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文檔簡(jiǎn)介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上預(yù)防接種工作制度 (全)預(yù)防接種工作制度一、 為保證這項(xiàng)工作經(jīng)常性開(kāi)展,鄉(xiāng)防保所設(shè)立以所長(zhǎng)為組長(zhǎng),鄉(xiāng)防疫人員及接種員人員為骨干的計(jì)劃免疫領(lǐng)導(dǎo)組,負(fù)責(zé)制訂本鄉(xiāng)生物制品計(jì)劃,領(lǐng)發(fā)生物制品,實(shí)施預(yù)防接種,調(diào)查處理異常反應(yīng),“冷鏈”管理,以及對(duì)基層衛(wèi)生人員計(jì)劃免疫工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、督促、檢查等項(xiàng)工作。二、 鄉(xiāng)計(jì)劃免疫工作實(shí)行一卡、一證、兩冊(cè)、兩簿、兩表制度???、簿、表鄉(xiāng)防疫人員專(zhuān)柜保管,接種卡僅接種期間發(fā)至各接種點(diǎn),接種完后仍交回鄉(xiāng)衛(wèi)生院管理。7 歲后,接種卡片鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管15 年。兒童預(yù)防接種證交兒童家長(zhǎng)保管, 0 7 歲兒童年齡分組表每年統(tǒng)計(jì)一次并上墻公布。三、 建、管、
2、用好0 7 歲兒童免疫接種卡、證。20XX年度建卡率、建證率不得低于99%卡、證填寫(xiě)符合率不得低于 95%以上,堅(jiān)持每季全鄉(xiāng)兒童出生人數(shù)與建卡數(shù)、建證數(shù)核對(duì)。四、 接種人員應(yīng)以高度責(zé)任心,嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度,掌握免疫程序,生物制品性質(zhì),接種方法、接種途徑及接種前的詢(xún)問(wèn)和告知,禁忌癥,以及接種后副反應(yīng)的觀察處理。為 確保工作質(zhì)量,接種前要仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)禁忌癥,嚴(yán)禁使用過(guò)期、凍接和變質(zhì)的疫苗,實(shí)行一人一針一管,嚴(yán)格無(wú)菌操作。專(zhuān)心-專(zhuān)注-專(zhuān)業(yè)五、做好接種前的調(diào)查摸底工作,接種中的組織實(shí)施;填寫(xiě)好接種卡證和接種登記冊(cè);接種后的統(tǒng)計(jì)匯總工作,按時(shí)向縣疾控中心報(bào)出生物制品使用雙月報(bào)表或工作總結(jié)。六、積極處理預(yù)防
3、接種中出現(xiàn)的異常反應(yīng),并及時(shí)向縣衛(wèi)生局、縣食品、藥品監(jiān)督局報(bào)告,必要時(shí),提請(qǐng)縣異常反應(yīng)診斷小組會(huì)診,任何醫(yī)療單位或個(gè)人不得單方面出具診斷證明,所出證明一律無(wú)效。預(yù)防接種安全注射制度對(duì)疫(菌)苗應(yīng)用滅菌的注射器和規(guī)范的操作進(jìn)行注射,并對(duì)使用過(guò)的注射器具進(jìn)行安全處理,稱(chēng)為安全注射,安全注射必須達(dá)到對(duì)接受注射者無(wú)害,對(duì)實(shí)施注射者無(wú)危險(xiǎn),注射后的物品不會(huì)給公共帶來(lái)危害。根據(jù)以上要求,特制定安全注射制度。一、預(yù)防接種要使用合格的注射器;二、實(shí)施預(yù)防接種的人員要持技術(shù)合格證、上崗證上崗。三、預(yù)防接種必須掌握各種疫苗的禁忌癥。四、預(yù)防接種的操作要規(guī)范化。五、預(yù)防接種的環(huán)境要符合工作要求。六、接種后的接種器材
4、及其廢棄物品安全的回收、銷(xiāo)毀 工作制度一、預(yù)防接種門(mén)診每周定若干天數(shù)為預(yù)防接種日,為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童與流動(dòng)人口兒童開(kāi)展常年免疫接種和業(yè)務(wù)咨詢(xún)。預(yù)防接種門(mén)診要設(shè)立登記咨詢(xún)點(diǎn),接受群眾咨詢(xún)二、 嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程和安徽省預(yù)防接種免疫程序要求,做好預(yù)防接種實(shí)施。三、 本地戶籍兒童出生后1 個(gè)月,外來(lái)兒童寄居3 個(gè) 月以上,建立預(yù)防接種冊(cè)、證。預(yù)防接種冊(cè)接種單位保管,預(yù)防接種證必須兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人保管,入托、入園兒童可托幼機(jī)構(gòu)暫時(shí)代管。兒童居住地變動(dòng)時(shí)要及時(shí)辦理入冊(cè)或注消手續(xù)。兒童入托、入園、入學(xué)實(shí)行查驗(yàn)接種證制度,未按規(guī)定程序進(jìn)行接種的兒童必須到所屬接種門(mén)診補(bǔ)種后方可入學(xué)。 四、
