護(hù)士資格考試《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》壓軸試卷及答案精選

1、A1/A2型詵怪融（199題）答題說(shuō)明以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.慢性腹瀉指病程至少超過(guò)A.2周B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.6個(gè)月E.1年2. 大便呈白陶土色常見(jiàn)于A(yíng). 肉類(lèi)飲食過(guò)多B. 上消化道出血C. 肝細(xì)胞性黃疸D. 膽汁淤積性黃疸E. 溶血性黃疸3. 慢性胃炎最主要的病因是A.Hp感染B. 理化因素C. 自身免疫D. 老年胃黏膜退行性變E. 胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏4. 引起上消化道出血最常見(jiàn)的疾病是A. 食管癌B. 胰腺炎C. 急性胃炎D. 胃黏膜脫垂E. 消化性潰瘍5. 能引起急性胰腺炎的藥物

2、是A. 青霉素B. 腎上腺素C. 葡萄糖酸鈣D. 去甲腎上腺素E. 糖皮質(zhì)激素6. 肺結(jié)核最主要的傳播途徑是A. 呼吸道傳播B. 消化道傳播C. 皮膚黏膜傳播D. 泌尿道傳播E. 生殖道傳播7. 病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.350ml8. 嘔吐物為隔宿食物多見(jiàn)于A(yíng). 胃癌B. 幽門(mén)梗阻C. 腸梗阻D. 食物中毒E. 急性胃炎9. 壁細(xì)胞主要分泌A(yíng). 鹽酸、內(nèi)因子B. 胃蛋白酶原C. 胃蛋白酶D. 胃泌素E. 雙糖酶10. 引起心前區(qū)疼痛最常見(jiàn)的原因是A. 冠心病B. 心包炎C. 胸膜炎D. 食管炎E. 心血管神經(jīng)官能癥11. 最常見(jiàn)

3、的繼發(fā)性肺結(jié)核是A.I型肺結(jié)核B. n型肺結(jié)核C. HI型肺結(jié)核D. IV型肺結(jié)核E.V型肺結(jié)核12. 肺氣腫的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)是指人體缺乏A. 肌酸磷酸激酶B. a-糜蛋白酶C. 乳酸脫氫酶D. 葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶E. a-抗胰蛋白酶13. 急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的厲因是A. 胃腸功能紊亂B. 內(nèi)臟神經(jīng)反射C. 軀體神經(jīng)反射D. 闌尾位置不固定E. 闌尾管壁痙攣14. 特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)產(chǎn)生血小板特異性IgG的部位主要是A. 脾B.腸C. 腎D. 骨髓15. 在我國(guó)引起肝硬化的最主要病因是A. 病毒性肝炎B. 乙醇中毒C. 藥物中毒D. 日本血吸蟲(chóng)病E. 慢性腸道炎癥16

4、. 有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是A.腎血流量減少B.繼發(fā)性醛固酮增多C.毛細(xì)血管靜水壓增高D.組織液生成增多E.血漿膠體滲透壓增高17. 腸結(jié)核的好發(fā)部位是A. 空腸B. 回腸上端C. 回盲部D. 升結(jié)腸E. 乙狀結(jié)腸18. 特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)血小板的壽命約為A.13天B.35天C.57天D.711天E.911天19. 在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是A. 胰島素抵抗B. 內(nèi)分泌異常C. 血管內(nèi)皮功能異常D. 高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)E. 腎素一血管緊張素系統(tǒng)異常20. 已被肯定可致白血病的化學(xué)物質(zhì)是A. 氯霉素B. 保泰松C. 烷化劑D. 細(xì)胞毒藥物E. 苯及其衍生物Nex

5、tPage21. II型呼吸衰竭的血?dú)庾兓茿.PaO2下降，PaC.O2正常B.PaO2正常，PaC.O2增高C.PaO2下降，PaC.O2增高D.PaO2增高，PaC.O2下降E.PaO2、PaC.O2均下降22. 引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是A. 柯薩奇 A 病毒26. 觀(guān)察鐵劑治療效果最早的化驗(yàn)指標(biāo)是C. 副流感病毒D. 流感病毒E. 埃可病毒23. 慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大主要發(fā)生在A(yíng). 左心房B. 左心室C. 右心房D. 右心室E. 整個(gè)心臟24.甲胎蛋白陽(yáng)性可初步診斷A. 早期肝硬化B. 肝腎綜合征C. 原發(fā)性肝癌D. 肝轉(zhuǎn)移癌E. 淤膽性肝炎25.胃黏膜保護(hù)劑不包括A.

6、 前列腺素B. 丙谷胺C. 硫糖鋁D. 羅沙替丁A. 紅細(xì)胞數(shù)上升B. 血清鐵含量上升C. 血紅蛋白量上升D. 紅細(xì)胞體積增大E. 網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升27. 肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞最可靠的鑒別診斷方法是A. 痰的性狀B. 肺部體征C. 胸部X線(xiàn)檢查D. 痰細(xì)菌學(xué)檢查E. 外周血細(xì)胞檢查28. 風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時(shí)，易引起栓塞A. 竇性心動(dòng)過(guò)緩B. 竇性心動(dòng)過(guò)速C. 過(guò)早搏動(dòng)D. 心房顫動(dòng)E.W度房室傳導(dǎo)阻滯29. 肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是A. 胸部X線(xiàn)攝片發(fā)現(xiàn)病灶B. 測(cè)紅細(xì)胞沉降率加速C. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性33. 極化液用于心肌梗死的主要目的是E. 典型的癥狀、體征30. 正常人

7、尿中可出現(xiàn)的管型是A. 透明管型B. 顆粒管型C. 脂肪管型D. 紅細(xì)胞管型E. 白細(xì)胞管型NextPage31. 阻止組胺與H2受體結(jié)合，使胃酸分泌減少的藥物是A. 硫糖鋁B. 雷尼替丁C. 氫氧化鋁D. 洛賽克E. 前列腺素32. 急性胰腺炎起病后升高最早的酶是A. 血清淀粉酶B. 尿淀粉酶C. 血清脂肪酶D. 單胺氧化酶A. 增加心肌營(yíng)養(yǎng)B. 改善心肌缺血C. 減少心律失常的發(fā)生D. 增加心肌收縮力E. 增加心肌興奮性34. 小腦疾患步態(tài)呈A. 蹣跚步態(tài)B. 慌張步態(tài)C. 跨閾步態(tài)D. 酒醉步態(tài)E. 共濟(jì)失調(diào)步態(tài)35. 肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是A. 脾大B. 腹水C. 肝掌D. 貧血

8、E. 出血36. 長(zhǎng)期應(yīng)用潑尼松面容呈A. 滿(mǎn)月面容B. 甲亢面容C. 慢性病面容D. 二尖瓣面容E.肢端肥大面容37.肝性腦病最具有特征性的體征是A.腱反射亢進(jìn)B.肌張力增加C. 撲翼樣震顫D.踝陣攣E.巴賓斯基征陽(yáng)性38.甲亢病人最常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型是A.室性期前收縮B.室顫C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.室性心動(dòng)過(guò)速E.心房纖顫39.最能提示出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)是A.上腹痛向腰背部放射B.兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色淤斑C.上腹部壓痛、反跳痛D.頻繁嘔吐E.黃疸40.肺氣腫胸部叩診音為A. 清音D. 錘狀指C.實(shí)音D. 濁音E. 過(guò)清音NextPage41. 風(fēng)濕性疾病最常見(jiàn)的癥狀是A. 關(guān)節(jié)痛B.

