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文檔簡(jiǎn)介

1、骨科護(hù)士工作方案骨科護(hù)士工作方案1 一、加強(qiáng)護(hù)士在職訓(xùn)練,提高護(hù)理人員的綜合素養(yǎng) (一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職連續(xù)訓(xùn)練實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作 1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部方案上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)問為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。 2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核方案,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培育專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。 3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必需全部達(dá)標(biāo),考核要求

2、在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士方案支配操作考試一次,理論考試二次。 4、強(qiáng)化相關(guān)學(xué)問的學(xué)習(xí)把握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行狀況。 (二)加強(qiáng)人文學(xué)問的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng) 1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行爭(zhēng)論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及詳細(xì)的實(shí)施方案。 2、支配全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“512”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。 (三)更新專業(yè)理論學(xué)問,提高??谱o(hù)理技

3、術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)??茖W(xué)問,如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特別疑難病種,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理睬診爭(zhēng)論等形式更新學(xué)問和技能。同時(shí),有方案的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。 二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平 (一)舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培育,當(dāng)今.人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通溝通等。 (二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。 (三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)溝通,每季

4、組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長(zhǎng)工作閱歷溝通會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。 三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程掌握,確愛護(hù)理工作平安、有效 (一)連續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)覺問題,解決問題的力量,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增加全員參加質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。 (二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員常常深化各科室檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生看法,發(fā)覺護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。 (三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從詳情上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書實(shí)行質(zhì)控員護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)

5、行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。 (四)加強(qiáng)護(hù)理過程當(dāng)中的平安管理 1、連續(xù)加強(qiáng)護(hù)理平安三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理平安隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的緣由,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。 2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的平安管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)峻差錯(cuò)及事故的發(fā)生。 3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平常加強(qiáng)對(duì)性能及平安性

6、的檢查,準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)修理,保持設(shè)備的完好。 骨科護(hù)士工作方案2 全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)連續(xù)深化改革的一年,全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及挺直領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了20xx年護(hù)理方案90%以上,現(xiàn)將20xx年工作方案狀況總結(jié)如下: 一、仔細(xì)落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保平安醫(yī)療的根本保證。 1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。 2、堅(jiān)持了查對(duì)制度: (1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參與總核對(duì)12次,并有記

7、錄; (2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì); (3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。 3、仔細(xì)落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。 4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平 1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并依據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年方案、季支配、月方案重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)閱歷,開展工作。 2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:支配本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),

8、并提出相應(yīng)的.整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查狀況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。 3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并準(zhǔn)時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。 4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)閱歷,擴(kuò)大學(xué)問面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參與了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。 三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 1、連續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。 2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參與溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。 3、連續(xù)開展健康訓(xùn)練,對(duì)住院病人發(fā)放滿足度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿足度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿足度調(diào)查中存在的問題提出了

9、整改措施,評(píng)比出了護(hù)士。 4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人看法,對(duì)病人提出的要求賜予程度的滿意。 5、對(duì)新安排的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德訓(xùn)練、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范訓(xùn)練及護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)問、專科學(xué)問、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者賜予上崗。 四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素養(yǎng) 1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。 2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科學(xué)問,以提高專業(yè)學(xué)問。 3、各科室每周晨間提問12次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論學(xué)問和骨科學(xué)問。 4、“三八婦女節(jié)”進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作競(jìng)賽(無菌操作),并評(píng)比出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別賜予了嘉獎(jiǎng)。 5、12月初

10、,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核: 病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。 6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。 7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪番在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素養(yǎng)的目的。 8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理學(xué)問,組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課力量。 9、全院有5名護(hù)士參與護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參與護(hù)理大專函授。 五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理 1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消

11、毒隔離制度。 2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培育,對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培育,確保了無菌切口無一例感染的好成果。 3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 4、一次性用品用法后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能準(zhǔn)時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。 5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并

12、用消毒液擦拭)。 6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。 7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。 六、護(hù)理人員較精彩的完成護(hù)理工作 1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深化開展了以病人為中心的健康訓(xùn)練,通過發(fā)放健康訓(xùn)練手冊(cè),以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟識(shí)把握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等學(xué)問。 2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)學(xué)問外,還深化病房與病人談心 3、全年共收治了住院病人2357個(gè),留觀125個(gè),手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人供