5、預(yù)防接種門(mén)診工作人員應(yīng)具備工作責(zé)任心,取得執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護(hù)師)資格,并經(jīng)過(guò)縣級(jí)以上計(jì)劃免疫知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)合格后方能上崗。上崗工作應(yīng)佩帶胸卡。接種時(shí)要穿戴工作衣帽、口罩,佩戴胸卡,患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作。接種人員應(yīng)主動(dòng)向群眾宣傳計(jì)劃免疫知識(shí),預(yù)約下次接種時(shí)間。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來(lái)接種的兒童,及時(shí)進(jìn)行隨訪落實(shí)。五、保持預(yù)防接種門(mén)診清潔衛(wèi)生,開(kāi)診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺(tái)與地面,開(kāi)啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。每次消毒應(yīng)做好記錄備查。接種前做好準(zhǔn)備工作,包括統(tǒng)計(jì)應(yīng)種對(duì)象、發(fā)接種通知,準(zhǔn)備疫苗、注射器及各種藥械等。接種醫(yī)師崗位職責(zé)1、熱愛(ài)本職工作、事業(yè)心強(qiáng)
6、、熟練掌握本專(zhuān)業(yè)知識(shí),在計(jì)免醫(yī)生指導(dǎo)下工作。2、按規(guī)范要求完成各種疫苗的接種操作,協(xié)助處理預(yù)防接種異常反應(yīng)。3、填發(fā)接種通知單。4、 逐日、詳細(xì)、準(zhǔn)確地做好門(mén)診日志記錄。5、 做好接種前器材的準(zhǔn)備,正確使用保養(yǎng)冷鏈設(shè)備和接種器材,按時(shí)進(jìn)行冷鏈溫度監(jiān)測(cè)。6、 負(fù)責(zé)疫苗的管理及疫苗帳冊(cè)的建立與使用。7、擔(dān)任接種門(mén)診的衛(wèi)生保潔工作。8、協(xié)助進(jìn)行接種后回訪。疫苗管理制度一、疫苗使用要有計(jì)劃性,根據(jù)每月接種日安排,準(zhǔn)確合理地制定用苗計(jì)劃。二、疫苗使用應(yīng)遵循“足量、適量”的原則,既不能緊缺也不能浪費(fèi)。三、疫苗領(lǐng)發(fā)手續(xù)要完備,使用要有詳細(xì)登記,包括名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、效期、產(chǎn)地、領(lǐng)苗日期及數(shù)量等,帳目要清楚,
7、帳物要相符。四、疫苗領(lǐng)用一般每月一次,接種門(mén)診用苗有剩時(shí),如冷藏條件具備,在效期內(nèi)轉(zhuǎn)下次使用五、 疫苗使用應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,活疫苗開(kāi)啟半小時(shí),滅活疫苗開(kāi)啟1 小時(shí),即應(yīng)廢棄。六、 疫苗應(yīng)按規(guī)定的溫度貯存和運(yùn)輸。七、 疫苗應(yīng)專(zhuān)人管理,按品名、批號(hào)效期,分類(lèi)整齊存放,短效期先用,長(zhǎng)效期后用。八、接種現(xiàn)場(chǎng)要求一苗一冷藏,即一個(gè)冷藏包只冷藏一種疫苗及其稀釋液。疫苗接種注意事項(xiàng)一、接種前家長(zhǎng)應(yīng)掌握兒童的身體狀況,如有明確的過(guò)敏史則不能進(jìn)行疫苗接種;如正在發(fā)熱或患有各種疾病應(yīng)暫緩接種;如屬早產(chǎn)兒或營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)較差者,也應(yīng)暫緩接種。二、孩子接種后要在接種場(chǎng)地休息15-20 分鐘,無(wú)反應(yīng)方可離開(kāi)。接種后要
8、適當(dāng)休息,不做劇烈運(yùn)動(dòng),不吃刺激性食物,暫時(shí)不要洗澡。服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗后,半小時(shí)內(nèi)不得喂奶或吃熱東西。三、 孩子接種后如出現(xiàn)高熱或其它接種反應(yīng)要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。四、 有些疫苗需按一定的間隔時(shí)間連續(xù)接種多次才能有效,所以一定要按照規(guī)定的免疫程序和日期進(jìn)行接種。五、 如孩子經(jīng)常外出,應(yīng)告知接種醫(yī)生,辦理相關(guān)手續(xù)。外出時(shí)應(yīng)注意到當(dāng)?shù)仡A(yù)防保健機(jī)構(gòu)咨詢(xún)、接種,以免漏種相關(guān)的疫苗。預(yù)防接種門(mén)診消毒制度一、預(yù)防接種門(mén)診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽,勤剪指甲。工作前須用肥皂、流動(dòng)水洗手,戴好口罩后方可進(jìn)行接種工作,接種間隙也要勤洗手。二、 保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生,光線明亮,空氣流通