9、 肌肉痛C. 軟組織痛D. 神經(jīng)痛E. 關(guān)節(jié)致殘42. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮損是A. 盤(pán)形紅斑B. 蝶形紅斑C. 斑丘疹D. 紫斑E. 蕁麻疹43. 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手指畸形表現(xiàn)為A. 匙狀指B. 杵狀指C.梭狀指E.蜘蛛指44. 一氧化碳中毒的病人口唇呈A. 青紫色B. 蒼白色C. 黃綠色D. 暗紅色E. 櫻桃紅色45. 重度一氧化碳中毒患者，腦水腫發(fā)展到高峰時(shí)間是在病后A.68小時(shí)B.1224小時(shí)C.2448小時(shí)D.4836小時(shí)E.3672小時(shí)46. 熱痙攣發(fā)生時(shí)，痙攣肌肉最常見(jiàn)的是A. 腹肌B. 腸道平滑肌C. 膈肌D. 腓腸肌E. 面肌47. 移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹腔內(nèi)游離的液體的量至

10、少應(yīng)超過(guò)A.100mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml48. 急腹癥在未明確診斷時(shí)可對(duì)沒(méi)有休克的病人A. 流質(zhì)飲食B. 給予鎮(zhèn)痛藥C. 實(shí)施胃腸減壓D. 便秘者行低壓灌腸E. 可服用少量石蠟油49. 絞窄性腸梗阻疼痛的性質(zhì)A. 銳痛B. 鈍痛C. 脹痛D. 持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇E. 陣發(fā)性絞痛50. 骨折與脫位共有的特征性表現(xiàn)是A. 疼痛B. 腫脹C. 畸形D. 異常活動(dòng)E. 骨擦音NextPage51. 判斷口對(duì)口人工呼吸效果正確的依據(jù)是A. 口唇紅潤(rùn)B. 胸廓起伏C. 自主呼吸恢復(fù)D. 大動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)E. 散大的瞳孔縮小52. 中醫(yī)的“四診”是指A. 望診

11、、觸診、叩診、聽(tīng)診B. 望診、聞診、問(wèn)診、切診C. 視診、觸診、叩診、切診D. 視診、觸診、叩診、聽(tīng)診E. 望診、聞診、叩診、聽(tīng)診53. 可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)氣血壅塞的致病因素是A. 過(guò)飽B. 過(guò)勞C. 六淫D. 痰飲E. 疫傷54. 潰瘍性結(jié)腸炎病人主要的癥狀是A. 高熱B. 腹瀉C. 關(guān)節(jié)痛D. 嘔吐E. 腹脹55. 男，37歲，反復(fù)晨起眼瞼水腫一年余。測(cè)血壓170/110mmHg,尿常規(guī)：紅細(xì)胞58個(gè)/HP.白細(xì)胞03個(gè)/HP,尿蛋白（+）,尿糖（一）?；颊哐獕荷叩脑蚴紫瓤紤]A. 多囊腎B. 腎盂腎炎C. 腎小球腎炎D. 糖尿病腎病E. 腎動(dòng)脈狹窄56. 男，42歲，因“急性梗阻性化膿性膽管炎

12、”急診人院。寒戰(zhàn)，體溫驟升至41，脈搏112次/分，血壓85/65mmHg，其休克類(lèi)型為A. 感染性休克B. 低血容量性休克C. 心源性休克D. 神經(jīng)源性休克E. 過(guò)敏性休克57. 女，28歲，妊娠41周，為防止“過(guò)期妊娠”入院引產(chǎn)。病人遵醫(yī)囑口服已烯雌酚3天，其作用是A. 促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮肌層增厚B. 提高子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性C. 促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生D.促進(jìn)輸卵管蠕動(dòng)E.對(duì)下丘腦、垂體產(chǎn)生正負(fù)反饋?zhàn)饔?8. 女，30歲，孕1產(chǎn)0。孕40周，規(guī)律宮縮4小時(shí)，破膜5小時(shí)人院，腹部檢查：胎頭高浮，應(yīng)首先測(cè)量的骨盆徑線(xiàn)是A. 入口徑線(xiàn)B. 中骨盆徑線(xiàn)C. 坐骨棘間徑D. 出口橫徑E. 出口前

13、后徑59. 女，30歲，風(fēng)心病病史8年。晨起右側(cè)肢.體活動(dòng)不便，不能下床，口角歪斜，言語(yǔ)不清。應(yīng)首先考慮A. 腦出血B. 腦栓塞C. 腦血栓形成D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血E. 嚴(yán)重心力衰竭60. 男，33歲，腹部撞傷后1小時(shí)，煩躁不安，面色蒼白，血壓80/60mmHg，脈率120次/分，腹部叩診有移動(dòng)性濁音，為明確診斷簡(jiǎn)單而可靠的檢查是A. 血常規(guī)B. 腹部B超C. 腹腔穿刺D. 血尿淀粉酶E.X線(xiàn)胸腹聯(lián)合透視NextPage61. 男，30歲，飽餐后突發(fā)上腹持續(xù)性疼痛4小時(shí)，體檢全腹有壓痛，腹肌緊張，肝濁音界消失。對(duì)其診斷最有價(jià)值的檢查是A. 血常規(guī)檢查B. 腹部C.T檢查C. 立位腹部平片D.