13、應(yīng)了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。 4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇,其中一篇參與了全國(guó)第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)溝通,有3篇參與臺(tái)州地區(qū)學(xué)術(shù)溝通,有2篇參與當(dāng)代護(hù)士其次十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)溝通。 七、存在問題 1、個(gè)別護(hù)士素養(yǎng)不高,無菌觀念不強(qiáng)。 2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。 3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。 4、病房管理尚不盡人意。 一年來護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和關(guān)心,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建

14、設(shè)上取得了肯定成果,但也存在肯定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。 骨科護(hù)士工作方案3 經(jīng)過半年的學(xué)工作,發(fā)覺護(hù)理工作還存在很多的不足與缺陷。為了醫(yī)院護(hù)理部在今后的工作有更大的進(jìn)步,特制定護(hù)理工作方案如下: 一、加強(qiáng)急診科工作管理,加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)學(xué)問培訓(xùn),讓每一個(gè)護(hù)士熟記各項(xiàng)搶救緊急預(yù)案、搶救器材的擺放位置、能夠快速的協(xié)作醫(yī)生進(jìn)行搶救; 二、加強(qiáng)病房??茖W(xué)問培訓(xùn)。 三、加強(qiáng)手術(shù)室的管理。做到手術(shù)室內(nèi)設(shè)備、器械、物品合格率為98%,做好應(yīng)急預(yù)備等。 四、完善骨科健康訓(xùn)練宣揚(yáng)手冊(cè)。從患者入院的宣教(如:防跌倒、防墜床、珍貴物品隨身攜帶等)標(biāo)本的留?。ㄈ纾捍蟊愠R?guī)等)常規(guī)的檢查項(xiàng)目地點(diǎn)及留意事項(xiàng)、??频淖o(hù)理

15、、手術(shù)后患者的飲食指導(dǎo)、出院指導(dǎo)(如:復(fù)查的專家門診、科室聯(lián)系電話等) 五、加大醫(yī)院感染掌握力度。嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。用法后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、用法、處理。 六、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì) (1)為病人多做一點(diǎn):多巡察、多觀看、多關(guān)懷、多照看、多為病人解決實(shí)際問題。 (2)為病人多講一點(diǎn):多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多說明病人疑問,主動(dòng)做好健康訓(xùn)練、主動(dòng)征求患者看法。通過情景模擬和角色扮演,提高護(hù)士與病人有效溝通的力量,提高護(hù)士服務(wù)意識(shí)和健康訓(xùn)練力量。 (3)讓

16、病人便利一點(diǎn):滿意病人的基本需求,供應(yīng)病人便捷的服務(wù)。 (4)讓病人滿足一點(diǎn):通過開展特色護(hù)理溫馨服務(wù)活動(dòng),創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)特色,提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì),提高護(hù)理質(zhì)量。 (5)每月進(jìn)行一次患者滿足度服務(wù)問卷調(diào)查。 骨科護(hù)士工作方案4 1、學(xué)習(xí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量管理的基礎(chǔ),是實(shí)施質(zhì)量掌握的科學(xué)依據(jù),護(hù)士長(zhǎng)組織全體護(hù)士仔細(xì)學(xué)習(xí)護(hù)理部質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),對(duì)5名組長(zhǎng)重點(diǎn)輔導(dǎo)。各組再針對(duì)性深化研討,達(dá)到人人把握質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),工作中以標(biāo)準(zhǔn)為指南嚴(yán)格自律,檢查時(shí)以標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩客觀評(píng)價(jià)。 2、實(shí)施質(zhì)量掌握 各小組組長(zhǎng)依據(jù)本組成員班次及病房工作實(shí)際,敏捷支配時(shí)間,每周對(duì)所負(fù)責(zé)的質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行1次檢查,檢查時(shí)不評(píng)分,只具體記錄存在的問題,

