常用口腔修復(fù)材料

1、整理ppt常用口腔修復(fù)體材料介紹常用口腔修復(fù)體材料介紹整理ppt前言 口腔技術(shù)和材料的發(fā)展一直伴隨著人類的進步而逐漸完善，可供選擇的口腔修復(fù)體材料日漸增多。作為口腔臨床醫(yī)師應(yīng)該嚴格把握適應(yīng)癥、禁忌癥，幫助患者選擇最為合適的修復(fù)體材料。在選擇的過程中，醫(yī)生要對每種材料的優(yōu)缺點、費用等情況做到全面的了解。整理ppt固定修復(fù)固定修復(fù) 金屬/金屬烤瓷 全瓷 聚合瓷活動修復(fù)活動修復(fù) 金屬支架 整理ppt一、口腔金屬材料目前口腔臨床應(yīng)用的金屬材料大多數(shù)為合金合金：兩種或兩種以上的金屬元素或金屬與非金屬元素所組成的具有金屬性質(zhì)的物質(zhì)。目的：改善金屬的各種性能分類：1、高熔、中熔、低熔 2、貴金屬、半貴金屬、

2、非貴金屬整理pptn貴金屬合金 金合金、銀合金、金-鈀合金、銀-鈀合金等 金合金是應(yīng)用于牙科歷史最為悠久的貴金屬合金 口腔用金合金的金和鉑族金屬（鉑、銠、鈀、銥、 釕、鋨）的含量 75%具有良好的生物相容性、耐腐蝕性和鑄造性能價格昂貴整理ppt根據(jù)硬度及應(yīng)用分成4種類型 型：軟質(zhì)金合金（83-92%），適用于受力很小的 修復(fù)體，如嵌體 型：中硬質(zhì)金合金（75-84%），適用于中等受力 的修復(fù)體，如3/4冠、固位體、橋體、全冠和 末端游離鞍基 型：硬質(zhì)金合金（75-80%），適用于受力較大的 修復(fù)體，如薄的3/4冠、薄的鑄造基托、橋體、 全冠和末端游離鞍基 型：超硬質(zhì)金合金（70-75），適用于

3、受力很大的 修復(fù)體和薄的截面，如末端游離鞍基、桿、卡環(huán)、 冠、栓道、整體鑄件和部分義齒的支架整理pptn半貴金屬合金 口腔用半貴金屬合金的貴金屬含量在25%- 75% 以銀、銅、鈀等元素代替金、鉑等元素 合金價格降低 機械性能保持了原有水平，甚至還有提高 生物相容性不如貴金屬合金整理pptn非貴金屬合金 鈦及鈦合金 醫(yī)用鈦材料具有優(yōu)良的生物相容性和耐腐蝕性，適 宜的機械強度、豐富的資源和低廉的價格 純鈦可摘義齒支架較鈷鉻合金支架密度低，舒適度好， 且有文獻報道義齒性口炎的發(fā)生率低。 斷裂強度低、耐磨性能差，拋光性能低 熔點高，高溫時化學(xué)活性大，鑄造要求條件很高鈦基底冠與瓷的結(jié)合力差整理ppt鈷

4、鉻合金 良好的機械性能，密度較小 價格便宜 生物相容性差 可根據(jù)鑄造鈷鉻合金組成及性能不同選擇應(yīng)用 硬 質(zhì)：可用于活動義齒大支架的整體鑄造 中硬質(zhì)：可用于卡環(huán)、牙合墊、基托和冠、橋的鑄造 軟 質(zhì)：可用于各類固定修復(fù)整理pptVitallium 鑄造合金支架是一種高鈷鉻鉬合金，Vitallium 2000 的主要成分及其質(zhì)量分數(shù)分別為鈷約占60%，鉻占28%-32%，鉬占5%-7%，錳低于0.75%，合金中鉻和鉬的作用是能提高合金材料的強度和耐腐蝕性能；鉬還能阻止金屬結(jié)晶時的晶粒變大，使結(jié)晶結(jié)構(gòu)緊密，改善合金的金屬耐疲勞性。高度的機械強度、抗熱腐蝕性及抗氧化能力整理ppt與常用鈷鉻合金比較，Vi

5、tallium2000 的抗張強度基本一致，但其具有較高的延展系數(shù)和較高的維氏硬度，因此，在臨床應(yīng)用中，使用其鑄造的義齒支架剛性較大，變形可能性小，長期應(yīng)用后折斷的可能性低；在固位體的設(shè)計上，支架的卡環(huán)可以相對細小一些，在保證義齒的固位的同時改善鑄造支架義齒卡環(huán)的美觀性，增加了舒適度，并且較易調(diào)改。相比鈦合金而言，解決了純鈦支架易氧化的缺點整理pptVitallium 2000或Vitallium 2000 plus 特別適合于制作分裂基托義齒。 1、人工牙上承擔(dān)咀嚼力后，不直接傳導(dǎo)到鄰近的基牙上，因此基牙只承擔(dān)由近中牙合支托傳遞的垂直力，而不受其他扭力，從而有效保護了基牙，改善了基牙的預(yù)后；

