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文檔簡介

1、浙江省中小學校舍建筑安全排查鑒定情況表排查鑒定機構機構性質設計單位甲口乙口房屋鑒定機構口校舍工程名稱開工日期校舍用途竣工日期建筑面積平方米建筑層數(shù)建筑局度米主體結構類型框架結構口磚混結構口傳木結構口土木結構口其他結構口磚混、磚木結構、土木結構圈梁啟口無口構造柱啟口無口地基基礎類型產(chǎn)權單位使用單位勘察單位設計單位施工單位監(jiān)理單位質量監(jiān)督單位勘察、設計、施工、監(jiān)理單位資質是否符合要求竣工驗收資料是否符合要求建筑消防、防雷設計是否符合要求施工圖審查是口含口施工圖審查單位竣工驗收和備案是口含口備案部門及備案單號校舍建筑選址平地口山腳口懸崖口水庫邊口低洼地帶口塌陷區(qū)口設計抗震烈度取值學校所在地抗震烈度要

2、求歷史使用和維修改造情況正常使用口主體結構改造變動口加層口增加開間口結構構件存在明顯裂縫及變形其他口排查情況排查點見排查機構（公章）排查日期：年月日排查機構負責人：檢測鑒定情況鑒定結論排查鑒定機構（公章）鑒定日期：年月日排查鑒定機構負責人：注:1.此表為1幢建筑1張表格；2 .具體排查鑒定內容見建筑安全排查鑒定工作細則；3 .此表一式四份，學校、排查鑒定機構、當?shù)刈》亢统青l(xiāng)建設部門、當?shù)匦０厕k各一份；4 .請將建筑物立面照片（正立面、左前側、右后側總計三張），底層及標準層平面圖附在表后；5 .如需進行檢測，請將浙江省中小學校舍安全工程檢測項目表附在表后。浙江省中小學校舍安全工程檢測項目表排查鑒定機構（蓋章）聯(lián)系人姓名聯(lián)系電話檢測建筑物名稱建筑物所屬學校申請檢測的項目和原因說明（限填1項）當?shù)亟逃块T或學校意見經(jīng)辦人簽名：（蓋章）年月日當?shù)匦０厕k意見經(jīng)辦人簽名：（蓋章）年月日備注：本表一式

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