9、。每天下班前須用消毒液對(duì)接種臺(tái)面消毒清潔,接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射30 分鐘以上 (新裝紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)90UW/cm2使用 中的紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)> 70UW/cm2 <70UW/cm2的燈管應(yīng)及時(shí)更換 ), 紫外線燈按每 M3空間瓦安裝,紫外線燈管表面應(yīng)保持潔凈,每 2?3 周用酒精擦拭1次。三、 皮膚消毒液必須密封保存,在有效期內(nèi)使用,使用中的消毒液須每周更換2 次,盛裝的容器每周消毒2 次。 接種部位要避開(kāi)疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處,皮膚消毒時(shí)可用無(wú)菌棉簽浸潤(rùn)碘酊,涂擦注射部位1 遍,作用 1 分 鐘,再用 75%酉精擦拭 2 遍,擦凈余碘干燥后方可
10、注射;使用典伏則直接涂擦皮膚2 遍干燥后即可注射。消毒操作以注射部位為中心,內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐步涂擦,消毒面積不 小于 5cmx 5cmo局部消毒后注意不得觸碰污染。接種活疫苗時(shí)不能用碘酊消毒,局部用 75%乙醇消毒時(shí),待干后再接種。四、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,疫苗接種務(wù)必一人一針一管。使用后的一次性注射器必須就地消毒 (用 1000mg/L 含氯消毒 劑或過(guò)氧乙酸消毒劑浸泡 60 分鐘)毀形,放入專(zhuān)用收集袋, 嚴(yán)禁出售或隨意丟棄。因無(wú)回收指定單位無(wú)法集中處理的, 應(yīng)及時(shí)焚燒處理。一次性注射器使用后用毀型機(jī)毀型或?qū)⑨?管、針頭分開(kāi)放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。五、保持工作臺(tái)面及其他物體表面
11、的潔凈,每個(gè)工作日前用300? 500mg/L 含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。六、地面采取濕式清掃,用300? 500mg/L 含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。冷鏈設(shè)備管理制度1、 冷鏈設(shè)備必須專(zhuān)人管理,明確職責(zé)。2、 冷鏈設(shè)備必須專(zhuān)用于預(yù)防接種用生物制品的貯存、運(yùn)輸,不可挪作他用。3、冷鏈設(shè)備要建卡、建帳、建檔、上、下帳目相符,帳物要一致。4、冰箱必須安裝在遠(yuǎn)離熱源、通風(fēng)良好、避光干燥、無(wú)震動(dòng)、無(wú)腐蝕的場(chǎng)所,放置平穩(wěn)。底部安有10cm的支架,上部和背部要分別留下的空間。5、冰箱要配有專(zhuān)用穩(wěn)壓保險(xiǎn)裝置,并有統(tǒng)一的標(biāo)志和編號(hào)。6、 冰箱內(nèi)不能存放私人物品或非生物制品。7、 貯存疫苗時(shí),存量不能
12、超過(guò)設(shè)備容積的2/3 ,且疫苗間要留有間隙,保持空氣流通,保證制冷效果。8、 冰箱內(nèi)應(yīng)有溫度計(jì),每天上班后、下班前兩次記錄溫度,設(shè)備發(fā)生故障時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告、檢修。9、冷鏈設(shè)備應(yīng)定期清理,一般每月一次,保持內(nèi)外清潔干燥。10、冷藏包要專(zhuān)架清潔存放,冰排倒空洗凈后存放。疫苗和冷鏈管理制度一、疫苗實(shí)行一個(gè)窗口專(zhuān)人管理,供應(yīng)渠道嚴(yán)格執(zhí)行:省一市一縣一鎮(zhèn)一接種門(mén)診。健全疫苗領(lǐng)發(fā)保管制度,建立疫苗領(lǐng)發(fā)臺(tái)帳,疫苗的出入賬物相符,登記必須有疫苗的名稱(chēng)、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號(hào)、失效期、進(jìn)出數(shù)量、結(jié)余數(shù)量、領(lǐng)取人、備注等。二、 根據(jù)現(xiàn)行的免疫程序,本轄區(qū)的總?cè)丝跀?shù),出生率,各年齡組人口數(shù)及疫苗的損耗系數(shù)等制訂疫苗計(jì)
13、劃,每年三月前將下一年度的計(jì)劃免疫用苗數(shù)量報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。三、 疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用要嚴(yán)格按照有關(guān)的溫度要求進(jìn)行。按照疫苗的品種、批號(hào)分類(lèi)整齊碼放,疫苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應(yīng)留有冷氣循環(huán)通道。分發(fā)使用疫苗按照“先短效期、后長(zhǎng)效期”和同批疫苗按“先入庫(kù),先出庫(kù)”的原則,存放要整齊,包裝標(biāo)志明顯,疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。四、 健全冷鏈設(shè)備管理制度,建立冷鏈設(shè)備臺(tái)帳,記錄各種設(shè)備的品名、型號(hào)、到貨時(shí)間、數(shù)量;建立設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)與維修記錄簿,記錄發(fā)生故障與維修情況。疫苗過(guò)期應(yīng)及時(shí)做好報(bào)損手續(xù)五、 冷鏈設(shè)備做到專(zhuān)人管理,定期保養(yǎng),建立維修、溫度記錄。冷鏈設(shè)備要有專(zhuān)人保養(yǎng),經(jīng)常擦拭保潔
