ICU儀器設(shè)備應(yīng)急與流程參考模板

1、ICU使用常用儀器、設(shè)備可能出現(xiàn)意外情況的應(yīng)急預(yù)案及流程一、 監(jiān)護(hù)儀使用過程中突發(fā)意外情況應(yīng)急預(yù)案及流程1.應(yīng)急預(yù)案（1）遇監(jiān)護(hù)儀意外停電、設(shè)備故障致監(jiān)護(hù)儀不能正常工作時(shí)：護(hù)士應(yīng)立即停止使用監(jiān)護(hù)儀，更換另一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀。（2）評(píng)估病人、通知醫(yī)生。嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，對(duì)清醒病人做好心理護(hù)理。（3）檢查機(jī)器故障原因：更換電極，接收器線路、接頭，啟用備用電池或采用人工數(shù)心率和脈搏，檢查接觸電極處皮膚等。（4）故障的監(jiān)護(hù)儀上懸掛醒目標(biāo)識(shí)，及時(shí)通知儀器維修部門。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。（5） 護(hù)理人員將突發(fā)情況過程及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。1 / 102.流程監(jiān)護(hù)儀使用過

2、程中突發(fā)意外情況立即停止使用監(jiān)護(hù)儀，更換監(jiān)護(hù)儀檢查機(jī)器故障原因接觸電極處皮膚、更換電極，接收器線路、接頭，啟用備用電池評(píng)估病人、通知醫(yī)生。嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，對(duì)清醒病人做好心理護(hù)理監(jiān)護(hù)儀使用過程中突發(fā)意外情況的預(yù)防1.值班護(hù)士應(yīng)熟知監(jiān)護(hù)儀操作規(guī)程及使用性能。2.監(jiān)護(hù)儀蓄電池應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證突發(fā)情況時(shí)備用。3.專人定期檢查，做好儀器的清潔工作，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護(hù)登記。4. 使用中的監(jiān)護(hù)儀有良好的散熱和通風(fēng)，監(jiān)護(hù)儀的各個(gè)部件操作人員不應(yīng)用力拽、拉、摔、碰、撞等。 認(rèn)真登記維修本，做好記錄懸掛醒目標(biāo)識(shí)，通知儀器維修部門二、輸液泵、微量泵使用過程

3、中突發(fā)意外情況應(yīng)急預(yù)案及流程1.應(yīng)急預(yù)案（1）值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班使用的輸液泵、注射泵及使用患者的病情，嚴(yán)密觀察生命體征。（2）在使用輸液泵、注射泵過程中，隨時(shí)觀察輸液泵、注射泵的動(dòng)態(tài)變化，確保設(shè)備設(shè)置參數(shù)與實(shí)際運(yùn)行參數(shù)相符合。如遇輸液泵、注射泵出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、空氣報(bào)警、管路阻塞、速度失控等設(shè)備故障時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，斷電時(shí)啟用備用電池；檢查輸液管道，排除空氣，解除阻塞，或采用常規(guī)輸注方法；液體速度失控更換備用輸液泵、注射泵，以保護(hù)患者使用輸液泵、注射泵的安全。（3）輸液泵、注射泵不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停用該設(shè)備，同時(shí)評(píng)估病人、通知醫(yī)生。（4）嚴(yán)密觀察患者的生命體征

4、及病情變化，清醒病人做好心理護(hù)理。無備用設(shè)備時(shí)應(yīng)恢復(fù)常規(guī)輸注方法。（5）故障的輸液泵、注射泵懸掛上醒目儀器故障標(biāo)識(shí)，及時(shí)通知儀器維修門。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。（6）護(hù)理人員將突發(fā)情況過程及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。2.流程輸液泵、微量泵使用過程中突發(fā)意外情況立即采取補(bǔ)救措施，分析機(jī)器故障原因評(píng)估病人通知醫(yī)生故障設(shè)備懸掛醒目標(biāo)識(shí)，通知儀器維修部門嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，對(duì)清醒病人做好心理護(hù)理空氣報(bào)警管路阻塞速度失控意外停電啟用備用電池排除輸液管路氣體檢查輸液管路立即更換輸液泵重新安裝輸液管路于輸液泵中，無備用設(shè)備時(shí)應(yīng)改用常規(guī)輸注方法 認(rèn)真登記維修本，做好記錄輸液泵

5、、微量泵使用過程中突發(fā)意外情況的預(yù)防1.每周1次對(duì)輸液泵進(jìn)行開機(jī)檢查，檢測(cè)輸液泵性能，流量，容量與堵塞壓力測(cè)試。2.輸液泵、微量泵內(nèi)蓄電池應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，保證突發(fā)情況時(shí)備用。3.避免液體滲入泵內(nèi)；輸液泵不使用時(shí)，存放于陰涼干燥處，避免劇烈震動(dòng)，陽光直射或紫外線照射。4.專人管理，定期檢查、保養(yǎng)維護(hù)。5.工作人員應(yīng)熟知輸液泵、微量泵操作規(guī)程及使用性能。三、心電圖機(jī)使用過程中突發(fā)意外情況應(yīng)急預(yù)案及流程1.應(yīng)急預(yù)案（1）操作人員應(yīng)熟知心電圖機(jī)使用性能及操作規(guī)范（2）心電圖機(jī)本身帶有蓄電池，平時(shí)應(yīng)定期充電，以保證意外停電時(shí)，能夠正常運(yùn)行。（3）科室指定專人定期檢查儀器狀況，確保設(shè)

