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1、舊變壓器移位專項(xiàng)方案編制:審核:審批:建設(shè)單位審批:舊變壓器移位專項(xiàng)方案一、編制依據(jù)國(guó)家及行業(yè)現(xiàn)行有關(guān)施工及驗(yàn)收規(guī)范液壓推桿推移主變就位工法Q/起重機(jī)吊裝工和指揮人員的培訓(xùn) GB/T23721-2009機(jī)動(dòng)車運(yùn)行安全技術(shù)條件 GB7258-2012;現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)交底二、工程概述主要工作量為拆除原有 1# 2#主變及安裝新變壓器附件,新變壓器由廠家 負(fù)責(zé)就位。1#、2#主變采用推移就位的方式進(jìn)行整體移動(dòng)至平板車,由平板車?yán)?運(yùn)至供電服務(wù)中心。三、施工組織項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)為了安全、優(yōu)質(zhì)、按時(shí)的完成電站變壓器設(shè)備拆除任務(wù),該工程實(shí)行項(xiàng)目管 理,由項(xiàng)目經(jīng)理對(duì)該工程的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)全面負(fù)責(zé)。施工人員配置在舁

2、廳P工種數(shù)量要求備注1起重工4持證上崗主變壓器推移全過(guò)程起重作業(yè)。2電工2持證上崗液壓千斤頂、液壓推桿、液壓夾軌鉗電 氣控制系統(tǒng)的現(xiàn)場(chǎng)安裝、調(diào)試;3鉗工2持證上崗液壓推桿及液壓夾軌鉗的安裝、調(diào)試;推移過(guò)程中的液壓推桿及液壓夾軌鉗的泵站操作四、施工設(shè)備機(jī)具配置計(jì)劃(1)主要施工材料、機(jī)械設(shè)備在舁 廳P名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量備注1汽布吊8t1臺(tái)鋼板、軌道鋪設(shè)2平板車80t1臺(tái)拉運(yùn)變壓器3液壓千斤頂50t4套主變壓器頂升用(包括泵站)4液壓推桿30t*600mm2套主變壓器推移使用(包括泵 站、液壓夾軌鉗配套)5路基箱9200 X 22004塊推移道路鋪設(shè)6鋼板40mm5塊運(yùn)輸車輛道路鋪設(shè)7鋼絲純d1對(duì)起

3、吊鋼軌8卸扣2只起吊附件92000mm250根底部鋪墊10力木10cm*10cm底部鋪墊11薄木板臨時(shí)保險(xiǎn)12黃油3#!基脂3kg潤(rùn)滑13鋼軌50kg/m30m推移用軌道五、施工技術(shù)措施施工總體方案運(yùn)輸平板車沿變電所內(nèi)道路行至主變基礎(chǔ)正前方停車。用道木將平板車兩側(cè) 墊平,防止主變?cè)谄揭频狡桨遘嚿系倪^(guò)程中傾覆。在平板車與主變基礎(chǔ)之間,搭 設(shè)道木架,要求道木架與平板車基本等高。在道木架上鋪設(shè)鋼軌,然后利用液壓千斤頂、液壓推桿和夾軌鉗將主變推移到鋪設(shè)的鋼軌上,液壓推桿和液壓夾軌鉗配合將主變壓器水平推移到運(yùn)輸平板車上。最后利用液壓千斤頂升主變,抽出推移用軌道,將主變壓器降到平板車上。施工技術(shù)準(zhǔn)備編制作

4、業(yè)施工方案,審批通過(guò)。辦理安全施工作業(yè)票,明確安全注意事項(xiàng)。向參加主變壓器推移就位的所有作業(yè)人員進(jìn)行詳細(xì)交底,明確分工、責(zé)任到人。按照作業(yè)指導(dǎo)書的要求,施工作業(yè)過(guò)程中所需要的工具、材料等準(zhǔn)備齊全,并對(duì)液壓推桿、液壓夾軌鉗進(jìn)行仔細(xì)檢查、維護(hù)和保養(yǎng),確定滿足使用要求。作業(yè)前對(duì)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)環(huán)境進(jìn)行檢查確認(rèn),合格方可施工。推移前檢查主變壓器就位方向是否與運(yùn)輸方向一致。提前與供電部門聯(lián)系,確保施工中電能供應(yīng)正常。處理變壓器就位位置與主變壓器基礎(chǔ)之間的場(chǎng)地,使平整、結(jié)實(shí)。在主變拖移路徑上鋪設(shè)路基板,以方便鋪設(shè)道木、鋼軌。施工步驟先拆除1#舊主變、待1#新主變就位、安裝、調(diào)試、送電后,再更換2#主變。以 1#主

5、變拆除為例,2#主變拆除步驟和 1#主變拆除步驟一樣,施工環(huán)境及工器具準(zhǔn)備根據(jù)運(yùn)輸車輛行駛方向和主變移位方向位置,在主變裝車前,由技術(shù)員配合確認(rèn)主變基礎(chǔ)位置方向和裝車方向一致。檢查使用的鋼板、軌道、道木數(shù)量是否滿足現(xiàn)場(chǎng)施工需求。檢查推移使用的液壓千斤頂、液壓夾軌鉗、液壓推桿、高壓油管、電控泵站等設(shè)備,確保能夠正常運(yùn)行。對(duì)供應(yīng)液壓部分的電氣系統(tǒng)進(jìn)行檢查,保證施工過(guò)程中的電源供應(yīng)。檢查整個(gè)施工作業(yè)的環(huán)境,要求主變壓器推移的路線地基夯實(shí)平整,主變壓器能夠運(yùn)輸?shù)狡桨遘囄恢酶浇瑵M足直接推移到平板車上的條件。主變壓器作業(yè)區(qū)域內(nèi)沒(méi)有影響主變推移就位的設(shè)備、基礎(chǔ)等其他構(gòu)筑物,如果存在要進(jìn)行清理和防護(hù)措施。在

