井下有害氣體中毒的應(yīng)急救護

1、解決方案示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼：CYKJ-FW-767編號：_井下有害氣體中毒的應(yīng)急救護審核：_時間：_單位：_井下有害氣體中毒的應(yīng)急救護用戶指南：該解決方案資料適用于為完成某項目而進行的活動或努力工作過程的方案制定，通過完善工作思路，在正常運行中起到指導作用，包括確定問題目標和影響范圍、分析問題并提出解決方案和建議、成本計劃和可行性分析、實施和跟進。可通過修改使用，也可以直接沿用本模板進行快速編輯。井下有害氣體包括一氧化碳、二氧化碳，硫化氫、一氧化氮、二氧化氮、甲烷等。這些有害氣體一種或多種混合被人過量吸入均可造成中毒或窒息，其中主要是一氧化碳中毒。

2、空氣中一氧化碳濃度過高，人體吸入即可發(fā)生中毒。井下空氣中一氧化碳濃度超過0.0024%、硫化氫濃度超過0.00066%時，均會造成人員的急慢性中毒?？諝庵幸谎趸己窟_0.02%時，人體吸入2h3h即可發(fā)生毒癥狀；含量達0.08%時，2h即可昏迷；含量達0.4%時，30min內(nèi)即可導致死亡。濃度越高，危險越大。一、中毒原因多因井下瓦斯、煤塵爆炸，煤層著火，煤和沼氣突出，老塘透水等放出大量有毒氣體；放炮裝藥過多，炮煙過濃，通風設(shè)備不良，使有害氣體積聚超標或誤入積有大量有害氣體的廢巷道等均可造成一氧化碳及其它有害氣體中毒。二、癥狀體征根據(jù)中毒程度不同，臨床表現(xiàn)可分為輕度、中度、重度中毒。輕度中毒。

3、其癥狀有頭痛、頭暈、腦脹、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐，全身無力及心跳加快等。硫化氫及炮煙中毒時，還會有呼吸道刺激癥狀，如咳嗽、流涕、胸悶、雙眼灼熱、刺痛、流淚怕光等。中度中毒。一氧化碳中毒時顏面潮紅，呈櫻桃紅色。中度中毒可見出汗，脈搏快而弱，病人煩燥不安，有窒息昏厥感，肌肉無力，下肢尤為明顯，呼吸困難，感覺遲鈍，嗜睡、痙攣等，但意識尚存。重度中毒。重度中毒呈中樞性麻痹，意識喪失，呼吸不規(guī)則，脈博快而弱，血壓下降，四肢癱軟，反射消失，呈昏迷狀態(tài)，閃擊型可瞬即死亡。三、搶救要點當井下一旦發(fā)生爆炸、失火、透水等事故時，大都會有大量有毒氣體生成。如不注意，就會發(fā)生中毒現(xiàn)象，在自救、互救中要做到以下幾點：（

4、1）當感到有刺激性氣體，有臭雞蛋氣味或有毒氣體中毒癥狀產(chǎn)生時，除應(yīng)立即向調(diào)度室匯報外，所有人員應(yīng)立即戴好自救器，迅速將中毒人員抬離現(xiàn)場，撤到通風良好而又比較安全的地方，并就地立即進行搶救。（2）井下放炮后，炮煙未吹散前最好不要搶先進入工作面，以防炮煙中毒。嚴禁在無防護措施的情況下，進入或誤入沒有通風設(shè)施的廢舊巷道。（3）對中、重度中毒的工人應(yīng)立即給予吸氧、保暖。嚴重窒息者，應(yīng)在給予吸氧的同時進行人工呼吸。有條件時可予注射呼吸興奮劑，如可拉明、洛貝林、苯鈉咖等。（4）有因喉頭水腫致吸呼道阻塞而窒息者，應(yīng)速用環(huán)甲膜穿刺器行環(huán)甲膜穿刺或行氣管切開術(shù)，以確保呼吸道的通暢。（5）若呼吸和心跳都停止時，應(yīng)立即行胸外心臟按壓術(shù)和口對口人工呼吸術(shù)，直至蘇醒或救護