理氣藥和理氣方

1、2022-3-91許劍琴理氣藥和理氣方理氣藥和理氣方許劍琴2022-3-92l定義 凡能疏通氣機，調(diào)理氣分疾病的一類藥物，稱為理氣藥。l氣分病氣滯氣滯 指體內(nèi)氣的運行不暢，指體內(nèi)氣的運行不暢，于某一部位產(chǎn)生阻滯的病理。于某一部位產(chǎn)生阻滯的病理。 氣逆氣逆 指氣上逆而不順的病理。指氣上逆而不順的病理。氣郁氣郁 臨床上多指肝氣郁結(jié)而臨床上多指肝氣郁結(jié)而言。言。氣虛氣虛 多見于肺氣虛和脾氣虛。多見于肺氣虛和脾氣虛。2022-3-93l特點 理氣藥大多數(shù)氣香性溫，其味辛苦，辛善于行散；苦長于泄降。具有理氣健脾、行氣止痛、順氣降逆、疏肝解郁、或破氣散結(jié)等功效。部分藥物兼有化痰、燥濕、散寒、活血等功能。l

2、適應(yīng)證 氣機不暢：氣滯、氣逆、氣郁。多與肺、肝、脾、胃等臟腑有關(guān)。l分類 理氣健脾理氣健脾疏肝解郁疏肝解郁調(diào)理肺氣調(diào)理肺氣2022-3-94主要用于脾胃氣滯所致的肚腹脹滿、疼痛、噯氣酸臭、食欲不振、糞便失常等。2022-3-95l理氣健脾 調(diào)暢中焦脾胃氣機，氣行則痛止，用于肚腹脹滿、食欲不振、嘔吐、腹瀉等證。l燥濕化痰 痰濕滯塞、氣逆咳喘、肚腹脹滿、消化不良。配半夏、茯苓、甘草（二陳湯）。辛、苦、溫。入脾、肺經(jīng)。2022-3-96l行氣和中 脾胃氣滯或氣虛。配木香、枳實、白術(shù)治氣滯、食滯、肚腹脹滿、少食便溏。l溫脾止瀉 治脾胃虛寒瀉痢，配干姜。l安胎 用于氣滯胎動不安，配白術(shù)、桑寄生、續(xù)斷。辛

3、，溫。入胃、脾、腎經(jīng)。2022-3-97l行氣燥濕 除胃腸氣滯，燥濕運脾。適合于濕阻中焦、氣滯不利、肚腹脹滿、腹痛或嘔逆。l降逆平喘外感風寒外感風寒 配桂枝、配桂枝、杏仁杏仁痰濕內(nèi)阻痰濕內(nèi)阻 配蘇子、配蘇子、半夏等。半夏等?？唷⑿?，溫。入脾、胃、大腸經(jīng)。2022-3-98辛、微苦，溫。入脾、胃、大腸、膽經(jīng)。l行氣止痛，和胃止瀉 行胃腸之氣，用于消化不良、食欲減退、腹?jié)M脹痛等。配砂仁、陳皮，治肚腹疼配砂仁、陳皮，治肚腹疼痛、食欲不振。痛、食欲不振。配枳實、川楝子、茵陳治配枳實、川楝子、茵陳治胸腹疼痛。胸腹疼痛。配黃連治里急后重之腹疼。配黃連治里急后重之腹疼。配白術(shù)、黨參治脾虛泄瀉。配白術(shù)、黨參治

4、脾虛泄瀉。2022-3-99l行氣止痛 用于冷痛、脾胃氣滯，配香附、木香。l溫腎散寒，除膀胱冷氣 多用于虛寒性尿頻數(shù)，配益智仁、山藥等。辛，溫。入脾、胃、肺、腎經(jīng)。2022-3-910l消積導滯，輕瀉 用于食積氣滯，腹脹便秘、里急后重。l殺蟲消積 驅(qū)除絳蟲、姜片蟲等。l行氣利水 為四肢疼痛之要藥。常與吳茱萸、木瓜、蘇葉、陳皮同用。辛，溫。入脾、胃、肺、腎經(jīng)。2022-3-911l破氣消積 用于脾胃氣滯、痰濕水飲之肚腹脹滿、草料不消，配厚樸、白術(shù)等。l通便 用于熱積便秘，配厚樸、大黃、芒硝（大承氣湯）。l枳殼偏于消積、止喘 治肚腹脹滿、呼吸喘急。l作用快慢：“枳殼緩而枳實速也”?？?，微寒。入脾、

