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文檔簡介
1、引導(dǎo)中學(xué)生研究人類血型遺傳的嘗試檢驗血型是臨床醫(yī)學(xué)上給患者輸血和做手術(shù)前的一項常規(guī)工作,是進(jìn)行親子鑒定和法醫(yī)鑒定的一項主要參數(shù),也是中學(xué)生感興趣的一個話題。隨著1998年中華人民共和國獻(xiàn)血法的頒布和實施,越來越多的中學(xué)生關(guān)注血型和血型遺傳問題,尤其產(chǎn)生了渴望揭開人類血型遺傳的神秘面紗,期待早日了解血型遺傳真諦的愿望。據(jù)此,筆者因勢利導(dǎo),與醫(yī)務(wù)工作人員配合,利用課外活動時間,進(jìn)行了引導(dǎo)中學(xué)生研究人類血型造傳的嘗試,并獲得較好的成效。一、指導(dǎo)理論研究 分班指導(dǎo)、分組研究、統(tǒng)計歸納(見表1表3)。表1 Rh血型遺傳類型親代子代RR×RRRRrr×rrrrRhRr×RrR
2、R 2Rr rrRR×RrRR RrRR×rrRrRr×rrRr rr表2 MN血型遺傳類型親代子代MN MNM:MN=1:1 N:MN=1:1 M:MN:N=1:2:1表3 ABO血型的分類及基因型ABABO紅細(xì)胞·凝集原ABA·B血清·凝集素抗B抗A抗A·抗B基因型 ii 說明:表3用于調(diào)查前講解,ABO血型共有6種基因型,其中相同基因型婚配為6種,不同基因型婚配為種,共有21種隨機(jī)婚配形式。由于遺傳類型較多,所以沒有列表詳細(xì)說明。Rh血型遺傳按RhHr命名法(一個基因座)研究的。二、ABO血型遺傳的調(diào)查1請醫(yī)務(wù)工作人員
3、分班宣講中華人民共和國獻(xiàn)血法;演示ABO血型的檢驗方法。2分發(fā)獻(xiàn)血法宣傳材料和調(diào)查表(附表4)。3調(diào)查要求:表4 ABO血型遺傳調(diào)查表姓名血型遺傳圖解父母子(女) 將所發(fā)材料和調(diào)查的意義給家長說明; 是否檢驗血型需征求家長意見(考慮有重組家庭和領(lǐng)養(yǎng)子女等問題); 要用實事求是的科學(xué)態(tài)度進(jìn)行調(diào)查研究。4組織血型檢驗,指導(dǎo)學(xué)生繪出家庭遺傳圖解。5對調(diào)查結(jié)果的統(tǒng)計和研究。 調(diào)查活動在高二年級理科班進(jìn)行,共分發(fā)382份表,回收參加血型檢驗的表135份。統(tǒng)計結(jié)果如下:有78個家庭雙親血型相同,其中有54個家庭全家血型相同;從遺傳圖解看多數(shù)人的基因型不能確定;各類血型人數(shù)統(tǒng)計見表5。表5 ABO血型統(tǒng)計表
4、血型 A B AB O人數(shù) 131 105 31 1386根據(jù)調(diào)查結(jié)果指導(dǎo)學(xué)生研究下列問題: 1)人類的血型遺傳遵循孟德爾遺傳規(guī)律嗎?人類的血型遺傳系統(tǒng)常見的有Rh血型系統(tǒng)(典型的完全顯性)、MN血型系統(tǒng)(并顯性或不完全顯性)、ABO血型系統(tǒng)(復(fù)等位基因系列)。3個血型系統(tǒng)的遺傳是獨(dú)立的、平行的,均為孟德爾式遺傳,遵循孟德爾遺傳規(guī)律。 2)為什么親代血型相同的比例偏大?人的血型可能與人的性格、興趣、愛好等方面有相關(guān)表現(xiàn)。親代血型相同的家庭可能因共性效應(yīng)而組建;親代血型不同的家庭可能因個性互補(bǔ)效應(yīng)而組建。 3)為什么血型為O型與A型的人偏多?由于自然選擇,由于突變、遷移、選擇和遺傳漂變等因素的影
5、響,在人群中的基因頻率,基因型頻率及表型頻率一定會有所變化。我們調(diào)查的人數(shù)較少,可能反映不出本縣人群中ABO血型真實情況。引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)孟德爾的精神,繼續(xù)調(diào)查研究。7第2次調(diào)查與研究(1)調(diào)查 帶領(lǐng)部分學(xué)生到縣醫(yī)院(二級甲等醫(yī)院),對血庫、手術(shù)室和病例檔案室進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計,得19982000的統(tǒng)計數(shù)據(jù)(見表6)。表6 血型檢驗統(tǒng)計表ABABO合計獻(xiàn)血員辦證人數(shù)6375952026862120臨床采血(患者)人數(shù)1104103634111553636累計1741163154318415756(2)研究 從表6可看出醫(yī)院配備的固定獻(xiàn)血員與臨床采血的比例相當(dāng)。但是,最接近自然分布的應(yīng)是臨床采血(患者)人
6、數(shù)。應(yīng)選擇其為研究依據(jù),在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)遺傳平衡規(guī)律的基礎(chǔ)上,組織學(xué)生研究全縣ABO血型遺傳情況。由;推出:;研究結(jié)果見表7。表7 五河縣ABO血型遺傳研究統(tǒng)計表基因頻率基因型頻率表現(xiàn)頻率 人數(shù)(0.2246)(0.0504):(0.3036) (214240)人(0.2118)(0.0449):(0.2837) (200197)人i(0.5636)ii(0.3176):(0.0951) (67109)人(0.0951):(0.3176) (224119)人(0.2532) (0.2388) 表7中的人數(shù)是根據(jù)全國第5次人口普查時五河縣的常住人員數(shù)(705665)計算的。各類血型人數(shù)與實際情況是
7、否基本符合,可根據(jù)表6和表7的相關(guān)數(shù)據(jù)指導(dǎo)部分學(xué)生做檢驗。三、親子鑒定訓(xùn)練(設(shè)計相關(guān)習(xí)題印發(fā)給學(xué)生,下面是其中一題) 在1976年唐山大地震時,某醫(yī)院同一嬰兒室的3個孩子,在慌忙中被3對夫婦領(lǐng)走后,發(fā)現(xiàn)相互領(lǐng)錯了,需要做親子鑒定?,F(xiàn)請你根據(jù)下表資料給予鑒定:子代血型親代血型AAB、MN、B、N、A、MN、BAB、N、B、N、AB、N、CO、N、A、M、AB、N、 該題經(jīng)批改后統(tǒng)計:共收379份,其中有346份答案正確,約占91%。 正確的鑒定結(jié)果是:C;B;A。 關(guān)于親子鑒定可給學(xué)生說明必要時還有白細(xì)胞血型系統(tǒng)鑒定,其準(zhǔn)確率更高,因為它在人群中很難找到相同的。四、幾點(diǎn)體會與收獲 1開展研究性學(xué)習(xí),學(xué)生喜聞樂見。既能拓寬學(xué)生的視野,又能培養(yǎng)學(xué)生的科研精神和科研能力。 2有助于教學(xué)。通過對人類3種血型遺傳系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和研究使學(xué)生掌握了孟德爾規(guī)律的擴(kuò)展應(yīng)用;學(xué)生學(xué)會了
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