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文檔簡介
1、重慶市九龍坡區(qū)第一中醫(yī)院氧氣吸入操作流程 一目的 提高血氧含量及動脈血氧飽和度,訂正缺氧。 二用物預備: 清潔盤(內鋪治療巾,放流量表、濕化瓶、鼻塞、棉簽、治療碗內盛冷開水、紗布),治療車(彎盤、剪刀、治療卡、用氧記錄單、筆、扳手、蒸餾水) 中心供氧不備扳手,余物品同上 三、素養(yǎng)要求:儀表潔凈、大方、得體 四、實施: (一)評估患者: 1雙人核對醫(yī)囑。攜治療卡核對床號、姓名(床尾卡);2、評估患者,詢問身體狀況及胸悶憋氣等癥狀,查看顏面口唇有無紫紺,評估鼻腔狀況,雙側鼻腔是否通暢,有無鼻部疾患,向患者交代操作目的,以取得協(xié)作??谑鲈u估結果:經(jīng)評估,該患者糊涂協(xié)作,自述胸悶憋氣,查體顏面口唇無紫
2、紺,屬于輕度缺氧,經(jīng)檢查,你的雙側鼻腔都是通暢的,遵醫(yī)囑賜予雙側輸氧管吸氧,流量每分鐘2L,環(huán)境平安,符合吸氧要求。 (二)步驟: 一)吸氧: 1、規(guī)范洗手。 2、攜用物至床旁,依據(jù)治療卡核對床號、姓名及手腕帶,與患者溝通,取得協(xié)作。詢問患者是否調整臥位,扇形打開治療巾。 3、裝表: (1)氧氣筒: 調整氧氣筒至便于操作的位置,打開總開關,使小量氣體從氣門流出,隨即快速關閉總開關,以達到清潔該處的目的,以免灰塵吹入氧氣表內。 確認關閉小開關。將表的旋緊帽與氧氣筒的螺絲接頭連接,用手初步旋緊,然后將表稍向后傾,再用扳手旋緊,使氧氣表直立于氧氣筒旁,查有無漏氣(打開總開關,聽有無氣流聲)。 接濕化
3、瓶(內盛1/2-2/3蒸餾水),旋開流量表下的小開關,檢查氧氣流出是否通暢、全套裝置是否適用,關上小開關。 (2)中心供氧: 取下管道氧氣愛護帽 檢查棉簽有效期,清潔氧氣表連接口。 取氧氣表連接濕化瓶,確認關閉小開關。裝表。 4、檢查棉簽,清潔雙側鼻孔(留意勿過濕)。 5、檢查輸氧管包裝、效期,將輸氧管與氧氣表連接,打開小開關,調整氧流量,檢查輸氧管是否通暢(導管末端插入盛有冷開水的治療碗內,有氣泡逸出即暢,反之不暢)。 6、查對治療卡及患者床號、姓名。指導患者進行有效呼吸,插鼻塞,將輸氧管輕輕插入病人雙側鼻孔,并妥當固定。檢查輸氧管是否打折扭曲。 7、核對床號、姓名,口述:吸氧時間xx時xx
4、分,流量xxL/min。 8、交待留意事項,囑患者吸氧過程中,不要任憑摘除輸氧管或調整流量,如感鼻咽部干燥或胸悶、憋氣時,要準時通知醫(yī)護人員。同時告知患者有關用氧平安的學問。 9、整理床單元,洗手,記錄吸氧時間及流量于吸氧記錄單上(吸氧記錄單掛與氧氣筒上)。 10、推車回處置室處置用物,洗手,在護理記錄單記錄上記錄用氧狀況。 注:患者吸氧過程中需隨時觀看評估吸氧效果。 二)停氧:停氧前先評估患者胸悶、憋氣等自覺癥狀有無改善 用物預備:清潔治療盤內放內放紗布、彎盤、扳手、治療卡、筆、感染性垃圾筒(中心供氧不需扳手)1、評估患者:核對醫(yī)囑,攜治療卡至床旁,核對床號姓名(床尾卡),向患者解釋,取得協(xié)
5、作: 口述評估結果:經(jīng)過評估,患者的胸悶、憋氣癥狀改善,遵醫(yī)囑停氧。 2、操作前要求,著裝潔凈,洗手。3、攜用物至床旁,核對床號、姓名(手腕帶),向患者解釋,取得協(xié)作。 5、打開治療盤,取下輸氧管,用紗布擦拭鼻部。查對治療卡、床號、姓名并口述停氧時間:xx時xx分停氧 6、關小開關,關總開關,開小開關放余氣,分別輸氧管,關小開關。(中心供氧只需關小開關) 7、分別濕化瓶,卸表; 8、與患者溝通,感謝協(xié)作;9、整理床單元,洗手,記錄停氧時間于用氧記錄單。 10、推車回處置室,處置用物,洗手,在護理記錄單上記錄停氧狀況。 五、用物處理: 1、鼻塞、棉簽、紗布等按垃圾分類要求放置; 2、濕化瓶、彎盤放入5%o含氯制劑中浸泡消毒; 3、氧氣裝置用酒精擦拭。 六、留意事項 1嚴格遵守操作規(guī)程,氧氣筒放置陰涼處。切實做好防火、防油、防熱、防震留意用氧平安。 2持續(xù)吸氧病人輸氧管每日更換2次,雙側鼻孔交替插管,以削減對鼻黏膜的刺激和壓迫。準時清理鼻腔分泌物,保證用氧效果。 3使用氧氣時,應先調整流量后應用,停用時應先拔除輸氧管,再關閉氧氣開關,以免操作錯誤,大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺部組織。 4氧氣筒內氧氣不行用完,壓力表上指針降至5kg/cm²時,即不行再用,應懸掛“空”的標志,以防止灰塵進入筒內,于再次充氣時引起爆炸;未用的氧氣筒,
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