水利水電質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表及三檢表

1、軟基或土質(zhì)岸坡開(kāi)挖施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表4.2.4單位工程名稱(chēng)工序編號(hào)分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1保護(hù)層開(kāi)挖保護(hù)層開(kāi)挖方式應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，在接近建基面時(shí)，宜使用小型機(jī)具或人工挖除，不應(yīng)擾動(dòng)建基面以下的原地基2建基面處理構(gòu)筑物軟基和土質(zhì)岸坡開(kāi)挖面平順。軟基和土質(zhì)岸坡與土質(zhì)構(gòu)筑物接觸時(shí)，采用斜面連接，無(wú)臺(tái)階、急劇變坡及反坡3滲水處理構(gòu)筑物基礎(chǔ)區(qū)及土質(zhì)岸坡滲水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清潔無(wú)積水一般項(xiàng)目1基坑斷面尺寸及開(kāi)挖面平整度無(wú)結(jié)構(gòu)要求或無(wú)配筋長(zhǎng)或?qū)挻笥?0m符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為-1020cm

2、長(zhǎng)或?qū)挻笥?0m符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為-2030cm坑（槽）底部標(biāo)高符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為-1020cm垂直或斜面平整度符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為20cm有結(jié)構(gòu)要求有配筋預(yù)埋件長(zhǎng)或?qū)挷淮笥?0m符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為020cm長(zhǎng)或?qū)挻笥?0m符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為030cm坑（槽）底部標(biāo)高 符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為020cm斜面平整度符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為15cm施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：簽字： 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合

3、格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： 簽字： 年 月 日注：“”表示欠挖。軟基或土質(zhì)岸坡開(kāi)挖施工單元工程質(zhì)量三檢表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位檢驗(yàn)日期 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢主控項(xiàng)目1保護(hù)層開(kāi)挖保護(hù)層開(kāi)挖方式應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，在接近建基面時(shí)，宜使用小型機(jī)具或人工挖除，不應(yīng)擾動(dòng)建基面以下的原地基.2建基面處理構(gòu)筑物軟基和土質(zhì)岸坡開(kāi)挖面平順。軟基和土質(zhì)岸坡與土質(zhì)構(gòu)筑物接觸時(shí)，采用斜面連接，無(wú)臺(tái)階、急劇變坡及反坡3滲水處理構(gòu)筑物基礎(chǔ)區(qū)及土質(zhì)岸坡滲水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清潔無(wú)積水項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值誤差范

4、圍班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢一般項(xiàng)目1長(zhǎng)或?qū)挷淮笥?0m450cm符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為020cm2坑（槽）底部標(biāo)高41.50m符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為020cm檢驗(yàn)意見(jiàn)檢驗(yàn)人員簽字檢驗(yàn)日期現(xiàn)澆混凝土護(hù)坡單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、編號(hào)施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄或備查資料名稱(chēng)合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1護(hù)坡厚度允許偏差為±1cm2排水孔反濾層符合設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1坡面平整度允許偏差為±1cm2排水孔設(shè)置連續(xù)貫通，孔徑、孔距允許偏差為±5%設(shè)計(jì)值3變形縫結(jié)構(gòu)與填充質(zhì)量符合設(shè)計(jì)

5、要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果全部符合驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核評(píng)定意見(jiàn)經(jīng)抽檢并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果全部符合驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日注1：對(duì)關(guān)鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿(mǎn)足SL176的規(guī)定。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)?，F(xiàn)澆混凝土護(hù)坡單元工程施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程

6、名稱(chēng)、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢主控項(xiàng)目1護(hù)坡厚度（12cm）允許偏差為±1cm2排水孔反濾層符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值誤差范圍班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢一般項(xiàng)目1坡面平整度厚度12cm允許偏差為±1cm2排水孔設(shè)置孔徑50mm，孔距橫向3m，豎向2.5m連續(xù)貫通，孔徑、孔距允許偏差為±5%設(shè)計(jì)值3變形縫結(jié)構(gòu)與填充質(zhì)量充填厚12cm符合設(shè)計(jì)要求檢驗(yàn)意見(jiàn)檢驗(yàn)人員簽字檢驗(yàn)日期砂（石）墊層單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、編號(hào)施工日期年 月 日 年

