構(gòu)建中醫(yī)治則治法本體的研究△

1、構(gòu)建中醫(yī)治則治法本體的研究        【摘要】     目的：通過(guò)對(duì)中醫(yī)治則治法概念體系的深入分析，嘗試構(gòu)建試驗(yàn)性中醫(yī)治則治法本體。方法：借鑒斯坦福大學(xué)構(gòu)建本體的七步法，整理中醫(yī)治則治法概念體系，利用本體開(kāi)發(fā)軟件Protégé構(gòu)建中醫(yī)治則治法本體。結(jié)果：初步構(gòu)建了中醫(yī)治則治法本體，并實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單查詢(xún)。結(jié)論：中醫(yī)治則治法本體對(duì)中醫(yī)信息資源的開(kāi)發(fā)和利用具有一定的參考和借鑒意義，為中醫(yī)實(shí)用性系統(tǒng)的建立提供了可供借鑒的方法和示例。   

2、;  【關(guān)鍵詞】  中醫(yī)學(xué); 治則治法; 本體; 信息資源    中醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)數(shù)千年的發(fā)展，積累了豐富的信息資源，然而由于其自身的語(yǔ)言特點(diǎn)，使得中醫(yī)理論知識(shí)在客觀表達(dá)上存在一定困難，導(dǎo)致中醫(yī)領(lǐng)域的信息交流存在很大障礙。例如，以往專(zhuān)家系統(tǒng)中智能診斷的局限性，中醫(yī)數(shù)據(jù)庫(kù)之間的數(shù)據(jù)難以共享和互操作，以及信息檢索中存在的不精確性。出現(xiàn)上述問(wèn)題的根本原因是，中醫(yī)術(shù)語(yǔ)在語(yǔ)義表達(dá)上的哲學(xué)抽象性、寬泛性與其臨床實(shí)踐的科學(xué)性、具體性之間的矛盾。語(yǔ)義描述與知識(shí)表達(dá)成為中醫(yī)藥領(lǐng)域在信息化過(guò)程中亟待解決的重大問(wèn)題。近年來(lái)，本體作為一種知識(shí)表示方法越來(lái)

3、越受到重視，很多學(xué)科領(lǐng)域都采用了本體的思想。由于本體既可以在概念層次上進(jìn)行定義，也可以在語(yǔ)義層次上進(jìn)行描述，因此它包含了概念的核心知識(shí)。使用本體有以下優(yōu)勢(shì)：首先，本體提供了一個(gè)共享詞匯庫(kù)，獨(dú)立于數(shù)據(jù)源模式，可作為數(shù)據(jù)源穩(wěn)定的概念接口，為不同數(shù)據(jù)源之間的數(shù)據(jù)交換提供了便利;其次，本體的描述能力可以解決同名異義及異名同義術(shù)語(yǔ)混用的問(wèn)題，描述概念間的相互關(guān)系，顯示描述數(shù)據(jù)的語(yǔ)義，提高應(yīng)用的互操作性，促進(jìn)領(lǐng)域知識(shí)的共享和重用;第三，由于本體有很強(qiáng)的描述能力，配合推理機(jī)可以進(jìn)行一些推理查詢(xún)，能夠發(fā)掘一些蘊(yùn)涵的數(shù)據(jù)關(guān)系，大大提高查詢(xún)的效率。將本體相關(guān)理論和技術(shù)引入到中醫(yī)藥領(lǐng)域中來(lái)，對(duì)異構(gòu)信息進(jìn)行形式化和規(guī)

4、范化的表示，對(duì)于解決傳統(tǒng)中醫(yī)藥信息中存在的語(yǔ)法和語(yǔ)義異構(gòu)問(wèn)題提供了有效的方法和途徑。1 本體簡(jiǎn)介1.1 本體的概念本體這個(gè)原本屬于哲學(xué)范疇的概念，被引入信息科學(xué)之后，其定義得到了不斷的完善。1998年Studer等人提出“本體是共享概念模型的明確的形式化規(guī)范說(shuō)明”，是目前公認(rèn)的本體的定義1。此定義包含四層含義： 1)概念模型：客觀世界現(xiàn)象的抽象模型;2)明確：概念及它們之間聯(lián)系都被精確定義和界定;(3)形式化：計(jì)算機(jī)可讀的精確的形式化描述;4)共享：本體中反映的知識(shí)是相關(guān)領(lǐng)域中公認(rèn)的概念集。1.2 本體構(gòu)建的方法目前本體的構(gòu)建方法有很多種，2其中斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院開(kāi)發(fā)的七步法較為常用，它由以下步

