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1、護(hù)士的心理訓(xùn)練在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用【關(guān)鍵詞】護(hù)士;兒科;管理近幾年畢業(yè)的護(hù)士大都是80后和90后的獨(dú)生子女,她們?cè)诩彝ケ妒芏辔婚L輩的呵護(hù),長期形成一種依賴的性格,在臨床工作中,作為護(hù)士長要培養(yǎng)她們良好的心理素質(zhì)才能適應(yīng)臨床工作中的需要。人的生命是否可以延續(xù),有時(shí)就決定于幾分鐘、甚至幾秒鐘的一瞬間,在這樣短暫的時(shí)間內(nèi)護(hù)士要對(duì)病情作出準(zhǔn)確判斷并實(shí)施相應(yīng)措施,因此要求護(hù)士首先要有良好的心理素質(zhì),否則掌握的知識(shí)再牢固,技術(shù)操作再熟練,只要臨場(chǎng)一發(fā)蒙,那也會(huì)延誤搶救時(shí)機(jī)。為了使實(shí)習(xí)護(hù)士早日適應(yīng)臨床工作,我在臨床帶教中有意識(shí)的在這方面對(duì)她們進(jìn)行心理強(qiáng)化訓(xùn)練,力爭打下良好的心理基礎(chǔ)。護(hù)士實(shí)習(xí)生的心理訓(xùn)練內(nèi)
2、容主要有4個(gè)方面:心理過程、心理特征、心理狀態(tài)、心理素養(yǎng)。心理過程包括:認(rèn)識(shí)過程(感覺、知覺、注意、表象、語言、思維、記憶等),護(hù)士實(shí)習(xí)生在這方面有感覺靈敏,注意力不很集中,愛說愛問,思維活躍,想象豐富,記憶力強(qiáng)而無連續(xù)性等。情感過程(喜、怒、哀、樂、及理智感、道德感、審美感、榮譽(yù)感、自尊感等),護(hù)士實(shí)習(xí)生表現(xiàn)愛哭愛笑,無憂無慮,自尊心強(qiáng),盲從審美,榮譽(yù)感不平衡,缺乏職業(yè)道德感。意志過程(堅(jiān)持目的性、克服困難、行為意志果斷、毅力等),護(hù)士實(shí)習(xí)生依附感強(qiáng),經(jīng)不起挫折,遇到困難不是自己盡最大努力去克服,而是等待幫助,行為不果斷,缺乏持久性等。心理特征:指傾向性(需要、動(dòng)機(jī)、興趣、理想等)性格、氣質(zhì)
3、和能力。心理狀態(tài)包括特定的空間或時(shí)間的心理活動(dòng)的綜合表現(xiàn)1。心理素質(zhì)培養(yǎng)包括知識(shí)、技能、習(xí)慣和本領(lǐng)等。因此,在臨床帶教工作中為了提高新護(hù)士的心理素質(zhì),我抓好以下幾方面的工作。1 情緒控制訓(xùn)練護(hù)士面臨的是變幻莫測(cè)的患者、病情及發(fā)病環(huán)境,由于突然的刺激,可以引起護(hù)士的驚慌、恐懼、甚至喪失信心,這種情況下必然失去護(hù)理患者所需行為的實(shí)施機(jī)會(huì),甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果的發(fā)生,同樣在操作訓(xùn)練中我們也曾看到類似的情形,護(hù)士普遍掌握的程序動(dòng)作較好,但單個(gè)考核時(shí)則有一部分護(hù)士,其中包括平時(shí)的操作尖子考核成績很不理想,顯然是恐慌的心理影響了技能的發(fā)揮,為了使護(hù)士能夠建立良好的心理調(diào)整控制系統(tǒng),始終保持情緒的穩(wěn)定性,我每次
4、在操作訓(xùn)練前,都請(qǐng)一名應(yīng)激能力較差的護(hù)士第一個(gè)上臺(tái),操作中發(fā)生一些意外讓其自己處理,防止正式值班時(shí)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。2 意志品質(zhì)訓(xùn)練意志品質(zhì)在心理學(xué)上是非智力因素,在緊張困難復(fù)雜的情況下,使護(hù)士養(yǎng)成頑強(qiáng)意志,有經(jīng)受較大消耗的耐力?;颊叩牟∏榧鞍l(fā)病環(huán)境都是無法選擇的,搶救一個(gè)患者的生命有時(shí)需要在極為困難的搶救環(huán)境下進(jìn)行長時(shí)間連續(xù)作戰(zhàn),這就需要有頑強(qiáng)的意志。比如一個(gè)手術(shù)室護(hù)士,手術(shù)時(shí)間有多長,她就必須要克服疲勞甚至饑餓站立工作多次時(shí)間,因此,在操作訓(xùn)練時(shí),全體護(hù)士立正站好,集中注意力觀看每一位護(hù)士操作。3 性格訓(xùn)練護(hù)士的性格訓(xùn)練主要表現(xiàn)在機(jī)智、靈活、果敢、自信等方面,護(hù)士的靈活機(jī)智就是其主動(dòng)性、積極性