6、整個(gè)推移路線上,首先鋪設(shè)鋼板,鋼板鋪設(shè)長(zhǎng)度由主變壓器裝車位置到主變壓器基礎(chǔ)旁的距離確定,但是不能鋪設(shè)到主變壓器基礎(chǔ)上,鋪設(shè)的寬度與變壓器推移方向?qū)挾纫恢隆Mk姶胧┰诟鼡Q1#主變前,填寫變電站第一種工作票,切開(kāi):111、 601、 301 開(kāi)關(guān);拉開(kāi): 111、 601、 301 甲、乙刀閘、消01 刀閘;在 111 開(kāi)關(guān)與 111 甲刀閘間、 601開(kāi)關(guān)與 601 甲刀閘間、 301 開(kāi)關(guān)與 301 甲刀閘間分別打一組地線。在更換2#主變前,填寫變電站第一種工作票,切開(kāi):112、 602、 302 開(kāi)關(guān);拉開(kāi): 112、 602、 302 甲、乙刀閘、消02 刀閘;在 112開(kāi)關(guān)與 112 甲

7、刀閘間、 602開(kāi)關(guān)與 602 甲刀閘間、 302 開(kāi)關(guān)與 302 甲刀閘間分別打一組地線。并在1#主變的6kV母線橋上方搭設(shè)跨越架。拆除舊變壓器連接導(dǎo)線及附件停電完畢后,驗(yàn)電確認(rèn)后先對(duì)原變壓器的連接導(dǎo)線及金具進(jìn)行拆除,再拆除變壓器的附件。現(xiàn)場(chǎng)主變壓器外形尺寸為:長(zhǎng)米(帶油枕)、寬米(帶散熱片),但變電所大門寬度為 5 米。所以在移走舊變壓器之前,需要拆除變壓器的油枕、散熱片。在拆除之前,先關(guān)閉相應(yīng)的蝶閥,拆除完畢后,將絕緣油清理干凈,再用盲板把附件拆除后留下的缺口堵住?,F(xiàn)場(chǎng)變壓器的絕緣套管在變電站內(nèi)拉運(yùn)不滿足安全要求, 需要拆除原有絕緣套管,拆除過(guò)程中要把與主變連接的鋼芯綁扎好,防止墜落至主

8、變里。主變壓器推移就位、裝車平板車進(jìn)入裝車區(qū)域后,裝車人員檢查主變壓器推移的方向和滿足推移的位置,并根據(jù)推移位置調(diào)整軌道。平板車在基礎(chǔ)前??繒r(shí),調(diào)整位置,使主變南北軸向中心線與就位后的南北軸向中心線處于同一直線上。避免主變推移到平板車上以后,還要大幅調(diào)整。平板車及吊車站位如圖一所示吊車半標(biāo)至 1- 圖 吊車平神主圖一:平板車及吊車位置在主變壓器裝車方向的平板車下方及千斤頂頂開(kāi)位置用道木墊實(shí)。根據(jù)主變頂升位置布置好4只液壓千斤頂,并接通液壓泵站和電氣部分。在千 斤頂與平板車??课恢脡|如薄木板防止打滑。在頂升過(guò)程中,4只千斤頂要求同端2只同時(shí)進(jìn)行頂開(kāi),每次頂升高度不得超 過(guò)50mm然后進(jìn)彳T另外2

9、只千斤頂?shù)捻斏鳂I(yè),如此反復(fù),將主變壓器頂升到200mm 高度后停止。在頂升過(guò)程中,如果千斤頂一個(gè)行程結(jié)束,不能再繼續(xù)進(jìn)行頂升作 業(yè)時(shí),且高度達(dá)不到要求時(shí),用道木在主變壓器與運(yùn)輸車輛之間空隙部位塞實(shí), 道木支撐點(diǎn)應(yīng)均勻分布在主變壓器底部四個(gè)部位。然后降落千斤頂,將變壓器落 在道木上。最后在千斤頂?shù)撞繅|高,進(jìn)行第二次頂升,直到主變壓器高度滿足要 求。當(dāng)主變頂起200mnW度后,利用吊車配合在主變底部插入 6根長(zhǎng)的鋼軌,鋼軌 上涂抹黃油,以減少其摩擦力,需注意的是鋼軌需平行布置,以防止拖運(yùn)時(shí)發(fā)生側(cè)向位移,且鋼軌一端應(yīng)預(yù)留出2000mmfc右,作為安裝液壓推桿的位置。在主變 與鋼軌之間,將鋼板滑塊放

10、置妥當(dāng),應(yīng)保證其下口的限位鋼筋均勻分布在鋼軌的 兩側(cè)。鋼軌鋪設(shè)位置應(yīng)通過(guò)主變基礎(chǔ)上,如果單根鋼軌長(zhǎng)度無(wú)法滿足要求時(shí),可 以將同型號(hào)的鋼軌進(jìn)行對(duì)接。鋼軌對(duì)接處的魚尾板必須用螺栓連接緊固。緩慢操作千斤頂下降,使主變落在鋼板滑塊上。將2只液壓推桿對(duì)稱布置到鋼 軌上,將液壓油缸活塞桿端部與滑靴利用銷軸連接起來(lái)。然后,將夾緊鉗千斤頂 按垂直于軌面的方向放置,將液壓推桿和泵站之間的管路連接好,注意接頭的部 位要裝妥當(dāng)。接通夾軌鉗的油泵并使其回零位,完成夾軌鉗系統(tǒng)的工作,而后接 通和推力油缸連接的油泵完成頂推工作,控制手柄松開(kāi)夾軌鉗,回縮推力油缸。液壓推桿的一個(gè)行程是600mm當(dāng)一個(gè)行程結(jié)束后,松去推桿尾部

