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文檔簡介
1、名 詞 解 釋(一)醫(yī)院感染:亦稱醫(yī)院獲得性感染。是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染。但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。無菌技術(shù):是指在醫(yī)療、護理操作過程中,防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染和防止一切微生物侵入人體的技術(shù)。壓瘡:是指局部組織長時間受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)不良,致皮膚失去正常功能,而引起組織破潰、壞死。要素飲食:又稱元素飲食,是一種人工配制的含人體所需、易吸收的精致營養(yǎng)成分,包括游離氨基酸、單糖、主要脂肪酸、維生素、無機鹽和微量元素。稽留熱:持續(xù)高熱,
2、體溫在3940左右,達數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1。弛張熱:持續(xù)高熱,體溫在39以上, 24小時波動范圍達1以上,體溫最低時仍高于正常水平。間歇熱:體溫驟然升高至39以上,持續(xù)數(shù)小時或更長,然后下降至正常或正常水平以下,經(jīng)過一個無熱期(間歇期),可持續(xù)1天至數(shù)天,高熱和正常體溫可反復(fù)交替出現(xiàn),見于瘧疾等。護患關(guān)系:是護理人員與患者為了醫(yī)療護理的共同目標(biāo)而發(fā)生的互動現(xiàn)象。高血壓:是指體循環(huán)動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高。成人收縮壓140mmhg和(或)舒張壓90mmhg時,稱為高血壓。醫(yī)囑:是醫(yī)生根據(jù)患者病情的需要,以診治為目的而擬訂的書面囑咐,由醫(yī)護人員共同執(zhí)行。長期醫(yī)囑:是指有效
3、期在24小時以上,從醫(yī)生開立醫(yī)囑起,至醫(yī)生注明停止后醫(yī)囑方才失效。臨時醫(yī)囑:是指應(yīng)在短時間內(nèi)或立即執(zhí)行,有效時間在24小時內(nèi),通常只執(zhí)行一次。長期備用醫(yī)囑:是指有效時間在24小時以上的醫(yī)囑,必要時執(zhí)行,兩次執(zhí)行之間要有一定的間隔時間,直至醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效。臨時備用醫(yī)囑:是指有效時間在12小時以內(nèi)的醫(yī)囑,根據(jù)病情執(zhí)行,僅執(zhí)行1次,超過12小時未執(zhí)行則自動失效。護理學(xué):是一門生命科學(xué)中綜合自然、社會及人文科學(xué)的應(yīng)用科學(xué)。舒適:是個體心身處于輕松自在、滿意、無焦慮、無疼痛的一種安寧的自我感覺的狀態(tài)。疼痛:是伴隨著存在或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的不愉快的感覺和情緒體驗。心肺復(fù)蘇:是指對心搏驟停的
4、患者進行人工呼吸和胸外心臟按壓,將帶有新鮮空氣的血液運送到全身各部,盡快回復(fù)自主呼吸和自主循環(huán)功能,并盡早加強腦保護措施的緊急醫(yī)療救治措施。臨終關(guān)懷:是向臨終患者極其家屬提供包括生理、心理和社會等方面的全面支持與照護,使患者在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適的走完人生的最后旅程。醫(yī)院性損傷:無論是物理性、化學(xué)性、生物性或心理性損傷,如果是由于從事醫(yī)療、防疫等于醫(yī)療相關(guān)人員的言談、操作行為不慎以及醫(yī)療相關(guān)操作的副作用而造成患者生理或心理上的損傷,均為“醫(yī)源性損傷”。名 詞 解 釋(二)脈率異常:1、速脈:成人脈率每分鐘超過100次,稱為速脈(心動過速)2、緩脈:成人脈率每分鐘少于60次,稱為緩脈(心
