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1、 一一:藥劑科藥品經(jīng)營(yíng)、業(yè)務(wù)情況藥劑科藥品經(jīng)營(yíng)、業(yè)務(wù)情況 二:藥事質(zhì)控進(jìn)展情況二:藥事質(zhì)控進(jìn)展情況 三:缺陷與持續(xù)改進(jìn)三:缺陷與持續(xù)改進(jìn) 四:明年工作展望四:明年工作展望 匯報(bào)內(nèi)容匯報(bào)內(nèi)容一、業(yè)務(wù)工作方面一、業(yè)務(wù)工作方面 中成藥西藥的銷(xiāo)售中成藥西藥的銷(xiāo)售飲片的銷(xiāo)售飲片的銷(xiāo)售顆粒劑的應(yīng)用顆粒劑的應(yīng)用藥品配液室工作情況藥品配液室工作情況業(yè)務(wù)工作方面業(yè)務(wù)工作方面 藥品供應(yīng)及銷(xiāo)售藥品供應(yīng)及銷(xiāo)售 2014年1月至2014年11月西藥中成藥 名稱(chēng)2014年(萬(wàn)元)2013年(萬(wàn)元)增長(zhǎng)金額(萬(wàn)元)增長(zhǎng)比率(%)藥品3.6處方1.1業(yè)務(wù)工作方面業(yè)務(wù)工作方面藥品供應(yīng)及銷(xiāo)售藥品供應(yīng)及銷(xiāo)售名稱(chēng)2014年(萬(wàn)元)2
2、013年(萬(wàn)元)增長(zhǎng)數(shù)(萬(wàn)元)增長(zhǎng)率(%)飲片2014年顆粒劑使用情況(元)9月10月11月顆粒2014年1月至2014年11月飲片、顆粒劑飲片、顆粒劑業(yè)務(wù)工作方面業(yè)務(wù)工作方面藥品配液情況藥品配液情況名稱(chēng)2014年(瓶)2013年(瓶)增長(zhǎng)數(shù)(瓶)增長(zhǎng)率(%)配液工作量配液工作量貼瓶2014年1月至2014年11月二、質(zhì)控進(jìn)展情況二、質(zhì)控進(jìn)展情況藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)9大項(xiàng)內(nèi)容大項(xiàng)內(nèi)容一、藥劑科設(shè)置與人員配備一、藥劑科設(shè)置與人員配備二、藥品采購(gòu)與保障二、藥品采購(gòu)與保障三、開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)三、開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng) 工作四、國(guó)家基藥優(yōu)先使用情況四、國(guó)家基藥優(yōu)先使用情況五、抗菌
3、藥物的合理使用五、抗菌藥物的合理使用六、藥物安全性監(jiān)測(cè)與藥品不良反應(yīng)六、藥物安全性監(jiān)測(cè)與藥品不良反應(yīng)七、臨床藥師開(kāi)展的工作七、臨床藥師開(kāi)展的工作八、藥劑科質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng)八、藥劑科質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng)九、特殊藥品的管理九、特殊藥品的管理二、質(zhì)控進(jìn)展情況二、質(zhì)控進(jìn)展情況1.抗菌藥物的合理應(yīng)用抗菌藥物的合理應(yīng)用 參與全院抗菌藥物的監(jiān)測(cè)、每月統(tǒng)計(jì)合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)參與全院抗菌藥物的監(jiān)測(cè)、每月統(tǒng)計(jì)合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo) 采取限制使用限量使用對(duì)抗菌藥品使用量不正?,F(xiàn)象進(jìn)采取限制使用限量使用對(duì)抗菌藥品使用量不正?,F(xiàn)象進(jìn)行干預(yù)行干預(yù) 嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)管理目錄及按照國(guó)家抗微生物感染指嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)管理目錄及按照國(guó)家
4、抗微生物感染指南點(diǎn)評(píng)處方與病歷南點(diǎn)評(píng)處方與病歷1)2)3) 2014年合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)一、抗菌藥物處方數(shù)比例一、抗菌藥物處方數(shù)比例二、靜脈注射劑處方數(shù)二、靜脈注射劑處方數(shù)/每百?gòu)堥T(mén)診處方每百?gòu)堥T(mén)診處方三、住院患者使用抗菌藥物率三、住院患者使用抗菌藥物率41.4%四、住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度四、住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度34.73五、藥費(fèi)收入占醫(yī)療總收入比重五、藥費(fèi)收入占醫(yī)療總收入比重55.48六、抗菌藥占西藥出庫(kù)金額比重六、抗菌藥占西藥出庫(kù)金額比重19.48七、常用抗菌藥物種類(lèi)與可提供藥敏試驗(yàn)種類(lèi)比例七、常用抗菌藥物種類(lèi)與可提供藥敏試驗(yàn)種類(lèi)比例八、采購(gòu)抗菌藥物品種數(shù)八、采購(gòu)抗菌藥