6、 2、人工牙上的咬合力基本垂直向下，由于裂隙的存在，選用的Vitallium 合金材料有一定硬度，不易變形和折斷，并有一定的回彈力，所以缺牙區(qū)牙槽嵴受到的力也基本上是均勻而垂直向的力，這個力可以使缺牙區(qū)牙槽嵴達到有效的功能性刺激，不會出現(xiàn)因受力不均勻或受力不垂直而導(dǎo)致缺牙區(qū)牙槽嵴吸收的現(xiàn)象整理ppt二、口腔全瓷材料口腔材料中化學(xué)性能最穩(wěn)定的材料優(yōu)良的生物學(xué)性能最佳的美學(xué)性能壓縮強度、硬度、耐磨度高拉伸強度、彎曲強度、沖擊強度較低材料的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、晶體結(jié)構(gòu)、相分布、晶粒尺寸和形狀、氣孔、雜質(zhì)、缺陷以及晶界等是影響性能的主要因素整理ppt根據(jù)材料結(jié)構(gòu)分類 氧化硅基陶瓷-可酸蝕陶瓷 含玻璃基質(zhì)

7、可被氫氟酸酸蝕 長石質(zhì)陶瓷、 白榴石晶體增強鑄造陶瓷、 二硅酸鋰增強鑄造陶瓷非氧化硅基陶瓷-不可酸蝕陶瓷 不含玻璃基質(zhì)或不以玻璃基質(zhì)為主 玻璃滲透氧化物陶瓷 致密燒結(jié)純氧化鋁陶瓷 致密燒結(jié)的氧化釔部分穩(wěn)定的四方氧化鋯多晶陶瓷類 整理ppt根據(jù)制作工藝分類 失蠟法鑄造全瓷 粉漿涂塑玻璃滲透全瓷 CAD/CAM全瓷（機加工滲透陶瓷、致密氧化鋁、致密多晶氧化鋯材料體系） 電泳瓷沉積全瓷 精密機械復(fù)制全瓷整理ppt根據(jù)口腔專業(yè)習(xí)慣分類 鑄造陶瓷 滲透陶瓷 致密氧化鋁陶瓷 致密氧化鋯陶瓷 整理ppt(一）熱壓鑄造陶瓷 采用專用設(shè)備及加熱鑄造技術(shù)，將牙色瓷塊熔化加 壓鑄造成修復(fù)體。 半透明性非常好且能被氫

8、氟酸酸蝕 改進后的IPS-Empress e.max 全瓷材料利用二硅酸 鋰針狀晶須增韌，其強度可以達到400 Mpa適應(yīng)癥：主要用于制作前牙單冠、嵌體、貼面和3 個單位前牙橋的制作。注意事項：1、對于染色較深的四環(huán)素牙、氟班牙和金屬樁核患者，使用時應(yīng)考慮遮色的問題，否則達不到改色的理想效果；2、對于死髓牙，原先匹配的修復(fù)體顏色可能會隨著配戴時間的推移和基牙的變色，出現(xiàn)顏色失配；3、制作修復(fù)體時必須采用試色代型，修復(fù)體在粘接時還須考慮到樹脂粘接劑層對修復(fù)體顏色的影響。整理ppt（二）滲透陶瓷其基本原理是用熔融的玻璃滲透多孔的氧化物基體形成玻璃-氧化物連續(xù)交聯(lián)互滲的復(fù)合體材料，從而達到材料的增強

9、和增韌。代表產(chǎn)品是In-Ceram由于此材料以氧化物成分為主，故具有較高的強度。同時，由于此材料含有一定的玻璃成分，因此又保持了較好的半透明性，與飾面瓷結(jié)合性也較好。由于滲透陶瓷為不收縮陶瓷，故其修復(fù)體的邊緣適合性在所有全瓷材料中最為理想。 氧化物底層可由鎂鋁尖晶石、氧化鋁和混合氧化鋁氧化鋯等不同的材質(zhì)制作。 整理ppt1、尖晶石：具有與鑄瓷相當(dāng)?shù)陌胪该餍院蛷姸?，主要用于嵌體、貼面和美學(xué)前牙冠的制作；2、氧化鋁強度可達300 MPa 以上，同時具有較好的半透明性，可用于前后牙冠和前牙橋的制作，由于其適中的強度和半透明性，故也是目前使用最多的一類材料；3、混合氧化鋁氧化鋯強度達600 MPa，基

10、本不具有半透明性，僅適用于美觀要求不高的后牙冠和后牙3 單位橋。整理ppt（三）致密氧化鋁陶瓷是一種高純度氧化鋁粉經(jīng)過致密化燒結(jié)而獲得的氧化鋁多晶體材料，利用氧化鋁多晶體材料本身的強度和韌性，其強度可以達到600 MPa以上。致密氧化鋁全瓷冠的制作，普遍是將氧化鋁低溫?zé)Y(jié)成預(yù)成塊，再通過CAD/CAM 技術(shù)加工出預(yù)放大的修復(fù)體，最后致密化燒結(jié)修復(fù)體收縮至最終的尺寸并上飾面瓷。強度雖然較高，但由于其半透明性較低且遮蓋白色困難，導(dǎo)致修復(fù)體的美學(xué)效果相對較差，所以主要用于后牙區(qū)的冠橋修復(fù)。整理ppt（四）致密氧化鋯陶瓷以氧化釔作為穩(wěn)定劑的口腔用氧化鋯，也被稱為氧化釔部分穩(wěn)定的四方氧化鋯多晶體，其強度近1 000 MPa，可與口腔用高強度合金相媲美。CAM工序較金-瓷修復(fù)體簡單、省時基本涵