醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)課件

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)公共衛(wèi)生（婦幼部分）培訓(xùn)公共衛(wèi)生（婦幼部分）培訓(xùn)泗洪婦幼保健所泗洪婦幼保健所 王鳳王鳳醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)組織管理成立項(xiàng)目管理辦公室，并有專人負(fù)責(zé)（至少2人）項(xiàng)目工作。(1分）成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組，主要領(lǐng)導(dǎo)為第一責(zé)任人，并開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)。（2分） 無(wú)項(xiàng)目管理辦公室不得分，項(xiàng)目辦無(wú)專人負(fù)責(zé)扣0.5分；項(xiàng)目辦人數(shù)少于2人扣0.5分。無(wú)領(lǐng)導(dǎo)小組或技術(shù)指導(dǎo)組各扣1分，第一責(zé)任人不符合要求扣0.5分，未開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)扣0.5分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)范 文關(guān)于成立基本及重大婦幼項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和關(guān)于成立基本及重大婦幼項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小

2、組和技術(shù)指導(dǎo)小組的通知技術(shù)指導(dǎo)小組的通知全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位：全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位： 為加強(qiáng)我縣婦幼保健工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，保證基本及重大為加強(qiáng)我縣婦幼保健工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，保證基本及重大婦幼保健工作的實(shí)施。經(jīng)研究，決定成立泗洪縣基本及重大婦幼保健工作的實(shí)施。經(jīng)研究，決定成立泗洪縣基本及重大婦幼項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。現(xiàn)將人員組成通知婦幼項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組?，F(xiàn)將人員組成通知如下：如下： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)范 文一、領(lǐng)導(dǎo)小組：一、領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長(zhǎng)：許真祥縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)組長(zhǎng)：許真祥縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)副組長(zhǎng)：譚蘇洪副組長(zhǎng)：譚蘇洪 縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)成員：紀(jì)海云成員：

3、紀(jì)海云 縣衛(wèi)生局基婦科負(fù)責(zé)人縣衛(wèi)生局基婦科負(fù)責(zé)人 許許 柯縣婦幼保健所所長(zhǎng)柯縣婦幼保健所所長(zhǎng) 王王 鳳縣婦幼保健所副所長(zhǎng)鳳縣婦幼保健所副所長(zhǎng) 劉金雙劉金雙 縣婦幼保健所兒?？崎L(zhǎng)縣婦幼保健所兒保科長(zhǎng) 鐘華云鐘華云 縣婦幼保健所婦?？崎L(zhǎng)縣婦幼保健所婦保科長(zhǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)范 文 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣婦幼保健所，許柯領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣婦幼保健所，許柯同志兼任辦公室主任。具體負(fù)責(zé)婦幼保健工作的組織協(xié)同志兼任辦公室主任。具體負(fù)責(zé)婦幼保健工作的組織協(xié)調(diào)和實(shí)施，以及督導(dǎo)評(píng)估、宣傳教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等。調(diào)和實(shí)施，以及督導(dǎo)評(píng)估、宣傳教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健

4、培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)范 文二、重大公共衛(wèi)生工作技術(shù)指導(dǎo)小組：二、重大公共衛(wèi)生工作技術(shù)指導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：許組長(zhǎng)：許 柯柯 縣婦幼保健所所長(zhǎng)縣婦幼保健所所長(zhǎng)副組長(zhǎng)：王副組長(zhǎng)：王 鳳鳳 縣婦幼保健所副所長(zhǎng)縣婦幼保健所副所長(zhǎng)成員：劉金雙成員：劉金雙 縣婦幼保健所兒保科長(zhǎng)縣婦幼保健所兒?？崎L(zhǎng) 鐘華云鐘華云 縣婦幼保健所婦保科長(zhǎng)縣婦幼保健所婦?？崎L(zhǎng) 薛薛 莉莉 縣婦幼保健所婦?？浦髦吾t(yī)師縣婦幼保健所婦保科主治醫(yī)師 楊銀業(yè)楊銀業(yè) 縣婦幼保健所兒?？浦髦吾t(yī)師縣婦幼保健所兒?？浦髦吾t(yī)師 邱子彥邱子彥 縣婦幼保健所婦保醫(yī)生縣婦幼保健所婦保醫(yī)生 闞闞 穎穎 縣婦幼保健所兒保醫(yī)生縣婦幼保健所兒保醫(yī)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健

