抗心絞痛藥物分類

1、抗心絞痛藥物常用的抗心絞痛藥包括如下幾類：硝酸酯、亞硝酸酯類，以硝酸甘油為代表；-腎上腺素受體阻滯劑，如美托洛爾、普萘洛爾等；鈣離子拮抗劑，如普尼拉明（心可定）、硝苯地平、維拉帕米、哌克昔林等；其他抗心絞痛的藥，如嗎多明（脈導(dǎo)敏）、雙嘧達(dá)莫（潘生?。┑?；中草藥及其制劑，如丹參、川芎、毛冬青的有效成份等?？剐慕g痛藥物分類類別作用通道和受體常用代表藥物硝酸酯、亞硝酸酯類鳥苷酸環(huán)化酶硝酸甘油、丁四硝酯、硝酸異山梨醇酯等鈣離子拮抗劑鈣離子通道地爾硫卓、普克拉明、芐普地爾等受體阻斷劑受體馬來(lái)酸噻嗎洛爾、美托洛爾、鹽酸艾司洛爾其它復(fù)方中草藥嗎多明、硝普鈉、雙嘧達(dá)莫等速效救心丸、復(fù)方丹參片、地奧心血康等硝酸

2、鹽類第一類硝酸鹽類，如硝酸甘油，用于心絞痛突然發(fā)作時(shí)，舌下含服可快速緩解胸痛；還有作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的如消心痛、長(zhǎng)效心痛治，均用于預(yù)防心絞痛的發(fā)生。有些人初期服用上述藥物會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭脹，這是因?yàn)樗幬锿瑫r(shí)引起腦血管擴(kuò)張的結(jié)果，只要減少用藥量如先從13或12片用起，以后逐漸增加到常用量；或者先在飯后服藥，減緩藥物吸收的速度，待習(xí)慣后再改為空腹用藥。如果夜間易發(fā)生心絞痛，可采用硝酸甘油貼片，這種藥膜每24小時(shí)更換一片，將藥膜貼在胸前，藥物可以緩慢均勻地被吸收，避免病人夜間起床服藥。硝酸甘油（Nitroglycerin） 丁四硝酯（Erythrityl tetranitrate）化學(xué)式： C3H5N3

3、O9分子量： 227.09 丁四硝酯（Erythrityl tetranitrate）戊四硝酯（Pentaerithrityl tetranitrate）硝酸異山梨醇酯（Isosorbide dinitrate）分子式：C6H8O8N2分子量：236.14單硝酸異山梨醇酯（Isosorbide mononitrate）分子式：C6H9NO6分子量：191.14甘露六硝酯（Mannityl nitrate）亞硝酸異戊酯（isoamyl nitrite）分子式： C5H11NO2分子量： 117.15鈣離子拮抗劑常用藥物有異搏定、心痛定等，適用于合并心律失?；蜓獕浩叩幕颊?，以變異型心絞痛療效最佳

4、，常為首選藥物。對(duì)伴有充血性心力衰竭的病人，療效更為滿意。 地爾硫卓（Dilthiazem） 硝苯地平（Nifedipine）硝苯地平（Nifedipine）分子式：C17H18N2O6分子量：346.33462結(jié)構(gòu)式普尼拉明（Prenylamine）分子式：C24H27N分子量：329.47788維拉帕米（Verapamil）分子式：C27H39ClN2O4分子量：491.06256芐普地爾（Bepridil）分子式：C24H37ClN2O2分子量：366.53956法利帕米（Falipamil）分子式：C24H32N2O5分子量：428.52128受體阻斷劑這類藥物有心得安、氨酰心安、倍他

5、樂(lè)克等，可用于心率較快的心絞痛病人。這類藥只適用于穩(wěn)定型心絞痛，不穩(wěn)定型者慎用，變異型者禁用。馬來(lái)酸噻嗎洛爾（Timolol Maleate）分子式：C17H28N4O7S分子量：432.49182美托洛爾（Betaloc）分子式：C15H25NO3分子量：267.3639鹽酸艾司洛爾（EsmololHydrochloride）（Brevibloc）分子式：C16H26ClNO4分子量：331.83494鹽酸阿羅洛爾（Arotinolol）分子式：C15H21N3O2S3分子量：371.54114普萘洛爾（Propranolol）又名心得安分子式：C16H21NO2分子量：259.34344阿替洛爾(氨酰心安) （Atenolol）(Tenormine)分子式：C14H22N2O3分子量：C14H22N2O3其他類嗎多明（Molsidomine）又名：（脈導(dǎo)敏，嗎導(dǎo)敏，脈心導(dǎo)敏，嗎斯酮胺，Monsydomine，Motazomin，MOLSIDOLAT，DILATCOR，）分子式：C9H14N4O4分子量：242.23186硝普鈉（Sodium Nitroprusside）分子式：C5FeN6Na2O分子量：261.91764雙嘧達(dá)莫（Dipyridamole）又名：(潘生丁、雙嘧哌胺醇、Persantin, Cardoxin)分子式：C24H40N8O4分子量：504.6