5、動過緩)。節(jié)律異常:1、間歇脈:在一些列正常、規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱搏動,然后有一個延長的代償間歇,稱間歇脈。(如隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮,稱二聯(lián)律<資格證考試題>,如隔兩個正常搏動后出現(xiàn)一次收縮,成三聯(lián)律。常見于各種器質(zhì)性心臟病。)2、絀(chu)脈:是指在單位時間內(nèi)脈率少于心率,稱為絀脈,又稱為脈搏短絀。強弱異常:1、洪脈:當(dāng)心排血量增加,周圍動脈阻力較小,動脈充盈度和脈壓較大時,則脈搏強而大,稱為洪脈。2、細脈:又稱為絲脈。當(dāng)心排血量減少,外圍阻力較大,動脈充盈度降低時,觸摸時脈搏弱而細,稱細脈。3、交替脈:當(dāng)心室的收縮強弱交替出現(xiàn)而引起的一種節(jié)律正常、強弱
6、交替出現(xiàn)的脈搏,稱為交替脈。4、水沖脈:當(dāng)收縮壓偏高、舒張壓偏低時使脈壓增大,脈搏驟起驟降,急促而有力,稱水沖脈。5、奇脈:當(dāng)吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為奇脈,常見于心包積液和縮窄性心包炎,是心臟壓賽的重要體征之一。體位引流:以特殊體位將肺內(nèi)與支氣管所存積的分泌物,借助重力作用使其流入大氣管并咳出體外,稱體位引流。血壓:是血管內(nèi)流動的血液對血管壁的側(cè)壓力,通常所指的血壓是體循環(huán)的動脈血壓。(隨著心室收縮和舒張,動脈血壓也發(fā)生規(guī)律的變化。心室收縮時,動脈血壓上升達到的最高值成為收縮壓。心室舒張末期,動脈血壓下降達到的最低值成為舒張壓。)鼻飼法:是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)輸入流質(zhì)食物、水分和藥
7、物的方法。持續(xù)膀胱沖洗:是將無菌液體經(jīng)由尿管或膀胱造瘺管灌入膀胱內(nèi)進行沖洗的方法。注射給藥法:是將無菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法。主要包括皮內(nèi)注射(ID)、皮下注射(H)、肌肉注射(IM)及靜脈注射(IV)。名 詞 解 釋(三)清潔:是指用清水、清潔劑、機械洗刷等物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物,達到去除和減少微生物的目的,但不能殺滅微生物。消毒:是指用化學(xué)、物理方法殺滅或者消除傳播媒介上除芽胞以外的病原微生物。滅菌:用物理或化學(xué)方法殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細菌芽胞和真菌孢子。隔離:是采用各種方法、技術(shù),防止病原體從患者及攜帶者傳播給他
8、人的措施,或?qū)Φ挚沽Φ拖禄驑O度易感者置于特定區(qū)域中,使其免受感染。入院護理:是指患者在來到醫(yī)院,經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后,根據(jù)患者的病情,建議患者住院作進一步觀察;檢查和治療時護士為其提供的一系列護理措施。出院護理:患者經(jīng)過住院期間的治療、護理,病情好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定、痊愈需要出院或轉(zhuǎn)院(科),或者因其他原因不愿繼續(xù)住院治療而自動提出離院要求時,護理人員對其進行一系列的護理工作稱為出院護理。臥位:是患者休息、檢查及治療時采取的臥床姿勢。1、主動臥位:患者自主采取的臥位。2、被動臥位:患者自身無能力變換臥位,臥于他人安置的臥位。3、被迫臥位:患者意識清晰,具有變換臥位的能力,因疾病或治療的原因被迫采取的臥
9、位。休息:是指改變當(dāng)前的活動方式,使人從生理上和心理上得到放松,消除或減輕疲勞,恢復(fù)精力和體力及緩解精神緊張的過程。睡眠性呼吸暫停:是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合癥??煞譃橹袠行院妥枞院粑鼤和煞N類型?;撅嬍常悍譃樗姆N,普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。治療飲食:是在基本飲食的基礎(chǔ)上,增加或減少總熱能和某種營養(yǎng)素,以適應(yīng)病情的需要。試驗飲食:是在特定的時間內(nèi),通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整,以協(xié)助疾病的診斷和提高實驗檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。體溫過高:又稱發(fā)熱。是指任何原因引起產(chǎn)熱過多、散熱減少、體溫調(diào)節(jié)障礙、致熱源作用于體溫調(diào)節(jié)中樞使調(diào)定點上移而引起的體溫升高,并超過正常范圍。(一般當(dāng)腋下