17、責(zé)任人在班時(shí)當(dāng)面交換看法并由本人準(zhǔn)時(shí)訂正;責(zé)任人不在班時(shí)一般缺陷由質(zhì)控護(hù)士代為訂正然后向責(zé)任人說明,嚴(yán)峻缺陷馬上報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、通知責(zé)任人準(zhǔn)時(shí)返科現(xiàn)場(chǎng)解決。出現(xiàn)頻率較高的問題列入全科護(hù)理質(zhì)控會(huì)議進(jìn)行分析講評(píng),出錯(cuò)較多的護(hù)士列為重點(diǎn)輔導(dǎo)對(duì)象,加強(qiáng)培訓(xùn)考核提高業(yè)務(wù)技能。每月初召開護(hù)理質(zhì)量評(píng)析會(huì),各質(zhì)控組長(zhǎng)匯報(bào)上月各自查狀況,護(hù)士長(zhǎng)反饋上月科及護(hù)理部質(zhì)量檢查狀況,針對(duì)存在的問題集體爭(zhēng)論,制定整改方案并付諸實(shí)施,再進(jìn)入下一輪自查自糾,如此循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)。 3、質(zhì)控方法評(píng)價(jià) 每一質(zhì)控成員建立自查本,首頁記有本項(xiàng)檢查的標(biāo)準(zhǔn)。每周體現(xiàn)一次檢查的內(nèi)容。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每個(gè)質(zhì)控人員賜予評(píng)介,好的表揚(yáng),未完成的列入護(hù)士素養(yǎng)考評(píng)分。

18、全員質(zhì)控實(shí)施前、后(12年4月分前后)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分狀況明顯提高,而且問題逐步削減,護(hù)理質(zhì)量也形成持續(xù)改進(jìn)。通過全員參加,增加護(hù)士的質(zhì)量意識(shí),主動(dòng)主動(dòng)地查找問題的對(duì)策與方法,變被動(dòng)管理為參加式管理。實(shí)行全員掌握、全程掌握,使護(hù)理質(zhì)量得到了穩(wěn)步提高。 4、總結(jié) 護(hù)士是護(hù)理質(zhì)量的挺直責(zé)任者,全員參加護(hù)理質(zhì)量掌握,人人以壓力為動(dòng)力自覺學(xué)習(xí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),不斷提高質(zhì)控技能,在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作中留意自我管理、自我訂正、自我完善,使質(zhì)量管理處于高度自律的重佳狀態(tài)。 每周一次的同級(jí)掌握,護(hù)士之間相互指正,相互關(guān)心,科內(nèi)的一級(jí)質(zhì)控的有效動(dòng)作提升了護(hù)理質(zhì)量基礎(chǔ)水平,科室護(hù)士從以往定期突擊預(yù)備應(yīng)付護(hù)理部檢查變?yōu)榈却o(hù)

19、理部檢查時(shí)共同探討、檢查后主動(dòng)整改,促進(jìn)了逐級(jí)掌握效能。實(shí)踐證明全員參加全程護(hù)理質(zhì)量掌握是護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效途徑。 骨科護(hù)士工作方案5 人們都說“三分治療,七分護(hù)理”,句話雖然并不非常精準(zhǔn),但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了主動(dòng)貢獻(xiàn),從而受到了.的敬重,被譽(yù)為“白衣天使”。2021年這新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)當(dāng)走上新的臺(tái)階,特制訂2021年骨科護(hù)理工作方案: 一、加強(qiáng)護(hù)士在職訓(xùn)練,提高護(hù)理人員的綜合素養(yǎng) (一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職連續(xù)訓(xùn)練實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作 1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)

20、意識(shí),護(hù)理部方案上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)問為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。 2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核方案,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培育??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。 3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必需全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士方案支配操作考試一次,理論考試二次。 4、強(qiáng)化相關(guān)學(xué)問的學(xué)習(xí)把握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行狀況。 (二)、加強(qiáng)人文學(xué)問的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng) 1、組織學(xué)

21、習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)醫(yī)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行爭(zhēng)論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及詳細(xì)的實(shí)施方案。 支配全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。 (三)、更新專業(yè)理論學(xué)問,提高專科護(hù)理技術(shù)水平 隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)??茖W(xué)問,如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特別疑難病種,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理睬診爭(zhēng)論等形式更新學(xué)問和技能。同時(shí),有方案的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)

