神經(jīng)內(nèi)科帶教計劃

1、神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)實習(xí)生帶教方案護(hù)生實習(xí)是將學(xué)校學(xué)到的理論學(xué)問在臨床帶教老師的指導(dǎo)下運(yùn)用到實踐中去的過程，也是實現(xiàn)護(hù)生過渡到護(hù)士的關(guān)鍵。我科是醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科及腫瘤科兩個專科合并的重點大科，病人多、周轉(zhuǎn)快，而且大都是老年病人。特殊是神經(jīng)內(nèi)科病人具有危、急、重的特點，隨時都面臨著搶救、死亡。所以，因本科特殊的工作性質(zhì)要求護(hù)理人員必需具備良好的職業(yè)道德、心理素養(yǎng)、嫻熟的操作技能和廣泛的學(xué)科學(xué)問，更要求眼明心快、手腳機(jī)敏、應(yīng)變力量強(qiáng)。因此，護(hù)生帶教工作必需綜合本科室的特點來進(jìn)行，使護(hù)生通過實習(xí)，將理論與臨床實踐緊密聯(lián)系起來， 為今后勝任臨床護(hù)理工作打下堅固的基礎(chǔ)，以適應(yīng)臨床的需求。現(xiàn)結(jié)合護(hù)生實習(xí)大

2、綱制定本科帶教方案。帶教要求：1. 實習(xí)時間：二到四周2. 支配臨床閱歷豐富護(hù)士或以上職稱護(hù)理人員實行跟班制“一對一”帶教。3. 帶教老師了解護(hù)生學(xué)習(xí)工作狀況，因才施教更好的使同學(xué)學(xué)到學(xué)問。4. 帶教老師以身作則、言傳身教，樹立良好榜樣5. 嚴(yán)格管理，做到放手不放眼，出克錢嚴(yán)格考核并記錄。6. 構(gòu)建新型師生和諧關(guān)系，在教學(xué)中有意識的培育師生感情，削減隔閡。7. 以同學(xué)為中心，了解同學(xué)需求、學(xué)習(xí)愛好、學(xué)習(xí)心理變化，賜予關(guān)懷照看。8. 對帶教生保持友好，不因個人喜好有所遠(yuǎn)近，不應(yīng)成果好壞有區(qū)分或卑視。9. 信任帶教生，增加其自信念，在生活上、思想上了解同學(xué)。帶教目標(biāo)：1. 生疏本科室環(huán)境、布局，了

3、解本科室的各項規(guī)章制度、各班人員職責(zé)2. 把握心電監(jiān)護(hù)、微量注射泵、生物平安柜、化療泵，血糖儀的使用方法3. 了解各類降顱壓藥物、抗血小板聚集藥、腦血管擴(kuò)張藥、神經(jīng)細(xì)胞活化劑、抗癲癇藥、抗帕金斯藥、抗腫瘤藥物等的使用方法和留意事項4. 生疏神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科科常見病、多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)、健康宣教5. 了解神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科常見急癥臨床癥狀；加強(qiáng)搶救力量的培訓(xùn)6. 強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格“三查、七對”制度及無菌操作原則，樹立嚴(yán)格的無菌觀念。帶教方案：第一周，生疏病區(qū)環(huán)境，生疏工作流程，盡快實現(xiàn)護(hù)生角色的轉(zhuǎn)換。1. 入科教育：(1)介紹本科環(huán)境設(shè)施；（包括床位號挨次、病房結(jié)構(gòu)、傳呼系統(tǒng)、常見物品、搶救藥品的放置、消防

4、設(shè)施）(2)制度；(3)人員；(4)工作流程；(5)本科常見病種及護(hù)理常規(guī)；(6)人文關(guān)懷護(hù)理理念及服務(wù)態(tài)度的重要性；(7)平安護(hù)理；(8)紀(jì)律；(9)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方案及臨床帶教路徑表，出科考試要求；(10)思想教育。每一條具體細(xì)化：如服務(wù)態(tài)度方式：微笑服務(wù)、尊稱制。人員包括醫(yī)生、護(hù)士、保潔員，強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊精神的重要性。2、把握晨晚間護(hù)理的目的，能精確進(jìn)行T、P、R、BP的測量和繪制。3. 組織學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)士職責(zé)、護(hù)士禮儀與行為規(guī)范、醫(yī)院感染學(xué)問，使護(hù)生充分生疏自己所擔(dān)當(dāng)?shù)穆殬I(yè)道德責(zé)任，培育護(hù)理工作的熱忱。其次周，了解各班次護(hù)士的工作職責(zé)及各種規(guī)章制度，常見疾病護(hù)理措施，加強(qiáng)平安學(xué)問和法