5、驟組成： 確定知識(shí)本體的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域和范疇; 考查復(fù)用現(xiàn)有知識(shí)本體的可能性; 列出知識(shí)本體中的重要術(shù)語(yǔ); 定義類(lèi)和類(lèi)的等級(jí)體系; 定義類(lèi)的屬性; 定義屬性的分面; 創(chuàng)建實(shí)例。1.3 構(gòu)建工具目前本體的開(kāi)發(fā)工具有很多，不同的本體開(kāi)發(fā)工具應(yīng)用于不同的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域。其中由斯坦福大學(xué)研制開(kāi)發(fā)的Protégé(使用Java和開(kāi)放資源作為操作平臺(tái))的主要優(yōu)勢(shì)有：圖形化的用戶(hù)界面;開(kāi)放的網(wǎng)絡(luò)資源;多樣的存儲(chǔ)格式;開(kāi)放的模塊化風(fēng)格3。2 中醫(yī)治則治法的概念體系本體建立的工作有二部分最重要：從“抽象-具體”角度建立概念“is_a”關(guān)系的上下層次;同一層次根據(jù)概念的差異建立姐妹概念集合。因而無(wú)論是頂層

6、本體，還是領(lǐng)域本體，其框架形態(tài)應(yīng)該有其相似性。中醫(yī)治則治法的概念體系應(yīng)包含以下類(lèi)別：治療法則： 治則：中醫(yī)治療的對(duì)象維度分為一系列的維度對(duì)偶(同一維度的兩個(gè)截然不同的趨勢(shì))，例如正與邪、陰與陽(yáng)、虛與實(shí)等。相應(yīng)地，對(duì)這些維度的作用謂詞又形成一系列的語(yǔ)義對(duì)偶，如扶與祛、補(bǔ)與瀉等。由此形成一套治療原則：扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)、三因制宜、治病求本、未病先防、既病防變、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之等。 治法：內(nèi)治法、外治法、針灸療法、意療法、補(bǔ)益法、溫里法等4。治療性常體：“常體”是指在一定的時(shí)間跨度內(nèi)(相對(duì)于認(rèn)知目標(biāo)來(lái)講)屬性值為一個(gè)常量的物理性概念。在中醫(yī)治則治法中的常體主要包括以下幾類(lèi)： 中藥(種類(lèi)，按功效分類(lèi)

7、)：解表藥，溫里藥，補(bǔ)血藥等。 中藥：生地，山茱萸，枸杞子，丹參，龍骨，茯苓，砂仁等。 方劑(種類(lèi)，按功效分類(lèi))：解表劑，清熱劑，驅(qū)蟲(chóng)劑，補(bǔ)益劑等。 方劑：痛瀉要方，柴胡疏肝散，薏苡附子敗醬散，六味地黃丸加味等。 中成藥：全天麻膠囊等。藥物的治療屬性： 藥性：四氣，五味，升降沉浮，毒性，(附子，川烏)大熱，(蒼術(shù))辛、苦，(附子)有毒等。 歸經(jīng)：(金銀花)肺經(jīng)、胃經(jīng)、心經(jīng)等。治療語(yǔ)義關(guān)系： 中藥功效語(yǔ)義關(guān)系：(山藥)益(氣)，(川芎)活(血)，(禹白附)祛(風(fēng)痰)等。方劑功效語(yǔ)義關(guān)系：(大建中湯)補(bǔ)(中)益(氣)等。方劑適應(yīng)證禁忌證語(yǔ)義關(guān)系：(風(fēng)寒咳嗽證)禁用(桑菊飲)，(風(fēng)熱犯肺證)適用(桑

8、菊飲)等。中藥相互作用語(yǔ)義關(guān)系：配伍禁忌，(人參)畏(五靈脂)，(烏頭)反(貝母)等。治療操作性概念：用法：水煎服，包煎，研末，生用，炒用等。用量：510g，12g等。3 應(yīng)用Protégé構(gòu)建中醫(yī)治則治法本體3.1 以中醫(yī)內(nèi)治法為例構(gòu)建類(lèi)及類(lèi)的等級(jí)體系治則治法本體的概念體系明確后，按照本體的構(gòu)建步驟，接著需要構(gòu)建該本體的類(lèi)及類(lèi)的等級(jí)體系。本文以中醫(yī)內(nèi)治法為例構(gòu)建類(lèi)及類(lèi)的等級(jí)關(guān)系，如圖1所示，圖中帶有“”的部分代表省略，表示其它未列出的術(shù)語(yǔ)。圖1 內(nèi)治法類(lèi)及類(lèi)的等級(jí)體系3.2 治則治法本體相關(guān)屬性“屬性”表示個(gè)體間的二元關(guān)系，是對(duì)類(lèi)的特征性描述。中醫(yī)治則治法本體中的主要屬性