11、的千斤頂, 解除推桿千斤頂與鋼軌之間的固定。進(jìn)行推桿油缸的回油,使推桿油缸向主變收 回活塞桿。當(dāng)活塞桿收到位后,進(jìn)行尾部千斤頂與鋼軌之間的固定,然后開(kāi)始下 一行程的動(dòng)作。按上述程序頂推,使主變平穩(wěn)運(yùn)動(dòng)到平板車上方,停止頂推。主 變推移過(guò)程如圖二所示:日4主變推移用鋼軌道木圖二:主變推移過(guò)程標(biāo)峻泰疑疑這“盤踞m鋼板夾軌鉗液壓推桿鋼板滑塊再利用4只200t千斤頂,將春琳s蜀糖mm 方便吊車抽出鋼板滑塊及鋼軌即可。然后回縮千斤頂,使主變降落到平板車上。主變?cè)谄桨遘嚿先鐖D三所示:MM器酒F千斤沌運(yùn)輸牟地木方樟圖三:主變裝車運(yùn)輸車、工具撤離現(xiàn)場(chǎng),作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)打掃干凈,做好清潔工作,保持現(xiàn)場(chǎng)整理、 干凈。引導(dǎo)

12、運(yùn)輸車?yán)\(yùn)主變至供電服務(wù)中心平板車裝載主變后,由起重人員引導(dǎo)車輛,沿圖上箭頭所示順序開(kāi)到供電服務(wù) 中心供應(yīng)站。車輛牽引人員應(yīng)該了解道路狀況以及附近是否有線路、管道及限載 標(biāo)志等,確保車輛順利開(kāi)到主變基礎(chǔ)正前方。在施工現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)輸車行駛路線軟地基地段, 作好地基處理,并在處理好的位置鋪 設(shè)路基板,保證平板車能夠順利進(jìn)入卸車位置。圖四:變電站內(nèi)車輛運(yùn)輸路線六、HSE管理措施組織機(jī)構(gòu)經(jīng)理是本單位安全生產(chǎn)第一責(zé)任人,對(duì)本單位的安全生產(chǎn)全面負(fù)責(zé),成立以 工程處經(jīng)理、書記為組長(zhǎng)的HSE®導(dǎo)小組、負(fù)責(zé)該工程全過(guò)程的組織協(xié)調(diào)、控制、 監(jiān)護(hù)、確保施工現(xiàn)場(chǎng)資源的合理使用,并對(duì)施工區(qū)域內(nèi)健康安全與環(huán)境管理的監(jiān)

13、 督與檢查。各工程隊(duì)主要領(lǐng)導(dǎo)、職能部門和員工,在各自工作范圍內(nèi),按“誰(shuí)主 管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,對(duì)實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。HSEt理組織機(jī)構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)圖如下所示:HSE領(lǐng)導(dǎo)小組安全職責(zé)1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家、地方政府和上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)方針、政策、法律、法 規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。2、負(fù)責(zé)制定HSEX作計(jì)劃和項(xiàng)目安全事故應(yīng)急預(yù)案,并組織實(shí)施。3、定期聽(tīng)取HSEt理情況報(bào)告,研究解決 HSEt理中的重大問(wèn)題。4、組織開(kāi)展不同形式的HSE大檢查,對(duì)查出重大事故隱患提出整改方案,并 監(jiān)督實(shí)施整改。5、嚴(yán)格按“四不放過(guò)”的原則,對(duì)事故進(jìn)行處理。HSE監(jiān)督官安全職責(zé)1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)、方針、政策、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和各

14、項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)本崗位安全負(fù)責(zé);2、組織制定、完善HSEt理體系,監(jiān)督檢查HSEft系的有效運(yùn)行;3、組織HSE&1識(shí)教育培訓(xùn),提高HS*系運(yùn)行水平;4、參加安全生產(chǎn)工作會(huì)議,分析安全生產(chǎn)動(dòng)態(tài),及時(shí)解決安全生產(chǎn)中存在的 問(wèn)題;5、按照“四不放過(guò)”原則,參加有關(guān)事故調(diào)查處理,督促檢查防范措施的落 實(shí);6、深入基層,掌握HSEX作動(dòng)態(tài),及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)提供決策信息;7、自覺(jué)接受安全教育培訓(xùn),掌握本職工作所需安全知識(shí),提高安全技能,增 強(qiáng)事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力。施工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)的安全職責(zé)1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)、方針、政策和各項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)本單位安全工作全面負(fù)責(zé);2、組織制定本單位安全

15、管理規(guī)定、安全技術(shù)操作規(guī)程、安全技術(shù)措施計(jì)劃及事故應(yīng)急預(yù)案,并監(jiān)督檢查落實(shí);3、 定期組織召開(kāi)安全工作會(huì)議,分析本單位安全生產(chǎn)工作動(dòng)態(tài), 并及時(shí)研究、解決存在的安全問(wèn)題;4、定期進(jìn)行安全檢查,加強(qiáng)直接作業(yè)環(huán)節(jié)安全監(jiān)督,落實(shí)安全技術(shù)措施,督促落實(shí)重大事故隱患的整改;5、堅(jiān)持貫徹安全生產(chǎn)“五同時(shí)”原則,督促各項(xiàng)安全管理規(guī)章制度的執(zhí)行,杜絕“三違”行為;6、按照“四不放過(guò)”原則參加有關(guān)事故的調(diào)查處理,組織落實(shí)好防范措施;7、組織安全技術(shù)教育培訓(xùn),積極開(kāi)展各種安全活動(dòng),提高全員安全素質(zhì);8、搞好干部值班,落實(shí)“四全”管理監(jiān)督員安全職責(zé)1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)、方針、政策和各項(xiàng)規(guī)章制

16、度,對(duì)本中隊(duì)HSH作負(fù)責(zé)。2、組織辨識(shí)各崗位存在的危險(xiǎn)因素、防范措施及應(yīng)急預(yù)案, 并如實(shí)告知中隊(duì)人員,定期組織應(yīng)急救援預(yù)案演練。3、做好中隊(duì)員工、特種作業(yè)人員以及新入廠人員的崗位的HSE 教育培訓(xùn)工作,不斷提高基層隊(duì)員工HSE®識(shí)和安全技能。4、督促、檢查員工正確使用安全防護(hù)用品,嚴(yán)格執(zhí)行HS或作規(guī)程,制止違章指揮、違章作業(yè)行為。5、定期開(kāi)展HSE僉查工作,堅(jiān)持清潔生產(chǎn),完善員工健康安全、勞動(dòng)保護(hù)措 施,確保員工健康安全生產(chǎn)。6、按照“四不放過(guò)”原則,參加有關(guān)事故調(diào)查處理, 監(jiān)督檢查防范措施的落實(shí)。7、積極參加單位組織的各項(xiàng)HSE活動(dòng),自覺(jué)接受HSE教育培訓(xùn),掌握相關(guān)HS歐口識(shí),提高