5、培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)范 文 技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全縣婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全縣婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)監(jiān)督。其中王鳳同志負(fù)責(zé)重大婦幼項(xiàng)目整體組織協(xié)調(diào)實(shí)施，監(jiān)督。其中王鳳同志負(fù)責(zé)重大婦幼項(xiàng)目整體組織協(xié)調(diào)實(shí)施，劉金雙同志負(fù)責(zé)農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目，鐘華云同志負(fù)責(zé)農(nóng)劉金雙同志負(fù)責(zé)農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目，鐘華云同志負(fù)責(zé)農(nóng)村婦女村婦女“兩癌兩癌”檢查項(xiàng)目，薛莉同志負(fù)責(zé)農(nóng)村婦女住院分娩檢查項(xiàng)目，薛莉同志負(fù)責(zé)農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，邱子彥同志負(fù)責(zé)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰項(xiàng)補(bǔ)助項(xiàng)目，邱子彥同志負(fù)責(zé)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰項(xiàng)目。目。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn) 年初,各醫(yī)

6、療機(jī)構(gòu)已經(jīng)上報(bào)了重大公共衛(wèi)生信息人員登記表,明確了分管領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任人,如有人員變動(dòng)，近期上報(bào)項(xiàng)目辦。目前僅有臨淮醫(yī)院、梅花醫(yī)院未上報(bào)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)組織管理 項(xiàng)目?jī)?nèi)容列入本院重要議事日程和政績(jī)考核內(nèi)容，考核內(nèi)容與科室核算、個(gè)人資金掛鉤。（1分） 未列入醫(yī)院考核內(nèi)容不得分；考核時(shí)不兌現(xiàn)扣1分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)組織管理明確各科室職責(zé)，建立各相關(guān)科室協(xié)作機(jī)制，制訂項(xiàng)目實(shí)施工作計(jì)劃（總結(jié)）。（1分） 未建立協(xié)作機(jī)制不得分（會(huì)議紀(jì)要為準(zhǔn)）；科室配合不好扣1分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn) 建立工作協(xié)作機(jī)制，重大公共衛(wèi)生是全員參與的項(xiàng)目，密切相關(guān)

7、的科室有：產(chǎn)科（護(hù)理部）、化驗(yàn)室、兒科、藥房、財(cái)務(wù)科及B超室、病理科、放射科等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn) 產(chǎn)科與化驗(yàn)室存在問(wèn)題： 1、門診陽(yáng)性病人，婦產(chǎn)科易漏報(bào)。 2、化驗(yàn)結(jié)果延遲，延誤治療機(jī)會(huì)。 3、化驗(yàn)室與婦產(chǎn)科不溝通，部分梅毒陽(yáng)性、乙肝陽(yáng)性病人阻斷受限。 4、陽(yáng)性病兒轉(zhuǎn)診時(shí)，產(chǎn)科多數(shù)未與兒科溝通，預(yù)防性治療未實(shí)施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)組織管理 醫(yī)院每季度開(kāi)展督導(dǎo)、自評(píng)活動(dòng)一次，半年開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)一次，每年對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)行1次績(jī)效考核。（5分） 未開(kāi)展督導(dǎo)一次扣1分；未開(kāi)展自評(píng)扣1分；質(zhì)控（檢查）少一次扣0.5分，扣完為止，未開(kāi)展績(jī)效考核的不得分。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)

8、婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn) 督導(dǎo)每季度一次可用記錄表。詳細(xì)記錄存在問(wèn)題，并提出整改建議。 自評(píng)每月自評(píng)表，每季度一期總結(jié)。（以院部為單位） 質(zhì)量控制，主要是項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中質(zhì)控，如化驗(yàn)室檢查是否真實(shí)、藥品保管方式、注射時(shí)間等。 績(jī)效考核按年初制定方案執(zhí)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)督導(dǎo)表 附件 泗洪縣泗洪縣XXXXXX醫(yī)院重大公共衛(wèi)生工作督導(dǎo)反饋表醫(yī)院重大公共衛(wèi)生工作督導(dǎo)反饋表科室：時(shí)間：負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目檢查存在問(wèn)題要求及建議督查人：醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)兩癌項(xiàng)目 配合衛(wèi)生院做好“兩癌”檢查及宣傳工作，兩癌檢查知識(shí)知曉率90%以上。 不配合扣2分，知曉率下降10

9、%扣1分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)住院分娩 符合住院分娩補(bǔ)助條件的產(chǎn)婦要及時(shí)即報(bào)，不得漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)，不得弄虛作假、收費(fèi)處有孕產(chǎn)婦省定限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并遵照?qǐng)?zhí)行，有500元補(bǔ)助公示牌，補(bǔ)助人員每月公示，做好季度自評(píng)。相關(guān)知識(shí)知曉率95%以上（5分） 每月遲報(bào)漏報(bào)扣3分，發(fā)現(xiàn)1例弄虛作假不得分，其它一項(xiàng)不達(dá)要求扣2分，知曉率下降10%扣1分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn) 注意：公示內(nèi)容不得將補(bǔ)助對(duì)象的身份證、手機(jī)號(hào)碼公布。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)少數(shù)單位缺少相關(guān)制度、宣傳等資料，還有部分單位未按要求進(jìn)行公示或公示不及時(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健