5、物品種數(shù)34種種九、門(mén)急診靜脈抗菌藥物使用強(qiáng)度九、門(mén)急診靜脈抗菌藥物使用強(qiáng)度55.95 抗生素使用強(qiáng)度對(duì)比抗生素使用強(qiáng)度對(duì)比圖表2013與2014年使用強(qiáng)度比對(duì):1月月2月月3月月4月月5月月6月月7月月8月月9月月10月月11月月2013年2014年二、質(zhì)控進(jìn)展情況二、質(zhì)控進(jìn)展情況2質(zhì)控小組的工作情況質(zhì)控小組的工作情況 成立藥劑科藥事質(zhì)控小組成立藥劑科藥事質(zhì)控小組設(shè)定質(zhì)控課題:科室設(shè)定質(zhì)控課題:科室部門(mén)部門(mén)小組小組對(duì)科內(nèi)各部門(mén)對(duì)科內(nèi)各部門(mén)“質(zhì)控點(diǎn)質(zhì)控點(diǎn)”的檢查的檢查1)2)3)質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)量與安全管理小組 門(mén)診門(mén)診臨臨床床藥藥學(xué)學(xué)飲飲片片住住院院藥藥房房用質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)量與安全
6、管理小組4.14.8.1由科主任和具備資質(zhì)的人員組成質(zhì)量與安全管理小組4.14.8.2對(duì)藥劑科有明確的質(zhì)量與安全控制指標(biāo),科室能開(kāi)展定期評(píng)價(jià)活動(dòng),持續(xù)改進(jìn)藥事管理工作組長(zhǎng)組長(zhǎng)藥劑科藥劑科組員門(mén)診藥房組員住院藥房組員臨床藥學(xué)組員庫(kù)房組員飲片、顆粒組員配液室質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)量與安全管理小組課題課題課題課題質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)量與安全管理小組課題課題各藥房的質(zhì)控點(diǎn) 質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)量與安全管理小組課題課題各藥房的質(zhì)控點(diǎn) 藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)3.藥品不良反應(yīng)藥品不良反應(yīng) 醫(yī)務(wù)科制定藥品不良反應(yīng)上報(bào)獎(jiǎng)懲辦法醫(yī)務(wù)科制定藥品不良反應(yīng)上報(bào)獎(jiǎng)懲辦法 藥師下臨床積極宣傳藥品不良反應(yīng)報(bào)告的重
7、要性,對(duì)醫(yī)藥師下臨床積極宣傳藥品不良反應(yīng)報(bào)告的重要性,對(duì)醫(yī)護(hù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)護(hù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)藥師參加不良反應(yīng)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)測(cè)收集工作,截止到藥師參加不良反應(yīng)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)測(cè)收集工作,截止到1111月份,月份,共收集共收集3131例,(例,(20132013年年1313例)比同期增加例)比同期增加1818例例。 123藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)4.處方點(diǎn)評(píng)處方點(diǎn)評(píng) 每月抽查每月抽查25%的門(mén)急診科室醫(yī)生處方進(jìn)行合理的門(mén)急診科室醫(yī)生處方進(jìn)行合理用藥點(diǎn)評(píng)用藥點(diǎn)評(píng)臨床藥師要對(duì)抗生素治療用藥病例及一類(lèi)切口臨床藥師要對(duì)抗生素治療用藥病例及一類(lèi)切口病例約病例約300300份進(jìn)行閱讀篩選,確定的病歷上會(huì)份進(jìn)行閱讀篩選,確
8、定的病歷上會(huì)點(diǎn)評(píng)點(diǎn)評(píng)每月每月10日處方點(diǎn)評(píng),確定末尾病例及討論病日處方點(diǎn)評(píng),確定末尾病例及討論病例,藥訓(xùn)公布。例,藥訓(xùn)公布。123藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)5.加強(qiáng)特殊藥物的管理加強(qiáng)特殊藥物的管理 毒麻精藥品毒麻精藥品易混淆易混淆高危高濃度電解質(zhì)高危高濃度電解質(zhì)123在特殊藥品管理方面我們強(qiáng)化毒、麻、精神藥品管理,嚴(yán)格履行相關(guān)制度,執(zhí)行“五專(zhuān)”管理,每月對(duì)各科室備用品種的數(shù)量和使用情況進(jìn)行檢查,在特殊藥品的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、貯藏及使用的全部環(huán)節(jié)中嚴(yán)格把關(guān),確保我院用藥安全。藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)5.特殊藥品的管理特殊藥品的管理超說(shuō)明書(shū)情況超說(shuō)明書(shū)用藥如何免責(zé)?1.所治療的病無(wú)