17、安全技能和應(yīng)急處置能力。班組長(zhǎng)安全職責(zé)1 、認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān) HSET作的指令、要求和各項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)本崗 位HSET作負(fù)責(zé)。2 、組織員工學(xué)習(xí)HSE規(guī)章制度和HSE技術(shù)操作規(guī)程,教育員工遵章守紀(jì), 制止違章行為。3 、組織并參加班組 HSE活動(dòng),堅(jiān)持班前HSE講話、班中HSE檢查、班后 HSE總結(jié)。4 、組織好施工前的危害識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和安全確認(rèn)工作,落實(shí)防范措施。5 、負(fù)責(zé)對(duì)新工人進(jìn)行崗位 HSE教育,組織班組開(kāi)展好各種 HSE活動(dòng)。6 、負(fù)責(zé)生產(chǎn)設(shè)備、安全裝備、消防設(shè)施、防護(hù)器材和急救器具的檢查維護(hù)工作,使其保持完好和正常運(yùn)行。督促教育員工正確使用勞動(dòng)保護(hù)用品、用具,正確使用消防器材

18、。7 、嚴(yán)格落實(shí)施工安全措施,抓好現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工。8 、發(fā)生事故時(shí),及時(shí)報(bào)告,并保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)。9 、積極參加單位組織的各項(xiàng) HSE舌動(dòng),自覺(jué)接受HSE教育培訓(xùn),掌握相關(guān) HSES口識(shí),提高安全技能和應(yīng)急處置能力。項(xiàng)目HSE針遵紀(jì)守法,健全規(guī)章;安全第一,預(yù)防為主;全員動(dòng)手,綜合治理;改善環(huán)境,保護(hù)健康;科學(xué)管理,持續(xù)發(fā)展。項(xiàng)目HSE空制目標(biāo),從業(yè)人員事故死亡率為零。 從業(yè)人員事故重傷率為零。 職業(yè)病、地方病、傳染病為零; 重傷、死亡、火災(zāi)、爆炸責(zé)任事故為零; 重大交通責(zé)任事故為零; 重大環(huán)境污染、文物破壞事故、事件為零; 污染物排放達(dá)標(biāo)率100% 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、安全人員安全資格證持證率100

19、%風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及削減措施危險(xiǎn)點(diǎn):1)主變壓器運(yùn)輸過(guò)程中傾倒,軟地基地段基礎(chǔ)處理不符合要求,2)道木架搭設(shè)不密實(shí),主變?cè)陧斖七^(guò)程中,道木架傾覆造成主變傾倒。3)頂推過(guò)程中,兩只推桿不同步,造成主變側(cè)嚴(yán)重或傾翻。4)吊物墜落、超重、碰撞5)吊裝作業(yè)不當(dāng)造成設(shè)備損壞6)碰高壓線發(fā)生觸電預(yù)防及控制措施:1)在施工現(xiàn)場(chǎng)平板車行駛路線軟地基地段, 作好地基處理, 并在處理好的位置鋪設(shè)路基板,保證平板車能夠順達(dá)到供電。2)道木架搭設(shè)由專業(yè)起重人員搭設(shè),必要時(shí)用小實(shí)木墊實(shí);搭設(shè)完畢后經(jīng)檢查后才可以使用。3)頂推過(guò)程中,電動(dòng)泵操作服從統(tǒng)一指揮,周圍無(wú)關(guān)人員不得隨意開(kāi)動(dòng)電動(dòng)泵,對(duì)泵站的工作壓力密切監(jiān)護(hù)。如果發(fā)現(xiàn)異常情

20、況,應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)整。4 ) 作業(yè)前檢查機(jī)具, 保證各項(xiàng)性能完好。 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程, 杜絕 “三違” , 起重工、吊車司機(jī)必須持有特種作業(yè)人員操作證方可上崗。5)嚴(yán)格控制在吊車載重范圍內(nèi)吊裝,并由專業(yè)吊車指揮人員進(jìn)行指揮。6)工作前熟悉工作地點(diǎn)帶電部位,工作前檢查現(xiàn)場(chǎng)安全圍欄、安全警示牌和接地線等安措,熟悉施工人員的正?;顒?dòng)范圍與帶電設(shè)備的安全距離要求。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急措施實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理只能是強(qiáng)化了對(duì)事故的預(yù)防工作, 并不是說(shuō)施工作業(yè)中可以杜 絕了事故的發(fā)生。在施工過(guò)程中由于人、機(jī)、物、環(huán)境的優(yōu)化組合不到位或考慮 的因素不同和突發(fā)事件,都可能發(fā)生。為了預(yù)防和處置施工中各類突發(fā)事故和可 能引發(fā)事故的險(xiǎn)

21、情,對(duì)發(fā)生的事故實(shí)施補(bǔ)救措施,將發(fā)生事故的損失降低到最低 程度,制定應(yīng)急措施及開(kāi)展應(yīng)急演練培訓(xùn)。應(yīng)急反應(yīng)對(duì)象a 高處墜落事故b觸電事故c 交通事故d 物體打擊傷害e 起重、機(jī)械傷害 f 變壓器傾倒應(yīng)急搶險(xiǎn)原則應(yīng)急搶險(xiǎn)總的原則是救死扶傷,以搶救人員生命為第一位,搶救的順序?yàn)椋?先搶救人員、保護(hù)環(huán)境、后搶救生產(chǎn)設(shè)施。1 )人員險(xiǎn)情的搶救原則在僅為人員險(xiǎn)情的情況下, 應(yīng)以先重傷, 后輕傷的原則將傷員火速送往醫(yī)院,將無(wú)關(guān)人員疏散到安全地區(qū),盡最大可能減少因險(xiǎn)情造成的人員傷亡。在人員險(xiǎn)情與物資險(xiǎn)情并發(fā)的情況下,且無(wú)二次險(xiǎn)情時(shí),搶險(xiǎn)工作應(yīng)以人員搶險(xiǎn)為主。在人員險(xiǎn)情與物資險(xiǎn)情并發(fā)且可能發(fā)生二次險(xiǎn)情時(shí),搶險(xiǎn)工