22、習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。 二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平 (一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班 主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培育,當(dāng)今.人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通溝通等。 (二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核 月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。 (三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)溝通 每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長(zhǎng)工作閱歷溝通會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。 三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程掌握,確愛護(hù)理工作平安、有效 (一)連續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系 尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)覺問題,解決問題的力量,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小

23、組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增加全員參加質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。 (二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度 設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員常常深化各科室檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生看法,發(fā)覺護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。 (三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫 從詳情上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書實(shí)行質(zhì)控員-護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。 (四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的平安管理 1、連續(xù)加強(qiáng)護(hù)理平安三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理平安隱患醫(yī)查擺

24、及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的緣由,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。 2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的平安管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)峻差錯(cuò)及事故的發(fā)生。 3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平常加強(qiáng)對(duì)性能及平安性的檢查,準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)修理,保持設(shè)備的完好。 四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量 (一)在培育護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能 培育護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。 (二)注意收集護(hù)理服務(wù)需求信息 護(hù)理部通過了解

25、回訪卡看法、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿足度調(diào)查表等,獵取病人的需求及反饋信息,準(zhǔn)時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作賜予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作主動(dòng)性。 五、做好教學(xué)、科研工作 (一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作 定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的看法。 (二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作 常常檢查帶教老師的帶教看法、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,支配小講課,了解實(shí)習(xí)方案的完成狀況,做好出科理論及操作考試。 (三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作 不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)比活動(dòng)。 (四)增加科研意識(shí) 力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目

26、1-2項(xiàng)。 (五)方案制作護(hù)理園地網(wǎng) 上傳我骨科護(hù)理動(dòng)態(tài),準(zhǔn)時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì),豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。 骨科護(hù)士工作方案6 一、總目標(biāo) 通過四周骨科病房實(shí)習(xí),把握骨科護(hù)理基本操作技能,熟識(shí)骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評(píng)估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,了解各種常見醫(yī)療儀器的用法、把握護(hù)理病歷的書寫、把握骨科常見病種的健康宣教學(xué)問。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對(duì)骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。 1、看法目標(biāo):培育同學(xué)喜愛護(hù)理事業(yè),樹立一心一意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時(shí)刻為病人著想,想方設(shè)法為病人解除病痛。能敬重、關(guān)懷和愛

27、惜病人,建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐煩的說明,操作時(shí)動(dòng)作溫柔,看法和氣。耐煩傾聽病人的評(píng)說和詢問。針對(duì)不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮勉進(jìn)取,虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí),師生之間相互關(guān)懷、敬重。 2、學(xué)問目標(biāo) (1).把握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù):無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則,口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測(cè)量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機(jī)會(huì)時(shí)把握vsd護(hù)理技術(shù)。 (2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟識(shí)相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,脊柱骨折、脊

28、髓損傷病人的護(hù)理,四肢骨折病人的護(hù)理,骨科新進(jìn)展,斷肢再植病人的護(hù)理。) (3)了解各種常見醫(yī)療儀器的用法(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。 (4)熟識(shí)各班職責(zé)。 (5)熟識(shí)骨科各種常見石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的協(xié)作與護(hù)理。 (6)熟識(shí)骨科常見病的看康復(fù)護(hù)理。 (7)把握病歷書寫,每月完成一份完整的護(hù)理病歷。 (8)參加護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師組織的小講課,病歷爭(zhēng)論及教學(xué)查房。 (9)參加病區(qū)組織的健康訓(xùn)練活動(dòng)。 3分層次培育人才 中專生以加強(qiáng)三基訓(xùn)練和專科護(hù)理為主,在整體護(hù)理方面以把握整體護(hù)理觀、人際溝通技巧為主;大專生除了做好三基訓(xùn)練外,以拓寬學(xué)問面,增加動(dòng)手力量培育為主,在整體護(hù)理方