9、包括以下幾個(gè)方面： 治療機(jī)理：指某種治法消除機(jī)體的某種病理變化的過(guò)程，其屬性值范圍為病機(jī)。例如滋陰(治法)的治療機(jī)理為陰虛(病機(jī)); 治療因素：指某種治療方法能夠祛除某種引發(fā)疾病的激發(fā)因素，其屬性值范圍為病因。例如散寒(治法)的治療因素為風(fēng)(病因); 治療部位：指某種治法作用的機(jī)體病變位置，它的屬性值范圍為病位。例如養(yǎng)心(治法)的治療部位為心(病位); 治療癥狀：指某種治療方法可以緩解人體表現(xiàn)出來(lái)的異常狀態(tài)。例如止咳(治法)的治療癥狀為咳(癥狀)5。3.3 添加本體實(shí)例在本體構(gòu)建中，添加子類(lèi)與添加實(shí)例的方法是完全相同的，由于Protégé程序限制，無(wú)法對(duì)類(lèi)進(jìn)行查詢(xún)操作，因此

10、將治法術(shù)語(yǔ)當(dāng)作實(shí)例進(jìn)行屬性及屬性值的添加。例如對(duì)補(bǔ)心類(lèi)添加實(shí)例如下：補(bǔ)益心氣、補(bǔ)益心肺、補(bǔ)血養(yǎng)心、溫補(bǔ)心陽(yáng)、溫補(bǔ)心腎、補(bǔ)益心脾等。其中補(bǔ)血養(yǎng)心相關(guān)屬性及屬性值主要有：定義：具有補(bǔ)養(yǎng)心血作用，適用于心血虛證的治療方法。同義詞：補(bǔ)養(yǎng)心血治療機(jī)理：心血虛治療位置：心對(duì)補(bǔ)血藥添加實(shí)例：當(dāng)歸、何首烏、熟地黃、阿膠。其中當(dāng)歸的相關(guān)屬性及屬性值主要有：歸經(jīng)：心、肝、脾四氣：溫五味：甘、辛藥物功效：補(bǔ)血、活血、調(diào)經(jīng)、止痛、潤(rùn)腸3.4 應(yīng)用Protégé實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單查詢(xún) 通過(guò)病機(jī)查詢(xún)治法例如：輸入治療機(jī)理屬性和血虛病機(jī)，可以查到治療血虛的治法有補(bǔ)血和養(yǎng)血。界面如圖2所示。 輸入功效屬性和補(bǔ)血，可

11、以查到具有補(bǔ)血功效的藥物，如圖3所示。查詢(xún)時(shí)可以滿(mǎn)足多個(gè)條件，如：查詢(xún)同時(shí)滿(mǎn)足功效為補(bǔ)血、歸經(jīng)為心經(jīng)的藥物，查詢(xún)結(jié)果如圖4所示。圖2 通過(guò)病機(jī)查詢(xún)治法圖3 通過(guò)功效查詢(xún)藥物圖4 通過(guò)歸經(jīng)功效查詢(xún)藥物Protégé提供了一種本體表示的可視化界面，并能進(jìn)行簡(jiǎn)單的查詢(xún)，實(shí)例可以通過(guò)其不同的屬性與其他相關(guān)類(lèi)的實(shí)例建立聯(lián)系，例如治法通過(guò)病位屬性可以與中醫(yī)生理常體建立聯(lián)系(如滋補(bǔ)腎陰與腎)，通過(guò)作用屬性可以與方劑功效建立聯(lián)系，從而使治法與方劑建立聯(lián)系(如滋補(bǔ)腎陰與六味地黃丸)，通過(guò)病機(jī)屬性可以與癥狀建立聯(lián)系(如滋補(bǔ)腎陰與腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、舌紅少苔脈細(xì)數(shù))等等。4 結(jié)論本研究梳理了中醫(yī)治則治法的概念體系，通過(guò)深入的中醫(yī)治則治法基礎(chǔ)理論探索后，初步構(gòu)建了試驗(yàn)性中醫(yī)治則治法本體，闡述了構(gòu)建中醫(yī)領(lǐng)域本體的基本方法、流程和工具，為實(shí)用性系統(tǒng)的建立提供了可供借鑒的方法和示例?？v觀國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀，可以發(fā)現(xiàn)目前關(guān)于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域本體的研究日趨普遍，體系正在逐步完善。但是仍缺乏深刻的基礎(chǔ)理論研究，