14、,每日2次(上午上班后與下午下班前)觀察記錄冰箱冰柜內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)溫度;保冷背包每次用后及時(shí)擦凈晾干備用,冰排用后及時(shí)送回冷凍室凍存。六、 冷鏈冰箱和冰柜應(yīng)安放在干燥、通風(fēng)、避免陽(yáng)光直射、遠(yuǎn)離熱源的地方,后部要留有空間,底部要墊擱架,電源線路與插座應(yīng)專(zhuān)線專(zhuān)用。七、 所有計(jì)劃免疫冷鏈設(shè)備僅專(zhuān)用于貯存疫苗,任何單位和個(gè)人不得挪用,存放疫苗的冰箱和冷庫(kù)嚴(yán)禁存放其他物品、過(guò)期疫苗。預(yù)防接種體檢與登記制度一、核對(duì)受種者免疫卡證、姓名、出生年月曰,以及既往接種記錄,確認(rèn)是否為本次某種疫苗的接種對(duì)象。若發(fā)現(xiàn)預(yù)約接種的日期有誤,應(yīng)及時(shí)更改,并做好解釋工作。二、 詢(xún)問(wèn)受種者近期健康狀況,以及既往疾病史、過(guò)敏反應(yīng)史、接種
15、反應(yīng)史等。經(jīng)詢(xún)問(wèn)健康無(wú)疾患,再檢查體溫和其他有關(guān)體征,確定可否接種。凡患有接種禁忌癥的不得注射或暫緩注射相應(yīng)疫苗,并在卡證上做好記錄。三、 執(zhí)行“接種告知與家長(zhǎng)簽字”制度,務(wù)必告知家長(zhǎng)接種何種疫苗,預(yù)防何種疾病,接種后的正常反應(yīng),可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)和必要的注意事項(xiàng)等。體檢與告知后,醫(yī)生與兒童家長(zhǎng)均需簽字負(fù)責(zé)。四、用鋼筆做好免疫卡證接種日期等項(xiàng)目的工整書(shū)寫(xiě)登記,接種證上還應(yīng)記錄所使用疫苗的批號(hào)、接種者的簽名。疫苗使用登記簿上應(yīng)記錄所使用疫苗的生產(chǎn)廠家、批號(hào)和有效期等。五、接種后受種者應(yīng)留在現(xiàn)場(chǎng)觀察20 分鐘,便于一旦出現(xiàn)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)時(shí)能即時(shí)處理。離開(kāi)接種門(mén)診前應(yīng)預(yù)約好下次接種疫苗日期。新生兒和
16、流動(dòng)兒童報(bào)告登記制度一、專(zhuān)人負(fù)責(zé)。專(zhuān)人負(fù)責(zé)新生兒報(bào)告、登記工作。每月定期到門(mén)診所屬計(jì)劃生育部門(mén)、派出所收集接生兒資料,每月定期到門(mén)診轄區(qū)的各個(gè)負(fù)責(zé)接生單位收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”。二、例會(huì)制度。指定門(mén)診轄區(qū)內(nèi)的婦女主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生、治保主任作為聯(lián)絡(luò)員,每月定期召開(kāi)例會(huì)一次。聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)上報(bào)本區(qū)域本月新生兒資料,核對(duì)本月門(mén)診收集的新生 兒資料。 三、及時(shí)查訪。地段主管人員收到卡后,及時(shí) 巡訪,調(diào)查新生兒的戶籍所在地。發(fā)現(xiàn)戶籍在其他醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的,應(yīng)及時(shí)注明戶口所在地地址,及時(shí)退卡給有轄權(quán)的醫(yī)院。并反饋,做好登記注明,以備核查。四、登記入冊(cè)。屬于醫(yī)院地段轄區(qū)的新生兒,工作人員應(yīng)及時(shí)登
17、記,建卡立冊(cè)。并按照計(jì)劃免疫的程序,及時(shí)發(fā)放有關(guān)疫苗接種的通知書(shū)給家長(zhǎng),督促家長(zhǎng)按時(shí)間來(lái)醫(yī)院接 種有關(guān)疫苗。五、資料保存。新生兒入冊(cè)后妥善保存報(bào)告卡,以備核查。做好“五變動(dòng)”登記工作,并每月上報(bào)兒童變動(dòng)報(bào)表。在本地居住 3 個(gè)月以上的 7 歲以下兒童均須按計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程和關(guān)于印發(fā)福建省預(yù)防接種相關(guān)免疫程序的通知要求實(shí)施預(yù)防接種。六、須對(duì)流動(dòng)兒童建立預(yù)防接種專(zhuān)冊(cè),每月定期收集居住3 個(gè)月以上的 7 歲以下非本地 兒童資料。門(mén)診須每季度組織專(zhuān)人到流動(dòng)人口聚集地、出租屋、市場(chǎng)、工地開(kāi)展流動(dòng)兒童調(diào)查摸底工作和預(yù)防接種工作。無(wú)接種證的應(yīng)補(bǔ)發(fā)接種證,并按規(guī)定程序進(jìn)行相關(guān)疫苗補(bǔ)種。 七、嚴(yán)格執(zhí)行兒童入