10、培訓(xùn)艾滋、梅毒、乙肝母嬰阻斷項(xiàng)目 化驗(yàn)室艾滋、梅毒、乙肝快速檢測(cè)時(shí)間需在6個(gè)小時(shí)之內(nèi)反饋婦產(chǎn)科，檢測(cè)登記應(yīng)準(zhǔn)確及時(shí)；（3分） 發(fā)現(xiàn)一次不及時(shí)反饋，超過(guò)6小時(shí)扣1分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn) 艾滋病疑似陽(yáng)性病例應(yīng)及時(shí)上報(bào)保健所。（5分） 疑似陽(yáng)性病例上報(bào)不及時(shí)、漏報(bào)一次此項(xiàng)不得分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)艾滋、梅毒、乙肝母嬰阻斷項(xiàng)目 艾滋梅毒陽(yáng)性及時(shí)填寫(xiě)個(gè)案卡上報(bào)并進(jìn)行母嬰阻斷，個(gè)案卡附化驗(yàn)單，項(xiàng)目準(zhǔn)確，不得漏項(xiàng)錯(cuò)項(xiàng)；（5分） 艾滋、梅毒個(gè)案卡未及時(shí)上報(bào)扣2分，未及時(shí)母嬰阻斷此項(xiàng)不得分；醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)艾滋、梅毒、乙肝母嬰阻斷項(xiàng)目 乙肝陽(yáng)性

11、母親分娩的兒童應(yīng)在6小時(shí)以內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白；（3分） 乙肝免疫球蛋白未及時(shí)注射一次扣1分，未注射此項(xiàng)不得分；醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)艾滋、梅毒、乙肝母嬰阻斷項(xiàng)目 梅毒隨訪應(yīng)提前聯(lián)系，及時(shí)上報(bào)隨訪卡，附體檢及檢測(cè)結(jié)果；（3分） 梅毒隨訪未及時(shí)聯(lián)系及檢測(cè)扣1分，漏報(bào)扣2分；醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)艾滋、梅毒、乙肝母嬰阻斷項(xiàng)目 檢測(cè)費(fèi)用嚴(yán)格按照限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（3分） 孕產(chǎn)婦艾滋梅毒乙肝檢測(cè)定價(jià)高于限價(jià)扣3分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)存在問(wèn)題：大部分醫(yī)院艾滋病、乙肝、梅毒檢測(cè)率已經(jīng)大幅提高，基本上都在95%以上，但是早孕時(shí)檢測(cè)率較低，多數(shù)檢測(cè)的時(shí)間是

12、產(chǎn)時(shí)，這樣就造成了一部分梅毒或者乙肝陽(yáng)性母親錯(cuò)過(guò)了母嬰阻斷的最佳時(shí)機(jī)，給母嬰阻斷帶來(lái)了難度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)少部分醫(yī)院艾滋病、梅毒、乙肝監(jiān)測(cè)登記本登記的不規(guī)范，有些醫(yī)院檢測(cè)結(jié)果、時(shí)間不登記，還存在有漏登的情況，有的醫(yī)院上報(bào)的數(shù)據(jù)與實(shí)際登記的數(shù)據(jù)有不符，造成數(shù)據(jù)上報(bào)不準(zhǔn)確，其中報(bào)表統(tǒng)計(jì)時(shí)間不明確，部分醫(yī)院乙肝免疫球蛋白管理混亂，出入庫(kù)登記不完善，測(cè)溫登記未填寫(xiě)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目 做好葉酸發(fā)放宣傳，目標(biāo)人群知曉率達(dá)到95%以上，葉酸發(fā)放真實(shí)、信息記錄完整，發(fā)放流程規(guī)范，葉酸藥品的儲(chǔ)藏和發(fā)放符合要求。（5分） 隨機(jī)抽查發(fā)放登記和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記本進(jìn)行電話隨訪，發(fā)現(xiàn)一例虛假或有一例漏服的應(yīng)補(bǔ)對(duì)象扣2分（拒絕服用的除外），葉酸發(fā)放流程中有一項(xiàng)不符合要求扣1分，扣完為止。醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健培訓(xùn)部分單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)該項(xiàng)工作重視力度不夠；宣傳