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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上偏癱患者肢體良肢位擺放操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分扣分姓 名準(zhǔn)備人員:著裝整潔(1分)、洗手(1分)、戴口罩(1分)3用物:數(shù)個枕頭(視病人情況而定),翻身卡(2分)2興 發(fā) 種 還病人:評估病人的病情、意識狀態(tài)、功能障礙情況(2分),評估病人及家屬的心理狀態(tài)與配合程度(1分),向患者及家屬解釋操作目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)(2分)。鳥 鳥字旁(鴨 雞 鵝) 竹字頭 (笑 筆 笛)5青青的假山( 小蝦、草地) 綠綠的草地( 小草、葉子 )(16)植樹節(jié)是每年的(3月12日)。5、相對應(yīng)的內(nèi)容連線或填空本冊要求學(xué)生積累掌握的詞語主要有下面這些類型:操作
2、(16)植樹節(jié)是每年的(3月12日)。流地(土地)(大地)(田地)(種地)(天地)程 又香又甜 又大又圓 又高又大 又細(xì)又長chng( 長短 ) yu(音樂) zh?(只有) kng(天空)攜用物至床旁,查對病人。(2分)4詢問病人是否舒適,被子是否太重,(2分)體位是否安全、穩(wěn)固,查看床單位周圍的安全狀況。(2分)仰臥位:上肢:肩胛骨盡量前伸(2分),在肩胛骨下墊一軟墊(1分),肩關(guān)節(jié)外展外旋與軀干成45角(2分);肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)背伸(1分),掌心向下(1分);手指伸展略分開(1分),拇指外展(1分)。下肢:在腰和髖部下面墊軟枕(1分),髖關(guān)節(jié)稍內(nèi)收內(nèi)旋(2分);膝關(guān)節(jié)屈曲(2分),膝下可墊
3、一小枕(1分);踝關(guān)節(jié)背曲(1分),足尖向上,防止足下垂(1分)。腳底不要接觸任何東西(1分)。頭部:不要明顯的左右偏斜,可稍向患側(cè)(1分),避免使用過高枕頭(1分)。20健側(cè)臥位:健側(cè)肢體在下方,可放在自覺舒適的位置。(1分)患側(cè)上肢:肩向前伸(2分),肘及腕關(guān)節(jié)均保持自然伸展位(1分),腋下的胸側(cè)壁置一軟枕(1分),使肩及上肢保持外展(2分)。 患側(cè)下肢:髖略屈(2分),屈膝(1分),踝略背伸(1分)?;紓?cè)膝關(guān)節(jié)和小腿墊一軟枕(1分)。12患側(cè)臥位: 患側(cè)肢體在下方。(1分) 患側(cè)上肢:肩和肩胛骨向前伸直(2分),前臂旋后(2分),使肘和腕伸展(2分),手掌向上(1分),手指伸開(1分)。
4、 患側(cè)下肢:健肢在前,患肢在后(1分),患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈曲(2分),踝背伸(1分),足掌與小腿盡量保持垂直(1分)。由膝至腳部用軟枕支持,避免壓迫患側(cè)下肢(1分)。15坐位: 上肢良肢位:上身直立(1分)?;紓?cè)前臂和手用軟枕支撐(2分),手指自然伸展(1分),避免過度屈曲(2分)。 下肢良肢位:雙腿自然下垂(1分),在患側(cè)下肢外側(cè)墊軟枕(1分),防止患側(cè)腿的外旋(1分),達(dá)到兩側(cè)足尖對稱(1分),避免患側(cè)足尖外旋(1分)。11安好床檔,告知患者及家屬注意事項(xiàng)(2分)2再次查對病人(1分),簽翻身卡,置翻身卡于床尾(1分),整理用物(1分),洗手(1分),記錄病人體位于護(hù)理記錄單(2分)6質(zhì)量評定關(guān)愛病人,護(hù)患溝通有效。5動作輕柔準(zhǔn)
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