18、托、入園、入學(xué)查驗(yàn)接種證制度。每年 9 月派專(zhuān)人到門(mén)診轄區(qū)內(nèi)的托兒所、幼兒園、小學(xué)核查 7歲以下兒童的預(yù)防接種證,無(wú)接種證的,須補(bǔ)發(fā)接種證,并按免疫程序補(bǔ)種疫苗。接種物械保管制度一、 接種門(mén)診各項(xiàng)器材設(shè)施必須專(zhuān)人管理、分類(lèi)存放。二、 接種門(mén)診設(shè)立接種物械一本帳,每季進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),確保帳物相符。三、一次性注射器材等易耗品應(yīng)隨時(shí)清點(diǎn),及時(shí)補(bǔ)充,確保庫(kù)存充足。四、做好各種物械尤其是冷鏈設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)。保持 冰箱清潔,無(wú)灰塵、無(wú)污垢,定期化霜和除霜;冷藏包和冰排要分開(kāi)并專(zhuān)架清潔存放。留觀提示標(biāo)語(yǔ)各位兒童家長(zhǎng):孩子進(jìn)行預(yù)防接種后,需在留察室觀察30 分鐘,無(wú)反應(yīng)后方可離開(kāi)。謝謝合作!疫苗接種注意事項(xiàng)一、接
19、種前家長(zhǎng)應(yīng)掌握兒童的身體狀況,如有明確的過(guò)敏史則不能進(jìn)行疫苗接種;如正在發(fā)熱或患有各種疾病應(yīng)暫緩接種;如屬早產(chǎn)兒或營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)較差者,也應(yīng)暫緩接種。二、孩子接種后要在接種場(chǎng)地休息15-20 分鐘,無(wú)反應(yīng)方可離開(kāi)。接種后要適當(dāng)休息,不做劇烈運(yùn)動(dòng),不吃刺激性食物,暫時(shí)不要洗澡。服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗后,半小時(shí)內(nèi)不得喂奶或吃熱東西。三、 孩子接種后如出現(xiàn)高熱或其它接種反應(yīng)要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。四、 有些疫苗需按一定的間隔時(shí)間連續(xù)接種多次才能有效,所以一定要按照規(guī)定的免疫程序和日期進(jìn)行接種。預(yù)防接種工作制度一、為保證這項(xiàng)工作經(jīng)常性開(kāi)展,鄉(xiāng)防保所設(shè)立以所長(zhǎng)為組長(zhǎng),鄉(xiāng)防疫人員及接種員人員為骨干的計(jì)劃免疫領(lǐng)導(dǎo)
20、組,負(fù)責(zé)制訂本鄉(xiāng)生物制品計(jì)劃,領(lǐng)發(fā)生物制品,實(shí)施預(yù)防接種,調(diào)查處理異常反應(yīng),“冷鏈”管理,以及對(duì)基層衛(wèi)生 人員計(jì)劃免疫工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、督促、檢查等項(xiàng)工作。二、 鄉(xiāng)計(jì)劃免疫工作實(shí)行一卡、一證、兩冊(cè)、兩簿、兩表制度???、簿、表鄉(xiāng)防疫人員專(zhuān)柜保管,接種卡僅接種期間發(fā)至各接種點(diǎn),接種完后仍交回鄉(xiāng)衛(wèi)生院管理。7 歲后,接種卡片鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管15 年。兒童預(yù)防接種證交兒童家長(zhǎng)保管, 0 7 歲兒童年齡分組表每年統(tǒng)計(jì)一次并上墻公布。三、 建、管、用好0 7 歲兒童免疫接種卡、證。20XX年度建卡率、建證率不得低于99%卡、證填寫(xiě)符合率不得低于 95%以上,堅(jiān)持每季全鄉(xiāng)兒童出生人數(shù)與建卡數(shù)、建證數(shù)核對(duì)。四、
21、接種人員應(yīng)以高度責(zé)任心,嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度,掌握免疫程序,生物制品性質(zhì),接種方法、接種途徑及接種前的詢(xún)問(wèn)和告知,禁忌癥,以及接種后副反應(yīng)的觀察處理。為確保工作質(zhì)量,接種前要仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)禁忌癥,嚴(yán)禁使用過(guò)期、凍接和變質(zhì)的疫苗,實(shí)行一人一針一管,嚴(yán)格無(wú)菌操作。五、 做好接種前的調(diào)查摸底工作,接種中的組織實(shí)施;填寫(xiě)好接種卡證和接種登記冊(cè);接種后的統(tǒng)計(jì)匯總工作,按時(shí)向縣疾控中心報(bào)出生物制品使用雙月報(bào)表或工作總結(jié)。六、 積極處理預(yù)防接種中出現(xiàn)的異常反應(yīng),并及時(shí)向縣衛(wèi)生局、縣食品、藥品監(jiān)督局報(bào)告,必要時(shí),提請(qǐng)縣異常反應(yīng)診斷小組會(huì)診,任何醫(yī)療單位或個(gè)人不得單方面出具診斷證明,所出證明一律無(wú)效。預(yù)防接種安全注射制
