中西醫(yī)的根本區(qū)別源于思維方式的差異

1、中西醫(yī)的根本區(qū)別源于思維方式中西醫(yī)的根本區(qū)別源于思維方式的差異的差異中西醫(yī)的不同發(fā)展道路理解中醫(yī)理論和臨床實踐的重理解中醫(yī)理論和臨床實踐的重要性要性 中醫(yī)學(xué)（中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)）是千百年來中國人民與疾病抗?fàn)幍睦碚摵蛯嵺`的結(jié)晶。 中華民族幾千年來的繁衍昌盛，中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)，功不可沒。關(guān)于關(guān)于“西醫(yī)西醫(yī)”的概念的概念 自從用“手術(shù)刀打開中國大門”以后，由西方醫(yī)生掌握的醫(yī)術(shù)（醫(yī)院）就是西醫(yī)。有了西醫(yī)，才有了中醫(yī)的稱呼。在此以前，醫(yī)就是醫(yī)。 辛亥革命以后，西醫(yī)學(xué)（院）陸續(xù)由中國醫(yī)生所掌握。特別在解放以后，所有醫(yī)院均由中國運營。從那時起，它就是中國醫(yī)學(xué)的一個重要部分。 用“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)” 和“傳統(tǒng)中國醫(yī)學(xué)”來代替“

2、西醫(yī)”和“中醫(yī)”就更符合我國目前現(xiàn)狀。 兩種醫(yī)學(xué)都是我國服務(wù)于人民的寶貴財富。中西醫(yī)之爭中西醫(yī)之爭 兩種醫(yī)學(xué)體系差異巨大，爭論不可避免。反應(yīng)著兩種文化的沖突。 解放前“廢醫(yī)存藥”政策，使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)瀕臨滅亡。中醫(yī)師改行 。中醫(yī)與傳統(tǒng)文化中醫(yī)與傳統(tǒng)文化 中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的一個重要組成部分。 中醫(yī)所遭遇的命運，也反映中國傳統(tǒng)文化遭遇的命運。 理解中醫(yī)學(xué)，就是從一個具體領(lǐng)域的理論和實踐，來了解中國的傳統(tǒng)文化。解放后中醫(yī)學(xué)的復(fù)興解放后中醫(yī)學(xué)的復(fù)興 創(chuàng)立中醫(yī)研究院，興辦中醫(yī)學(xué)院，中醫(yī)醫(yī)院，舉辦西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班。醫(yī)院設(shè)中醫(yī)科。提倡中西醫(yī)結(jié)合。 學(xué)術(shù)沖突依然存在。互不了解，互相誤解，而互不信任。是正常的現(xiàn)象。

3、門戶之見，相互歧視，甚至詆毀，是反科學(xué)的，不顧事實的，也是會反復(fù)發(fā)生的。關(guān)于關(guān)于“偽科學(xué)偽科學(xué)”之說之說 “偽科學(xué)”之說，由來已久。從“廢醫(yī)存藥”的行政命令開始。至今臺灣無中醫(yī)。這個法令首先損害人民利益，也是嚴(yán)重?fù)p害學(xué)術(shù)發(fā)展的。 近年來的新版，是“中醫(yī)的基本理論陰陽五行不科學(xué)”。 陰陽五行不是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論，而是它的哲學(xué)基礎(chǔ)。哲學(xué)和科學(xué)本不是一個范疇。 中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論是臟象和經(jīng)絡(luò)學(xué)說。解決之道解決之道 互相尊重客觀事實，尊重療效，是科學(xué)態(tài)度的起碼條件。實踐是檢驗真理的標(biāo)準(zhǔn)。 了解，理解并掌握是前提。不求甚解，想當(dāng)然，就會過度簡單化。簡單化往往就會曲解問題，會使問題復(fù)雜化, 就根本無法解決問

4、題。因為沒有共同出發(fā)點，沒有共同語言。 溯本求源。中西醫(yī)學(xué)發(fā)展的差異源于哲學(xué)思維的差別。 西方人士對中醫(yī)的接受在于療效“神奇”。美國的中醫(yī)學(xué)院及資格考試。 柏林洪堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院對學(xué)習(xí)中醫(yī)的態(tài)度。最近報道最近報道 人民日報北京8月2日電 記者今天從中國中醫(yī)科學(xué)院獲悉：美國食品藥品管理局（）新近發(fā)布了一份指導(dǎo)性文件補充和替代醫(yī)學(xué)產(chǎn)品及管理指南（初稿），將包括中醫(yī)藥在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)從“補充和替代醫(yī)學(xué)（）”中分離出來，首次認(rèn)同中醫(yī)藥學(xué)與西方主流醫(yī)學(xué)一樣，是一門有著完整理論和實踐體系的獨立科學(xué)體系，而不僅僅是對西方主流醫(yī)學(xué)的補充。 中西醫(yī)學(xué)思維方式的差異中西醫(yī)學(xué)思維方式的差異 基于直覺，概括而形成的歸納思維