7、月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄或備查資料名稱(chēng)合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1砂、石級(jí)配符合設(shè)計(jì)要求2砂、石墊層厚度允許偏差為±15%設(shè)計(jì)厚度一般項(xiàng)目1墊層基面表面平整度符合設(shè)計(jì)要求2墊層基面坡度符合設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果全部符合驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核評(píng)定意見(jiàn)經(jīng)抽檢并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果全部符合驗(yàn)收評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日注1：對(duì)關(guān)鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)

8、有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿(mǎn)足SL176的規(guī)定。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。砂（石）墊層單元工程施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢主控項(xiàng)目1砂、石級(jí)配符合設(shè)計(jì)要求2砂、石墊層厚度（10cm）允許偏差為±15%設(shè)計(jì)厚度項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值誤差范圍班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢一般項(xiàng)目1墊層基面表面平整度10cm允許偏差為±15%設(shè)計(jì)厚度2墊層基面坡度1:2不陡于設(shè)計(jì)坡度3檢驗(yàn)意見(jiàn)檢驗(yàn)人員簽字檢驗(yàn)日期土料壓

9、實(shí)施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表單位工程名稱(chēng)工序編號(hào)分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1碾壓參數(shù)壓實(shí)機(jī)具的型號(hào)、規(guī)格、碾壓遍數(shù)、碾壓速度、碾壓振動(dòng)頻率、振幅和加水量應(yīng)符合碾壓試驗(yàn)確定的參數(shù)值2壓實(shí)質(zhì)量壓實(shí)度和最優(yōu)含水率符合設(shè)計(jì)要求。1級(jí)、2級(jí)壩和高壩的壓實(shí)度不低于98%；3級(jí)中低壩及3級(jí)以下中壩的壓實(shí)度不低于96%；土料的含水量應(yīng)控制在最優(yōu)量的-2%3%之間。取樣合格率不小于90%。不合格試樣不應(yīng)集中，且不低于壓實(shí)度設(shè)計(jì)值98%3壓實(shí)土料的滲透系數(shù)符合設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1碾壓搭接帶寬度分段碾壓時(shí)，相鄰兩段交接帶碾壓跡應(yīng)

10、彼此搭接，垂直碾壓方向搭接帶寬度應(yīng)不小于0.30.5m；順碾壓方向搭接帶寬度應(yīng)為1.01.5m2碾壓面處理碾壓表面平整，無(wú)漏壓，個(gè)別有彈簧、起皮、脫空，剪力破壞部位的處理符合設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日土料壓實(shí)施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目

11、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢主控項(xiàng)目1碾壓參數(shù)壓實(shí)機(jī)具的型號(hào)、規(guī)格、碾壓遍數(shù)、碾壓速度、碾壓振動(dòng)頻率、振幅和加水量應(yīng)符合碾壓試驗(yàn)確定的參數(shù)值2壓實(shí)質(zhì)量壓實(shí)度和最優(yōu)含水率符合設(shè)計(jì)要求。1級(jí)、2級(jí)壩和高壩的壓實(shí)度不低于98%；3級(jí)中低壩及3級(jí)以下中壩的壓實(shí)度不低于96%；土料的含水量應(yīng)控制在最優(yōu)量的-2%3%之間。取樣合格率不小于90%。不合格試樣不應(yīng)集中，且不低于壓實(shí)度設(shè)計(jì)值98%3壓實(shí)土料的滲透系數(shù)符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值誤差范圍班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢一般項(xiàng)目1碾壓搭接帶寬度分段碾壓時(shí)，相鄰兩段交接帶碾壓跡應(yīng)彼此搭接，垂直碾壓方向搭接帶寬度應(yīng)不小于0.