22、度對(duì)疫(菌)苗應(yīng)用滅菌的注射器和規(guī)范的操作進(jìn)行注射,并對(duì)使用過(guò)的注射器具進(jìn)行安全處理,稱(chēng)為安全注射,安全注射必須達(dá)到對(duì)接受注射者無(wú)害,對(duì)實(shí)施注射者無(wú)危險(xiǎn),注射后的物品不會(huì)給公共帶來(lái)危害。根據(jù)以上要求,特制定安全注射制度。一、預(yù)防接種要使用合格的注射器;二、實(shí)施預(yù)防接種的人員要持技術(shù)合格證、上崗證上崗。三、預(yù)防接種必須掌握各種疫苗的禁忌癥。四、預(yù)防接種的操作要規(guī)范化。五、預(yù)防接種的環(huán)境要符合工作要求。六、接種后的接種器材及其廢棄物品安全的回收、銷(xiāo)毀。工作制度一、預(yù)防接種門(mén)診每周定若干天數(shù)為預(yù)防接種日,為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童與流動(dòng)人口兒童開(kāi)展常年免疫接種和業(yè)務(wù)咨詢(xún)。預(yù)防接種門(mén)診要設(shè)立登記咨詢(xún)點(diǎn),接受群眾
23、咨詢(xún)。二、 嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程和安徽省預(yù)防接種免疫程序要求,做好預(yù)防接種實(shí)施。三、 本地戶籍兒童出生后1 個(gè)月,外來(lái)兒童寄居3 個(gè) 月以上,建立預(yù)防接種冊(cè)、證。預(yù)防接種冊(cè)接種單位保管,預(yù)防接種證必須兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人保管,入托、入園兒童可托幼機(jī)構(gòu)暫時(shí)代管。兒童居住地變動(dòng)時(shí)要及時(shí)辦理入冊(cè)或注消手續(xù)。兒童入托、入園、入學(xué)實(shí)行查驗(yàn)接種證制度,未按規(guī)定程序進(jìn)行接種的兒童必須到所屬接種門(mén)診補(bǔ)種后方可入學(xué)。四、預(yù)防接種門(mén)診工作人員應(yīng)具備工作責(zé)任心,取得執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護(hù)師)資格,并經(jīng)過(guò)縣級(jí)以上計(jì)劃免疫知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)合格后方能上崗。上崗工作應(yīng)佩帶胸卡。接種時(shí)要穿戴工作衣帽、口罩,佩戴胸
24、卡,患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作。接種人員應(yīng)主動(dòng)向群眾宣傳計(jì)劃免疫知識(shí),預(yù)約下次接種時(shí)間。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來(lái)接種的兒童,及時(shí)進(jìn)行隨訪落實(shí)。五、保持預(yù)防接種門(mén)診清潔衛(wèi)生,開(kāi)診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺(tái)與地面,開(kāi)啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。每次消毒應(yīng)做好記錄備查。接種前做好準(zhǔn)備工作,包括統(tǒng)計(jì)應(yīng)種對(duì)象、發(fā)接種通知,準(zhǔn)備疫苗、注射器及各種藥械等。接種醫(yī)師崗位職責(zé)1、熱愛(ài)本職工作、事業(yè)心強(qiáng)、熟練掌握本專(zhuān)業(yè)知識(shí),在計(jì)免醫(yī)生指導(dǎo)下工作。2、按規(guī)范要求完成各種疫苗的接種操作,協(xié)助處理預(yù)防接種異常反應(yīng)。3、填發(fā)接種通知單。4、逐日、詳細(xì)、準(zhǔn)確地做好門(mén)診日志記錄。5、 做好
25、接種前器材的準(zhǔn)備,正確使用保養(yǎng)冷鏈設(shè)備和接種器材,按時(shí)進(jìn)行冷鏈溫度監(jiān)測(cè)。6、 負(fù)責(zé)疫苗的管理及疫苗帳冊(cè)的建立與使用。7、擔(dān)任接種門(mén)診的衛(wèi)生保潔工作。8、協(xié)助進(jìn)行接種后回訪。疫苗管理制度一、疫苗使用要有計(jì)劃性,根據(jù)每月接種日安排,準(zhǔn)確合理地制定用苗計(jì)劃。二、疫苗使用應(yīng)遵循“足量、適量”的原則,既不能緊缺也不能浪費(fèi)。三、 疫苗領(lǐng)發(fā)手續(xù)要完備,使用要有詳細(xì)登記,包括名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、效期、產(chǎn)地、領(lǐng)苗日期及數(shù)量等,帳目要清楚,帳物要相符。四、 疫苗領(lǐng)用一般每月一次,接種門(mén)診用苗有剩時(shí),如冷藏條件具備,在效期內(nèi)轉(zhuǎn)下次使用。五、 疫苗使用應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,活疫苗開(kāi)啟半小時(shí),滅活疫苗開(kāi)啟 1 小時(shí),即應(yīng)廢