6、備運(yùn)轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護(hù)登記。（4）在搶救過程中如遇設(shè)備故障，應(yīng)立即通知功能科心電圖室為患者進(jìn)行心電圖檢查。（5）評(píng)估患者，嚴(yán)密觀察患者生命體征及病情變化，配合醫(yī)生完成搶救措施。（6）安撫患者及家屬。（7）故障的心電圖機(jī)懸掛上儀器故障牌標(biāo)識(shí)，及時(shí)通知儀器維修部門。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。（8）護(hù)理人員將突發(fā)情況過程及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。2.流程心電圖機(jī)使用過程中突發(fā)意外情況立即停止使用此心電圖機(jī)，通知心電圖室評(píng)估病人，通知醫(yī)生嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化 配合醫(yī)生完成搶救措施，對(duì)清醒病人做好心理護(hù)理懸掛醒目標(biāo)識(shí)，通知儀器維修部門認(rèn)真登記維修本，做好記錄心電圖機(jī)使

7、用過程中突發(fā)意外情況的預(yù)防1.值班護(hù)士應(yīng)熟知監(jiān)護(hù)儀操作規(guī)程及使用性能。2.使用時(shí)時(shí)切忌用力牽拉或扭轉(zhuǎn)，收藏時(shí)應(yīng)盤成直徑較大的圓環(huán)。3.按說明書的要求定期充電，以利延長電池使用壽命。4.專人定期檢查，做好儀器的清潔工作，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護(hù)登記。四、除顫儀使用過程中突發(fā)意外情況應(yīng)急預(yù)案及流程1.應(yīng)急預(yù)案（1）值班人員應(yīng)熟知除顫儀的使用性能及使用指征，除顫儀應(yīng)定點(diǎn)放置導(dǎo)電糊配套，專人定期檢查、維護(hù)（2）除顫儀本身帶有蓄電池，應(yīng)每周檢查，每半個(gè)月充電放電一次，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好，以保證在突發(fā)情況時(shí)能夠正常運(yùn)行。科室應(yīng)與相關(guān)科室做好協(xié)作，緊急時(shí)借用除顫儀，并專人定期檢查其狀況，做好使用、維修

8、、維護(hù)登記。（3）在使用除顫儀過程中，如遇除顫儀出現(xiàn)意外 停電、儀器故障的致除顫儀不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用故障除顫儀，立即行持續(xù)CPR,并借用其他科室除顫儀，同時(shí)評(píng)估病人，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行其他搶救措施。（4）故障的除顫儀應(yīng)懸掛醒目標(biāo)識(shí)，及時(shí)通知儀器維修部門。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案（5）在使用過程中，應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化。（6）將突發(fā)情況過程及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。2.流程除顫儀使用過程中突發(fā)意外情況立即停止使用此除顫儀，通知相關(guān)科室緊急送備用設(shè)備評(píng)估病人，通知醫(yī)生，行持續(xù)CPR嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化 配合醫(yī)生完成搶救措施安撫患者家屬懸掛醒目

9、標(biāo)識(shí)，通知儀器維修部門認(rèn)真登記維修本，做好記錄除顫儀使用過程中突發(fā)意外情況的預(yù)防1.值班護(hù)士應(yīng)熟知除顫儀操作規(guī)程及使用性能。2.體外除顫最好使用導(dǎo)電膏，以使電極板與患者皮膚有良好的接觸。如果使用鹽水，應(yīng)在電極板上包上紗布，并注意防止鹽水過多在體表短路。3.每次使用后徹底除去電極板上的導(dǎo)電膏并保持電極板的清潔。4.每次使用后要及時(shí)對(duì)機(jī)內(nèi)蓄電池進(jìn)行充電，做好維修、維護(hù)登記。呼吸機(jī)故障應(yīng)急預(yù)案處理程序（一）應(yīng)急預(yù)案1、 值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班使用的呼吸機(jī)及使用患者的病情，嚴(yán)密觀察生命體征。2、 在使用呼吸機(jī)過程中，隨時(shí)觀察呼吸機(jī)的動(dòng)態(tài)變化，保持管道暢通，氧氣充足。如遇呼吸機(jī)出現(xiàn)緊急情況，如意外停

10、電、設(shè)備故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管或氣管插管脫出等，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全。3、 設(shè)備科應(yīng)定期檢查呼吸機(jī)狀況，確保設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護(hù)登記。帶有蓄電池的呼吸機(jī)，平時(shí)應(yīng)定期充電，使蓄電池處于飽和狀態(tài)，以保證在應(yīng)急情況能夠正常運(yùn)行。4、 呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，同時(shí)評(píng)估病人、通知醫(yī)生，迅速將簡易呼吸囊與患者人工氣道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者的呼吸，保障病人的生命安全；如果患者自主呼吸良好，給予氧氣吸入。5、 嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護(hù)理。6、 迅速通知護(hù)士長或主管護(hù)師判斷呼吸機(jī)故障的原因，并協(xié)助更換呼吸機(jī)，如沒有備用呼吸機(jī)請(qǐng)總值班協(xié)調(diào)解決。7、 故障的呼吸機(jī)掛上"儀器故障牌"，做好交接班。及時(shí)通知設(shè)備科維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。呼吸機(jī)發(fā)生故障時(shí)（意外情況）的應(yīng)急預(yù)案維持呼吸機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)查看機(jī)器電池電量登記維修過程及結(jié)果及時(shí)通知設(shè)備科維修故障呼吸機(jī)掛“儀器故障”牌并報(bào)告護(hù)士長接備用呼吸機(jī)，維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)立即停用，接簡易呼吸器呼吸機(jī)設(shè)備故障保證呼吸機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)氧