14、血淀粉酶測(cè)定E. 纖維胃鏡檢查62. 男，50歲，1個(gè)月來(lái)大便帶少量鮮血和黏液，排便習(xí)慣改變。對(duì)該患者簡(jiǎn)單而重要的檢查是A. 直腸鏡B. 肛門(mén)鏡C. 直腸指檢D. 纖維結(jié)腸鏡E.X線(xiàn)鋇灌腸造影63.3歲腹瀉患兒，補(bǔ)液中出現(xiàn)低血鉀，現(xiàn)剩余液體500ml，最多可加入10%氯化鉀A.0.3mlB.0.6mlC.1.5mlD.3mlE.15ml64.女，50歲，因患尿毒癥而入院。病人精神萎靡，食欲差，24小時(shí)尿量80ml，下腹部空虛，無(wú)腹痛。病人目前的排尿狀況是A.尿潴留B. 尿失禁C. 少尿D. 尿閉E. 尿崩65.尿毒癥患者，自訴極度疲乏、胸悶、心慌、尿少，體檢心律不齊，期前收縮810次/分，測(cè)血

15、鉀8.8mmol/l。若不緊急處理，會(huì)突然發(fā)生A. 心臟停搏B. 休克C. 昏迷D. 腎衰竭E. 呼吸衰竭66. 男，30歲，大面積燒傷合并血紅蛋白尿，輸液時(shí)每小時(shí)尿量至少應(yīng)在A(yíng).10ml以上B.20ml以上C.30ml以上D.40ml以上E.50ml以上67. 女，42歲，右側(cè)乳腺發(fā)現(xiàn)一無(wú)痛性腫塊，生長(zhǎng)速度快，質(zhì)硬，周?chē)纸绮磺澹瑐?cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。應(yīng)首先考慮A. 急性乳腺炎B. 乳腺癌C. 乳腺囊性增生病D.乳腺纖維腺瘤E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤68. 女，25歲，停經(jīng)45天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，出現(xiàn)的早孕反應(yīng)不包括A. 腹痛B. 惡心、嘔吐C. 嗜睡、流涎D. 喜食酸物E. 頭暈、乏力69. 男，6

16、2歲，患肺源性心臟病3年，近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出，訴全身乏力，已臥床5日未解大便。該患者的首要問(wèn)題是A. 便秘B. 活動(dòng)無(wú)耐力C. 語(yǔ)言溝通障礙D. 清理呼吸道無(wú)效E. 皮膚完整性受損70. 初產(chǎn)婦，23歲，足月分娩過(guò)程中痛苦不安，此時(shí)護(hù)士宜采用的溝通是A. 沉默B. 親切撫摸C. 任其宣泄D. 對(duì)患者微笑E. 與其他護(hù)士談笑以分散其注意力NextPage71. 男，55歲，被診斷為肝癌晚期，患者對(duì)家屬的照顧和護(hù)士工作不滿(mǎn)，要求停止治療。此患者的心理反應(yīng)屬于A(yíng). 否認(rèn)期B. 憤怒期C. 協(xié)議期D. 憂(yōu)郁期E. 接受期72. 女，27歲，因尿頻、尿急、尿痛來(lái)院急診，有助于診斷的尿液檢

17、查是A. 尿量B. 尿蛋白C. 尿比重D. 尿液酸堿度E. 尿鏡檢細(xì)胞數(shù)73. 新生兒，女，日齡5天，食欲及精神較好，母親在給其換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)其會(huì)陰部有血性分泌物。屬于A(yíng). 生理現(xiàn)象B. 肉眼血尿C. 尿道出血D. 回腸出血E. 直腸出血74. 某孕婦，第l胎，妊娠39周來(lái)院檢查，醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆，收住院，最可靠的依據(jù)是A. 宮縮強(qiáng)度增加B.見(jiàn)紅C.尿頻D. 胎兒下降感E. 上腹部舒適感75. 患者，男性，69歲，高血壓性心臟病10年.近1年來(lái)病人明顯感覺(jué)體力活力活動(dòng)受限，洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸。此病人目前的心功能處于A(yíng). 代償期B. I級(jí)C. II級(jí)D. HI級(jí)E. IV級(jí)76. 患

18、兒，6歲，雙下肢燙傷，其燙傷面積為A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%77.1 歲，小兒，男，因畏食來(lái)院求醫(yī)，護(hù)士應(yīng)首先為其檢查A. 前囟B. 體重C. 坐高D. 牙齒E. 骨骼發(fā)育78.2歲，男孩，進(jìn)食時(shí)哭鬧不止，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難。該患兒可能是A. 高熱驚厥B. 急性腦炎C. 氣管異物D. 肺炎E. 支氣管炎79. 患者，男，40歲，近日來(lái)?？诳氏怖滹?、煩躁不安、大便干結(jié)，現(xiàn)舌紅苔黃而干、脈數(shù)。該患者屬于A(yíng). 虛證B. 陰證C. 寒證D. 熱證E. 表證80. 患者，男性，25歲。因結(jié)核性胸膜炎人院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽(tīng)診可聞

19、及胸膜摩擦音。根據(jù)以上情況，可提示病變累及A. 胸壁層胸膜B. 臟層胸膜C. 膈肌D.胃E. 肝臟NextPage81.35歲，女性，看醫(yī)生時(shí)拒絕執(zhí)行任何吩咐，醫(yī)生叫他張開(kāi)嘴時(shí)，反而咬緊牙關(guān)，要他睜眼，反而緊閉，要他伸出手來(lái)，反而放到身后去。此種現(xiàn)象屬于A(yíng).模仿癥狀B. 違拗癥狀C. 重復(fù)與刻板動(dòng)作D. 強(qiáng)迫動(dòng)作E. 被動(dòng)現(xiàn)象82. 早產(chǎn)兒，生后3天，反應(yīng)差，喂養(yǎng)困難，哭聲異常，肌張力低，經(jīng)補(bǔ)充葡萄糖后上述癥狀消失。該患兒最可能的診斷是A. 新生兒窒息B. 新生兒缺氧缺血性腦病C. 新生兒顱內(nèi)出血D. 新生兒低血糖E. 新生兒寒冷損傷綜合征83. 患兒，2歲。自1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，常喜

20、下蹲位，發(fā)甜，胸骨左緣24肋間聞及W級(jí)收縮期雜音，可見(jiàn)杵狀指。首先考慮A. 右心室肥厚B. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C. 法洛四聯(lián)癥D. 室間隔缺損E. 房間隔缺損84. 患兒，男，1歲，患化膿性腦膜炎。入院后出現(xiàn)意識(shí)不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A. 腦疝B. 腦膿腫C.腦積水D. 腦室管膜炎E. 顱神經(jīng)損傷85. 患兒，男，6個(gè)月。冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時(shí)睡眠不安、多汗，今曬太陽(yáng)后突發(fā)全身抽搐56次，每次1分鐘左右，驚止后活潑如常，體溫37。你認(rèn)為該患兒發(fā)生A. 手足抽搐癥B. 化膿性腦膜炎C. 低血糖癥D. 高熱驚厥E. 癲癇86. 女，30歲，已婚。近幾日

