佛手瓜蔞膠囊對家兔心肌缺血損傷的保護(hù)作用

1、佛手瓜蔞膠囊對家兔心肌缺血損傷的保護(hù)作用 【摘要】 目的：研究佛手瓜蔞膠囊對家兔心肌缺血損傷的保護(hù)作用。方法：家兔隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組、佛手瓜蔞膠囊小劑量組、佛手瓜蔞膠囊大劑量組及地奧心血康對照組。采用冠狀動脈結(jié)扎法造成心肌缺血損傷模型，觀察血清中肌酸激酶（creatine kinase ，CK）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（glutamic oxaloacetic transaminase ，GOT）、乳酸脫氫酶（lactate dehydrogenase ，LDH ）及谷丙轉(zhuǎn)氨酶（glutamic pyruvate transaminase，GPT）含量的變化。結(jié)果：佛手瓜蔞膠囊小劑量組和佛手瓜蔞膠囊

2、大劑量組與地奧心血康組比較血清中心肌酶活性的降低有顯著性差異（P0.01）。結(jié)論：佛手瓜蔞膠囊對家兔心肌缺血損傷具有保護(hù)作用。 【關(guān)鍵詞】 佛手瓜蔞膠囊 心肌缺血 家兔 A protective effect of to shou Gua Lou capsule on myocardial ischemia injury in rabbits 【Abstract】Objectiv:To observe the protective effect of FO Shou Gua Lou capsule on myocardial ischemia injury in the rabbits.Met

3、hods:The rabbits were randomly devided into the sham operation groups,model groups,Fo Shou Gua Lou capsule low-dose and high-dose treaded groups,Di Ao Xin Xue Kang capsule treaded groups.The myocardial ischemia model was prepared by coronary artery ligation.The content of creatine kinase,glutamic ox

4、aloacetic transaminase,lactate dehydrogenase and glutamic pyruvate transaminase in the myocardial tissue were observed respectively.Results:In the Fo Shou Gua Lou capsule low-dose and high-dose treaded groups,the activities of CK、LDH、GOT 、GPT in the myocardial tissue decreased significantly as compa

5、red with those of the model(P0.01).Conclusion:Fo Shou Gua Lou capsule has a protective effect of myocardial ischemia injury in the rabbits. 【Key word】Fo Shou Gua Lou Capsule;myocardial ischemia;Rabbits 佛手瓜蔞膠囊是李妍怡教授經(jīng)過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)出的缺血性心臟病的有效方劑，主要成分有當(dāng)歸、川芎、瓜蔞、薤白、半夏、桂枝等，具有理氣散結(jié)、活血化瘀之功效。本實(shí)驗(yàn)觀察了佛手瓜蔞膠囊對心肌缺血家兔血清中心肌

6、酶譜（CK、LDH、GOT、GPT）活性的影響，旨在探討佛手瓜蔞膠囊對急性心肌缺血家兔心肌的保護(hù)作用，為其更廣泛地應(yīng)用于臨床提供理論依據(jù)。 1 材料與方法 1.1 材料 1.2 實(shí)驗(yàn)方法1 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)以xs示，組間比較行t檢驗(yàn)。 2 結(jié)果 佛手瓜蔞膠囊對血清心肌酶（CK、LDH、GOT、GPT）的影響，造模后模型組血清中心肌酶活性較假手術(shù)組明顯升高，而后三個(gè)治療組血清中心肌酶活性較模型組明顯升高，有顯著性差異（P0.01。佛手瓜蔞膠囊小劑量組與佛手瓜蔞膠囊大劑量組與地奧心血康組比較血清中心肌酶活性的降低有顯著性差異（P0.01）。提示心肌細(xì)胞缺血后心肌細(xì)胞損傷嚴(yán)重，而兩種不同的藥

7、物均能減輕此種損傷；佛手瓜蔞膠囊治療組明顯優(yōu)于地奧心血康組，見表1、表2。表1 對心肌缺血損傷家兔血清GOT與GPT活性的影響注：與假手術(shù)組比較P0.05，P0.01；與模型組比較P0.05，P0.01；與佛手瓜蔞膠囊小劑量組比較P0.05，P0.01；與地奧心血康組比較P0.05，P0.01。表2 對心肌缺血損傷家兔血清CK與LDH活性的影響注：與假手術(shù)組比較P0.05，P0.01；與模型組比較P0.05，P0.01；與佛手瓜蔞膠囊小劑量組比較P0.05，P0.01；與地奧心血康組比較P0.05，P0.01。 3 討論 缺血性心臟病（ischemic heart disease,IHD）是由

8、于心臟冠狀循環(huán)改變，引起管狀血流和心肌需求之間不平衡而導(dǎo)致的心肌損害。包括管狀動脈功能性改變或器質(zhì)性病變等引起的急性一過性或慢性管狀動脈供血不足等心肌缺血（myocardial ischemia）現(xiàn)象。心肌細(xì)胞內(nèi)有豐富的酶，包括存在于肌漿內(nèi)的可溶性酶，如CK、LDH、GOT、GPT等，這些酶在血液循環(huán)中突然升高對IHD的早期診斷及其嚴(yán)重程度有重要的診斷價(jià)值。中醫(yī)認(rèn)為其主要病機(jī)是心氣不足、心絡(luò)瘀阻。佛手瓜蔞膠囊是純中藥制劑，具有理氣散結(jié)、活血化瘀、調(diào)節(jié)心臟功能等作用。 許多研究表明，心肌缺血可以導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺氧，而心肌細(xì)胞的缺氧可以使心肌細(xì)胞膜對離子的通透性增加，導(dǎo)致心肌細(xì)胞內(nèi)Na、Ca2、H濃

9、度增高，引起磷脂酶活性增高，使溶酶體膜磷脂被分解，膜通透性增高，結(jié)果使溶酶體腫脹、破裂和大量溶酶體釋出，進(jìn)而導(dǎo)致心肌細(xì)胞及其周圍組織的溶解、壞死3。壞死后心肌細(xì)胞內(nèi)糖原消耗，肌紅蛋白排出，血清中CK、LDH、GOT、GPT釋放入血，因此血清酶含量的變化是反映缺血程度的重要指標(biāo)4。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，與對照組相比佛手瓜蔞膠囊可降低血清中CK、LDH、GOT、GPT活性，說明佛手瓜蔞膠囊對家兔急性心肌缺血具有良好的保護(hù)作用，以此達(dá)到治療缺血性心臟病的目的。其作用機(jī)制可能是多方面的，尚有待于進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)證實(shí)，為其更廣泛地應(yīng)用于臨床提供理論依據(jù)?！尽?1 施新猷醫(yī)學(xué)動物的實(shí)驗(yàn)方法M北京：人民衛(wèi)生出版社，1989，3362 Harris AS.Delayed development of ventricular ectopic arrhythmias following experimental coronary occlusion J Circulation 1950，1：1311383 金惠銘病理生M北京：人民衛(wèi)生出版社