10、溫度超過37或口腔溫度超過37.5,一晝夜體溫波動在1以上時,稱為發(fā)熱。)體溫過低:由于各種原因引起的產(chǎn)熱減少或散熱增加,致使體溫在35.0以下,成為體溫過低。間歇熱:持續(xù)高熱,體溫在3940,達數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1。呼吸困難:由于各種原因?qū)е峦庑枰吭黾佣鸬暮粑M力。潮式呼吸:呼吸由淺慢到深快,然后再有深快到淺慢,經(jīng)過一段時間的呼吸暫停,再開始又一次如上的周期性呼吸,周而復(fù)始象潮水漲退樣的呼吸節(jié)律。間停呼吸:有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個短時期后又開始呼吸,如此反復(fù)交替。點頭呼吸:又稱胸鎖乳突肌呼吸,在呼吸時,頭隨呼吸上下移動,時呼吸中樞衰竭的表現(xiàn)。嘆息樣呼
11、吸:間斷一段時間后做一次大呼吸,伴嘆息樣。蟬鳴樣呼吸:由于細支氣管、小支氣管堵塞,吸氣時出現(xiàn)高調(diào)的嘯鳴音。鼾聲呼吸:由于氣管或大支氣管內(nèi)有分泌物積聚,呼吸深大帶鼾聲。吸痰法:是指用吸痰管經(jīng)口、鼻或人工氣道將患者呼吸道分泌物吸除,以保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。(吸氧法)氧氣療法:共給患者氧氣,提高吸入氣中氧分壓,提高其動脈血氧分壓(PaO2)和動脈血氧飽和度(SaO2),增加動脈血氧含量(CaO2),糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),促進組織的新陳代謝,維持機體生命活動的治療方法。霧化吸入法:是將藥液以氣霧狀噴出,由呼吸道吸入的方法。超聲霧化吸入法:應(yīng)用超聲波的聲能
12、,將藥液變成細微的氣霧,再由呼吸道吸入的方法。氧氣霧化吸入法:借助氧氣高速氣流,將藥液變成霧狀,隨吸氣進入呼吸道的方法。尿滯留:資尿液大量存流在膀胱內(nèi)而不能自主排出。導(dǎo)尿術(shù):是指在嚴格無菌操作下,用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。留置導(dǎo)尿術(shù):是在導(dǎo)尿后,將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi),引流尿液的方法。留置導(dǎo)尿術(shù):是在導(dǎo)尿后,將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi),引流尿液的方法。膀胱沖洗:利用導(dǎo)尿管,將溶液罐入到膀胱內(nèi),在利用虹吸原理將罐入的液體引流出來的方法。灌腸法:將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸,以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng),達到確定診斷和治療目的的方法。肛管排氣法:將肛管從肛門插入直
13、腸,以排除腸腔內(nèi)積氣的方法。真性尿失禁:膀胱內(nèi)稍有一些存尿便會不自主流出,膀胱處于空虛狀態(tài)。假性尿失禁(充溢性尿失禁):膀胱內(nèi)存儲部分尿液,當(dāng)膀胱充盈達到一定壓力時,即可不自主溢出少量尿液。皮內(nèi)注射法:將小量藥液或生物制劑注射于表皮和真皮之間的方法。皮下注射法:將小量藥液或生物制劑注射于皮下組織的方法。肌肉注射法:將一定量的藥液注入肌肉組織的 方法。靜脈輸液:是利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體、電解質(zhì)、藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法。輸液微粒:是指輸入液體中含有的非代謝性顆粒雜質(zhì),其直徑一般為1-15um。輸液微粒污染:指在輸液過程中,輸液微粒隨著液體進入人體,對人體造成嚴重危害的過程。靜脈輸
