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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)療廢物專職人員培訓(xùn)針對醫(yī)療我院醫(yī)療廢物專職人員中存在的問題:如個別清潔工運送醫(yī)療廢物時從人行電梯中走,病房終末消毒未按規(guī)范執(zhí)行,洗漿房工人清洗的被單、包布上仍有少許污漬等。再次對他們進行相關(guān)知識培訓(xùn)。醫(yī)療廢物分類 感染性廢物1、 被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉簽、棉球、引流條、紗布及其他各種敷料;一次性使用醫(yī)療用品及一次性器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、 醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病人或疑是傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、 病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌體、毒種保存液。4、 各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、 廢棄的血液、血清。6、 使用后的一

2、次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。 (二)病理性廢物 1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官。 2、病理切片后廢棄的人體組織和病理蠟塊等。(三)損傷性廢物1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。(四)藥物性廢物 1、廢棄的一般性藥品,如抗生素、非處方類藥品等。 2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物。 3、廢棄的疫血液品等。 (五)化學(xué)性廢物 1、醫(yī)學(xué)影像實驗室廢棄的化學(xué)試劑。 2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。 3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范適用范圍:用于病人日常生

3、活的一些用品(餐具、臉盆等),分泌物和排泄物盛具(尿壺、便器、痰杯),清潔用具(抹布、拖把)的消毒,應(yīng)按照污染程度濳在危險性,采取清潔或消毒處理。1、 病人餐具的消毒:個人專用,用后清洗干凈,晾干,自己保存。2、 傳染病人餐具消毒:傳染病區(qū)餐具應(yīng)單獨處理,個人專用。按下列程序進行-煮沸15-20分鐘,剩余食物煮沸15-20分鐘后方可棄倒或1000/L有效氯消毒液浸泡30分鐘(消毒清水沖洗)保存?zhèn)溆谩?、 痰盂消毒公用痰盂:用清水沖洗干凈,浸泡于500/L有效氯的含氯消毒液中30分鐘后沖洗干凈備用。個人專用痰杯:根據(jù)痰量及時更換,非一次性痰杯用后洗凈,煮沸消毒20分鐘或用1000/L有效氯的消毒

4、液浸泡30分鐘,取出沖洗干凈,干燥保存?zhèn)溆?。一次性痰杯用后按感染性廢物回收集中處置。 4、臉盆的消毒:個人專用,平時保持清潔,患者出院后先清洗去污后浸泡于500/L含氯消毒液中30分鐘取出沖洗干凈,或煮沸消毒20分鐘備用。傳染病人臉盆先用1000/L有效含氯消毒液浸泡30分鐘取出沖洗干凈或煮沸消毒30分鐘備用。 5、便器的消毒 病房便器:用畢倒掉糞尿,有污垢時用清潔劑去污,清水沖凈后浸泡于 1000/L二氧化氯消毒液30分鐘,取出沖洗干凈備用。 傳染病人的便器:排泄物及嘔吐物加1/5量漂白粉,攪勻后作用2小時, 倒入化糞池,便器以1000/L有效氯消毒液浸泡30分鐘,然后用清潔刷洗干凈,再浸泡

5、于500/L有效氯消毒液30分鐘取出沖洗干凈備用,消毒液每日更換。6、抹布、拖帕的消毒抹床抹布(小毛巾):采取一床一巾濕掃法,用后在500/L有效氯消毒液中浸泡30分鐘,清洗干凈備用。用于治療室、換藥室、辦公室等抹布分別使用,不得混用。用后在500/L有效氯消毒液中浸泡30分鐘,清洗干凈晾干備用。使用時可用500/L有效氯消毒液擦拭消毒。拖帕:應(yīng)有明顯標(biāo)記,嚴(yán)格分區(qū)使用。病室、治療室、換藥室等地面有血液、分泌物、排泄物時,先用1000/L用效氯消毒液適量倒在污染地面30分鐘后,用拖帕拖干凈,拖帕用1000/L有效氯消毒液浸泡30分鐘后清洗晾干備用;傳染病區(qū)使用后用1000/L有效消毒液浸泡30

6、分鐘,再用水清洗干凈,然后再用500/L有效消毒液浸泡30分鐘懸掛晾干備用。物體和環(huán)境表面的消毒1、 地面的消毒:當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染情況下通常用濕式清掃,用清水或清潔劑拖地每日1-2次,清除地面的污垢和部分病原微生物;當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r,通常用含氯消毒劑500-1000/L消毒,作用30分鐘;對傳染病的地面用0.2過氧乙酸或含氯消毒劑1000-2000/L擦洗。2、 墻面消毒:在一般情況下通常不需要進行常規(guī)消毒,當(dāng)受到病原菌污染時可采用化學(xué)消毒劑噴霧或擦洗,墻面消毒一般為2-2.5米高即可。對細菌繁殖體、感染病毒、芽胞污染者分別用含氯消毒劑250-500/L、2000-3000/L噴霧和擦洗

