口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)緒論

1、口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)第一章第一章 緒論緒論一、一、 口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本概念口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本概念二、二、 預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史 第第一一節(jié)節(jié)、 預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的基本概念預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的基本概念一、一、預(yù)防醫(yī)學(xué)的預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念概念 預(yù)防醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)是通過有組織的社會(huì)通過有組織的社會(huì)努力，努力，預(yù)防預(yù)防口腔口腔疾病，疾病，維護(hù)口腔健維護(hù)口腔健康及提高生命質(zhì)量的康及提高生命質(zhì)量的科學(xué)與藝術(shù)?？茖W(xué)與藝術(shù)。 以以人群人群為主要研究對(duì)象，為主要研究對(duì)象，以研究以研究個(gè)人預(yù)防保健方法個(gè)人預(yù)防保健方法為基本要素，通過為基本要素，通過研究，發(fā)現(xiàn)并掌握預(yù)防口腔疾病的發(fā)研究，發(fā)現(xiàn)并掌握預(yù)防口腔

2、疾病的發(fā)生與發(fā)展的規(guī)律，生與發(fā)展的規(guī)律，促進(jìn)整個(gè)社會(huì)口腔促進(jìn)整個(gè)社會(huì)口腔健康水平的提高健康水平的提高。二、研究對(duì)象二、研究對(duì)象三、研究?jī)?nèi)容三、研究?jī)?nèi)容 口腔流行病學(xué)，口腔健康調(diào)查方口腔流行病學(xué)，口腔健康調(diào)查方法，齲病和牙周病的預(yù)防，口腔其法，齲病和牙周病的預(yù)防，口腔其他疾病的預(yù)防，口腔保健用品的開他疾病的預(yù)防，口腔保健用品的開發(fā)和使用，特定人群的口腔保健，發(fā)和使用，特定人群的口腔保健，口腔健康促進(jìn)與健康教育，口腔衛(wèi)口腔健康促進(jìn)與健康教育，口腔衛(wèi)生項(xiàng)目管理和口腔衛(wèi)生政策等生項(xiàng)目管理和口腔衛(wèi)生政策等1、一級(jí)預(yù)防或一級(jí)預(yù)防或病因病因預(yù)防預(yù)防v 一級(jí)預(yù)防（一級(jí)預(yù)防（primary prevention

3、）是指疾）是指疾病處于病理形成前期過程，以病因預(yù)防為主病處于病理形成前期過程，以病因預(yù)防為主，針對(duì)致病因素采取預(yù)防措施。強(qiáng)調(diào)自我保，針對(duì)致病因素采取預(yù)防措施。強(qiáng)調(diào)自我保健，健康教育與促進(jìn)，以及特殊的防護(hù)措施健，健康教育與促進(jìn)，以及特殊的防護(hù)措施，即社區(qū)公共衛(wèi)生措施，監(jiān)測(cè)危險(xiǎn)因素與疾，即社區(qū)公共衛(wèi)生措施，監(jiān)測(cè)危險(xiǎn)因素與疾病發(fā)展趨勢(shì)。病發(fā)展趨勢(shì)。7（一）一級(jí)預(yù)防或初級(jí)預(yù)防乳牙齲影響兒童心理，咬唇8奶瓶齲 2、二級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防 或臨床前期預(yù)防或臨床前期預(yù)防v 二級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防（secondary prevention）是疾?。┦羌膊“l(fā)生前期發(fā)生前期，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，及時(shí)，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，及

4、時(shí)采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?，阻止病采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?，阻止病理過程的進(jìn)展，盡可能達(dá)到完理過程的進(jìn)展，盡可能達(dá)到完全康復(fù)全康復(fù)。v 如：定期口腔檢查，高風(fēng)險(xiǎn)如：定期口腔檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群的發(fā)現(xiàn)和早期齲齒的充填人群的發(fā)現(xiàn)和早期齲齒的充填。 3、三級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防 臨床預(yù)防臨床預(yù)防v 三級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防（tertiary prevention）是）是疾病已發(fā)展到嚴(yán)重和晚期階段。疾病已發(fā)展到嚴(yán)重和晚期階段。及時(shí)采取及時(shí)采取治療措施，防治惡化，預(yù)防并發(fā)癥與后遺治療措施，防治惡化，預(yù)防并發(fā)癥與后遺癥，盡量恢復(fù)口腔癥，盡量恢復(fù)口腔功能為主要目的，如恢功能為主要目的，如恢復(fù)器官的功能缺陷，復(fù)器官的功能缺陷，牙列缺損和缺

