骨腫瘤健康知識(shí)圖

1、骨腫瘤健康知識(shí)宣教1、了解骨腫瘤骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織(血管、神經(jīng)、骨髓等)的腫瘤，其確切病因不明。骨腫瘤有良性、惡性之分，良性骨腫瘤易根治，預(yù)后良好，惡性骨腫瘤發(fā)展迅速，預(yù)后不佳，死亡率高，至今尚無(wú)滿意的治療方法。惡性骨腫瘤可以是原發(fā)的，也可以是繼發(fā)的，從體內(nèi)其它組織或器官的惡性腫瘤經(jīng)血液循環(huán)，淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼或直接侵犯骨骼。還有一類病損稱瘤樣病變，腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細(xì)胞形態(tài)的特點(diǎn)，但其生態(tài)和行為都具有腫瘤的破壞性，一般較局限，易根治。骨腫瘤在人群中發(fā)病率約為0.01%。在骨腫瘤中：良性占50%，惡性占40%，腫瘤樣病變占10%左右。2、骨腫瘤的常見(jiàn)癥狀骨腫瘤早期往往無(wú)明顯

2、的癥狀，但隨著疾病的發(fā)展，可以出現(xiàn)一系列的癥狀和體征，其中尤以局部的癥狀和體征更為突出，常見(jiàn)的臨床癥狀有：(1)疼痛：這是骨腫瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀，一般在開(kāi)始時(shí)較輕，并往往呈間歇性，隨癥病情的進(jìn)展，疼痛可逐漸加重增劇，且由間歇性發(fā)展為持續(xù)性。(2)腫脹或腫塊：一般在疼痛發(fā)生了一定的時(shí)間后才會(huì)出現(xiàn)，位于骨膜下或表淺的腫瘤出現(xiàn)較早些，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外，可產(chǎn)生大小不等、固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平，并常于短期內(nèi)形成較大的腫塊。(3)功能障礙：骨腫瘤后期，因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙，病情發(fā)展迅速則功能障礙癥狀更為明顯，可伴有相應(yīng)部位肌肉萎縮。(4)壓迫癥狀：向顱腔和鼻腔

3、內(nèi)生長(zhǎng)的腫瘤，可壓迫腦組織和鼻腔，因而出現(xiàn)顱腦受壓和呼吸不暢的癥狀；盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱，產(chǎn)生排便及排尿困難；脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產(chǎn)生癱瘓。(5)畸形：因腫瘤影響肢體骨骼的發(fā)育及堅(jiān)固性而合并畸形，以下肢為明顯，如髖內(nèi)翻、膝外翻及膝內(nèi)翻。(6)病理性骨折：腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折，骨折部位腫脹疼痛劇烈，脊椎病理性骨折常合并截癱。(7)全身癥狀：在骨腫瘤后期，由于腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，因而可出現(xiàn)一系列全身癥狀，如失眠煩躁、食欲不振、精神萎靡、面色蒼白、進(jìn)行性消瘦、貧血等惡病質(zhì)。3、骨腫瘤患者如何自我護(hù)理？(1)加強(qiáng)精神調(diào)適，保持良好的心態(tài)，正確認(rèn)識(shí)疾病，不悲觀厭世、畏懼

4、疾患，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極治療。(2)在精神調(diào)理的基礎(chǔ)上須根據(jù)疼痛程度，遵照醫(yī)生護(hù)士交代，按規(guī)定服藥。(3)如需做手術(shù)，積極配合醫(yī)護(hù)人員做好各種檢查，清潔身體，放松心情，術(shù)前注意休息。(4)術(shù)后積極進(jìn)行訓(xùn)練，根據(jù)醫(yī)生安排，堅(jiān)持正確的康復(fù)鍛煉。(5)飲食上選擇富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物，可以適當(dāng)多喝一點(diǎn)骨頭湯之類。飲食要富有變化，不要單一品種，盡量提高食欲。4、骨腫瘤有哪些常用檢查？1.X線檢查：對(duì)明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價(jià)值的資料，是骨腫瘤重要的檢查方法。3.同位素骨掃描：可以在普通X光尚未有陽(yáng)性改變時(shí)即顯示出原發(fā)、繼發(fā)性骨腫瘤的存在。對(duì)可疑者應(yīng)選擇性地作99锝等的骨