12、30.5m；順碾壓方向搭接帶寬度應(yīng)為1.01.5m垂直碾壓方向搭接帶寬度應(yīng)不小于0.30.5m2碾壓面處理碾壓表面平整，無(wú)漏壓，個(gè)別有彈簧、起皮、脫空，剪力破壞部位的處理符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求檢驗(yàn)意見(jiàn)檢驗(yàn)人員簽字檢驗(yàn)日期接縫處理施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表單位工程名稱(chēng)工序編號(hào)分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1接合坡面斜墻和心墻內(nèi)不應(yīng)留有縱向接縫。防滲體及均質(zhì)壩的橫向接坡不應(yīng)陡于1:3，其高差應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，與岸坡接合坡度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。均質(zhì)壩縱向接縫斜坡坡度和平臺(tái)寬度應(yīng)滿(mǎn)足穩(wěn)定要求，平臺(tái)間高差不大于15m2接合

13、坡面碾壓接合坡面填土碾壓密實(shí)，層面平整、無(wú)拉裂和起皮現(xiàn)象一般項(xiàng)目1接合坡面填土填土質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求，鋪土均勻、表面平整，無(wú)團(tuán)塊、無(wú)風(fēng)干2接合坡面處理縱橫接縫的坡面削坡、濕潤(rùn)、刨毛等處理符合設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日接縫處理施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位檢驗(yàn)日期年 月

14、日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢主控項(xiàng)目1接合坡面斜墻和心墻內(nèi)不應(yīng)留有縱向接縫。防滲體及均質(zhì)壩的橫向接坡不應(yīng)陡于1:3，其高差應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，與岸坡接合坡度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。均質(zhì)壩縱向接縫斜坡坡度和平臺(tái)寬度應(yīng)滿(mǎn)足穩(wěn)定要求，平臺(tái)間高差不大于15m2接合坡面碾壓接合坡面填土碾壓密實(shí)，層面平整、無(wú)拉裂和起皮現(xiàn)象項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值誤差范圍班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢一般項(xiàng)目1接合坡面填土填土質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求，鋪土均勻、表面平整，無(wú)團(tuán)塊、無(wú)風(fēng)干符合設(shè)計(jì)要求2接合坡面處理縱橫接縫的坡面削坡、濕潤(rùn)、刨毛等處理符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求3檢驗(yàn)意見(jiàn)檢驗(yàn)人員簽字檢驗(yàn)日期卸料及鋪

15、填施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表單位工程名稱(chēng)工序編號(hào)分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1卸料卸料、平料符合設(shè)計(jì)要求，均衡上升。施工面平整、土料分區(qū)清晰，上下層分段位置錯(cuò)開(kāi)2鋪填上下游壩坡鋪填應(yīng)有富裕量，防滲鋪蓋在壩體以?xún)?nèi)部分應(yīng)與心墻或斜墻同時(shí)鋪填。鋪料表面應(yīng)保持濕潤(rùn)，符合施工含水量一般項(xiàng)目1結(jié)合部土料鋪填防滲體與地基（包括齒槽）、岸坡、溢洪道邊墻、壩下埋管及混凝土齒墻等結(jié)合部位的土料鋪填，無(wú)架空現(xiàn)象。土料厚度均勻，表面平整，無(wú)團(tuán)塊、無(wú)粗粒集中，邊線整齊2鋪土厚度鋪土厚度均勻，符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為0-5cm3鋪填邊

16、線鋪填邊線應(yīng)有一定寬裕度，壓實(shí)削坡后壩體鋪填邊線滿(mǎn)足010cm(人工施工)，030cm（機(jī)械施工）要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日卸料及鋪填施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢主控項(xiàng)目1卸料卸料、平料符合設(shè)計(jì)