22、作應(yīng)以阻斷二次事故,控制險(xiǎn)情與人員救助并行。2 )物資險(xiǎn)情的搶救原則在物資搶險(xiǎn)的情況下,搶險(xiǎn)工作應(yīng)以最小人員傷亡、最小經(jīng)濟(jì)代價(jià)將險(xiǎn)情造 成的經(jīng)濟(jì)損失降為最小為原則。做到阻斷危害物資、防止二次事故發(fā)生,及時(shí)調(diào)集救助力量,控制險(xiǎn)情發(fā)展,消除險(xiǎn)情,恢復(fù)生產(chǎn)。應(yīng)急基本程序和決策原則1 )應(yīng)急報(bào)告的基本程序 在發(fā)生事故或險(xiǎn)情時(shí),應(yīng)立即實(shí)施項(xiàng)目的應(yīng)急計(jì)劃和應(yīng)急預(yù)案,盡量控制事態(tài)發(fā)展,對(duì)三級(jí)事故,處理結(jié)束后立即報(bào)業(yè)主現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人,對(duì)大于三級(jí)的事故,由項(xiàng)目經(jīng)理向管理項(xiàng)目部報(bào)告 當(dāng)處理事故力量不足時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告業(yè)主、監(jiān)理以及當(dāng)?shù)匾劳胁块T,請(qǐng)求支援。接到報(bào)告后, 立即向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告, 同時(shí)立即組織相關(guān)部門、 人員趕

23、赴現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行搶險(xiǎn)、指揮、協(xié)調(diào)工作。各基層隊(duì)向工程處應(yīng)急小組報(bào)告,最多不超過(guò)15 分鐘;工程處應(yīng)急小組向公司應(yīng)急指揮中心辦公室報(bào)告,最多不超過(guò)30 分鐘。2 )應(yīng)急報(bào)告的基本內(nèi)容應(yīng)急報(bào)告的內(nèi)容包括事故種類、嚴(yán)重程度、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因、發(fā)生地區(qū)的環(huán)境概況、實(shí)施應(yīng)急計(jì)劃進(jìn)行自救的情況、人員傷害及損失情況等。3 )應(yīng)急命令的基本程序 接到事故或險(xiǎn)情報(bào)告后,同時(shí)通知搶險(xiǎn)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)和救護(hù)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)做好應(yīng)急準(zhǔn)備。 應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)組長(zhǎng)接到報(bào)告后, 按事故類型立即通知指揮組成員立即進(jìn)入應(yīng)急工作狀態(tài),指揮組根據(jù)事故性質(zhì),迅速明確施救方針和步驟,向現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急反應(yīng)小組發(fā)布搶險(xiǎn)救助指令。各級(jí)應(yīng)急狀態(tài)的起始和解除必須由各級(jí)應(yīng)急指

24、揮機(jī)構(gòu)第一責(zé)任人做出決定。各級(jí)應(yīng)急辦公室對(duì)接受和下達(dá)的各種應(yīng)急指令都必須認(rèn)真記錄,保存,并及時(shí)作好險(xiǎn)情的收集、記錄和整理。4 )應(yīng)急決策的基本原則疏散無(wú)關(guān)人員,減少人員傷亡。保持聯(lián)系暢通,隨時(shí)掌握動(dòng)態(tài)。阻斷危險(xiǎn)物流,防止二次事故。調(diào)集救助力量,控制事態(tài)發(fā)展。權(quán)衡損益風(fēng)險(xiǎn),決策當(dāng)機(jī)主斷。記錄現(xiàn)場(chǎng)實(shí)況,分析事故原因。減少事故損失,迅速恢復(fù)生產(chǎn)。應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)職責(zé)1 )項(xiàng)目應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)職責(zé)領(lǐng)導(dǎo)項(xiàng)目應(yīng)急工作,組織、督促、檢查應(yīng)急程序的貫徹實(shí)施。負(fù)責(zé)組織制定應(yīng)急工作的指導(dǎo)方針、總要求及現(xiàn)場(chǎng)搶救方案。負(fù)責(zé)召開(kāi)項(xiàng)目應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組工作會(huì)議, 分析解決應(yīng)急工作中的重大問(wèn)題,決定三級(jí)事故的處理方案、方式等

25、。在應(yīng)急指揮中,下達(dá)調(diào)動(dòng)項(xiàng)目各種力量搶救、救助工作的命令,指揮各級(jí)人員按方案實(shí)施救助。判斷和處理應(yīng)急計(jì)劃中未預(yù)料到的緊急情況,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)情況向上一級(jí)和業(yè)主(監(jiān)理)及相關(guān)方進(jìn)行匯報(bào)。2 )項(xiàng)目應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)職責(zé)協(xié)助組長(zhǎng)開(kāi)展項(xiàng)目應(yīng)急反應(yīng)工作,在組長(zhǎng)外出時(shí)承擔(dān)組長(zhǎng)職責(zé)。針對(duì)應(yīng)急工作中存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施和解決辦法。在應(yīng)急工作過(guò)程中,協(xié)調(diào)與其他各單位、業(yè)主、監(jiān)理當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門及上級(jí)部門之間的搶救工作,協(xié)調(diào)安排項(xiàng)目的搶險(xiǎn)工作。在應(yīng)急工作中及時(shí)召集現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況,盡快確定方案,采取措施組織實(shí)施。負(fù)責(zé)處理三級(jí)事故,當(dāng)發(fā)生二級(jí)或一級(jí)事故時(shí),按規(guī)定程序迅速匯報(bào),并按上級(jí)部門及業(yè)主、監(jiān)理的統(tǒng)一

