臨床醫(yī)學概要期末考試題B

1、2 Oll年藥學班臨床醫(yī)學概要期末考試試題、單項選擇題（本大題共2 0小題,每小題1分，共20分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1. 瞳孔縮小見于（）A.有機磷農藥中毒 B.阿托品中毒C.絕對青光眼D.瀕死狀態(tài)2. 頭痛伴發(fā)熱、嘔吐及腦膜刺激癥陽性常見于（）A.血管性頭痛 B.高血壓腦病C.腦膜炎 D.鼻竇炎3. 嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特點是（）A.呼吸不規(guī)則 B.發(fā)綃明顯C.呼吸深而慢 D.出現“三凹征”4. 機體對乙肝病毒產生免疫力的指標是（）A. IlBSAgB.抗一HBS C.HBeAg D.抗-HBc5.

2、 女,2 8歲，被人發(fā)現昏倒在地，呼吸微弱，可聞及有煤氣味,對其急救的首要 措施是（）A.高壓氧治療B.迅速脫離中毒現場C.高流量吸氧D.持續(xù)低流量吸氧6. 下列哪項是淺I【度燒傷的臨床表現（）A.局部輕度紅腫、干燥、無水皰B.有水皰,去皰后創(chuàng)面微濕，紅白相間C. 有水皰,去皰后創(chuàng)面潮濕鮮紅D.無水皰,呈蠟白、焦黃、甚至碳化7 .下列不是艾滋病傳播途徑的是（）A.注射途徑 B.蟲媒傳播C.母嬰傳播 D.性傳播8 .下列神經反射中不屬于深反射的是（）A.膝反射B.提睪反射C.踝反射 D.橈骨膜反射9.支氣管哮喘引起的呼吸困難屬于（)A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C .混合性呼吸困難D.心源

3、性呼吸困難1 O .慢性支氣管炎診斷依據之一是反復發(fā)作咳嗽，連續(xù)2年或以上,每年發(fā)病至 少持續(xù)（）A. 2個月 B.3個月C.4個月D. 5個月1 1.左心衰最早出現的癥狀是（）A.夜間陣發(fā)性呼吸困難 B.端坐呼吸C.勞力性呼吸困難D.咳嗽、咳痰、咯血12.肺結核確診主要依據是（）A.胸部X線攝片B.結核菌素試驗陽性C.痰培試驗陽D .胸部CT檢查1 3 .患者男性,70歲，高血壓病，心臟擴大,心功能III級,心電圖示I度房室傳導 阻滯,伴有慢性阻塞性肺病，此時不宜選用下列哪種降壓藥物（）A.卡托普利 B. -受體阻滯劑C硝苯地平片 D.哌卩坐嗪1 4.肝頸靜脈回流征陽性見于（）A.右心肥大

4、B.肺氣腫C.右心功能不全D.左心功能不全15. 某患者突然出現急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱,實驗室檢查血尿淀粉酶增高?？紤]可能的疾病是（）A.急性膽囊炎 B.急性闌尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃炎16. 男，34歲，餐后上腹部疼痛10年,反復發(fā)作，近2周加重,體查:上腹部輕壓痛。餐后上腹部疼痛領餐檢查發(fā)現胃小彎側龕影。最可能的診斷是（）A.慢性胃炎B.急性胃炎 C.消化性潰瘍 D.胃食管反流病1 7 .類風濕性關節(jié)炎的主要臨床表現是（）A.失眠B血壓升高C.晨僵D.動脈粥樣硬化18. 蛛網膜下腔岀血最突岀的癥狀是（）A.惡心嘔吐 B.眩暈 C.抽搐D.劇烈頭痛19. 老年男性,突然咯粉紅色

