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文檔簡介
1、本文整理于網(wǎng)絡(luò),僅供閱讀參考硫化氫中毒急救過程硫化氫中毒急救過程:1、急救人員必須穿全封閉式防化服、佩戴空氣呼吸器進(jìn)入危 險(xiǎn)區(qū),沿逆風(fēng)方向?qū)⒅卸菊哐杆僖浦镣L(fēng)處,解開衣扣,保持其 呼吸道的通暢,呼吸新鮮空氣。有條件的給予吸氧治療,弁注意 保暖。2、對昏迷不醒者,應(yīng)及時(shí)清除口腔內(nèi)異物,保持呼吸道通暢。 弁立即轉(zhuǎn)送有高壓艙或光子、量子治療的醫(yī)院,以加速昏迷的復(fù) 蘇和防治腦水腫。3、眼部有刺激癥狀者,提起眼瞼,用流動(dòng)清水或生理鹽水徹 底沖洗。皮膚接觸時(shí),立即脫去被污染的衣著,用大量流動(dòng)清水 徹底沖洗。4、對心跳、呼吸微弱或已停止者,應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù), 同時(shí)迅速送醫(yī)院治療。在施行人工呼吸時(shí)施行者應(yīng)
2、防止吸入患者 的呼出氣或衣服內(nèi)逸出的硫化氫,以免發(fā)生二次中毒。硫化氫的性質(zhì)有“臭皮蛋”氣味的有毒氣體,與空氣混合能形成爆炸性混 合物,遇明火、高溫能引起燃燒爆炸。與濃硝酸、發(fā)煙硝酸或其 它強(qiáng)氧化劑劇烈反應(yīng),發(fā)生爆炸。硫化氫比空氣重,能在較低處 擴(kuò)散至相當(dāng)遠(yuǎn)的地方,遇明火迅速引著同燃。另外,它可溶入水, 易溶入甲醇、乙醇類、石油溶劑以及原油中。硫化氫中毒后的表現(xiàn)1、刺激反應(yīng):有眼刺痛、畏光、流淚、流涕、咽喉部燒灼感 等癥狀,脫離接觸很快恢復(fù)。2、輕度中毒:主要表現(xiàn)為眼和呼吸道的刺激癥狀, 如眼刺痛、 畏光、流淚、眼瞼浮腫、眼結(jié)膜充血、水腫,角膜上皮混濁等急 性角膜結(jié)膜炎表現(xiàn);有咳嗽、胸悶、可伴有
3、頭痛、頭暈、惡心、嘔 吐等癥狀。脫離接觸,數(shù)日內(nèi)癥狀即消失。3、中度中毒:接觸濃度常在 300 mg/m3以上,除眼及上呼吸 道刺激癥狀加重外,尚有一般神經(jīng)中毒癥狀和共濟(jì)失調(diào)。有明顯 的頭痛、頭暈弁出現(xiàn)輕度意識障礙 ;有咳嗽、胸悶、肺部聞及干、 濕羅音,x線胸片顯示兩肺紋理模糊, 有廣泛的網(wǎng)狀陰影或散在細(xì) 粒狀的陰影,肺野透亮度降低或出現(xiàn)片狀密度增高陰影,顯示間 質(zhì)性肺水腫或支氣管肺炎。面對光源時(shí),眼周圍有彩色環(huán),這是 角膜水腫的征兆。4、重度中毒:接觸濃度常大于700 mg/m3發(fā)病急,進(jìn)展快, 突出表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)損害, 表現(xiàn)為昏迷、肺泡性肺水腫、心肌炎、 呼吸循環(huán)衰竭或猝死。嚴(yán)重中毒脫險(xiǎn)后
4、 .可殘留后遺癥,包括神經(jīng) 衰弱癥、前庭功能障礙、椎體外系統(tǒng)損害、中毒性腎損害、精神 障礙、癱瘓及心血管病變等,甚至有個(gè)別引起心肌梗死的報(bào)道。硫化氫中毒的臨床表現(xiàn)急性硫化氫中毒一般發(fā)病迅速,出現(xiàn)以腦和(或)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn),亦可伴有心臟等器官功能障礙。臨床表現(xiàn)可 因接觸硫化氫的濃度等因素不同而有明顯差異。1 .輕度中毒輕度中毒主要是刺激癥狀,表現(xiàn)為流淚、眼刺痛、流涕、咽 喉部灼熱感,或伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心等癥狀。檢查可見 眼結(jié)膜充血、肺部可有干啰音,脫離接觸后短期內(nèi)可恢復(fù)。2 .中度中毒接觸高濃度硫化氫后以腦病表現(xiàn)顯著,出現(xiàn)頭痛、頭暈、易 激動(dòng)、步態(tài)蹣跚、煩躁、意識模糊、澹妄,癲癇樣抽搐可呈全身 性強(qiáng)直陣攣發(fā)作等;可突然發(fā)生昏迷;也可發(fā)生呼吸困難或呼吸停 止后心跳停止。眼底檢查可見個(gè)別病例有視神經(jīng)乳頭水腫。部分 病例可同時(shí)伴有肺水腫。腦病癥狀常較呼吸道癥狀出現(xiàn)為早ox線胸片顯示肺紋理增強(qiáng)或有片狀陰影。3 .重度中毒接觸極高濃度硫化氫后可發(fā)生電擊樣死亡,即在接觸后數(shù)秒 或數(shù)分鐘內(nèi)呼吸驟停,數(shù)分鐘后可發(fā)生心跳停止;也可立即或數(shù)分 鐘內(nèi)昏迷,弁呼吸聚停而死亡。死亡可在無警覺的情況下
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