17、要求，均衡上升。施工面平整、土料分區(qū)清晰，上下層分段位置錯(cuò)開(kāi)2鋪填上下游壩坡鋪填應(yīng)有富裕量，防滲鋪蓋在壩體以?xún)?nèi)部分應(yīng)與心墻或斜墻同時(shí)鋪填。鋪料表面應(yīng)保持濕潤(rùn)，符合施工含水量項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值誤差范圍班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢一般項(xiàng)目1結(jié)合部土料鋪填防滲體與地基（包括齒槽）、岸坡、溢洪道邊墻、壩下埋管及混凝土齒墻等結(jié)合部位的土料鋪填，無(wú)架空現(xiàn)象。土料厚度均勻，表面平整，無(wú)團(tuán)塊、無(wú)粗粒集中，邊線整齊符合設(shè)計(jì)要求2鋪土厚度人工每層15cm機(jī)械每層30cm鋪土厚度均勻，符合設(shè)計(jì)要求，允許偏差為0-5cm3鋪填邊線鋪填邊線應(yīng)有一定寬裕度，壓實(shí)削坡后壩體鋪填邊線滿(mǎn)足010cm(人工施工)，

18、030cm（機(jī)械施工）要求符合設(shè)計(jì)要求檢驗(yàn)意見(jiàn)檢驗(yàn)人員簽字檢驗(yàn)日期混凝土澆筑施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表4.6.2單位工程名稱(chēng)工序編號(hào)分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1入倉(cāng)混凝土料無(wú)不合格料入倉(cāng)。如有少量不合格料入倉(cāng)，應(yīng)及時(shí)處理至達(dá)到要求2平倉(cāng)分層厚度不大于振搗棒有效長(zhǎng)度的90%，鋪設(shè)均勻，分層清楚，無(wú)骨料集中現(xiàn)象3混凝土振搗振搗器垂直插入下層5cm，有次序，間距、留振時(shí)間合理，無(wú)漏振、無(wú)超振4鋪筑間歇時(shí)間符合要求，無(wú)初凝現(xiàn)象5澆筑溫度（指有溫控要求的混凝土）滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求6混凝土養(yǎng)護(hù)表面保持濕潤(rùn)；連續(xù)養(yǎng)護(hù)時(shí)間基本

19、滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1砂漿鋪筑厚度宜為23cm，均勻平整，無(wú)漏鋪2積水和泌水無(wú)外部水流入，泌水排除及時(shí)3插筋、管路等埋設(shè)件以及模板的保護(hù)保護(hù)好，符合設(shè)計(jì)要求4混凝土表面保護(hù)保護(hù)時(shí)間、保溫材料質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求5脫模脫模時(shí)間符合施工技術(shù)規(guī)范或設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日外觀質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表4.7.3單位工程名稱(chēng)工序編

20、號(hào)分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1表面平整度符合設(shè)計(jì)要求2形體尺寸符合設(shè)計(jì)要求或允許偏差±20mm3重要部位缺損不允許，應(yīng)修復(fù)使其符合設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1麻面、蜂窩麻面、蜂窩累計(jì)面積不超過(guò)0.5%。經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求2孔洞單個(gè)面積不超過(guò)0.01，且深度不超過(guò)骨料最大粒徑。經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求3 錯(cuò)臺(tái)、跑模、掉角經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求4表面裂縫短小、深度不大于鋼筋保護(hù)層厚度的表面裂縫經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)

21、量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日混凝土澆筑施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢主控項(xiàng)目1入倉(cāng)混凝土料無(wú)不合格料入倉(cāng)。如有少量不合格料入倉(cāng)，應(yīng)及時(shí)處理至達(dá)到要求2平倉(cāng)分層厚度不大于振搗棒有效長(zhǎng)度的90%，鋪設(shè)均勻，分層清楚，無(wú)骨料集中現(xiàn)象3混凝土振搗振搗器垂直插入下層5cm，有次序，間距、留振時(shí)間合理，無(wú)漏振、無(wú)超振4