26、布置,組織進(jìn)行搶險(xiǎn)、保護(hù)、記錄現(xiàn)場(chǎng)情況。3 )項(xiàng)目應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組成員職責(zé)負(fù)責(zé)項(xiàng)目應(yīng)急反應(yīng)計(jì)劃的編制,組織實(shí)施及監(jiān)督檢查工作。在組長(zhǎng)的安排下,按應(yīng)急程序開(kāi)展各項(xiàng)工作。傳達(dá)貫徹組長(zhǎng)的指令布置,協(xié)調(diào)安排項(xiàng)目?jī)?nèi)部的救助力量,迅速、高效、有序地開(kāi)展救助工作。向組長(zhǎng)、業(yè)主、監(jiān)理及相關(guān)方匯報(bào)事故情況。4 )應(yīng)急辦公室后勤保障組職責(zé)應(yīng)備足應(yīng)急施救物資,并使之處于可供狀態(tài)。負(fù)責(zé)提供應(yīng)急狀態(tài)下的足夠車輛,并運(yùn)轉(zhuǎn)良好。接到應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組搶險(xiǎn)命令,及時(shí)組織搶險(xiǎn)物資保質(zhì)保量送到現(xiàn)場(chǎng)。負(fù)責(zé)應(yīng)急狀態(tài)下的生活物資供應(yīng)。關(guān)閉事故應(yīng)急救援程序1 、確定事故應(yīng)急救援工作結(jié)束后,通知本單位相關(guān)部門、周邊社區(qū)及人員,事故危險(xiǎn)已解除。2

27、 、清點(diǎn)傷亡人數(shù)并做好妥善安排。3 、寫出書面報(bào)告,內(nèi)容包括:(1) 事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、單位名稱;(2) 事故發(fā)生簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、 傷亡人數(shù)和經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì), 并按油田公司事故管理規(guī)定對(duì)事故進(jìn)行分類和定級(jí);(3) 事故的原因判斷;(4) 事故發(fā)生后采取的措施及控制情況;(5) 指定負(fù)責(zé)人,制定事故發(fā)生的預(yù)防措施。應(yīng)急預(yù)案高壓觸電事故應(yīng)急處置措施1 ) 一旦發(fā)生觸電,應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷,采取措施,或立即就地用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救。傷員迅速脫離電源a)如傷員處于高處,解脫電源后會(huì)自高處墜落,因此要采取預(yù)防措施。b)傷員觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源,或用適合該電壓等級(jí) 的絕緣工具(戴絕緣手套

28、、穿絕緣靴并用絕緣棒)解脫傷員。救護(hù)人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。c)如果觸電發(fā)生在高壓帶電線路,又不可能迅速切斷電源開(kāi)關(guān)的,可采用拋 掛足夠截面的適當(dāng)長(zhǎng)度的金屬短路線方法,使電源開(kāi)關(guān)跳閘。拋掛前,將短路一端固定在鐵塔或接地引下線上,另一端系重物,但拋擲短路線時(shí), 應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全。 不論是何級(jí)電壓線路上觸電,救護(hù)人員在使傷員脫離電源時(shí)要注意防止發(fā)生高處墜落的可能和再次觸及其它帶電線路的可能。d)如果傷員觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確認(rèn)線路無(wú)電,救護(hù)人員在未做好安全措施(如穿絕緣靴或臨時(shí)雙腳并緊跳躍地接近傷員)前,不能接近斷線點(diǎn)至810

29、米范圍內(nèi),防止跨步電壓傷人。傷員脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速帶 至810米外立即開(kāi)始觸電急救。只有在確認(rèn)線路已經(jīng)無(wú)電,方可在傷員離開(kāi)觸 電導(dǎo)線后,立即就地進(jìn)行急救。2 )傷員脫離電源后的處理a)傷員如神志清醒,應(yīng)讓救護(hù)者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息,并 派人嚴(yán)密觀察,同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。b)觸電者已失去知覺(jué)但尚有心跳和呼吸的搶救,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應(yīng)注意保暖,同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常,應(yīng)立即人工呼吸及胸外心臟擠壓。c)對(duì)“假死”者的急救措施:當(dāng)判斷觸電者呼吸和心跳停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法搶救。需要搶救的傷員應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救,并

30、設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。3 )呼吸、心跳的判定a ) 傷員如意識(shí)喪失, 應(yīng)在 10 秒內(nèi)用看、 聽(tīng)、 試的方法判定傷員呼吸心跳情況。b )若看、聽(tīng)、試結(jié)果,既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳停止。4 )心肺復(fù)蘇法如心跳、呼吸已停止,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法的三項(xiàng)基本措施正確進(jìn)行就地?fù)尵?。a)通暢氣道。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手指或兩手指交叉從口角處插入,取出異物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頜法,嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下。b) 口對(duì)口(鼻)人工呼吸。在保持傷員氣道暢通的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)

31、人員深吸氣后,與傷員口對(duì)口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次 1秒。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍 無(wú)搏動(dòng),可判斷心跳已停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓;除開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外,正??趯?duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過(guò)大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)立即糾正;傷員如牙關(guān)緊閉,可口對(duì)鼻人工呼吸,此時(shí)吹氣要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。c)胸外按壓。正確掌握按壓位置和按壓姿勢(shì)、按壓頻率。胸外按壓要以均勻的速度進(jìn)行,每分鐘 80 次左右,每次按壓和放松的時(shí)間相等。胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行時(shí),其節(jié)奏為:?jiǎn)稳藫尵葧r(shí),每按

32、壓30 次后吹氣 2 次(30:2 ),反復(fù)進(jìn)行。雙人搶救時(shí),每按壓5次后由另一人吹氣1 次( 5:1 ),反復(fù)進(jìn)行。5 ) 搶救過(guò)程中的再判定a ) 按壓吹氣 1 分鐘后 (相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了 4 個(gè) 15:2 壓吹循環(huán)) , 應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在57秒內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。b )若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2 次口對(duì)口人工呼吸,接著每 5 秒吹氣一次(即每分鐘 12 次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。c)在搶救過(guò)程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時(shí)間均不得超過(guò)57 秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救

