑心惡變。 .軟骨帽增厚,發(fā)生于長(zhǎng)骨者超過(guò)1.鈣化軟骨帽密度變淡,邊界不清55、骨髓瘤的好發(fā)部位是 .顱骨。 .脊柱。 .肋骨。.骨盆。.胸骨。56、骨髓瘤的x線(xiàn)表現(xiàn) .廣泛性骨質(zhì)疏松。 .多發(fā)性骨質(zhì)破壞。 .骨質(zhì)硬化。.軟組織腫塊。.骨質(zhì)破壞,骨質(zhì)硬化并
12、存。57、非骨化性纖維瘤應(yīng)與哪些腫瘤或腫瘤樣病變鑒別 .骨樣骨瘤。 .骨巨細(xì)胞瘤。 .纖維性骨皮質(zhì)缺損。.良性間葉瘤。58、骨巨細(xì)胞瘤的典型征象。 .大多數(shù)腫瘤的骨殼并不完整連續(xù),但無(wú)包殼外的軟組織腫塊啊? .骨殼內(nèi)面凹凸不平,腫瘤內(nèi)并無(wú)真正的 骨性間隔。 .腫瘤內(nèi)密度不均,有時(shí)可見(jiàn)液平。.腫瘤與松質(zhì)骨交界多清楚,但無(wú)骨質(zhì)增生硬化。.顯示腫瘤周?chē)能浗M織情況及于周?chē)窠?jīng),血管的關(guān)系。59、厭骨性腫瘤是指下述哪些 .食道癌。.乳癌。.鼻咽癌。60、骨腫瘤樣病變包括下述哪些 .非骨化性纖維瘤。61、骨纖維異常增殖癥四肢軀干骨病變的x線(xiàn)表現(xiàn) .溶骨樣改變。62、綜合征包括下述哪些 .皮膚色素沉著。.
13、軟組織腫物。.血管瘤。.性早熟。.內(nèi)分泌紊亂。63、全身哪些骨發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的時(shí)機(jī)最多見(jiàn) .脊柱。.肘以下。.顱骨。64、成骨型轉(zhuǎn)移少見(jiàn)與下述哪些疾病 .鼻咽癌。.肺癌。.膀胱癌。65、纖維性骨皮質(zhì)缺損的特點(diǎn)為 .有家族發(fā)病傾向。.病變常多發(fā),對(duì)稱(chēng)。.多于2-4年內(nèi)自行消失。66、纖維性骨質(zhì)缺損的征象有 .皮質(zhì)內(nèi)囊狀或不規(guī)那么,無(wú)膨脹性的骨質(zhì)缺損區(qū).皮質(zhì)內(nèi)囊狀或不規(guī)那么,膨脹性的骨質(zhì)缺損區(qū).病灶邊緣清楚,外側(cè)骨殼可完整或缺損。.常無(wú)骨膜反響。67、成軟骨細(xì)胞腫瘤應(yīng)與以下那些疾病鑒別 .內(nèi)生軟骨瘤。.骨骺,干骺結(jié)核68、成骨性腫瘤包括 .成骨細(xì)胞瘤。.骨旁骨肉瘤。69、成軟骨性腫瘤包括 .單發(fā)性?xún)?nèi)生
14、軟骨瘤。.成軟骨細(xì)胞瘤?!竞?jiǎn)述題】1。骨腫瘤與瘤樣病變的特點(diǎn)有哪些?2。對(duì)骨腫瘤影像診斷的要求有哪些?答:1判斷骨病變是否為腫瘤;2如是腫瘤,判斷是良性還是惡性,事原發(fā)性還是轉(zhuǎn)移性腫瘤;3腫瘤的侵犯范圍;4推斷腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型,重點(diǎn)在于判斷腫瘤的良惡性,如屬惡性腫瘤,應(yīng)及時(shí)治療以提高生存率.3。骨樣骨瘤的表現(xiàn)有哪些?答:瘤巢所在的骨破壞區(qū)為類(lèi)圓形低密度灶,其中央可見(jiàn)瘤巢的不規(guī)那么鈣化與骨化影,周邊密度較低為腫瘤未鈣化的局部,骨破壞區(qū)周?chē)煌潭鹊挠不h(huán),皮質(zhì)增厚與骨膜反響.4。骨肉瘤的根本X線(xiàn)表現(xiàn)?答:1骨質(zhì)破壞:多始于干骺端中央或邊緣局部,松質(zhì)骨呈小斑片骨質(zhì)破壞,皮質(zhì)邊緣示小而密集的蟲(chóng)蝕樣破
15、壞區(qū)在皮質(zhì)內(nèi)表現(xiàn)為哈氏管擴(kuò)張而呈篩孔狀破壞;2腫瘤骨:骨破壞區(qū)與軟組織腫快內(nèi)的腫瘤骨是骨肉瘤本來(lái)的表現(xiàn),也是影象診斷的重要依據(jù).瘤骨的形態(tài)可分為云絮狀,斑塊狀與針狀3腫瘤軟骨鈣化:腫瘤性軟骨組織發(fā)生鈣化后 那么表現(xiàn)為小點(diǎn)狀,弧形或環(huán)形鈣化影:4軟組織腫塊:表現(xiàn)腫瘤已侵犯骨外軟組織,腫塊多呈圓形或半圓形,境界多不清楚:5骨膜增生與三角:骨肉瘤可引起各種形態(tài)的骨膜新生骨與三角,兩者雖是骨肉瘤常見(jiàn)而重要的征象,但并非特異5。軟骨肉瘤的表現(xiàn)有哪些?6。骨髓瘤的表現(xiàn)有哪些?7。骨巨細(xì)胞瘤的X線(xiàn)表現(xiàn)?答:腫瘤好發(fā)于干骺愈合的骨端,多呈膨脹性多層性偏心性骨破壞骨殼較薄,其輪廓一般完整,其內(nèi)可見(jiàn)纖維骨嵴,構(gòu)成分層狀有的腫瘤膨脹可很明顯甚至將關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)的另醫(yī)骨端包繞起來(lái),這是該瘤的特征之一腫瘤常直達(dá)骨性關(guān)節(jié)面下,以至骨性關(guān)節(jié)面是腫瘤的局部骨性包殼,此亦為其特征之一腫瘤有膨脹的
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