排水溝資料表格

1、青海省扎麻隆至倒淌河公路改擴(kuò)建工程建設(shè)項(xiàng)目檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單(GL01-07) 合同段號(hào)：ZD-SG1 編 號(hào)： 施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司 監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司致:監(jiān)理工程師按合同和規(guī)范要求，已完成 (工程或項(xiàng)目名稱)，并經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。承包人： 年 月 日工程地點(diǎn)及樁號(hào)具 體 部 位檢 驗(yàn) 內(nèi) 容附件：模板檢查記錄 要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間 年 月 日 時(shí)承包人遞交時(shí)間和簽名 年 月 日 時(shí)監(jiān)理工程師收件時(shí)間和簽名 年 月 日 時(shí)審查意見：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 年 月 日審核意見：監(jiān)理工程師： 年 月 日承包人收件時(shí)間和簽名 年 月 日模板檢查記錄(TY09)合同段號(hào)：ZD-SG1

2、記錄編號(hào)：施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程名稱施工日期檢查部位檢查日期檢查項(xiàng)目規(guī)定值或設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值模板內(nèi)部尺寸(mm)長(zhǎng)度寬度(直徑)高度順直度（mm）或橫坡（%）模板相鄰兩板表面的高低差(mm)模板表面平整情況預(yù)埋件中心線位置(mm)預(yù)留孔洞中心線位置(mm)預(yù)留孔洞截面內(nèi)部尺寸(mm)軸線偏位(mm)橫向縱向接縫處理方式脫模劑情況保護(hù)層厚度備注：檢查復(fù)核簽認(rèn)日期 青海省扎麻隆至倒淌河公路改擴(kuò)建工程建設(shè)項(xiàng)目檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單(GL01-07) 合同段號(hào)：ZD-SG1 編 號(hào)： 施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司 監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司致:監(jiān)理工程師

3、按合同和規(guī)范要求，已完成 (工程或項(xiàng)目名稱)，并經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。承包人： 年 月 日工程地點(diǎn)及樁號(hào)具 體 部 位檢 驗(yàn) 內(nèi) 容附件：水泥混凝土拌和施工記錄混合料出廠記錄水泥混凝土澆筑施工記錄要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間 年 月 日 時(shí)承包人遞交時(shí)間和簽名 年 月 日 時(shí)監(jiān)理工程師收件時(shí)間和簽名 年 月 日 時(shí)審查意見：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 年 月 日審核意見：監(jiān)理工程師： 年 月 日承包人收件時(shí)間和簽名 年 月 日水泥混凝土拌和施工記錄(TY10-01)合同段號(hào)：ZD-SG1 記錄編號(hào)： 施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程名稱施工日期施工部位施工天氣混合料類型拌合站編號(hào)及

4、位置配合比材料名稱規(guī)格品種材料產(chǎn)地含水率(%)施工配合比(kg)每盤拌和量(kg)攪拌樓型號(hào)攪拌樓最小配置容量(m3/h)每盤拌和時(shí)間(min)設(shè)計(jì)稠度(mm、s)混凝土設(shè)計(jì) 強(qiáng)度(MPa)混凝土試配 強(qiáng)度(MPa)水灰比稠度(mm、s)溫度()表觀密度(kg/m3)凝結(jié)時(shí)間(min)含氣量(%)試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)計(jì)劃拌和量(m3)實(shí)際拌和量(m3)運(yùn)輸方式運(yùn)輸距離(m)車輛型號(hào)車輛總數(shù)總車次試件取樣組數(shù)試樣編號(hào)新拌水泥混凝土外觀描述備注： 記錄技術(shù)負(fù)責(zé)施工負(fù)責(zé)日期混合料出廠記錄(TY02)合同段號(hào)：ZD-SG1 記錄編號(hào)：施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程名稱施

5、工日期擬攤鋪路段施工天氣混合料類型拌合站位置及編號(hào)混合料出場(chǎng)時(shí)間車號(hào)數(shù)量(m³)混合料出場(chǎng)時(shí)間車號(hào)數(shù)量(m³)合計(jì)備注：記錄技術(shù)負(fù)責(zé)施工負(fù)責(zé)日期水泥混凝土澆筑施工記錄(TY11)合同段號(hào)：ZD-SG1 記錄編號(hào)：施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程名稱施工日期施工部位施工天氣設(shè)計(jì)強(qiáng)度(MPa)設(shè)計(jì)稠度(mm、s)模板工藝鋼筋網(wǎng)安裝情況設(shè)計(jì)混凝土方量(m3)實(shí)際混凝土方量(m3)是否泵送混凝土運(yùn)輸方式及距離澆注設(shè)備名稱及型號(hào)澆注面情況澆注開始時(shí)間澆注結(jié)束時(shí)間振搗方式振搗設(shè)備型號(hào)振搗設(shè)備數(shù)量拌合站實(shí)測(cè)稠度(mm、s)澆注現(xiàn)場(chǎng)實(shí)測(cè)稠度(mm、s)

6、第一次第二次第三次平均值現(xiàn)場(chǎng)制試件情況同條件養(yǎng)生試件組數(shù)試件編號(hào)標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)生試件組數(shù)試件編號(hào)施工間斷情況養(yǎng)生方式備注：記錄技術(shù)負(fù)責(zé)施工負(fù)責(zé)日期檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單(GL01-07) 合同段號(hào)：ZD-SG1 編 號(hào)： 施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司 監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司致:監(jiān)理工程師按合同和規(guī)范要求，已完成 (工程或項(xiàng)目名稱)，并經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。承包人： 年 月 日工程地點(diǎn)及樁號(hào)具 體 部 位檢 驗(yàn) 內(nèi) 容附件：排水溝(槽)檢驗(yàn)報(bào)告要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間 年 月 日 時(shí)承包人遞交時(shí)間和簽名 年 月 日 時(shí)監(jiān)理工程師收件時(shí)間和簽名 年 月 日 時(shí)審查意見：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 年 月 日審核意見：監(jiān)理工程師： 年 月 日承包人收件時(shí)間和簽名 年 月 日排水溝(槽)檢驗(yàn)報(bào)告(LJB02-05) 合同段號(hào)：ZD-SG1 報(bào)告編號(hào)： 施工單位中鐵十六局集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位中咨公路工程監(jiān)理咨詢有限公司工程名稱施工日期檢驗(yàn)部位檢驗(yàn)日期結(jié)構(gòu)類型檢