5、失等牙列缺損和缺失等。二、預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史二、預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史v1、原始原始啟蒙階段啟蒙階段v 大約在公元前大約在公元前14世紀(jì)世紀(jì)-公元公元1840年間年間v2、科學(xué)基礎(chǔ)形成時(shí)代科學(xué)基礎(chǔ)形成時(shí)代v 約在約在18401949（科學(xué)基礎(chǔ)的形成）（科學(xué)基礎(chǔ)的形成）v3、預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的誕生與發(fā)展階段、預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的誕生與發(fā)展階段（在（在1949-1989年間）年間）v 預(yù)防醫(yī)學(xué)作為一門系統(tǒng)的科學(xué)誕生于預(yù)防醫(yī)學(xué)作為一門系統(tǒng)的科學(xué)誕生于18世紀(jì)世紀(jì)末和末和19世紀(jì)初世紀(jì)初v4、未來展望未來展望早期牙病預(yù)防意識(shí)與實(shí)踐：早期牙病預(yù)防意識(shí)與實(shí)踐： 漱口、咽津、叩齒、牙簽、揩齒、漱口、咽津、叩齒、牙簽、

6、揩齒、植毛牙刷與刷牙、中藥牙膏、潔石劑、植毛牙刷與刷牙、中藥牙膏、潔石劑、沙糖損齒沙糖損齒原始啟蒙時(shí)代原始啟蒙時(shí)代 公元前公元前14世紀(jì)世紀(jì)1850年年陸游陸游-“齲齒齲齒” （公元（公元11251210）v人生天地間，本非金石堅(jiān)。人生天地間，本非金石堅(jiān)。v況復(fù)歷歲久，蠹?jí)臒o復(fù)全。況復(fù)歷歲久，蠹?jí)臒o復(fù)全。v齲齒雖小疾，頗解妨食眠。齲齒雖小疾，頗解妨食眠。v昨暮作尤劇，頰輔相駒聯(lián)。昨暮作尤劇，頰輔相駒聯(lián)。v欲起懶衣裳。欲睡目了然，欲起懶衣裳。欲睡目了然，v恨不棄殘骸。蛻去如蛇蟬，恨不棄殘骸。蛻去如蛇蟬，v或當(dāng)學(xué)金丹，揮手凌云煙。或當(dāng)學(xué)金丹，揮手凌云煙。v逢師定悠悠，丹成在何年。逢師定悠悠，丹成在

7、何年。v 這首詩表明，陸游患齲齒引發(fā)急性牙這首詩表明，陸游患齲齒引發(fā)急性牙髓炎時(shí)的痛苦神態(tài)。中年之后，牙周病處髓炎時(shí)的痛苦神態(tài)。中年之后，牙周病處纏身，賦詩纏身，賦詩150多首與牙病有關(guān)。多首與牙病有關(guān)?？谇晃⑸锟谇晃⑸锓锓例x氟化物防齲口腔預(yù)防科學(xué)基礎(chǔ)發(fā)展的二個(gè)重要方面：口腔預(yù)防科學(xué)基礎(chǔ)發(fā)展的二個(gè)重要方面：19081908：最早牙科診所出現(xiàn)最早牙科診所出現(xiàn)19111911：牙科學(xué)校成立，哈爾濱，北京同仁牙科學(xué)校成立，哈爾濱，北京同仁19141914：廣州中國牙科學(xué)會(huì)成立，齒科學(xué)報(bào)創(chuàng)刊廣州中國牙科學(xué)會(huì)成立，齒科學(xué)報(bào)創(chuàng)刊19191919：中國保牙會(huì)成立；口腔衛(wèi)生月報(bào)創(chuàng)刊中國保牙會(huì)成立；口腔

8、衛(wèi)生月報(bào)創(chuàng)刊19261926：上海三星牌管狀牙膏上海三星牌管狀牙膏我國我國19351935：上海牙醫(yī)公會(huì)，第一層口腔衛(wèi)生展覽上海牙醫(yī)公會(huì)，第一層口腔衛(wèi)生展覽19361936：上海高橋小學(xué)，牙齒檢查上海高橋小學(xué)，牙齒檢查19421942：沈陽農(nóng)村學(xué)童齲蝕頻度調(diào)查沈陽農(nóng)村學(xué)童齲蝕頻度調(diào)查19441944：北京中小學(xué)生口腔調(diào)查北京中小學(xué)生口腔調(diào)查19451945：貴州斑釉，上海消治龍（磺胺）藥物牙膏貴州斑釉，上海消治龍（磺胺）藥物牙膏19471947：氟與齲齒預(yù)防氟與齲齒預(yù)防明顯影響預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的兩個(gè)社會(huì)變革特征： 城市發(fā)展與城市化城市發(fā)展與城市化 生活水平提高生活水平提高國家干預(yù)預(yù)防醫(yī)學(xué)的途徑：