5、。 基于假設(shè)，證明而形成的推理思維。 先秦哲學(xué)與古希臘哲學(xué)先秦哲學(xué)與古希臘哲學(xué) 在解釋宇宙發(fā)生等自然現(xiàn)象時，兩種哲學(xué)的思維方式，在古代相當(dāng)近似。 中國的五行與古希臘的四元素（Empedocles） 中國的陰陽學(xué)說與Pithagoras宇宙論。 中國哲學(xué)與古希臘哲學(xué)的明顯不同是前者強調(diào)無，而后者強調(diào)有。由由無無產(chǎn)生的結(jié)果產(chǎn)生的結(jié)果 道：萬物所以生之總原理。（無） 德：一物所以生之原理。 （有） 因此，無高于有。 歸納不同事物，尋其共同規(guī)律。整體性歸納思維。 暗示與明晰。富于暗示(無）而缺明晰（有）。因為它不表示任何由演繹推理而來的概念。強調(diào)整體，反對分割。追求共性。內(nèi)經(jīng)中之內(nèi)經(jīng)中之“道道” 一陰

6、一陽之為道。 陰陽者天地之道也，萬物之紀(jì)綱，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。生之本，本于陰陽。 陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬。萬之大不可勝數(shù)，然其要一也。 陰平陽秘，則無不治。 人身一小天地。 天人合一。 陰陽五行學(xué)說是中醫(yī)理論的（哲學(xué)）指導(dǎo)思想，而非基本理論本身。有人說它不科學(xué)，而攻擊中醫(yī)學(xué)。其實它本就不屬于科學(xué)范疇。那是對本國文化的無知。 由于道是總的規(guī)律，所以掌握了道，就把握了一切。就可以“一通百通”。這在古代可以行得通。醫(yī)學(xué)，暦法，風(fēng)水，占卜都以陰陽五行學(xué)說為基礎(chǔ)。 “秀才學(xué)醫(yī)，籠中捉雞”。 但是現(xiàn)代的秀才（狀元），要學(xué)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，就不容易了。在現(xiàn)代，“一通百通”是

7、不可能的。物理學(xué)或數(shù)學(xué)專家，不可能自然就是醫(yī)學(xué)專家。由由有或是有或是產(chǎn)生的結(jié)果產(chǎn)生的結(jié)果 Being as beings (Aristotle) the early Greek thinkers successively attempted to reduce nature in general to water, then to air, then to fire, until one of them at last hit upon the right answer to the question, by saying that the primary stuff which realit

8、y is made of is being. tienne Gilson Ontology 本體論?！氨倔w論，論述各種關(guān)于有的抽象的，完全普遍的哲學(xué)范疇，認(rèn)為有是唯一的，偶性，實體，因果，現(xiàn)象等范疇；這是抽象的形而上學(xué)?！?（黑格爾）。 范疇學(xué) category（明確的定義），邏輯思維?；谡w歸納思維而形成的中基于整體歸納思維而形成的中醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué) 基于功能系統(tǒng)而形成的臟象學(xué)和經(jīng)絡(luò)學(xué)。 由四氣五味而形成的中藥學(xué)（本草）。 基于外感六淫而形成的外感辨證，包括所有的傳染病（傷寒與溫?。?基于四診，八綱的診斷學(xué)。 中醫(yī)學(xué)基本理論，富于原則，缺乏明晰界定。富于發(fā)揮空間，是流派產(chǎn)生的條件。基于邏輯推理思

9、維而形成的西基于邏輯推理思維而形成的西醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué) 基于解剖生理病理等發(fā)現(xiàn)而構(gòu)成的西醫(yī)各科體系。在實驗研究的基礎(chǔ)上，發(fā)展針對具體疾患的藥理學(xué)和治療學(xué)。 由于科學(xué)的不斷進(jìn)步，而日益豐富的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)體系，并不斷改善臨床檢查手段。 近年來提出循證醫(yī)學(xué)。中醫(yī)的特點與優(yōu)勢中醫(yī)的特點與優(yōu)勢 在沒有任何醫(yī)療設(shè)備條件下，醫(yī)生可以進(jìn)行診斷治療。在歷史上對中華民族的繁衍昌盛起了至關(guān)重要的作用。 雖然理論體系是一個，但基于不同的臨證經(jīng)驗，而出現(xiàn)多種流派。醫(yī)療水平以治愈病人為準(zhǔn)。重師承。診斷是否正確，以療效為準(zhǔn)。 經(jīng)典方劑均經(jīng)千百年臨床驗證，只要診斷正確，是有很好療效的。 辨證施治，針對性強。屬于個性化治療。 中醫(yī)以整體病