5、律學(xué)問的學(xué)習(xí)。1、由帶教老師指導(dǎo)同學(xué)生疏本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和?？谱o(hù)理技術(shù)；把握本科常見病的入院宣教；了解各類降顱壓藥物、抗血小板聚集藥、腦血管擴(kuò)張藥、神經(jīng)細(xì)胞活化劑、抗癲癇藥、抗帕金斯藥，抗腫瘤化療藥物等的使用方法和留意事項；生疏神經(jīng)腫瘤內(nèi)科常見急癥臨床癥狀。2. 組織學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)護(hù)士法、醫(yī)療事故處理條例等法律、法規(guī)，增加護(hù)生的法律意識、風(fēng)險意識、平安意識。使之懂法、知法、守法。充分生疏到護(hù)理行為時刻都受到法律的制約，應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事，加強(qiáng)自我防護(hù)學(xué)問學(xué)習(xí)，確保自身平安及他人平安。3、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的培訓(xùn)，并能夠獨(dú)立完成各項內(nèi)容。包括：靜脈輸液、肌肉注射、皮內(nèi)注射、吸氧等，使同學(xué)在這些

6、基礎(chǔ)的操作中養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)和慎獨(dú)的作風(fēng)。并嚴(yán)格“三查七對”制度及“無菌操作”原則。第三周，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理操作技能，把握疾病的常規(guī)護(hù)理及技能操作和護(hù)患溝通技巧。1. 操作力量的培育：依據(jù)大綱要求制定實習(xí)生切實可行的教學(xué)方案，并留意共性化教學(xué)，實行一對一帶教。帶教老師首先讓護(hù)生從理論上生疏操作程序，再通過實踐把握。第一遍操作由帶教老師邊示范邊講解，其次遍開頭由護(hù)生獨(dú)立操作。老師掛念完成。操作完畢進(jìn)行講評，指出問題所在，再讓護(hù)生強(qiáng)化訓(xùn)練。2. 留意三基訓(xùn)練基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)學(xué)問、基礎(chǔ)技能的訓(xùn)練貫穿整個臨床護(hù)理教學(xué)的全過程。通過護(hù)理操作示教和床邊指導(dǎo)對護(hù)生進(jìn)行操作訓(xùn)練，鼓舞護(hù)生多問，不斷完善護(hù)生的學(xué)問體系，熬煉其

7、解決問題的力量，樹立猛烈的責(zé)任心。3. 建立良好的護(hù)患關(guān)系：在護(hù)理教學(xué)查房中要留意培育護(hù)生的溝通技巧和口頭表達(dá)力量。要求護(hù)生在工作中要充分體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷，鼓舞護(hù)生主動與患者及其家屬交談，在做各種檢查、飲食、用藥、治療、護(hù)理操作等前具體告知目的及留意事項，從患者人院宣教到出院指導(dǎo)，利用一切可能的機(jī)會對患者進(jìn)行宣教，以提高護(hù)患溝通的力量。第四周，加強(qiáng)理論學(xué)問學(xué)習(xí)，培育護(hù)生獨(dú)立思考力量及創(chuàng)新思維，指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序，因人施教。1. 加強(qiáng)理論學(xué)問學(xué)習(xí)護(hù)理部定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以把握新學(xué)問、新理論。結(jié)合各?？乒ぷ鲗嶋H狀況，帶教老師每周組織護(hù)生進(jìn)行科內(nèi)學(xué)問小講課1次，使護(hù)生了解把握?？茖W(xué)問，能夠理論

8、與實際相聯(lián)系，指導(dǎo)臨床實踐；同時結(jié)合本專業(yè)進(jìn)呈現(xiàn)狀，進(jìn)行“新技術(shù)、新學(xué)問、新理論”講座，讓同學(xué)了解護(hù)理進(jìn)展的新動態(tài)，激發(fā)同學(xué)的學(xué)習(xí)熱忱。 2. 在工作中穿插講解疾病學(xué)問，開展護(hù)理病歷書寫和臨床病歷爭辯工作，督導(dǎo)護(hù)生在工作中自己制訂方案，并應(yīng)用于實踐，用此檢驗方案的合理、條理性，培育其今后獨(dú)立工作時的力量。3. 堅持教學(xué)查房教學(xué)查房：科室每月1次以上護(hù)理教學(xué)查房，護(hù)士長和(或)帶教老師結(jié)合典型病例或某個問題、某種疾病、某種現(xiàn)象深化淺出地講理論、談實踐，以啟發(fā)同學(xué)的臨床思維，培育同學(xué)思考分析問題的力量。通過每一次的教學(xué)查房，使同學(xué)把握某一疾病的治療及護(hù)理要點，達(dá)到教學(xué)大綱要求。4.每周為實習(xí)生進(jìn)行小講座一次，內(nèi)容為護(hù)理前沿的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新動向及本科室的專業(yè)特色，使實習(xí)生能把握肯定的專業(yè)新學(xué)問。5.出科