29、面以把握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法和對(duì)病人及家屬實(shí)施健康訓(xùn)練方案為主。本科生除了做好三基訓(xùn)練外,重點(diǎn)抓好整體護(hù)理的實(shí)習(xí),同時(shí)還要注意同學(xué)教學(xué)、管理力量和科研意識(shí)的培育。護(hù)生在科室實(shí)習(xí)時(shí),每周要接受1次單項(xiàng)技能和理論考試,出科時(shí)要進(jìn)行??凭C合理論學(xué)問和技能考試。帶教目標(biāo)如下: 3.1中專生帶教目標(biāo):(1)把握各種鋪床法、出入院護(hù)理、晨、晚間護(hù)理的要求及分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。熟識(shí)病區(qū)飲食管理,把握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。把握t、p、r、bp測(cè)量與記錄?;景盐罩嗅t(yī)對(duì)舌苔、脈象與疾病觀看以及醫(yī)囑處理。(2)把握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與留意事項(xiàng)。把握各種注射、六項(xiàng)無菌技術(shù)、

30、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及留意點(diǎn)。了解把握各種標(biāo)本收集法。(3)把握手術(shù)病人術(shù)前預(yù)備如皮膚預(yù)備和藥物過敏試驗(yàn),術(shù)后護(hù)理包括傷口外敷料的觀看和護(hù)理、各種引流管的處理和觀看,把握術(shù)后病人的健康訓(xùn)練、心理護(hù)理、功能熬煉、飲食指導(dǎo)等方法,學(xué)會(huì)觀看術(shù)后病人各種不適,能準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺各種術(shù)后并發(fā)癥。把握無菌技術(shù)操作,把握心電監(jiān)護(hù)儀的用法及觀測(cè)項(xiàng)目,學(xué)會(huì)對(duì)危重病人的病情觀看、護(hù)理、協(xié)作搶救和準(zhǔn)時(shí)記錄。(4)把握??萍膊〉呐R床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運(yùn)的觀看,骨牽引、截癱病人的臨床護(hù)理中常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施,包括骨科備皮、無菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點(diǎn)酒精、對(duì)長(zhǎng)

31、期臥床病人進(jìn)行正確的翻身、骨折病人的搬運(yùn)、正確的牽引力線、牽引重量,能對(duì)骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、功能熬煉?;景盐蛰斠罕谩㈧o脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的用法方法。(5)在帶教老師的指導(dǎo)下,依據(jù)護(hù)理診斷,為病人制定出切實(shí)可行的護(hù)理目標(biāo),實(shí)施整體護(hù)理。 3.2大專生帶教目標(biāo):(1)把握上述護(hù)理理論基本學(xué)問和基本技能。(2)參加危重病人的搶救,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)把握整體護(hù)理理論,護(hù)理程序的工作方法,對(duì)病人及家屬實(shí)施健康訓(xùn)練方案,完成大專實(shí)習(xí)量化為主。 3.3本科生帶教目標(biāo)除把握上述護(hù)理理論基本學(xué)問和基本技能外還應(yīng):(1)應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?瞥R姴∵M(jìn)行整體護(hù)理,學(xué)習(xí)

32、溝通技巧。參與護(hù)理查房,提出護(hù)理措施。(2)對(duì)所管床位,每周參與主治醫(yī)師查房1次,協(xié)作醫(yī)生的診診療工作。協(xié)作醫(yī)師參加危重病人的搶救工作,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護(hù)理查房。 二、方案 1、排班:實(shí)習(xí)生入科第一天介紹,護(hù)士長(zhǎng)排班指定帶教老師,跟二周責(zé)任班和二周其他班,如治療班、護(hù)理班、主班、前夜、后夜班。實(shí)習(xí)生各個(gè)班次的職責(zé)參照帶教老師各班次的職責(zé)完成本班工作。 (1)責(zé)任班職責(zé)重點(diǎn)完成應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ懿∪诉M(jìn)行全面的整體護(hù)理,對(duì)病人進(jìn)行健康訓(xùn)練、心里護(hù)理、病情觀看(包括并發(fā)癥)、功能熬煉、護(hù)理記錄的書寫等,完成各項(xiàng)治療及出入院、手術(shù)病人的護(hù)理。把握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護(hù)理及危重病人的管理。 (2)連班職責(zé)重點(diǎn)完成配液體、做皮試、查對(duì)醫(yī)囑工作。 (3)辦公班職責(zé)重點(diǎn)完成正確處理醫(yī)囑、擺放其次天的靜脈輸液、接待新病人。 (4)

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