10、人為對象。中醫(yī)的理論與流派中醫(yī)的理論與流派 不了解中醫(yī)的流派，就很難理解中醫(yī)學(xué)。中醫(yī)的基本理論是所有中醫(yī)都是公認(rèn)的，黃帝內(nèi)經(jīng)是最基本的經(jīng)典。東漢張仲景的傷寒雜病論是第一部臨床經(jīng)典。 到了宋朝，才出現(xiàn)金元四大家。 劉完素 （金），河北河間人（1120-1200）。倡火熱論。人稱劉河間，創(chuàng)寒涼派。張從正 （金）， 河南考城（蘭考）人 （1156-1228）字子和，倡攻邪論，創(chuàng)攻下派。李杲 （金）。河北真定（正定）人，號東垣老人。人稱李東垣， 倡脾胃論，創(chuàng)溫補派。朱震亨 （元），浙江義烏人 （1281-1358）。倡相火論，“陽常有余，陰常不足”，創(chuàng)養(yǎng)陰派。 流派 （續(xù)） 明末請初出現(xiàn)的溫病學(xué)派，意

11、義更為重大。張仲景的傷寒論，側(cè)重于外感寒證，而溫病學(xué)派則側(cè)重于外感溫證。兩者都是治療發(fā)熱的疾病（傳染?。笳吆w的面更廣，它是當(dāng)今中醫(yī)治療傳染病的主要依據(jù)，往往療效顯著。 不同的師承有不同的獨到治療路子，所以很難說哪一派(哪個醫(yī)師)能完全代表中醫(yī)學(xué)。這一派中醫(yī)治不好的病，另一派就很有把握。更不能由于某一位（派）中醫(yī)治不好的病，就完全否定中醫(yī)。這是抱有這種概念的某些人的不幸。 流派 （續(xù)） 傳統(tǒng)中國人看病，如果一位中醫(yī)看不好，就請另一位。如果一位中醫(yī)曾拜過數(shù)位師傅，在他的治療過程中，就會采用不同的路子，對待難治的病患。療效就會顯著。 療效的“神奇”，往往基于醫(yī)者的獨到經(jīng)驗，流派的特長，以致用

12、常規(guī)的方法難以奏效。而對于這種療效，醫(yī)者認(rèn)為是必然結(jié)果，把握較大。 所以，不了解中醫(yī)的流派，很難真正理解中醫(yī)學(xué)。 非常出名的例子是葉天士。他從師19位，從而為創(chuàng)立溫病學(xué)派作出了重大貢獻(xiàn)。 對（非中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)）師承人對（非中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)）師承人員的從醫(yī)辦法員的從醫(yī)辦法 2007 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法考核考試辦法衛(wèi)生部令第52號 頒布日期：20061221 實施日期：20070201 頒布單位：衛(wèi)生部 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專長考核實傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專長考核實施方案（試行）施方案（試行）和和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專長考核

13、大綱（試行）核和確有專長考核大綱（試行） 西醫(yī)的特點與優(yōu)勢西醫(yī)的特點與優(yōu)勢 對于疾病的認(rèn)識深入。解剖部位，病理變化，預(yù)后的好壞等比較清楚。 客觀標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，治療方法一致，一旦有新進(jìn)展，全世界共享。 科研發(fā)展迅速，基本以5年為階段。循證醫(yī)學(xué)的提出。“如果一位10年前畢業(yè)的醫(yī)生，那么他在學(xué)校得到的醫(yī)學(xué)知識有50是過時（不正確的）”。中西醫(yī)學(xué)的互補性極強中西醫(yī)學(xué)的互補性極強 中西醫(yī)的特點差異，造成長期隔閡，甚至互相排斥。受到傷害的主要是中醫(yī)，更是老百姓。 中西醫(yī)的結(jié)合已有半個世紀(jì)的經(jīng)歷。但是難度較大大，目前已有較大進(jìn)展。 中醫(yī)和西醫(yī)在技術(shù)上結(jié)合比較容易， 但要使兩種醫(yī)學(xué)哲學(xué)取得統(tǒng)一，恐怕是極為困難的Joseph Needham 1984。 認(rèn)識到它們的互補性，孜孜以求，中國醫(yī)學(xué)將對世界有極大的貢獻(xiàn)。 西方學(xué)者廣泛接受“陰陽”的概念。例如Aikawa M: The Balance of Power: The Law of Yin and Yang in Smooth Muscle Cell Fate: Is YY1 a Vascula