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1、呼吸機(jī)操作步驟及使用方法Revised on November 25, 2020呼吸機(jī)操作步驟及使用方法一、使用呼吸機(jī)的目的人1:呼吸器是應(yīng)用以機(jī)械裝置建立壓力差,從而產(chǎn)生肺泡通氣的動(dòng)力原理制成,也可以用來(lái)代替、控 制或改變?nèi)梭w的自主呼吸運(yùn)動(dòng)。二、呼吸機(jī)的類型筒易呼吸器:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、銜接器C寶壓型呼吸器:將預(yù)定樂(lè)的氣流樂(lè)人病人呼吸道,使預(yù)定壓轉(zhuǎn)為零壓或負(fù)壓,轉(zhuǎn)為呼氣。定容型呼吸器:將預(yù)定潮氣量壓入呼吸道,使其轉(zhuǎn)為呼氣。定時(shí)型呼吸器:吸氣與呼氣、呼氣與吸氣的轉(zhuǎn)換,按預(yù)定時(shí)間轉(zhuǎn)C三、呼吸機(jī)與痛人的聯(lián)接面罩:適用于神志清酬、能合作并間斷使用呼吸器的病人。氣管內(nèi)插管:適用于神志不清的病人
2、,應(yīng)用時(shí)間不超過(guò)48 72小時(shí)。氣管套管:需較長(zhǎng)期作加壓人1:呼吸治療的病人,應(yīng)作氣管切開(kāi),放置氣管套管。四、呼吸機(jī)的調(diào)節(jié)每分通氣量:(每分鐘由入呼吸道的氣體量)=潮氣量x呼吸頻率。肺泡通氣量=(潮氣量一死腔)x呼吸頻率:為每次通氣量的2/3.死腔量=存在于呼吸道內(nèi)不起氣體交換作用的氣量,為每次通氣量的1/3.正負(fù)壓調(diào)節(jié):一般常用壓力為+12+24cmH2o, 一股不使用負(fù)壓,但在肺泡過(guò)度膨脹及呼吸頻率 太快時(shí)適當(dāng)運(yùn)用-2YcmH2o負(fù)壓。呼吸頻率與呼吸時(shí)間比:呼吸頻率成人一般為12-10次/分,小兒為25-30次/分,呼吸時(shí)間比為 1:3.五、呼吸機(jī)與自主呼吸的協(xié)調(diào):呼吸器與病人自主呼吸的節(jié)
3、律合拍協(xié)調(diào),這是治療成功必須注意的關(guān) 健問(wèn)題之一。對(duì)神志清醒的病人,在使用之前要解釋,爭(zhēng)取病人的合作。呼吸急促、躁動(dòng)不安的,不能合作的,可先使用簡(jiǎn)易呼吸器,作過(guò)渡慢慢適應(yīng)。少數(shù)患者用簡(jiǎn)易呼吸器仍不能合拍者,可先用藥物抑制自主呼吸,然后使用呼吸器,常用藥物:安 定、嗎啡。六、呼吸機(jī)的使用范州呼吸突然停止或即將停止。在吸入100%軟氣的情況下,動(dòng)脈血氧分樂(lè)仍達(dá)不到5060mmHg,嚴(yán)重缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留而引起意識(shí)和循環(huán)功能障礙。七、加壓人工呼吸法簡(jiǎn)易呼吸器加樂(lè)人;呼吸法用物:筒易呼吸器、吸引器、氧氣治療盤內(nèi)盛治療碗、躡子(兩把)、壓舌板、吸痰導(dǎo)管。操作步躲:病人平臥,解開(kāi)衣扣及褲腰,臉側(cè)向操作者,
4、操作時(shí)應(yīng)先以導(dǎo)管吸盡病人口腔及呼吸道之分泌物、 嘔吐物及其它異物。移枕至病人肩背下,操作者立于病人頭頂側(cè),左手托起病人下頜,盡量使其頭后仰。右手握住呼吸活瓣處,將面罩置于病人口鼻部,以固定帶固定或以銜接管與氣管相接,左手仍托住 病人下頜,使其頭部維持后仰位。右手?jǐn)D壓呼吸囊,維而放松,如此一擠、一松有節(jié)奏地反豆進(jìn)行,每分鐘1416次。如需給氧,將氧氣接于呼吸囊入口處,以每分鐘6升左右的流量給氧。注意事項(xiàng):輔助加壓呼吸必須和癡人自主呼吸同步。加壓握力適當(dāng),一般15cmH攬2堪o為宜。擠壓呼吸囊握力與節(jié)律要穩(wěn)定,潮氣量男性600ml,女性400mL機(jī)械呼吸器加壓人工呼吸法用物:所需類型呼吸器,其它用物同簡(jiǎn)易呼吸法。呼吸機(jī)的操作步驟:檢查呼吸器各部件、銜接各部件及管道。根據(jù)病情調(diào)節(jié)各使用參數(shù)。打開(kāi)動(dòng)力電源,觀察呼吸器運(yùn)行,檢查各銜接部件是否漏氣,單向活瓣、開(kāi)關(guān)是否靈活,觀察潮氣 量及壓力表指數(shù)。依據(jù)室溫和通氣量,調(diào)節(jié)霧化器溫度C連接氣管導(dǎo)管或套管施行呼吸器呼吸C呼吸機(jī)的注意事項(xiàng):使用過(guò)程中,航時(shí)注意各工作參數(shù)量是否正常。如病人有自主呼吸,觀察是否與
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