26、棄。六、 疫苗應(yīng)按規(guī)定的溫度貯存和運(yùn)輸。七、 疫苗應(yīng)專(zhuān)人管理,按品名、批號(hào)效期,分類(lèi)整齊存放,短效期先用,長(zhǎng)效期后用。八、接種現(xiàn)場(chǎng)要求一苗一冷藏,即一個(gè)冷藏包只冷藏一種疫苗及其稀釋液。疫苗接種注意事項(xiàng)、接種前家長(zhǎng)應(yīng)掌握兒童的身體狀況,如有明確的過(guò)敏史則不能進(jìn)行疫苗接種;如正在發(fā)熱或患有各種疾病應(yīng)暫 緩接種;如屬早產(chǎn)兒或營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)較差者,也應(yīng)暫緩接 種。 二、孩子接種后要在接種場(chǎng)地休息 15-20 分鐘,無(wú)反應(yīng)方可離開(kāi)。接種后要適當(dāng)休息,不做劇烈運(yùn)動(dòng),不吃 刺激性食物,暫時(shí)不要洗澡。服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗后,半小時(shí)內(nèi)不得喂奶或吃熱東西。三、 孩子接種后如出現(xiàn)高熱或其它接種反應(yīng)要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治
27、。四、 有些疫苗需按一定的間隔時(shí)間連續(xù)接種多次才能有效,所以一定要按照規(guī)定的免疫程序和日期進(jìn)行接種。五、 如孩子經(jīng)常外出,應(yīng)告知接種醫(yī)生,辦理相關(guān)手續(xù)。外出時(shí)應(yīng)注意到當(dāng)?shù)仡A(yù)防保健機(jī)構(gòu)咨詢(xún)、接種,以免漏種相關(guān)的疫苗。預(yù)防接種門(mén)診消毒制度一、預(yù)防接種門(mén)診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽,勤剪指甲。工作前須用肥皂、流動(dòng)水洗手,戴好口罩后方可進(jìn)行接種工作,接種間隙也要勤洗手。二、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生,光線明亮,空氣流通。每天下班前須用消毒液對(duì)接種臺(tái)面消毒清潔,接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射30 分鐘以上 (新裝紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)90UW/cm2使用 中的紫外線燈管照射強(qiáng)
28、度應(yīng)> 70UW/cm2 <70UW/cm2勺燈管應(yīng)及時(shí)更換 ) , 紫外線燈按每 M3空間瓦安裝,紫外線燈管表面應(yīng)保持潔凈,每 2?3 周用酒精擦拭1次。三、皮膚消毒液必須密封保存,在有效期內(nèi)使用,使用中的消毒液須每周更換 2 次,盛裝的容器每周消毒 2 次。 接種部位要避開(kāi)疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處,皮膚消毒 時(shí)可用無(wú)菌棉簽浸潤(rùn) 碘酊,涂擦注射部位1 遍,作用 1 分 鐘,再用 75%酉精擦拭 2 遍,擦凈余碘干燥后方可注射;使用典伏則直接涂擦皮膚2 遍干燥后即可注射。消毒操作以 注射部位為中心,內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐步涂擦,消毒面積不 小于 5cmx 5cmo局部消毒后注意不得
29、觸碰污染。接種活疫苗時(shí)不能用碘酊消毒, 局部用 75%乙醇消毒時(shí),待干后再接種。四、 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,疫苗接種務(wù)必一人一針一管。使用后的一次性注射器必須就地消毒(用 1000mg/L 含氯消毒劑或過(guò)氧乙酸消毒劑浸泡60 分鐘)毀形,放入專(zhuān)用收集袋,嚴(yán)禁出售或隨意丟棄。因無(wú)回收指定單位無(wú)法集中處理的,應(yīng)及時(shí)焚燒處理。一次性注射器使用后用毀型機(jī)毀型或?qū)⑨樄?、針頭分開(kāi)放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。五、 保持工作臺(tái)面及其他物體表面的潔凈,每個(gè)工作日前用300? 500mg/L 含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。六、地面采取濕式清掃,用300? 500mg/L 含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。
30、冷鏈設(shè)備管理制度1、 冷鏈設(shè)備必須專(zhuān)人管理,明確職責(zé)。2、 冷鏈設(shè)備必須專(zhuān)用于預(yù)防接種用生物制品的貯存、運(yùn)輸,不可挪作他用。3、冷鏈設(shè)備要建卡、建帳、建檔、上、下帳目相符,帳物要一致。4、冰箱必須安裝在遠(yuǎn)離熱源、通風(fēng)良好、避光干燥、無(wú)震動(dòng)、無(wú)腐蝕的場(chǎng)所,放置平穩(wěn)。底部安有10cm的支架,上部和背部要分別留下的空間。5、冰箱要配有專(zhuān)用穩(wěn)壓保險(xiǎn)裝置,并有統(tǒng)一的標(biāo)志和編號(hào)。6、 冰箱內(nèi)不能存放私人物品或非生物制品。7、 貯存疫苗時(shí),存量不能超過(guò)設(shè)備容積的2/3 ,且疫苗間要留有間隙,保持空氣流通,保證制冷效果。8、 冰箱內(nèi)應(yīng)有溫度計(jì),每天上班后、下班前兩次記錄溫度,設(shè)備發(fā)生故障時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告、檢修。