7、處理。噴霧量根據(jù)墻面以濕潤不向下流為度,一般50-200ml/??椢锏南具m用于醫(yī)療機構(gòu)的消毒:包括全院病人的衣服、被單和醫(yī)護人員的一般工作服,但不負責(zé)手術(shù)衣和隔離衣的滅菌。洗衣房劃分為污染區(qū)(收集、分檢、清點、處理及洗衣服、被單)、清潔區(qū)(供晾干或烘干、縫補、熨燙、摺疊、儲存及發(fā)送)。污染衣被未經(jīng)洗滌不得進入清潔通道及清潔區(qū)。1、 衣被收集袋:每個病區(qū)應(yīng)有3個衣被收集袋,分別收放有明顯污染的病人衣被、一般病人衣被及醫(yī)務(wù)人員的工作服。衣被收集袋應(yīng)保持密閉直至清洗。污染推車與清潔推車:分別使用,使用后用清水或洗滌劑擦拭1次;接運傳染病或疑似傳染病人所用衣物后推車用0.5%過氧乙酸或1000/L有

8、效氯消毒液擦拭消毒。注意事項:嚴(yán)禁在病房、走廊清點或處理衣被,清點傳染病或疑似傳染病使用衣被必須戴手套和口罩,換下時應(yīng)用雙層黃色垃圾袋裝注明床號、診斷等單獨收集。2、 衣被的洗滌消毒:病人衣被和工作人員的工作服必須分機或分批洗滌。傳染病衣被轉(zhuǎn)機洗滌。一般衣被的洗滌消毒:棉質(zhì)衣被用1%消毒劑70以上溫度(化纖衣被40-50)在洗衣機內(nèi)25分鐘,再用清水漂洗。傳染病房衣被:必須用500/L含氯消毒液浸泡30-60分鐘后用消毒洗衣粉洗滌,清水漂洗凈。有傳染性的衣被:有明顯血、膿、便污染的衣被視為傳染性的衣被。用熱水洗滌前,先用冷洗滌液將血、膿、便等有機物洗凈消毒,再按傳染病病房衣被洗滌消毒。3、 洗

9、衣機消毒:應(yīng)用90以上的熱水或消毒劑消毒。4、 洗衣房的環(huán)境消毒污染區(qū)的清潔消毒:上班時打開窗戶,保持良好通風(fēng),下班時地面用0.2%過氧乙酸或500/L含氯消毒液拖地1次。清潔區(qū)的保潔:上班時開窗通風(fēng)1次,清水擦拭桌、椅、工作臺、地面、保持清潔。下班時關(guān)閉門窗,減少灰塵和風(fēng)沙,地面用清水拖1次。5、 洗衣房人員的衛(wèi)生:工作后特別是處理了污染衣被或具有傳染性的以后必須用肥皂流水洗手,即使戴手套工作后也應(yīng)流水洗手,污染區(qū)工作后脫下工作服再離開,每天更換。污水的消毒處理1、 污水治理的原則 防止污染:防止傳染病原菌的排放和對環(huán)境的污染,污水應(yīng)進行嚴(yán)格的消毒處理并到達相應(yīng)的醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)方可排放。

10、分類處理:對含有某些化學(xué)毒物的廢水廢液要盡量單獨收集,分別處理。 嚴(yán)格排放:對有放射性的廢水必須單獨收集處理,到達排放標(biāo)準(zhǔn)后再排入綜合污水系統(tǒng)。 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):對醫(yī)院綜合污水應(yīng)視其排污去向,按不同的要求進行處理,到達相應(yīng)的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排放。 保證安全:醫(yī)院污水消毒選用的消毒劑盡量安全可靠、操作簡單,費用低,效率高。 加強管理:加強醫(yī)院管理,節(jié)約用水,減少污水排放量,在水緊張和有條件的地方可采用水的再生作用。2、 污水的消毒處理:是醫(yī)院污水處理的重要工藝過程,醫(yī)院污水消毒的目的是殺滅污水的各種致病菌,同時也可改善水質(zhì),到達國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)。 污水預(yù)處理前的加氯消毒:應(yīng)按10張床位每日投放含氯25%的漂白粉1,

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