21、感覺(jué)白帶增多呈稀薄泡沫狀，伴外陰瘙癢。首先應(yīng)做的檢查是A. 陰道分泌物懸滴檢查B. 宮頸涂片檢查C. 陰道鏡檢D. 窺器檢查E. 雙合診檢查87. 林女士，足月自然產(chǎn)后4天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟，應(yīng)考慮為A. 子宮肌炎B. 盆腔結(jié)締組織炎C. 子宮內(nèi)膜炎D. 急性輸卵管炎E.腹膜炎88. 患者，男性，69歲。高血壓病史6年，糖尿病病史2年，血壓曾為170/105mmHg，吸煙，不飲酒。根據(jù)以上情況，該患者的預(yù)后判斷是A. 高血壓，多極低危組B. 高血壓，低危組C. 高血壓，中危組D. 高血壓，高危組E. 高血壓，很高危組89. 某風(fēng)濕性心臟病病人，臥床

22、4個(gè)月余，每天需做下肢被動(dòng)活動(dòng)和按摩，其目的是A. 促進(jìn)末梢循環(huán)，減少回心血量B. 防止肢體肌肉萎縮C. 防止下肢靜脈血栓形成D. 防止足部發(fā)生壓瘡E. 使病人舒適，促進(jìn)睡眠90. 患者男性，65歲，身體素質(zhì)良好，運(yùn)動(dòng)后該老人最適宜的心率應(yīng)在A(yíng).100次/分91. 05次/分C.110次/分D.120次/分E.125次/分NextPage91.男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白常（+、+）,管型（+）,最大可能診斷為A. 急性腎炎B. 慢性腎小球腎炎C. 慢性腎盂腎炎D. 輸尿管結(jié)石E. 腎結(jié)核92. 女，24歲，身材矮小，勻稱(chēng)，骨盆測(cè)量數(shù)值如下：髂前上棘間徑22cm，髂嵴間徑

23、24cm，骶恥外徑17cm，出口橫徑7.5cm，對(duì)角徑11.5cm。此孕婦骨盆為A. 扁平骨盆B畸形骨盆C. 漏斗骨盆D. 橫徑狹小骨盆E. 均小骨盆93. 患者，男性，35歲，小時(shí)候曾患過(guò)麻疹、肺炎，被診斷為支氣管擴(kuò)張癥10余年，近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，伴低熱?；颊咚贾夤軘U(kuò)張癥的發(fā)病機(jī)制是A. 全身免疫功能低下B. 支氣管防御功能退化C. 支氣管平滑肌痙攣D. 支氣管感染和阻塞E. 支氣管變態(tài)反應(yīng)性炎癥94. 患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而人院。既往有肺氣腫病史。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.31，Pa0252mmH9，PaC.0

24、261mmHg,給予低濃度氧療的依據(jù)是A. 便于應(yīng)用呼吸興奮劑B. 慢性呼吸衰竭時(shí)，呼吸中樞對(duì)C.02的刺激仍很敏感C. 缺02是維持病人呼吸的重要刺激因子D. 氧濃度大于30%易引起氧中毒E. 高濃度氧療容易使病人呼吸興奮95. 某慢性支氣管炎肺氣且審患者，因近兩日咳嗽、咳痰、氣促明顯就診，查體：嗜睡，口唇輕度發(fā)紺，球結(jié)膜充血水腫，多汗，血?dú)夥治鯬a0250mmHg，PaC.0268mmHg，病人目前最可能出現(xiàn)的是A. 肺心病B. 肺炎C. 左心衰竭D. 呼吸衰竭E. 肺癌96. 男性，56歲，晨起時(shí)覺(jué)上、下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時(shí)因左下肢無(wú)力而跌倒。護(hù)理體檢：神志清，左側(cè)上、下肢癱

25、瘓，口眼不歪斜。應(yīng)首先考慮A. 內(nèi)囊出血B. 腦栓塞C. 腦血栓形成D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血E. 腦外傷97.患者，男性，發(fā)熱，體溫38.5。C.,全身有小出血點(diǎn)，頭暈、乏力，經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3X1012/L,白細(xì)胞3X109/1,血小板70X109/1,確診為再生障礙性貧血。其發(fā)熱的主要原因是A. 營(yíng)養(yǎng)不良B. 缺乏成熟中性粒細(xì)胞C. 缺氧D. 出血E.新陳代謝旺盛98. 男，30歲。因車(chē)禍導(dǎo)致心跳、呼吸驟停。護(hù)士進(jìn)行單人心肺復(fù)蘇時(shí)人工呼吸與心臟按壓的比例是A.1：398.1 ：5C.2：10D.2：15E.2：3099. 女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時(shí)見(jiàn)胸

26、壁有一約3cm長(zhǎng)開(kāi)放性傷口，呼吸時(shí)傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為A. 閉合性氣胸B. 開(kāi)放性氣胸C. 張力性氣胸D. 損傷性血胸E. 機(jī)化性血胸NextPageA3/A4型選擇題（100135題）答題說(shuō)明以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例有若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C.D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上按照題號(hào)，將所選答案對(duì)應(yīng)字母的方框涂黑。（100103題共用題干）女性，28歲。近日來(lái)發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿白細(xì)胞25個(gè)/HP。100,考慮可能是A. 急性腎炎B. 慢性腎炎C. 泌尿系感染D. 急進(jìn)性腎炎E. 腎病綜合征10

27、1.引起該患者發(fā)病的原因是A. 免疫缺陷B. 細(xì)菌感染C. 遺傳因素D. 過(guò)敏E. 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩102.護(hù)士告知該患者多飲水，其主要目的是A. 降低體溫B. 緩解尿頻C. 營(yíng)養(yǎng)需要D. 沖洗尿路E. 治療腰痛103.針對(duì)該疾病的預(yù)防，應(yīng)重點(diǎn)告知病人A. 保持會(huì)陰部衛(wèi)生B. 長(zhǎng)期鍛煉C. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D. 常服抗生素E.戒煙酒(104106題共用題干)患者，男性，34歲，近一年來(lái)晨起雙側(cè)眼瞼水腫，血壓一直維持在150/90mmHg左右。近一周工作較勞累，自覺(jué)眼瞼水腫加重，就診后查尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞偶見(jiàn)。104. 該患者應(yīng)考慮為A. 急性腎小球腎炎B. 慢性腎小球腎炎C. 腎病綜合征D. 腎盂腎炎E.