33、。6 ) 搶救過(guò)程中的移動(dòng)a)心肺復(fù)蘇法應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行,不要為方便而隨意移動(dòng)傷員,如確有需要移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30 秒。b) 移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí), 除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板,移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救,在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。c)應(yīng)創(chuàng)造條件使傷員腦部溫度降低,爭(zhēng)取心肺腦完全復(fù)蘇。7 )傷員好轉(zhuǎn)后的處理如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不能麻痹,隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。初期恢復(fù)后,神志不清或精神恍惚、躁動(dòng),應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。創(chuàng)傷(物體打擊、高處

34、墜落、機(jī)械傷害、起重傷害等)事故應(yīng)急處置措施1)創(chuàng)傷急救的基本要求a)創(chuàng)傷急救原則上是先搶救,后固定,再搬運(yùn),并注意采取措施,防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的,應(yīng)立即做好保護(hù)傷員措施后送醫(yī)院救治。b)搶救前先使傷員安靜躺平,判斷全身情況和受傷程度,如有無(wú)出血、骨折和休克等。c)外部出血立即采取止血措施,防止失血過(guò)多而休克。外觀無(wú)傷,但呈休克狀態(tài),神志不清,或昏迷者,要考慮胸腹部?jī)?nèi)臟或腦部受傷的可能性。d)為防止傷口傳染,應(yīng)用清潔布片覆蓋。救護(hù)人員不得用手直接接觸傷口,更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。e)搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,腰部束在擔(dān)架上,防止跌下。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后,上樓

35、、下樓、下坡時(shí)頭部在上,搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員,防止傷情突變。2)止血a)傷口滲血用較傷口稍大的消毒紗布覆蓋傷口,然后進(jìn)行包扎,若包扎后仍 有較多滲血,可再加繃帶適當(dāng)加壓止血。b) 傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí), 立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方 (近 心端),使血流中斷,并將出血肢體抬高或舉高,以減少出血量。c) 用止血帶或彈性較好的布帶等止血時(shí), 應(yīng)先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面,再扎緊止血帶以使肢端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為度。上肢每60 毫米,下肢每80毫米放松一次,每次放松12分鐘。開(kāi)始扎緊與每次放松的時(shí)間均應(yīng) 書面標(biāo)明在止血帶旁。扎緊時(shí)間不宜超過(guò)四小時(shí)。不要在上臂三分之一處和腋窩下

36、使用止血帶,以免損傷神經(jīng)。若放松時(shí)觀察已無(wú)大出血可暫停使用。嚴(yán)禁用電線、鐵絲、細(xì)繩等作止血帶使用。d)高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀無(wú)出血但常表現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)弱,氣促,冷汗淋漓,四肢厥冷,煩躁不安,甚至神志不清等休克狀態(tài),應(yīng)迅速躺平,抬高下肢,保持溫暖,速送醫(yī)院救治。若送院途中時(shí)間較長(zhǎng),可給傷員飲用少量糖鹽水。3)骨折急救a)肢體骨折可用夾板或木棍、竹桿等將斷骨上、下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定,也可利 用傷員身體進(jìn)行固定,避免骨折部位移動(dòng),以減少疼痛,防止傷勢(shì)惡化。開(kāi)放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干凈布片覆蓋傷口,然后速送醫(yī)院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。b)

37、疑有頸椎損傷,在使傷員平臥后,用沙土袋(或其它代替物)放置頭部?jī)?側(cè)使頸部固定不動(dòng)。必須進(jìn)行口對(duì)口呼吸時(shí),只能采用抬頜使氣道通暢,不能再將頭部后仰移動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,以免引起截癱或死亡。c) 腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上, 并將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓。搬動(dòng)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作,保持平衡,不能扭曲。4)顱腦外傷a)應(yīng)使傷員采取平臥位,保持氣道通暢,若有嘔吐,應(yīng)扶好頭部和身體,使 頭部和身體同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),防止嘔吐物造成窒息。b) 耳鼻有液體流出時(shí), 不要用棉花堵塞, 只可輕輕拭去, 以利降低顱內(nèi)壓力。也不可用力擤鼻,排除鼻內(nèi)液體,或?qū)⒁后w再吸入鼻內(nèi)。c)顱腦外傷時(shí),病情可能復(fù)雜多變,禁止給予飲

38、食,速送醫(yī)院診治。交通事故應(yīng)急措施1)當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí),安全監(jiān)護(hù)人一面通知施工負(fù)責(zé)人,另一方面,要保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)并撥打110 報(bào)警電話。保護(hù)要點(diǎn):保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)拖拉的痕跡;受害方行進(jìn)和終止距離;雙方車輛的位置;車上的散落物;標(biāo)明和保護(hù)好受傷人員的倒位和血跡。2)及時(shí)搶救傷者,根據(jù)受傷情況,分類處置(見(jiàn)創(chuàng)傷應(yīng)急措施)。3)救護(hù)車輛,消除危險(xiǎn),防止二次事故發(fā)生,當(dāng)發(fā)生車輛事故后,除了要注意人員傷亡外,還有注意因施工造成的危險(xiǎn)因素,如汽油外泄等,要采取必要的措施,防止二次事故發(fā)生,現(xiàn)場(chǎng)勘察完畢后,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在公安機(jī)關(guān)交通管理部門的組織下,按照要求及時(shí)將車輛移至不妨礙交通的地方,并清理現(xiàn)場(chǎng)。4)疏散圍觀人群,以便

39、于事故現(xiàn)場(chǎng)取證和清理,并防止因圍觀引發(fā)二次交通事故。物體打擊傷害應(yīng)急措施1) 發(fā)生吊裝、高空作業(yè)傷人事件, 應(yīng)立即將傷口臨時(shí)包扎, 并送醫(yī)院治療。2)創(chuàng)傷急救原則上先搶救,后固定,再搬運(yùn),并注意采取措施,防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的,應(yīng)立即做好保護(hù)傷員措施后送醫(yī)院救治。2)搶救前先使傷員安靜躺平,判斷全身情況和受傷程度,如有無(wú)出血、骨折和休克等。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員頭部在后,上樓、下樓、下坡進(jìn)頭部在上,搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員,防止傷情突變。3)外部出血立即采取止血措施,防止失血過(guò)多而休克,外觀無(wú)傷但呈休克狀態(tài)、神志不清、或昏迷者,要考慮胸部?jī)?nèi)臟或腦部受傷的可能性。為防止傷口感染, 應(yīng)用清潔布片

