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文檔簡介

1、粵通卡（電子標簽）申請表（填寫樣板）客戶填寫項目車輛基本資料（按車輛行駛證填寫）車主名稱/聯(lián)系人按行駛證填寫車牌號碼按行駛證填寫客戶基本資料客戶名稱與提交的身份證復印件一致聯(lián)系人與提交的身份證復印件一致 先生女士 電話 聯(lián)系電話13聯(lián)系地址 郵編 本人/本單位已清楚地了解電子標簽用戶章程的全部內(nèi)容，并同意遵守章程的全部內(nèi)容客戶簽名 業(yè)務(wù)辦理人 （單位客戶請加蓋公章） 年 月 日儲值卡客服資料登記表（填寫樣板）您的基本資料客戶名稱與提交的身份證復印件一致通行費發(fā)票名稱自定聯(lián)系人/代辦人與提交的身份證復印件一致聯(lián)系電話手機13傳真證件號碼與提交的身份證復印件一致客戶類型國家機關(guān) 事業(yè)單位 國有企業(yè)

2、外資企業(yè) 民營企業(yè) 部隊 團體 個人（選擇個人）證件類型營業(yè)執(zhí)照 身份證 軍官證 護照 入境證 臨時身份證 組織機構(gòu)代碼證 其它（選擇身份證）地址郵寄發(fā)票的地址郵編郵寄發(fā)票的地址郵編電子郵箱可以不填寫短信服務(wù)月結(jié)通知 充值通知（自行選擇）起始時間 年月結(jié)束時間 年月郵寄發(fā)票是 否（自行選擇）起始時間 年月結(jié)束時間 年月郵寄清單起始時間是 否（自行選擇） 年月 結(jié)束時間 年月注：我司將免費提供郵寄服務(wù)至2010年6月30日，之后收費情況另行通知。以下項目可以不填寫車牌號碼 廠牌型號： 車輛初登日期 年 月 日車型 客車(座位 座) 貨車(噸位 噸)說明：以上資料將有利于您日后辦理粵通卡各項業(yè)務(wù)，包括掛失粵通卡和郵寄發(fā)票、清單，請用規(guī)整字體填寫清楚，如因字體潦草或填寫錯誤，造成發(fā)票等帳務(wù)單據(jù)無法郵遞送達的，請您攜帶有效身份證件自行到當?shù)乜头行霓k理客戶資料更正手續(xù)，或撥打粵通卡熱線96533及當?shù)乜头?/p>

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