28、 急進(jìn)性腎炎105. 該患者發(fā)病的原因是A. 免疫性炎癥B. 細(xì)菌性炎癥C. 病毒感染D. 過(guò)敏性因素E. 遺傳因素106. 該患者本次病情加重的誘因是A. 高血壓B. 蛋白尿C. 感染D. 勞累E.營(yíng)養(yǎng)不良（107108題共用題干）趙先生，49歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能W級(jí)而入院。給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。107. 目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是A. 高鉀血癥B. 低鉀血癥C. 高鈉血癥D. 低鈉血癥E. 代謝性酸中毒108. 趙先生出院后，預(yù)防鏈球菌感染的措施應(yīng)該是A. 堅(jiān)持鍛煉，防止呼吸道感染B. 減少運(yùn)動(dòng)，多休息C. 堅(jiān)持限制鈉鹽飲食

29、D. 減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心E. 定期復(fù)查，必要時(shí)做血細(xì)菌培養(yǎng)（109110題共用題干）男，42歲，食欲不振，尿色深兩周。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未觸及；實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素12%mol/L，直接膽紅素60gmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿膽紅素及尿膽原均呈陽(yáng)性，彩超檢查未見(jiàn)膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。109. 考慮其黃疸屬于A(yíng). 肝細(xì)胞性黃疸B. 溶血性黃疸D.胰頭癌肝外膽管受壓所致E. 肝總管結(jié)石所致110. 該患者可能出現(xiàn)異常的檢查是A.AFPB. 凝血酶原時(shí)間C. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D. 游離血紅蛋白E. 骨髓涂片檢

30、查（111112題共用題干）男，40歲，烈日下從事重體力勞動(dòng)，突發(fā)頭痛、頭暈，四肢無(wú)力伴多汗，后抽搐昏迷。查：皮膚干熱無(wú)汗，體溫40，呼吸26次/分，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。111. 應(yīng)考慮該患者發(fā)生了A. 熱衰竭B. 熱痙攣C. 熱射病D. 先兆中暑E. 日射病112. 此時(shí)最適宜的降溫措施是A. 快速補(bǔ)充生理鹽水B. 頭部及大血管處放置冰袋C. 應(yīng)用人工冬眠D.10%水合氯醛保留灌腸E.動(dòng)脈快速推注45%葡萄糖鹽水NextPage（113114題共用題干）胎齡32周，日齡2天的新生兒。出生體重23009。心率120次/分，呼吸佳，四肢能活動(dòng)，全身皮膚紅潤(rùn)，其余均正常。11

31、3. 根據(jù)體重分類(lèi)，該患兒屬于A(yíng). 巨大兒B. 低出生體重兒C. 極低出生體重兒D. 正常出生體重兒E. 超低出生體重兒114. 與該患兒外觀(guān)特征不相符的是A. 耳廓清楚B.*無(wú)結(jié)節(jié)C. 足底紋絡(luò)少D. 發(fā)細(xì)如絨毛E. 皮膚薄嫩，胎毛多（115116題共用題干）患者女性，46歲，由于下崗，對(duì)生活失去信心，同時(shí)不能照顧家庭，伴失眠，被診斷為115. 不可能出現(xiàn)的癥狀是全身皮膚抑郁癥A.興趣缺乏B.睡眠障礙C. 思維貧乏D. 自責(zé)和厭世感E. 言語(yǔ)動(dòng)作遲緩116. 護(hù)士在接診患者時(shí)應(yīng)注意的是A. 介紹醫(yī)院專(zhuān)長(zhǎng)B. 護(hù)士自我介紹C. 直截了當(dāng)?shù)脑?xún)問(wèn)D. 讓患者放松情緒E. 直接給出明確診斷（1171

32、19題共用題干）患兒，男，8歲，因“發(fā)熱伴腮腺腫痛”就診。體檢：體溫39，左側(cè)腮腺腫大，局部皮膚緊張、發(fā)亮，患兒訴說(shuō)灼熱、疼痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。117. 為減輕腮腫部位的疼痛，采用A. 口服止痛藥B. 口含抗炎藥C. 咬緊牙關(guān)D. 熱敷局部E. 冷敷局部118. 如果該患兒出現(xiàn)中上腹劇痛，有壓痛和肌緊張，伴嘔吐、腹脹、腹瀉等，最可能的診斷是A.胰腺炎B.腦膜腦炎C.腎炎D. 腹膜炎E. 腹瀉119.1 周內(nèi)，對(duì)患兒觀(guān)察的重點(diǎn)不包括A. 體溫B. 體重C. 有無(wú)劇烈頭痛D. 有無(wú)腹痛E. 有無(wú)睪丸腫痛情況（120121題共用題干）男，45歲，肝炎病史10年，近2個(gè)月來(lái)感腹脹明顯，心

33、慌、氣促、呼吸困難。查體：腹部膨隆，狀如蛙腹，B超示大量腹水。120. 其腹水發(fā)生的原因不包括A. 腎小球?yàn)V過(guò)率下降B. 血清清蛋白減少C. 門(mén)脈內(nèi)壓力增高D. 抗利尿激素減少E. 肝淋巴失衡121. 正確的護(hù)理措施是A. 食鹽每天攝入不超過(guò)6gB. 應(yīng)取平臥位休息C. 盡量不更換利尿劑種類(lèi)124. 此產(chǎn)程屬于E.每日液體攝入量不超過(guò)1500mlNextPage（122123題共用題干）患者，女，25歲。工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無(wú)明顯觸痛。外周血紅細(xì)胞4.0X1012/L,白細(xì)胞6.3X109/L,血紅蛋白138

34、g/L,ALT2300U/L,總膽紅素84Mmol/L。122. 應(yīng)首先考慮該患者為A. 敗血癥B. 鉤體病C. 恙蟲(chóng)病D. 病毒性肝炎E. 急性膽道感染123. 對(duì)明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是A. 血培養(yǎng)B. 外斐反應(yīng)C. 鉤體凝溶試驗(yàn)D. 肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)E.B型超聲波檢查（124127題共用題干）初產(chǎn)婦，妊娠40周，臨產(chǎn)6小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm;臨產(chǎn)11小時(shí)，宮口開(kāi)全，頭先露，先露“0，胎心”正常。A. 正常產(chǎn)程B. 潛伏期延長(zhǎng)C. 活躍期延長(zhǎng)D. 活躍期停滯E. 第二產(chǎn)程延長(zhǎng)125. 宮口開(kāi)全已2小時(shí)，胎兒尚未娩出，產(chǎn)婦仍在屏氣用力，此時(shí)，產(chǎn)程屬于A(yíng). 正常B. 潛伏期延長(zhǎng)C. 活躍期