5、和智慧的表現(xiàn),也就是說在緊急情況下能充分發(fā)揮出自己的聰明才智。護(hù)士的果敢自信,就是遇事不要優(yōu)柔寡斷,行動(dòng)要迅速、干脆、利索。在護(hù)理操作訓(xùn)練中,我們按醫(yī)院護(hù)理部制定的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范嚴(yán)格規(guī)定的時(shí)間執(zhí)行。4 智力訓(xùn)練護(hù)士的智力包括感覺、知覺、注意、表象、記憶、思維等。感覺是護(hù)士觀察病情的最重要的手段,它通過直接或間接的視、觸、聞、聽來進(jìn)行,在臨床觀察患者時(shí)重點(diǎn)要求護(hù)士感覺要靈敏,對(duì)患者未出現(xiàn)的癥狀要有預(yù)測(cè)性。知覺方面要求護(hù)士時(shí)刻要有清醒的頭腦,對(duì)于自己的護(hù)理范圍要有準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí),對(duì)于可能發(fā)生的一切要有判斷力。在注意方面,要求護(hù)士排除干擾,尤其遇到多個(gè)患者發(fā)生危重、復(fù)雜病情或出現(xiàn)非疾病因素的突發(fā)事件(
6、如地震、火災(zāi)、突然停電等)時(shí),護(hù)士要能把握自己心理活動(dòng)的方向和重心,保持注意的目標(biāo)范圍的穩(wěn)定性。在表象和想象方面,則培養(yǎng)護(hù)士善于積累各種病情和危機(jī)情景的習(xí)慣,要求她們把搶救經(jīng)過記錄下來,發(fā)展她們的想象力和預(yù)見力。在記憶力方面,主要強(qiáng)調(diào)護(hù)士在緊急情況下保持記憶力,能迅速的回憶起自己學(xué)過的知識(shí),并立即實(shí)施。在工作閑暇中,我有意提問護(hù)士一些容易遺忘的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),讓她們與臨床患者聯(lián)系起來從而加深記憶。在思維方面,我注意培養(yǎng)護(hù)士多方位、多渠道、多層次、立體式的思維方式,以應(yīng)對(duì)臨床上將出現(xiàn)的各種問題。5 職業(yè)心理訓(xùn)練職業(yè)心理內(nèi)容包括嚴(yán)格謹(jǐn)慎、依據(jù)行事、善于忍耐、協(xié)調(diào)意識(shí)、獻(xiàn)身精神等。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng),是對(duì)護(hù)士
7、的基本要求,因?yàn)樯砸皇韬隹赡茉斐苫颊呓K生痛苦或失去生存機(jī)會(huì),所以必須培養(yǎng)護(hù)士干什么都要一絲不茍的心理品質(zhì)。依據(jù)行事指護(hù)士進(jìn)行每項(xiàng)護(hù)理措施都應(yīng)有其依據(jù),或醫(yī)囑、護(hù)囑、病情需要,即主動(dòng)完成工作又依法保護(hù)自己,養(yǎng)成制定護(hù)理計(jì)劃的習(xí)慣,以免事與愿違和事倍功半。善于忍耐,是首先使護(hù)士懂得,她們所面對(duì)的是疾病折磨下痛苦的患者,所以無論如何不能再給患者增加絲毫痛苦,在患者面前必須做到凡事不爭高低,同時(shí)要心平氣和、不厭其煩地進(jìn)行護(hù)理工作,這是護(hù)士的職業(yè)修養(yǎng)。協(xié)調(diào)意識(shí),是要注重培養(yǎng)護(hù)士的互相幫助精神,特別是兒科護(hù)理工作中的靜脈穿刺,在季節(jié)性患者增多的情況下,需要全科護(hù)士的共同配合才能完成。獻(xiàn)身精神,是要培養(yǎng)護(hù)士能夠在任何時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)所都以患者為重,患者的生命延續(xù)是護(hù)士的第一需要,甘愿為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)出自己的一切的心理品質(zhì)??傊?,新的醫(yī)學(xué)模式對(duì)護(hù)士的要求越來越
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