實施應(yīng)急預(yù)案演練 提高護士急救能力

1、    實施應(yīng)急預(yù)案演練 提高護士急救能力日期: 2011-4-15 13:52:30瀏覽: 0來源: 學(xué)海網(wǎng)收集整理作者: 盧永明，廖紅珍【摘要】  目的 探討模擬仿真急救演練的方法，提高急診科護士急救能力。方法 對急診科護士開展應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)及仿真模擬急救演練，即采用確定內(nèi)容、制訂計劃、擬定演練方案、角色配置、現(xiàn)場實景模擬急救，演練結(jié)束后進行分析、總結(jié)。結(jié)果 急診科護士經(jīng)4次的演練，2007年基本技能操作評分、綜合能力評分較2006年明顯(P均<0.01)。結(jié)論 模擬急救演練是全面提高急診科護士綜合素質(zhì)，急救能力和整體協(xié)調(diào)能力的有效方法

2、。 【關(guān)鍵詞】  護士;在職培訓(xùn);急救為了提高急診科護士的急救能力和整體協(xié)調(diào)能力，我院急診科結(jié)合科室的實際情況，于2006年8月2007年10月，組織了4次醫(yī)護配合的模擬應(yīng)急預(yù)案演練。經(jīng)過培訓(xùn)與演練，護士的急救能力和綜合素質(zhì)顯著提高，現(xiàn)報告如下：1 對象與方法1.1 對象 急診科護士22名，均為女性，年齡(25.68±3.12)歲，其中本科1名，大專7名，中專14名，主管護師6名，護師6名，護士12名，護齡(7.26±1.63)年。自2006年8月2007年10月組織了4次公共突發(fā)性事件和急性食物中毒的模擬急救演練，每次全科護士均參加急救演練，演練的內(nèi)容及病人數(shù)：

3、大批炮竹爆炸致傷的病人(15人)，大型客車車禍致嚴重多發(fā)傷的病人(30人)及急性食物中毒(有機磷農(nóng)藥中毒)35人(學(xué)生)。事件類型：患者呼吸心跳驟停、顱腦嚴重損傷合并閉合性胸部損傷、閉合性腹部損傷合并休克、頸椎及四肢嚴重損傷、院內(nèi)護送檢查中突發(fā)猝死及昏迷。1.2 方法2 結(jié)果2.1 兩年急救演練護士基本技能操作評分比較 2007年參加急救演練的急診科護士基本技能操作時間及熟練程度均比2006年明顯提高，見表1。表1 兩年急救演練護士基本技能操作評分比較2.2 兩年急救演練護士綜合能力評分比較 2007年參加急救演練的急診科護士的綜合能力評分比2006年有明顯提高，見表2。表2 兩年急救演練護士

4、綜合能力評分比較3 討論3.1 應(yīng)急預(yù)案演練的重要作用 模擬應(yīng)急預(yù)案演練的作用是對搶救過程進行周密思考，果斷應(yīng)對，默契配合與協(xié)調(diào)且依賴于各角色和各種技術(shù)整合為一種行為模型1，使臨床復(fù)雜多變的病情得以再現(xiàn)，從而提高護士的臨床急救水平和能力。3.2 應(yīng)急預(yù)案演練提高了護士的急救技能、整體協(xié)調(diào)能力和綜合能力 急診科護士每天面對的是發(fā)病急、病情危重且復(fù)雜的病人，其工作壓力大、風(fēng)險性高，而系統(tǒng)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的機會相對較少2。因此，開展應(yīng)急預(yù)案演練使急診科護士能系統(tǒng)、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性3，全面提高急診科護士的綜合素質(zhì)和整體協(xié)調(diào)能力。本結(jié)

5、果表明，參加模擬急救演練護士隨著演練次數(shù)的增加，其基本技術(shù)操作時間逐年縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐年提高。模擬急救作為一種有效的培訓(xùn)方法，在國內(nèi)己得到了廣泛運用4。3.3 應(yīng)急預(yù)案演練提高搶救成功率 應(yīng)急預(yù)案演練使急診科護士系統(tǒng)、全面地學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案和模擬急救實踐操作全過程，通過反復(fù)操作，熟練掌握各項急救技能、提升整體協(xié)調(diào)能力，護士把模擬訓(xùn)練中獲得的技巧應(yīng)用于臨床工作中，從而提高搶救成功率。3.4 應(yīng)急預(yù)案演練與急救技能的培訓(xùn)相互依存、相互補充 護理部及我科每年均對急診科護士進行3次的急救技能及急救用藥知識等的培訓(xùn)。與應(yīng)急預(yù)案演練相比較，急救技能培訓(xùn)的重點是熟練掌握急救技術(shù)，是急救工作的基礎(chǔ)，而應(yīng)急預(yù)案演練的重點在于急救過程的整體協(xié)調(diào)與醫(yī)護人員的相互配合，是各項急救技術(shù)的整合，因此，急救技能培訓(xùn)與應(yīng)急預(yù)案演練有機結(jié)合是提高急救質(zhì)量的相互依存、相互補充的兩個方面，經(jīng)過2年的應(yīng)急預(yù)案演練，急診科護士在臨床搶救工作中，基本理論、基本技能和整體綜合能力均得到很大提高。因此，實施應(yīng)急預(yù)案演練是一種行之有效的訓(xùn)練方法?！緟⒖嘉墨I】  1 聶振明,孟昭全.實用危重病監(jiān)護與急救M.上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2005:59-60.2 鄧秋迎.急診科護士心理狀況的影響素質(zhì)與對策J.護理學(xué)雜志,2005,20(11):73-75.3 李何玲,胡寧娜,冉利.運用情景模擬訓(xùn)練