35、延長(zhǎng)D. 活躍期停滯E. 第二產(chǎn)程延長(zhǎng)126. 陰道檢查后記錄為：頭先露，先露“+1”，枕部在母體骨盆左側(cè)，其胎方位為A. 枕左前B. 枕右前C. 枕左橫D. 枕右橫E. 枕左后127. 陰道檢查后，昕胎心，胎心率為164次/分，應(yīng)立即A. 吸氧B. 準(zhǔn)備產(chǎn)鉗手術(shù)C. 剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備D. 輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、體力E. 滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮（128129題共用題干）男，59歲，開(kāi)放性骨折合并感染，體溫在39。C.以上，有時(shí)高低不一，24小時(shí)溫差不超過(guò)1，連續(xù)5天不退，脈搏93次/分，呼吸23次/分，查體：口腔黏膜干燥，左頰黏膜有一0.2cmX0.2cm潰瘍面，基底潮紅。128. 該患者的體溫?zé)嵝褪茿.

36、回歸熱B. 間歇熱C. 弛張熱D. 稽留熱E. 不規(guī)則熱129. 該患者測(cè)量體溫、脈搏、呼吸的頻率應(yīng)為A. 每1小時(shí)1次B. 每4小時(shí)1次C. 每6小時(shí)1次D. 每8小時(shí)1次E. 每12小時(shí)1次（130131題共用題干）男，28歲，體溫38.9，在靜脈滴注青霉素時(shí)，突然胸悶、面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降。130. 該患者可能是A. 發(fā)熱反應(yīng)B. 心臟病復(fù)發(fā)C. 發(fā)熱引起腦缺氧D.輸液循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E.青霉素過(guò)敏性休克131. 搶救該病人的首選藥物是A. 去甲腎上腺素B. 異丙腎上腺素C.0.1%鹽酸腎上腺素D. 呼吸興奮劑E.氫化可的松（132133題共用題干）男，50歲，車(chē)禍致骨盆骨折，現(xiàn)患者

37、神志淡漠，肢體濕冷、呼吸淺速，血壓80/60mmHg，脈搏123次/分，尿量減少。132. 此時(shí)患者的病理生理改變主要是A. 呼吸功能障礙B. 凝血功能障礙C. 心功能障礙D. 腎功能障礙E. 微循環(huán)功能障礙133. 對(duì)該患者首要的護(hù)理措施是A. 臥床休息B. 石膏固定C. 手術(shù)復(fù)位D. 應(yīng)用抗生素E.補(bǔ)充血容量（134135題共用題干）男，24歲，反復(fù)上腹痛4年，常于秋冬換季時(shí)加重，饑餓時(shí)加重，餐后可緩解。134. 應(yīng)首先考慮該患者為A. 胃癌B. 胃潰瘍C. 十二指腸潰瘍D. 慢性淺表性胃炎E. 慢性萎縮性胃炎135. 為明確診斷應(yīng)首先選擇的檢查是A. 纖維胃鏡B. 腹部超聲C. 胃腸鋇餐

38、D. 立位腹平片E. 胃液胃酸分析NextPage參考答案：1 .C【解析】慢性腹瀉指病程至少超過(guò)2個(gè)月的腹瀉或間歇期在24周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。2 .D【解析】膽道阻塞性后，膽汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。3 .A【解析】慢性胃炎最主要的病因是Hp感染。4 .E【解析】引起上消化道出血最常見(jiàn)的疾病是消化性潰瘍。5 .E【解析】糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑、磺胺類(lèi)藥物等可誘發(fā)急性胰腺炎。6 .A【解析】肺結(jié)核最主要的傳播途徑是呼吸道。250ml7 .C【解析】病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超過(guò)8 .B【解析】嘔吐宿食是幽門(mén)梗阻的特征表現(xiàn)之一9 .A【解析】壁細(xì)胞主要分泌鹽酸、內(nèi)因子10 .A【解析】心前

39、區(qū)疼痛最常見(jiàn)的原因是冠心病11 .C【解析】HI型肺結(jié)核是最常見(jiàn)的繼發(fā)性肺結(jié)核。12 .E【解析】肺氣腫的發(fā)生與”抗胰蛋白酶的缺乏有關(guān)13 .B【解析】早期炎癥侵及黏膜及黏膜下層時(shí)，內(nèi)臟神經(jīng)受累，定位不準(zhǔn)確14 .A【解析】特異性血小板抗體產(chǎn)生的部位主要是脾臟15 .A【解析】病毒性肝炎是我國(guó)引起肝硬化的最常見(jiàn)的原因16 .E【解析】心源性水腫時(shí)，血漿膠體滲透壓降低17 .C【解析】腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部18 .A【解析】血小板在特發(fā)性血小板減少性紫?；颊唧w內(nèi)壽命明顯減少，約為13天。19 .D【解析】高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位20 .E【解析】苯及其衍生物是已被肯定

40、是可致白血病的化學(xué)物質(zhì)21 .C【解析】II型呼吸衰竭的血?dú)庾兓侨毖鹾投趸间罅敉瑫r(shí)存在。22 .B【解析】引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是柯薩奇B病毒23 .D【解析】肺心病肺動(dòng)脈壓力增高，引起右心室的壓力負(fù)荷過(guò)重24 .C【解析】甲胎蛋白對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷具有特異性和專(zhuān)一性25 .D【解析】羅沙替丁為H2受體拮抗劑26 .E【解析】鐵劑治療的最早的化驗(yàn)是網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升27 .D【解析】痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，是診斷肺結(jié)核的最可靠的依據(jù)28 .D【解析】風(fēng)濕性心臟病合并心房顫動(dòng)時(shí)，易引起栓塞29 .D【解析】痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，即可診斷肺結(jié)核。30 .A【解析】正常人尿液中可有少量的透明管型。31

41、.B【解析】雷尼替丁是H。受體拮抗劑。32 .A【解析】血清脂肪酶常在起病后2472小時(shí)開(kāi)始上升，持續(xù)710天，而血清淀粉酶升高常在發(fā)病后612小時(shí)升高，48小時(shí)下降，一般持續(xù)35天后下降。33 .C【解析】10%葡萄糖液中加入10U胰島素和1.59氯化鉀混合為極化液，它可以促進(jìn)心肌攝取和代謝葡萄糖，使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜，從而利于心肌收縮和減少心律失常的發(fā)生。34 .D【解析】醉酒步態(tài)是指行走時(shí)軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂不準(zhǔn)確如醉酒狀。見(jiàn)于小腦疾病、酒精及巴比妥中毒。35 .B【解析】肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)最突出的是腹水，約75%以上病人有腹水。36 .A【解析】長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺糖皮