9、公共衛(wèi)生途徑公共衛(wèi)生途徑 個(gè)人預(yù)防途徑個(gè)人預(yù)防途徑誕生與發(fā)展時(shí)代誕生與發(fā)展時(shí)代195020008787年年預(yù)防教材正式出版預(yù)防教材正式出版5 5所學(xué)校成立預(yù)防教研室所學(xué)校成立預(yù)防教研室8787年年WHOWHODANIDADANIDA培訓(xùn)班培訓(xùn)班8888年年WHOWHOWPROWPRO運(yùn)城會(huì)運(yùn)城會(huì)8888年底年底成立全國牙防指導(dǎo)組成立全國牙防指導(dǎo)組8989年：年：第第2 2屆國際預(yù)防牙醫(yī)學(xué)大會(huì)、屆國際預(yù)防牙醫(yī)學(xué)大會(huì)、9 9月月2020日日“愛愛 牙健齒強(qiáng)身牙健齒強(qiáng)身”全國愛牙日活動(dòng)全國愛牙日活動(dòng)v 9090年代：年代：v19901990：全國初級(jí)口腔衛(wèi)生保健研討會(huì)全國初級(jí)口腔衛(wèi)生保健研討會(huì)v19

10、911991：全國氟防齲研討會(huì)全國氟防齲研討會(huì)全國牙防先進(jìn)縣標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)定辦法全國牙防先進(jìn)縣標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)定辦法口腔衛(wèi)生保健納入口腔衛(wèi)生保健納入PHCv19921992：制訂制訂2000年目標(biāo)年目標(biāo)口腔保健納入學(xué)生常見病防治項(xiàng)目口腔保健納入學(xué)生常見病防治項(xiàng)目全國學(xué)?？谇恍l(wèi)生保健工作研討會(huì)全國學(xué)校口腔衛(wèi)生保健工作研討會(huì)v19931993：與國家教委合作開展學(xué)校窩溝封閉項(xiàng)目與國家教委合作開展學(xué)校窩溝封閉項(xiàng)目v19941994：中國牙病防治基金會(huì)成立中國牙病防治基金會(huì)成立v19951995：第二次全國流調(diào)開始第二次全國流調(diào)開始v19961996：全國牙防指導(dǎo)組成立全國牙防指導(dǎo)組成立6 6個(gè)專家委員會(huì)個(gè)專家委員

11、會(huì)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)口腔衛(wèi)生保健專業(yè)委員會(huì)成立中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)口腔衛(wèi)生保健專業(yè)委員會(huì)成立v19971997：中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立第一屆國際防齲學(xué)術(shù)會(huì)議第一屆國際防齲學(xué)術(shù)會(huì)議表彰牙防先進(jìn)個(gè)人表彰牙防先進(jìn)個(gè)人ARTART培訓(xùn)班開始培訓(xùn)班開始v199719979898：牙防新長(zhǎng)征活動(dòng)：牙防新長(zhǎng)征活動(dòng)v19991999： 全國政協(xié)全國政協(xié)“關(guān)于實(shí)施公共飲水氟化預(yù)防人群齲關(guān)于實(shí)施公共飲水氟化預(yù)防人群齲病流行建議案病流行建議案” 成立課題組，進(jìn)行可行性研究成立課題組，進(jìn)行可行性研究v20002000： 第四屆亞洲預(yù)防牙醫(yī)學(xué)大會(huì)與北京口腔衛(wèi)生宣言第四屆亞

12、洲預(yù)防牙醫(yī)學(xué)大會(huì)與北京口腔衛(wèi)生宣言v20012001：第七屆世界預(yù)防牙醫(yī)學(xué)大會(huì)第七屆世界預(yù)防牙醫(yī)學(xué)大會(huì)全國牙防工作策略與模式研討會(huì)全國牙防工作策略與模式研討會(huì)制訂制訂20102010年目標(biāo)年目標(biāo)v2004:2004:口腔健康教育大講堂口腔健康教育大講堂v2005:2005:第三次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查第三次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查未來人類口腔健康的發(fā)展前景未來人類口腔健康的發(fā)展前景v后口腔醫(yī)學(xué)時(shí)代與人類口腔健康發(fā)展后口腔醫(yī)學(xué)時(shí)代與人類口腔健康發(fā)展v我國發(fā)展前景我國發(fā)展前景v世界發(fā)展前景世界發(fā)展前景我國的發(fā)展前景我國的發(fā)展前景v主要目標(biāo)：主要目標(biāo)：普遍改善全民的口腔衛(wèi)生普遍改善全民的口腔衛(wèi)生狀況狀況v主要工作重點(diǎn)：主要工作重點(diǎn)：發(fā)展初級(jí)口腔衛(wèi)生保發(fā)展初級(jí)口腔衛(wèi)生保健健v主要研究重點(diǎn)：主要研究重點(diǎn)：發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生措發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生