14、血:指將血液通過靜脈輸入體內(nèi)的方法。成分輸血:是根據(jù)血液比重不同,將血液的各種成分加以分離提純,依據(jù)病情需要輸入有關(guān)的成分。血型:根據(jù)紅細胞所含的凝集原不同,將人類的血液分成若干個型。溶血反應(yīng):是指輸入的紅細胞或受血者的紅細胞發(fā)生異常破壞,引起的一系列的臨床癥狀。自體輸血:是指收集患者自身血液,在需要時輸還給本人。冷熱療法: 是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面,通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和舒張,改變機體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新成代謝,達到治療目的?;A(chǔ)生命支持技術(shù):(BLS):又稱現(xiàn)場急救,是心肺腦復(fù)蘇中的初始急救技術(shù)。 BLS技術(shù)主要包括 (1) 開放氣道 (2) 人工呼吸
15、 (3) 胸外心臟按壓 BLS目的:建立病人的循環(huán)、呼吸功能,保證重要臟器的血液供應(yīng)。盡快恢復(fù)心跳,呼吸,促進腦功能的恢復(fù)心肺復(fù)蘇(CPR):是針對呼吸、心跳停止所采用的措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心臟擠即以心臟擠壓形成暫時人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動。 心肺腦復(fù)蘇(CPCR):維持腦組織灌流是心肺復(fù)蘇的重點。故一開始就應(yīng)積極防治腦神經(jīng)細胞損害,力爭腦功能完全恢復(fù) 基礎(chǔ)生命支持技術(shù) 洗胃法:是將胃管插入患者胃內(nèi),反復(fù)注入和吸出一定量的溶液,以沖洗或排出胃內(nèi)容物,減輕或避免吸收中毒的胃罐洗方法。病室報告:(交班記錄)是由值班護士針對值班期間病室情況及患者病情動態(tài)變化等書寫的書面交班報
16、告,也是向下一班護士交代的工作重點。醫(yī)護記錄:是醫(yī)院重要的檔案資料,又稱病歷,我國衛(wèi)生部定名為“病案”。病案是病人就醫(yī)的全部醫(yī)療、護理記錄,由門診病案和住院病案兩部分組成。門診病案包括首項、副頁、各種檢查報告單。住院病案包括:醫(yī)療記錄,是醫(yī)生采集病史和檢查、診治的記錄,有醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、病歷、出院記錄、轉(zhuǎn)科記錄、會診記錄等。護理記錄,是護士記錄病人的病情變化、治療情況和所采取的護理措施,有體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)囑記錄單、特別護理記錄單、護理交班記錄、責(zé)任制護理記錄等。檢驗記錄,是各種檢驗的報告單和診斷性檢查的報告單,有心電圖、胸透、同位素、超聲波、病理檢查報告單,以及內(nèi)窺鏡檢驗報告單等
17、。各種證明文件,有病員所在單位的有關(guān)證明、住院通知單、病危通知單等。冷熱療法的繼發(fā)效應(yīng):機體為了阻止免收損傷而產(chǎn)生的防御作用,轉(zhuǎn)換機體對冷或熱刺激所產(chǎn)生的生理作用,而出現(xiàn)短暫的相反的作用,成為繼發(fā)效應(yīng)。鏡下血尿(microscopic hematuria):尿外觀變化不明顯,離心沉淀后,鏡檢時每高倍視野紅細胞數(shù)小于40個(40個以上肉眼可見,成為肉眼血尿),稱鏡下血尿。血尿:是指血中紅細胞隨同尿液一起排出體外。尿的顏色發(fā)紅并不能同血尿等同起來。懷疑有血尿,一定要將尿液進行化驗檢查,看有無紅細胞,才能最后確定。根據(jù)尿中紅細胞的多少,一般可分為鏡下血尿和肉眼血尿兩種。鏡下血尿是指在顯微鏡一個高倍視野內(nèi)紅細胞數(shù)在40個以下,一個高倍視野內(nèi)每10個計為(+),20個計為(+),40個計為(+)。(+)以下的血尿,一般肉眼觀察不能發(fā)現(xiàn),為鏡下血尿,4個+以上,肉眼即能看到尿呈紅色,經(jīng)顯微鏡檢查紅細胞數(shù)超過40個,為肉眼血尿。因此,從嚴重程度 上講肉眼血尿要比鏡下血尿嚴重,應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院進行檢查
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