42、質(zhì)激素（潑尼松）可引起滿(mǎn)月面容。37 .C【解析】撲翼樣震顫是肝性腦病特征性的臨床表現(xiàn)。38 .E【解析】心房纖顫是甲亢病人最常見(jiàn)的心律失常。39 .B【解析】?jī)蓚?cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色淤斑為胰腺出血的證據(jù)。40.E【解析】肺氣腫病人，胸部叩診時(shí)呈過(guò)清音。41.A【解析】風(fēng)濕性疾病最早、最常見(jiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛。42.B【解析】蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人典型的皮膚損害。43 .C【解析】類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的手指畸形是梭狀指。44 .E【解析】一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈櫻桃紅色。45 .C【解析】重度一氧化碳中毒的患者，腦水腫發(fā)展到高峰的時(shí)間是在病后的2448小時(shí)。NextPage46 .D【解析

43、】熱痙攣發(fā)生時(shí)，以腓腸肌痙攣?zhàn)顬槎嘁?jiàn)，體溫多正常。47.B【解析】腹腔內(nèi)有較多液體存留時(shí)（約1000ml以上），因重力液體積聚在腹腔低處，故此處叩診呈濁音。48 .C【解析】急腹癥在未明確診斷時(shí)應(yīng)做到“四禁”，即禁飲食、禁灌腸、禁用瀉劑，禁用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑，對(duì)沒(méi)有休克的病人按需要實(shí)施胃腸減壓。49 .D【解析】絞窄性腸梗阻的腹痛為持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇。單純性腸梗阻的腹痛為陣發(fā)性絞痛。麻痹性腸梗阻的腹痛為持續(xù)性脹痛。50 .C【解析】骨折的專(zhuān)有體征是畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。關(guān)節(jié)脫位的專(zhuān)有體征是畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。51 .B【解析】口對(duì)口人工呼吸的要領(lǐng)是每次深吸氣時(shí)必須盡量多吸氣，吹

44、出時(shí)必須用力，使病人胸廓隆起。有效的口對(duì)口人工呼吸可以看到病人胸廓起伏。52 .B【解析】中醫(yī)的“四診”是指望、聞、問(wèn)、切四種診斷方法，是調(diào)查了解疾病的基本方法。53 ，D【解析】痰飲是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，一般認(rèn)為濕聚為水，積水成飲（清?。?，飲凝成痰（稠濁）。54 .B【解析】潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因不明的慢性直腸和結(jié)腸非特異性炎性疾病。腹瀉為最主要的癥狀。55.C【解析】患者為青壯年，且有蛋白尿、血尿（鏡下）、水腫和高血壓，符合腎小球腎炎的判斷。56.A【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎是在膽道梗阻的基礎(chǔ)上繼發(fā)感染引起的最嚴(yán)重的感染性急腹癥。大量高壓膿性膽汁逆向擴(kuò)散至肝竇，細(xì)菌及其毒

45、素進(jìn)入血液循環(huán)引起感染性休克。57.B【解析】己烯雌酚可提高子宮平滑肌對(duì)宮縮素的敏感性。58 。A【解析】該孕婦臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮，已破膜，但胎頭高浮，應(yīng)首先測(cè)量入口徑線(xiàn)。59 .B【解析】患者有多年風(fēng)濕性心臟病病史，突然出現(xiàn)腦功能受損的表現(xiàn)，首先應(yīng)考慮腦栓塞的可能。60 .C【解析】腹部叩診有移動(dòng)陛濁音患者，腹腔穿刺抽出液的性質(zhì)可以作為診斷的重要依據(jù)。61 .C【解析】飽餐后突發(fā)上腹部持續(xù)性疼痛，全腹有壓痛，腹肌緊張，肝濁音界消失。因此考慮胃腸穿孔。立位腹部平片見(jiàn)膈下游離氣體可明確診斷。62 .C【解析】該患者大便性質(zhì)和習(xí)慣改變，因此懷疑結(jié)腸和直腸病變，而直腸指檢操作簡(jiǎn)單，對(duì)判斷直腸癌有非常重要

46、的意義。63 .E【解析】靜脈補(bǔ)鉀時(shí)鉀濃度不能超過(guò)0.3%?，F(xiàn)剩余液體500ml，最多可加入10%氯化鉀為500X0.3%+10%=15ml。64 .D【解析】病人24小時(shí)尿量80ml，故為無(wú)尿（尿閉）。65 .A【解析】病人血鉀為8.8mmol/L.最大的危害是心臟驟停。66 .E【解析】合并血紅蛋白尿的病人在輸液時(shí)應(yīng)保持尿量在50ml/h以上。67 .B【解析】乳腺癌的主要表現(xiàn)為乳內(nèi)腫塊和腋窩淋巴結(jié)腫大。該病人42歲，乳內(nèi)質(zhì)硬、無(wú)痛性腫塊，有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，應(yīng)首先考慮乳腺癌。68.A【解析】早孕反應(yīng)中不包括腹痛這一癥狀。69.D【解析】根據(jù)患者的診斷及臨床表現(xiàn)：受涼后痰多、黏稠、不易咳

47、出可看出保持患者的呼吸道通暢是目前迫切需要解決的問(wèn)題。70.B【解析】觸摸是一種非語(yǔ)言溝通的特殊形式，包括撫摸、握手和擁抱等，可以傳遞關(guān)心、理解、體貼、安慰等。產(chǎn)婦分娩時(shí)，護(hù)士撫摸產(chǎn)婦的腹部或握住產(chǎn)婦的手，產(chǎn)婦會(huì)感到安慰，甚至感覺(jué)疼痛的減輕。71.B【解析】憤怒期是當(dāng)病人不得不承認(rèn)自己患癌后，隨之表現(xiàn)出恐慌、哭泣、憤怒、悲哀、煩躁、不滿(mǎn)的情緒。部分病人為了發(fā)泄內(nèi)心的痛苦而拒絕治療或遷怒于家人和醫(yī)護(hù)人員，甚至出現(xiàn)沖動(dòng)性行為。該患者為肝癌晚期，對(duì)家屬和護(hù)士的照料不滿(mǎn)要求停止治療，這是心理反應(yīng)的憤怒期。72.E【解析】該病人尿頻、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于診斷的檢查是尿鏡檢細(xì)胞數(shù)。73.