5、掃描。4.組織學(xué)檢查：骨腫瘤最終診斷的完成有賴于組織學(xué)檢查，通常經(jīng)活檢術(shù)獲取組織標(biāo)本。2.發(fā)生在骨盆、脊柱等部位的腫瘤，普通X光片不能很好地顯示時(shí)，CT掃描、B超、MRI、ECT等新型顯像技術(shù)可以幫助判明腫瘤的部位和范圍。5、如何選擇骨腫瘤檢查方法? 如何選擇合適的骨腫瘤檢查方法，是患者及家屬很關(guān)心的問(wèn)題。每種檢查都有其優(yōu)缺點(diǎn)，有其適應(yīng)癥，沒(méi)有一種檢查可以代替其他檢查，而對(duì)骨腫瘤進(jìn)行全方位的檢查和評(píng)估，需要做多項(xiàng)檢查，以相互補(bǔ)充，相互應(yīng)證。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者提供的病史先進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，再開(kāi)出相應(yīng)的檢查。骨病變首選X線平片，軟組織包塊首選B超，加強(qiáng)CT已成為骨腫瘤的常規(guī)檢查，若懷疑惡性則需做

6、肺CT，腹部B超，全身骨掃描以除外轉(zhuǎn)移。MRI、PET-CT并非常規(guī)檢查，應(yīng)根據(jù)需要來(lái)進(jìn)行。6、骨腫瘤應(yīng)該如何治療？對(duì)于良性骨腫瘤的治療，一般采取手術(shù)刮除或切除的方法，能夠徹底去除的話，預(yù)后情況良好。對(duì)于惡性骨腫瘤的治療，主要應(yīng)用以下方法：（1）手術(shù)切除。手術(shù)切除是治療骨腫瘤最為常見(jiàn)的方法，也是骨腫瘤的主要治療方法。一般手術(shù)治療中，截肢、關(guān)節(jié)離斷是比較常見(jiàn)的。目前，人工假體置換方法也得到了比較好的應(yīng)用。（2）化學(xué)療法。治療骨腫瘤還可運(yùn)用化學(xué)療法，主要包括全身化療和局部化療。全身化療主要是運(yùn)用藥物進(jìn)行治療，但對(duì)藥物的選擇要求十分高。局部化療包括動(dòng)脈內(nèi)持續(xù)化療及區(qū)域灌注，其中以區(qū)域灌注效果較好。（

7、3）放射療法。放射療法是治療骨腫瘤的方法之一，但是一般只作為輔助治療方法進(jìn)行，不能完全解決問(wèn)題。（4）免疫療法。免疫療法也是治療骨腫瘤的一種方法，但是由于干擾素的來(lái)源有限，目前還不能得到廣泛的應(yīng)用。7、日常生活如何預(yù)防骨癌？骨癌是惡性骨腫瘤的總稱，常見(jiàn)有骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤等，是典型的全身性惡性疾病。那么在日常生活中，我們?cè)撊绾晤A(yù)防骨癌呢？(1)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。預(yù)防骨癌，就要改變不良的生活和飲食習(xí)慣，注意戒煙戒酒，少吃腌制和油炸的食品，因?yàn)殡缰剖称泛写罅縼喯跛猁}，而熏制和油炸食物則含有大量的苯丙比，是重要的致癌因子，需要提高警惕。(2)做好骨骼的護(hù)理。當(dāng)骨骼受傷時(shí)，要注意及時(shí)治療，以防埋下原發(fā)性骨癌的隱患。尤其是青少年在發(fā)育階段發(fā)生四肢摔傷或其他傷害時(shí)，更要引起注意。(3)避免放射性元素的危害。專家指出，一些放射性的元素很容易造成人體骨骼的變化，誘發(fā)骨癌。特別是那些尚處于發(fā)