5、胃經(jīng)。2022-3-912l暖胃散寒，降逆止嘔 為胃寒呃逆（膈肌痙攣）之要藥，用于脾胃虛寒、食欲不振，配砂仁、白術(shù)。l溫腎壯陽 治泄瀉、陽萎、子宮虛冷，配茴香、附子、肉桂等。辛，溫。入肺、胃、脾、腎經(jīng)。2022-3-913l下氣寬中，利水消腫 用于皮膚水腫、腹下水腫、胸前水腫等證，配桑白皮、生姜皮、茯苓皮、陳皮（五皮飲）。辛，溫。入脾、胃經(jīng)。2022-3-914主要用于肝氣郁結(jié)所致的兩脅脹痛、食欲不振等。2022-3-915l疏肝破氣，止痛 配郁金、香附、柴胡、鱉甲等治療肝氣郁結(jié)所致肚腹脹痛。l理氣健脾 功同陳皮，行氣之力強于陳皮?？唷⑿?，溫。入肝、膽經(jīng)。2022-3-916l疏肝理氣，散結(jié)止

6、痛之要藥，配柴胡、郁金、白芍等治療肝氣郁結(jié)所致肚腹脹滿、食滯不消。寒凝氣滯、胃腸疼痛寒凝氣滯、胃腸疼痛 配高良姜、吳茱萸、配高良姜、吳茱萸、烏藥。烏藥。乳癰乳癰初起初起 配蒲公英，、配蒲公英，、赤芍。赤芍。產(chǎn)后腹痛產(chǎn)后腹痛 配艾葉、當配艾葉、當歸等。歸等。辛、微苦，平。入肝、膽、脾經(jīng)。2022-3-917主要用于肺氣壅滯所致的痰涎咳喘等。2022-3-918l降氣祛痰，止咳平喘 用于咳逆痰喘。l潤腸通便 用于腸燥便秘，常與火麻仁、瓜蔞仁、杏仁等同用。辛，溫。入肺經(jīng)。2022-3-919l萊菔子l厚樸l陳皮l枳實2022-3-920l定義 以理氣藥為主組成，具有疏理氣機，調(diào)整臟腑功能，治療氣分病

7、的方劑，稱為理氣方。l氣分病氣滯氣滯行氣行氣理氣方理氣方氣逆氣逆降氣降氣化痰止咳平喘方化痰止咳平喘方氣虛氣虛補氣補氣補虛方補虛方l行氣方 主要由辛溫香竄的理氣藥和破氣藥所組成，適用于氣機郁結(jié)，見有慢草、腹脹、腹痛、下痢、泄瀉等證。2022-3-921本證由于飲水太過，寒濕之邪凝滯于胃腸。本證由于飲水太過，寒濕之邪凝滯于胃腸。治宜疏理氣機，散寒止痛。治宜疏理氣機，散寒止痛。元亨療馬集元亨療馬集中說：中說：“冷痛者，尋常之病也。飲水太過，冷痛者，尋常之病也。飲水太過，腸中作痛也。凡治者，和血順氣，暖臟溫腸中作痛也。凡治者，和血順氣，暖臟溫腸腸” ?！白R得尋常病，先須用二皮，檳識得尋常病，先須用二皮，檳榔為第一，蔥酒最相宜榔為第一，蔥酒最相宜”。l功效 理氣和血，暖腸止痛。l主治 馬傷水起臥，證見口鼻俱涼，回頭望腹，蹲腰起臥，腹痛間歇，腸鳴如雷，口色青白，口津滑利，脈象