5、泡沫痰，伴心悸、氣促,測血壓200 / IOOmmHg,心率130次/分,率不齊,心音強弱不等，應首選下列那組藥物（）A 硝普鈉，毛花苛丙,普蔡洛爾B.毛花昔丙，硝酸甘油，異丙腎上腺素C.硝普鈉,毛花苛丙,咲塞米D.月瓜乙唳,酚妥拉明，毛花苛丙20. 6個月女嬰,腹瀉四天，水樣便，10余次/日。12小時無尿。呼吸深大,前囪眼窩明顯凹陷，四肢涼。查血鈉127mmo 1 /L,血鉀4 mm o 1 / L,血鈣2.5 m molL,二氧化碳結合力11.2 IllmOI/Lo該患兒診斷是小兒腹瀉伴（）A.中度脫水酸中毒低鉀血癥B .重度脫水酸中毒低鉀血癥C.中度等滲性脫水酸中毒D. 重度低滲性脫水酸

6、中毒二、多項選擇題（本大題共5小題,每小題2分,共10分）在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其 代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。1. 肺結核的臨床分型包括-（）A.原發(fā)肺結核（I型）B.血行播散型肺結核（II型）。C.繼發(fā)性肺結核（III型）4）.結核性胸膜炎（IV型）E. 肺外結核（V型）2. 急性胰腺炎的常見病因有（A.細菌感染B.病毒感染）C.腸道寄生蟲 D .膽石癥E.嗜酒和飲食不節(jié)3. 腦內囊出血血腫典型的三偏征包括（A.同側偏癱。B.對側偏癱。C.對側偏身感覺障礙oD.同側偏身感覺障礙E.對側同向偏盲4乳腺癌的轉移途徑有（）A.直接侵潤

7、 B.淋巴轉移C.臍血轉移。D.種植性轉移 E.血行轉移5 .下列哪些癥狀是精神分裂癥的特征性癥狀（）A 思維插入B.思維被抽取C.思維被廣播D.被控制感E.夸大妄想三、判斷題（本大題共10小題,每小題1分，共1 0分）判斷下列各題,正確的在題后括號內打“ J ”，錯的打“ ”。1. 甲狀腺檢查時,視診、觸診均發(fā)現腫大,并超過胸鎖乳突肌前緣，稱甲狀腺III度腫大。（）2. 高血壓的主要并發(fā)癥包括肝、腦、腎及周圍循環(huán)損害。（）3. 勞力性呼吸困難常是左心衰最早出現的癥狀。（）4. 子癇的解痙治療首選的藥物是安定。（）5. 慢性肺源性心臟病僅由肺慢性病變引起。（）6 .老年高血壓患者降壓治療的目標

8、是血壓降至140 / 9 OnlnlHgO （）7. 糖尿病病人均需用胰島素治療。（）8. 正常成人心率60、10 0次min0 （）9. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者應該多接受陽光照射。（）10. 發(fā)熱既是一種癥狀,還是一種體征。（）四、填空題（本大題共8小題,每空1分，共20分）請在每小題的空格中填上正確答案。錯填.不填均無分。1.慢性支氣管炎主要癥狀是2.成人正常血壓:收縮壓、舒張壓3.急性一氧化碳中毒的特征性臨床表現是,對其急救的首要措施是O4 .冠心病心絞痛急性發(fā)作時宜選用、和等藥物。5. 消化性潰瘍主要是指發(fā)生在 和 的慢性潰瘍。6. 左心衰臨床表現是以及表現為主。7傳染病流行過程的三個基

9、本條件是、o8.急性腎小球腎炎的典型臨床表現是五、簡答題（本大題共5小題,共2 5分）1.簡述乙型肝炎的治療原則和藥物治療要點。2 .簡述慢性支氣管炎的臨床分型和分期?3.簡述消化性潰瘍的臨床主耍特征?4. 簡述高血壓的分級及危險度分層?5. 糖尿病的治療要點是什么？如何制定糖尿病飲食？六、病例分析題題（15分）患者，男性,60歲。慢性咳嗽、咳白色粘液痰二十多年,近十年來活動后感 胸悶氣急,且逐漸加重。一周前因受涼后咳嗽氣喘加重，咳較多粘稠黃痰。體檢: 體溫38. 5 C,脈搏1 16次/分,呼吸28次/分,血壓70/ 4 OmmH g。神志清楚,表 情痛苦?？诖桨l(fā)紐,半坐位。胸廓呈桶狀，叩診呈過清音，聽診兩肺散在濕性啰 音及哮鳴