48、A【解析】假月經(jīng)是部分女?huà)朐谏?7天出現(xiàn)陰道流出少量的血液，持續(xù)l3天停止，是由于母體雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi)，出生后突然消失引起，是新生兒的特殊生理狀態(tài)，一般不必處理。74.B【解析】不規(guī)律宮縮、胎兒下降感、見(jiàn)紅為先兆臨產(chǎn)的標(biāo)志，其中見(jiàn)紅為最可靠依據(jù)。75.D【解析】W級(jí)：一般體力活動(dòng)顯著受限，休息時(shí)間不適或有輕度心力衰竭，輕微日?；顒?dòng)即感不適、心悸、呼吸困難。76.D【解析】按中國(guó)九分法，成人雙下肢面積為46%，兒童雙下肢面積=成人雙下肢面積-（12-年齡）77.B【解析】畏食首先影響的是體重，而且體重是判斷小兒體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況的最重要的指標(biāo)，故應(yīng)首先檢查。78 ，C【解析】進(jìn)食時(shí)哭鬧

49、是引起氣管異物的常見(jiàn)原因，劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難也符合發(fā)生氣管異物的特征。79 .D【解析】口渴喜冷飲、煩躁不安、大便干結(jié)、舌紅苔黃而干、脈數(shù)均是熱證的表現(xiàn)。80 .A【解析】咳嗽伴胸痛提示病變累及胸壁層胸膜或牽涉痛，前者除伴發(fā)熱外，還可以聽(tīng)到胸膜摩擦音;病變累及臟層胸膜時(shí)沒(méi)有疼痛。81 .B【解析】患者并非有意的不合作，而是對(duì)所有的外來(lái)吩咐的一種無(wú)意的、不由自主的對(duì)抗。屬于違拗癥狀。82 .D。【解析】新生兒低血糖常無(wú)癥狀或無(wú)特異性癥狀，可表現(xiàn)為反應(yīng)差或煩躁、喂養(yǎng)困難、哭聲異常、肌張力低、激惹、驚厥、呼吸暫停等。經(jīng)補(bǔ)充葡萄糖后癥狀消失、血糖恢復(fù)正常是新生兒低血糖者的典型特征。83 .C【解

50、析】活動(dòng)后氣促乏力、常喜下蹲位、發(fā)甜、胸骨左緣24肋間聞及W級(jí)收縮期雜音、杵狀指都是法洛四聯(lián)癥的典型癥狀。84 .A【解析】意識(shí)不清、呼吸不規(guī)則、兩側(cè)瞳孔不等大和對(duì)光反射遲鈍提示為腦疝。85 .A【解析】冬季出生和人工喂養(yǎng)是導(dǎo)致維生素D缺乏的常見(jiàn)原因;平時(shí)睡眠不安、多汗，是維生素D缺乏的表現(xiàn);曬太陽(yáng)可能誘發(fā)血鈣降低，故出現(xiàn)抽搐。綜合以上幾個(gè)方面可判斷本病是維生素D缺乏性手足搐搦癥。86 .A【解析】根據(jù)白帶情況，病人極可能為滴蟲(chóng)性陰道炎，查找病原體的首選方法應(yīng)為A選項(xiàng)。87 .C【解析】產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎輕者有低熱、下腹疼痛及壓痛、子宮復(fù)舊欠佳及惡露量多伴有臭味;重者有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、心率快、白

51、細(xì)胞增多、官腔分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。88 .D【解析】該患者為II級(jí)高血壓，同時(shí)患有糖尿病，屬于高危患者。89 .C【解析】機(jī)體不動(dòng)的時(shí)間愈長(zhǎng)，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性愈高。按摩最主要的目的是促進(jìn)下肢血液循環(huán)，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。90 .B【解析】老年人運(yùn)動(dòng)后最適宜的心率可由公式：心率=170一年齡，可算出。NextPage91 .B【解析】慢性腎小球腎炎多見(jiàn)于青中年男性，病程遷延1年以上，主要臨床表現(xiàn)為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白（+）,可以見(jiàn)到管型，且以蛋白尿?yàn)樘卣鞅憩F(xiàn)。該病例符合慢性腎小球腎炎的診斷。92 .E【解析】正常骨盆測(cè)量值：骼棘間徑2326Cm;骼崎間

52、徑2528Cm;舐恥外徑1820Cm;出口橫徑及坐骨結(jié)節(jié)問(wèn)徑8.59.5Cm;對(duì)角徑12.513Cm。該患者每個(gè)測(cè)量值均小于正常值。若每個(gè)平面徑線(xiàn)均小于正常值2Cm或更多，為均小骨盆。93 .D【解析】該患者童年有麻疹等病史，應(yīng)為繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥。引起繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥最主要的病因是支氣管-N組織的炎性感染和支氣管阻塞，兩者相互影響，促進(jìn)支氣管擴(kuò)張的發(fā)生、發(fā)展反復(fù)感染破壞支氣管壁各層組織，破壞管壁的支撐作用，同時(shí)炎癥使黏膜充血、水腫，分泌物阻塞管腔，導(dǎo)致引流不暢而加重感染。94 .C【解析】根據(jù)病史和血?dú)夥治鼋Y(jié)果判定該患者為II型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度氧療，因?yàn)椴∪碎L(zhǎng)期缺氧伴有慢性C02潴留

53、，使得呼吸中樞對(duì)C02濃度改變已不敏感，此時(shí)缺02就成為維持病人呼吸的重要刺激因子，若吸人氧濃度過(guò)高，隨缺氧的短暫改善，解除了對(duì)中樞的興奮作用，將使呼吸受到抑制。95 .D【解析】根據(jù)患者的病史、誘因、臨床表現(xiàn)及血?dú)夥治鼋Y(jié)果判斷該患者發(fā)生了呼吸衰竭。96 .C【解析】根據(jù)老年男性，安靜狀態(tài)起病，起病緩慢，有肢體麻木的前驅(qū)癥狀，無(wú)意識(shí)障礙，以偏癱為主要臨床表現(xiàn)的病史特點(diǎn)，考慮腦血栓形成可能性大。97 .B【解析】再生障礙貧血是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類(lèi)貧血，以外周血全血細(xì)胞減少為主要特征。其中，有防御功能的中性粒細(xì)胞減少，是患者發(fā)生感染發(fā)熱的主要原因。98 .E【解析】成人口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，不論單人或雙人搶救，人工循環(huán)和人工呼吸的