40、覆蓋。 救護(hù)人員不得用手直接接觸傷口內(nèi)填塞任何東西或用藥。4)傷口滲血用較傷口稍大的消毒紗布覆蓋傷口,然后進(jìn)行包扎,若包扎后仍有較多滲血,可在加繃帶適當(dāng)加壓止血。5)傷口出血呈噴射狀或鮮血涌出時(shí),立即用清潔手指壓迫出血上方,使血流中斷,并將出血肢體抬高或舉高,以減少出血量。6) 用止血帶或彈性較好的布帶止血時(shí), 應(yīng)先用柔軟布片或傷員衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面,在扎緊止血帶使用使肢端脈搏動(dòng)消失為度。上肢每 60MM下肢每80MMi攵松一次12秒。開(kāi)始扎緊與每次放松的時(shí)間均應(yīng)書面標(biāo)明在止血帶旁。扎緊時(shí)間不宜超過(guò)四小時(shí)。不要在上臂三分之一處和腋窩下用止血帶,以免損傷神經(jīng)。若放松時(shí)觀察已無(wú)大出血可暫停使

41、用,嚴(yán)禁用電線、鐵絲、細(xì)繩等做止血帶使用。高處墜落應(yīng)急措施當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。( 1) 發(fā)生高處墜落事故, 應(yīng)馬上組織搶救傷者, 首先觀察傷者的受傷情況和受傷部位,如:傷者發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克;遇呼吸停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,采用胸外心擠壓法。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平、少動(dòng),并將下肢抬高20 度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。( 2) 顱腦外傷出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸通暢?;杳詴r(shí)傷者應(yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分必物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定骨拆處再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出

42、現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。( 3) 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過(guò)程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。( 4)發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬運(yùn)傷者,應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定,使斷端不再移動(dòng)或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹、棍等 ,在無(wú)材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腱側(cè)縛在一起。( 5) 遇有創(chuàng)傷出血的傷員, 應(yīng)迅速包扎止

43、血, 使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。( 6)動(dòng)用最快的交通工具或其他措施,及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí),密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及受傷傷口的情況。起重、機(jī)械傷害應(yīng)急措施1) 發(fā)生起重吊裝作業(yè)事故, 事發(fā)單位負(fù)責(zé)人應(yīng)立即組織人員搶救傷員和搶險(xiǎn),停止一切吊裝作業(yè),立即電告公司領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門,必要時(shí)動(dòng)用一切機(jī)械設(shè)備和設(shè)施參加搶救和搶險(xiǎn),并派人對(duì)險(xiǎn)段進(jìn)行警戒和監(jiān)護(hù)。2)公司領(lǐng)導(dǎo)及安全部門負(fù)責(zé)人接報(bào)后,應(yīng)中止工作,火速趕往事故現(xiàn)場(chǎng),組織搶救和搶險(xiǎn),3)各單位、各部門必須無(wú)條件服從搶險(xiǎn)指揮部的指揮,保證人員、機(jī)械、物資和車輛的有效調(diào)度。4)對(duì)吊裝作業(yè)事故損壞供電

44、、供水、煤氣、通訊等部門設(shè)施的,指揮部立即通知相關(guān)部門,并指派人員積極配合他們突擊搶修。5)因吊裝作業(yè)事故導(dǎo)致周圍建筑物等破壞,有可能導(dǎo)致更大事故的發(fā)生,應(yīng)立即組織人員撤離現(xiàn)場(chǎng),火速報(bào)告政府部門請(qǐng)救支援和幫助,并派足夠人員對(duì)險(xiǎn)段進(jìn)行警戒和監(jiān)護(hù)。6)搶險(xiǎn)人員搶險(xiǎn)前,首先查明事故現(xiàn)場(chǎng)情況,觀察周圍環(huán)境,在保證自身安全的前堤下參與搶險(xiǎn),嚴(yán)禁冒險(xiǎn)瞞干。搶險(xiǎn)人員應(yīng)互通信息,及時(shí)通報(bào)搶險(xiǎn)工作,遇不明情況要及時(shí)報(bào)告。7 )對(duì)傷員的搶救應(yīng)注意事項(xiàng):搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。首先觀察傷者的受傷情況和受傷部位、傷害性質(zhì),如:傷者發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克;遇呼吸停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,采用胸外心

45、擠壓法。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平、少動(dòng),并將下肢抬高 20 度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸通暢?;杳詴r(shí)傷者應(yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分必物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定骨拆處再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。發(fā)現(xiàn)脊椎受傷,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過(guò)程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。發(fā)

46、現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬運(yùn)傷者,應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定,使斷端不再移動(dòng)或剌傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹、棍等 ,在無(wú)材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腱側(cè)縛在一起。遇有創(chuàng)傷出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位, 并注意保暖。動(dòng)用最快的交通工具或其他措施,及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運(yùn)送途 中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí),密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及受傷傷口的情況。七質(zhì)量保證措施質(zhì)量目標(biāo)單位、分部工程合格率:100%分項(xiàng)工程一次合格率95%合格率100%工程試運(yùn)行一次成功。質(zhì)量保證措施嚴(yán)格執(zhí)行ISO9001標(biāo)準(zhǔn)及按GB/T9001 ISO9001建立的文件化質(zhì)量保證體系 針對(duì)本工程,我們將嚴(yán)格按照GB/T9001質(zhì)量管理體系,建立健全項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu),明 確并落實(shí)質(zhì)量職責(zé)實(shí)現(xiàn)規(guī)定的質(zhì)量目標(biāo)。質(zhì)量保證體系圖項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目總工程師質(zhì)檢工程師技術(shù)負(fù)責(zé)人生產(chǎn)辦負(fù)責(zé)人施工隊(duì)長(zhǎng)質(zhì)量保證措施實(shí)行質(zhì)量責(zé)任制。項(xiàng)目經(jīng)理、總工程師及各部門負(fù)責(zé)人,施工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng),是各 單位的質(zhì)量第一責(zé)任人。在開(kāi)工前,

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