22、鋪筑間歇時(shí)間符合要求，無(wú)初凝現(xiàn)象5澆筑溫度（指有溫控要求的混凝土）滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求6混凝土養(yǎng)護(hù)表面保持濕潤(rùn)；連續(xù)養(yǎng)護(hù)時(shí)間基本滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值誤差范圍班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢一般項(xiàng)目1砂漿鋪筑厚度宜為23cm，均勻平整，無(wú)漏鋪符合設(shè)計(jì)要求2積水和泌水無(wú)外部水流入，泌水排除及時(shí)符合設(shè)計(jì)要求3插筋、管路等埋設(shè)件以及模板的保護(hù)保護(hù)好，符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求4混凝土表面保護(hù)保護(hù)時(shí)間、保溫材料質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求5脫模脫模時(shí)間符合施工技術(shù)規(guī)范或設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求檢驗(yàn)意見(jiàn)檢驗(yàn)人員簽字檢驗(yàn)日期外觀質(zhì)量三檢表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位檢驗(yàn)

23、日期年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢主控項(xiàng)目1表面平整度符合設(shè)計(jì)要求2形體尺寸符合設(shè)計(jì)要求或允許偏差±20mm3重要部位缺損不允許，應(yīng)修復(fù)使其符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值誤差范圍班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢一般項(xiàng)目1麻面、蜂窩麻面、蜂窩累計(jì)面積不超過(guò)0.5%。經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求2孔洞單個(gè)面積不超過(guò)0.01，且深度不超過(guò)骨料最大粒徑。經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求3 錯(cuò)臺(tái)、跑模、掉角經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求4表面裂縫短小、深度不大于鋼筋保護(hù)層厚度的表面裂縫經(jīng)處理符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求檢驗(yàn)意見(jiàn)檢驗(yàn)人員簽字檢驗(yàn)日期模板制

24、作及安裝施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表單位工程名稱(chēng)工序編號(hào)分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度符合模板設(shè)計(jì)要求2結(jié)構(gòu)物邊線與設(shè)計(jì)邊線鋼模：允許偏差10mm；木模：允許偏差15mm3結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸允許偏差±20mm4承重模板標(biāo)高允許偏差±5mm一般項(xiàng)目1模板平整度：相鄰兩板面錯(cuò)臺(tái)外露表面鋼模：允許偏差2mm；木模：允許偏差3mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mm2局部不平整度外露表面鋼模：允許偏差2mm；木模：允許偏差5mm隱蔽內(nèi)面允許偏差10mm3板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差1mm

25、；木模：允許偏差2mm隱蔽內(nèi)面允許偏差2mm4模板外觀規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求；表面光潔、無(wú)污物5預(yù)留孔、洞尺寸邊線 鋼模：允許偏差±10mm；木模：允許偏差±15mm6預(yù)留孔、洞中心位置允許偏差±10mm7脫模劑質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求，涂抹均勻施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日注：外露表面、隱蔽內(nèi)面系指相應(yīng)模

26、板的混凝土結(jié)構(gòu)物表面最終所處的位置。模板制作及安裝施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢主控項(xiàng)目1穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度符合模板設(shè)計(jì)要求2結(jié)構(gòu)物邊線與設(shè)計(jì)邊線鋼模：允許偏差10mm；木模：允許偏差15mm3結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸允許偏差±20mm4承重模板標(biāo)高允許偏差±5mm項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值誤差范圍班組自檢施工隊(duì)復(fù)檢質(zhì)檢科終檢一般項(xiàng)目1模板平整度：相鄰兩板面錯(cuò)臺(tái)0外露表面鋼模：允許偏差2mm；木模：允許偏差3mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mm2局部不平整度0外露

27、表面鋼模：允許偏差2mm；木模：允許偏差3mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mm3板面縫隙0外露表面鋼模：允許偏差2mm；木模：允許偏差3mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mm4模板外觀表面光潔、無(wú)污物規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求；表面光潔、無(wú)污物5預(yù)留孔、洞尺寸邊線0鋼模：允許偏差±10mm；木模：允許偏差±15mm6預(yù)留孔、洞中心位置0允許偏差±10mm7脫模劑涂抹均勻質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求，涂抹均勻檢驗(yàn)意見(jiàn)檢驗(yàn)人員簽字檢驗(yàn)日期鋼筋制作及安裝施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表4.4.2-1單位工程名稱(chēng)工序編號(hào)分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1 鋼筋的數(shù)量、規(guī)格尺寸、安裝位