9、其他藥可用2.有指南和文獻(xiàn)支持3.患者知情4.治病而不是研究5.有共識(shí)或經(jīng)藥事委員會(huì)審核通過(guò)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)6.超說(shuō)明書(shū)情況超說(shuō)明書(shū)情況 超說(shuō)明書(shū)概念:是指臨床實(shí)際使用藥品的適應(yīng)證、給藥方法或超說(shuō)明書(shū)概念:是指臨床實(shí)際使用藥品的適應(yīng)證、給藥方法或劑量不在具有法律效力的說(shuō)明書(shū)之內(nèi)的用法,包括年齡、給藥劑量不在具有法律效力的說(shuō)明書(shū)之內(nèi)的用法,包括年齡、給藥劑量、適應(yīng)人群、適應(yīng)證、用藥方法或給藥途徑等與藥品說(shuō)明劑量、適應(yīng)人群、適應(yīng)證、用藥方法或給藥途徑等與藥品說(shuō)明書(shū)中的用法不同的情況,又稱(chēng)超范圍用藥書(shū)中的用法不同的情況,又稱(chēng)超范圍用藥措施:制定超說(shuō)明書(shū)用藥監(jiān)管制度超說(shuō)明用藥備案申
10、請(qǐng)措施:制定超說(shuō)明書(shū)用藥監(jiān)管制度超說(shuō)明用藥備案申請(qǐng)表超說(shuō)明用藥知情同意書(shū)。藥師檢查,科室申請(qǐng)備案、表超說(shuō)明用藥知情同意書(shū)。藥師檢查,科室申請(qǐng)備案、藥事委員會(huì)審核通過(guò)。藥事委員會(huì)審核通過(guò)?,F(xiàn)有備案:現(xiàn)有備案:123藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)7.紅橋醫(yī)院處方集基藥目錄紅橋醫(yī)院處方集基藥目錄 處方集處方集基藥使用情況基藥使用情況現(xiàn)狀現(xiàn)狀123藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)藥事質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)8.臨床路徑合理用藥監(jiān)測(cè)臨床路徑合理用藥監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)的病種:社區(qū)獲得性肺炎監(jiān)測(cè)的病種:社區(qū)獲得性肺炎監(jiān)測(cè)項(xiàng)目:用藥醫(yī)囑干預(yù)、出院醫(yī)囑審核、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目:用藥醫(yī)囑干預(yù)、出院醫(yī)囑審核、藥學(xué)監(jiān)測(cè)重點(diǎn):經(jīng)濟(jì)性用藥、藥品不良反應(yīng)、藥
11、品選擇藥學(xué)監(jiān)測(cè)重點(diǎn):經(jīng)濟(jì)性用藥、藥品不良反應(yīng)、藥品選擇及適宜性及適宜性123等級(jí)評(píng)審藥事質(zhì)控完成情況等級(jí)評(píng)審藥事質(zhì)控完成情況2014年,藥事等級(jí)評(píng)審共涉及44條目,由于客觀條件所限有2條(靜脈配液中心、制劑)無(wú)法達(dá)標(biāo),c達(dá)到17條;B達(dá)到17條;A達(dá)到8條。完成基藥目錄及處方集的編寫(xiě)工作,抗菌藥物品種34個(gè),制定我院“超說(shuō)明書(shū)用藥管理規(guī)定”,設(shè)定質(zhì)控課題3個(gè)及持續(xù)開(kāi)展各藥房質(zhì)控工作。缺陷缺陷 缺陷缺陷缺陷缺陷業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育 業(yè)務(wù)能力和水平的持續(xù)提升是藥劑科進(jìn)一步提高藥劑工作人員服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)院窗口形象、創(chuàng)建科室服務(wù)品牌的關(guān)鍵。我科通過(guò)積極參與院內(nèi)組織的繼續(xù)教育二類(lèi)學(xué)分學(xué)習(xí)考核、科內(nèi)集中學(xué)習(xí)以及自學(xué)的方式進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)。注重帶教工作,每月組織大家進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),輪流進(jìn)行備課和講解,培養(yǎng)大家學(xué)習(xí)的自覺(jué)性,提高了科室內(nèi)部的學(xué)習(xí)氛圍。不斷提升我院全體藥劑工作人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。截止到2014年末,我科共有職工26人,
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