31、9、 冷鏈設(shè)備應(yīng)定期清理,一般每月一次,保持內(nèi)外清潔干燥。10、冷藏包要專(zhuān)架清潔存放,冰排倒空洗凈后存放。疫苗和冷鏈管理制度一、疫苗實(shí)行一個(gè)窗口專(zhuān)人管理,供應(yīng)渠道嚴(yán)格執(zhí)行:省一市一縣一鎮(zhèn)一接種門(mén)診。健全疫苗領(lǐng)發(fā)保管制度,建立疫苗領(lǐng)發(fā)臺(tái)帳,疫苗的出入賬物相符,登記必須有疫苗的名稱(chēng)、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號(hào)、失效期、進(jìn)出數(shù)量、結(jié)余數(shù)量、領(lǐng)取人、備注等。二、 根據(jù)現(xiàn)行的免疫程序,本轄區(qū)的總?cè)丝跀?shù),出生率,各年齡組人口數(shù)及疫苗的損耗系數(shù)等制訂疫苗計(jì)劃,每年三月前將下一年度的計(jì)劃免疫用苗數(shù)量報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。三、 疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用要嚴(yán)格按照有關(guān)的溫度要求進(jìn)行。按照疫苗的品種、批號(hào)分類(lèi)整齊碼放,疫
32、苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應(yīng)留有冷氣循環(huán)通道。分發(fā)使用疫苗按照“先短效期、后長(zhǎng)效期”和同批疫苗按“先入庫(kù),先出庫(kù)”的原則,存放要整齊,包裝標(biāo)志明顯,疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。四、 健全冷鏈設(shè)備管理制度,建立冷鏈設(shè)備臺(tái)帳,記錄各種設(shè)備的品名、型號(hào)、到貨時(shí)間、數(shù)量;建立設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)與維修記錄簿,記錄發(fā)生故障與維修情況。疫苗過(guò)期應(yīng)及時(shí)做好報(bào)損手續(xù)。五、 冷鏈設(shè)備做到專(zhuān)人管理,定期保養(yǎng),建立維修、溫度記錄。冷鏈設(shè)備要有專(zhuān)人保養(yǎng),經(jīng)常擦拭保潔,每日2次(上午上班后與下午下班前)觀察記錄冰箱冰柜內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)溫度;保冷背包每次用后及時(shí)擦凈晾干備用,冰排用后及時(shí)送回冷凍室凍存。六、 冷鏈冰箱和冰柜應(yīng)安放在干燥
33、、通風(fēng)、避免陽(yáng)光直射、遠(yuǎn)離熱源的地方,后部要留有空間,底部要墊擱架,電源線路與插座應(yīng)專(zhuān)線專(zhuān)用七、所有計(jì)劃免疫冷鏈設(shè)備僅專(zhuān)用于貯存疫苗,任何單位和個(gè)人不得挪用,存放疫苗的冰箱和冷庫(kù)嚴(yán)禁存放其他物品、過(guò)期疫苗。預(yù)防接種體檢與登記制度一、核對(duì)受種者免疫卡證、姓名、出生年月曰,以及既往接種記錄,確認(rèn)是否為本次某種疫苗的接種對(duì)象。若發(fā)現(xiàn)預(yù)約接種的日期有誤,應(yīng)及時(shí)更改,并做好解釋工作。二、詢(xún)問(wèn)受種者近期健康狀況,以及既往疾病史、過(guò)敏反應(yīng)史、接種反應(yīng)史等。經(jīng)詢(xún)問(wèn)健康無(wú)疾患,再檢查體溫和其他有關(guān)體征,確定可否接種。凡患有接種禁忌癥的不得注射或暫緩注射相應(yīng)疫苗,并在卡證上做好記錄。三、 執(zhí)行“接種告知與家長(zhǎng)簽字”制度,務(wù)必告知家長(zhǎng)接種何種疫苗,預(yù)防何種疾病,接種后的正常反應(yīng),可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)和必要的注意事項(xiàng)等。體檢與告知后,醫(yī)生與兒童家長(zhǎng)均需簽字負(fù)責(zé)。四、用鋼筆做好免疫卡證接種日期等項(xiàng)目的工整書(shū)寫(xiě)登記,接種證上還應(yīng)記錄所使用疫苗的批號(hào)、接種者的簽名。疫苗使用登記簿上應(yīng)記錄所使用疫苗的生產(chǎn)廠家、批號(hào)和有效期等。五、接種后受種者應(yīng)留在現(xiàn)場(chǎng)觀察20 分鐘,便于一旦出現(xiàn)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)時(shí)能即時(shí)處理。離開(kāi)接種門(mén)診前應(yīng)預(yù)約好下次接種疫苗日期。新生兒和流動(dòng)兒童報(bào)告登記制度一、專(zhuān)人負(fù)責(zé)。專(zhuān)人負(fù)責(zé)
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